1、脾脏脾脏超声介绍1超声解剖 形态呈橘瓣形 膈面、脏面；前缘、后缘；上下两端：上端朝向背内侧，下端朝向腹外侧 第肋包绕，长轴与肋一致 支持韧带薄弱 腹腔动脉脾动脉（胰腺上缘）脾静脉（胰腺背侧）脾脏超声介绍2脾脏超声介绍3脾脏超声介绍4脾脏超声介绍5脾脏超声介绍6脾脏超声介绍7脾脏超声介绍8检查前准备 不需特殊准备 不宜饱餐后脾向后上方移位脾脏超声介绍9体位及扫查方法 右侧卧位：厚径及长径 仰卧位：厚径及长径，前倾冠状断面 俯卧位脾脏超声介绍10脾脏超声介绍11正常脾声像图脾脏超声介绍12脾脏超声介绍13 有特征性的脾门切迹,脾血管断面 均匀的点状中低回声,比左肾皮质稍高 副脾脾脏超声介绍14脾脏
2、超声介绍15正常值 脾厚径:肋间斜断面显示脾长轴的脾门及脾静脉,脾门至脾膈面的距离.女.，同时脾下缘超过肋缘线 最大长径 腹膜后巨大肿块脾后上，左肾前下移位 巨脾左肾向内移位 肝左叶大或肿瘤脾向背侧移位脾脏超声介绍17脾脏超声介绍18脾脏超声介绍19脾囊肿 单纯性脾囊肿 表皮样囊肿 包虫囊肿：囊壁“双边”，厚约 假性囊肿脾脏超声介绍20脾脏超声介绍21脾脏超声介绍22脾脏超声介绍23脾血管瘤 多为回声增高的不均匀性实性团块,圆或椭圆形,边缘可不均匀.部分瘤体内可见蜂窝状低回声区 极少呈低回声以至呈囊性脾脏超声介绍24脾脏超声介绍25脾脏超声介绍26脾淋巴管瘤 囊性淋巴管瘤或海绵状淋巴管瘤 边界
3、清晰,囊壁薄,呈多房或蜂窝状,内无回声 可较大,缺乏张力脾脏超声介绍27脾脏超声介绍28脾淋巴瘤 弥漫性脾肿大:中等或低回声 局限性病变:微小型,小结节型,大结节型,巨块型.圆形或椭圆形.类囊肿型,低回声型,回声增强型和钙化型.脾脏超声介绍29脾脏超声介绍30脾外伤 中央型脾破裂:实质内片状或团块状回声增强或强弱不均(新鲜出血或血肿)局限性无回声或低回声(局限性血肿)包膜下脾破裂:梭形或不规则形 真性脾破裂:脾周围积液,包膜连续性中断,腹膜腔游离积液.脾脏超声介绍31脾脏超声介绍32脾脏超声介绍33脾脏超声介绍34脾梗塞 脾肿大:多见 急性期:局限性低回声区(典型为楔形),内为蜂窝状或短线状.液化坏死时无回声.CDFI有助于诊断 陈旧性:纤维化,瘢痕化,钙化脾脏超声介绍35脾脏超声介绍36脾脏超声介绍37
