1、正常产科超声诊断闫坤2022-11-1812022-11-1822022-11-1832022-11-184停经40天,经腹超查显示2个GS2022-11-185经阴超查可见2个妊娠囊(GS)中有各有一个卵黄囊(YS)2022-11-186 宫外孕时子宫内膜有蜕膜反应,亦可有积血,在10%-20%的患者中可有假孕囊样改变。真正的孕囊一般偏子宫中央偏子宫中央种植,埋于一侧的子宫内膜中,外围有绒毛膜和蜕膜层,即有“双环征”。假胎囊常位于宫腔中央宫腔中央,即两侧子宫内膜中间,外围仅有薄壁蜕膜,内无胎芽,且无“双环征”。在孕囊内见到卵黄囊或呈现双环征可以肯定为真孕囊,但10mm(早早孕),孕囊不能显示
2、双环征无法区别真假孕囊,此时宫外包块也难显示,要提示查HCG测定2022-11-1872022-11-188卵黄囊2022-11-1892022-11-18102022-11-1811 腹围常用于了解胎儿营养情况,如小于正常值,警惕有无胎儿宫内生长迟缓(IUGR)。股骨长/腹围*100%,如24%可能有IUGR,如20%可能为巨大儿。2022-11-1812腹围测量切面模式图2022-11-1813腹围测量切面模式图1、2022-11-1814腹围测量切面模式图2022-11-1815正常产科超声诊断正常产科超声诊断abab o o级级 cd cd 2022-11-1816腹围测量切面模式图2
3、022-11-1817n II级:绒毛膜板:出现切迹并深入胎盘实质内,未达到基底膜。胎盘实质:出现逗点状增强光点。基底膜:出现线状排列的增强小光点,其长轴与胎盘长轴平行。a a 级纵切级纵切b b 级晚期级晚期腹围测量切面模式图2022-11-1818nIII级绒毛膜板:深达基底膜(至少两切迹)。胎盘实质:出现环状回声及不规则强光点、光团,可伴声影。基底膜:光点增大,可融合相连,能伴有声影。a a 级纵切级纵切b b 级晚期级晚期240mm为羊水过多羊水最大深度(羊水最大深度(单位单位cmcm):):2cm为羊水过少8cm为羊水过多。2022-11-1819腹围测量切面模式图2022-11-1820 正常脐动脉血流频谱较宽,测量收缩期血流速度最大值(A)和舒张期血流速度的最小值(B)是评价中晚期妊娠母儿血液循环的重要指标。正常妊娠A/B比值随孕周增加而渐减少,晚期妊娠其值不大于3。2022-11-1821脐带的二维声像图及彩超声像图脐带的二维声像图及彩超声像图2022-11-182223