1、气管异物阻塞和溺水气管异物阻塞和溺水急救急救海氏手法进海氏手法进行腹部冲击行腹部冲击 五、行环甲膜穿刺以迅速缓解呼吸困难1.准备物品。2.向病人与其亲属说明手术的重要性或要点。3.消毒 情况紧急,可以不消毒,但必须向病人或亲属说明理由。4.病人取仰卧位,头部尽量后仰。5.操作者用左手示指摸清甲状软骨与环状软骨之间的间隙即环甲膜,右手持16号针头在环甲膜上垂直刺下。当感觉有落空感、并有气体逸出时,说明穿刺成功。此时,病人的呼吸困难可有轻度缓解。穿刺部位穿刺部位预防最重要预防最重要人入水后,强烈刺激人入水后,强烈刺激(惊慌、恐惧、寒冷等惊慌、恐惧、寒冷等)人人喉头喉头痉挛痉挛呼吸道完呼吸道完全梗阻
2、全梗阻窒息窒息死亡死亡心肌缺氧心肌缺氧反射性心脏停搏反射性心脏停搏淡水淹溺淡水淹溺血液稀释血液稀释低钠、低氯及低钠、低氯及低蛋白血症低蛋白血症红细胞破碎,红细胞破碎,血管内溶血血管内溶血高钾高钾血症血症心室心室颤动颤动心脏停心脏停搏死亡搏死亡过量游离血红蛋过量游离血红蛋白堵塞肾小管白堵塞肾小管急性肾功能衰竭急性肾功能衰竭海水海水(高渗高渗)高钙血症高钙血症高镁血症高镁血症心律失常,心脏停搏心律失常,心脏停搏血管扩张,血压下降血管扩张,血压下降钙、镁离子使钙、镁离子使肺泡上皮细胞肺泡上皮细胞和肺毛细血管和肺毛细血管内皮细胞受损内皮细胞受损大量水分大量水分及蛋白质及蛋白质向肺间质向肺间质和肺泡腔和肺泡腔内渗出内渗出急性肺急性肺水肿水肿心力衰心力衰竭死亡竭死亡肺组织内呈肺组织内呈高渗状态高渗状态谢谢谢谢!40