1、大家好大家好实用院前急救系列讲座实用院前急救系列讲座2实用院前急救系列讲座之：专业人员普通群众 电击复律术 非同步复律同步复律室扑.室颤AED室速.房颤.室上速普通除颤器WHY?与时俱进时代的需要3.为什么要大力推广该项技术？a.对心搏骤停认识的加深b.AED的出现 心血管突发事件是导致心搏骤停和猝心血管突发事件是导致心搏骤停和猝死的主要原因，死的主要原因，在发病后一小时内猝死的在发病后一小时内猝死的患者中，心血管事件占患者中，心血管事件占80908090。大规模研究结果显示：在院外发生的大规模研究结果显示：在院外发生的心脏性猝死患者中，心脏性猝死患者中，1010为室速，为室速，2020303
2、0为心动过缓和停搏，为心动过缓和停搏，65658585为室为室颤，另有报道颤，另有报道在猝死中室颤竟占在猝死中室颤竟占9090。致命性快速心律失常是导致猝死的主要因素。美国前任总统克林顿在一次讲话说：美国前任总统克林顿在一次讲话说：“今天我很高兴今天我很高兴地告诉大家一种用于挽救成千上万人们生命的新方法，它地告诉大家一种用于挽救成千上万人们生命的新方法，它使那些受害于最大杀手使那些受害于最大杀手心搏骤停的人劫后余生。心搏骤停的人劫后余生。”在某些发达国家，在某些发达国家，AEDAED已经成为一些公共场所的急救已经成为一些公共场所的急救设施，它为早期除颤提供了有利的条件，使心搏骤停的现设施，它为
3、早期除颤提供了有利的条件，使心搏骤停的现场复苏成功率提高场复苏成功率提高2 23 3倍，对可能发生室颤危险的重危患倍，对可能发生室颤危险的重危患者进行者进行AEDAED的监测有助于早期发现进而早除颤复律。的监测有助于早期发现进而早除颤复律。AEDAED使人类心肺复苏使人类心肺复苏水平向前迈进了一步水平向前迈进了一步10 北京急救中心1994年1月至2019年12月三年院前急救的1008例急性心肌梗死患者中，有42例在现场发生室颤，其中37例患者即刻得到了现场电击除颤，复苏成功26例，成功率为70.7，因故而未电击除颤的5例患者，尽管采用了胸外心脏按压、气管插管以及静注利多卡因等措施，但5例患者
4、全部现场死亡。长期以来，不少院前急救者对除颤的重要长期以来，不少院前急救者对除颤的重要性缺乏足够的认识，以致在患者发生室颤时首性缺乏足够的认识，以致在患者发生室颤时首先想到的不是电击除颤，而是常规复苏，是胸先想到的不是电击除颤，而是常规复苏，是胸外心脏按压，是用利多卡因，是气管插管，这外心脏按压，是用利多卡因，是气管插管，这种低级错误导致了不少患者死亡，令人痛惜！种低级错误导致了不少患者死亡，令人痛惜！每个急救人员都必须意识到：在院外专业每个急救人员都必须意识到：在院外专业抢救以室颤为主要特征的突发恶性心律失常的抢救以室颤为主要特征的突发恶性心律失常的各种措施中，电击除颤的地位永远是第一！各种措施中，电击除颤的地位永远是第一！原因 了解和掌握电击复律技术已成为 提高基层医务人员急救水平的 当务之急18跟上思路 随时提问提出要求 指出不足20放电控制权放电控制权Why？必须增强证据意识必须增强证据意识除原发病外，造成除颤后低血压的原因有：下述情况应该采取降压措施：
