社会保险介绍分解课件.ppt

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1、 分享分享-五项社会保险五项社会保险 李芳芳李芳芳目录o 五险的意义和分类o 各种項目的用途和缴扣比例及计算方式o 南京社保基数和人数的变化o 交五险对企业员工的好处什么是社会保险?o是国家通过立法强制建立的,通过筹集各方资金或通过财政预算,对劳动者在遭遇生、老、病、死、伤残等劳动风险,暂时或永久丧失劳动能力、或暂时失去工作从而失去工资收入或经营收入时,给予一定的物质帮助,以保障他们的基本生活,从而达到促进经济发展和保持社会稳定的一种社会保障制度o“五险”指的是五种保险,包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险 o 养老保险、医疗保险和失业保险,这三种险是由企业和个人共同缴纳的保费

2、o 工伤保险和生育保险完全是由企业承担的,个人不需要缴纳。五险种类和意义 1、养老保险-老有所养;2、医疗保险&大病医疗保险-病有所医;3、失业保险-失业救济;4、生育保险-生育补助;5、工伤保险-伤残补助目前南京企业单位和个人比例-以研究院为例单位缴纳比例个人缴纳比例个人缴纳比例养老保险20%8%医疗保险9%2%失业保险1.5%0.5%生育保险1%0工伤保险0.5%0大病医疗保险010元合计32%10.5%+10元养老保险(一)、缴费比例1、各类企业按职工缴费工资总额的20%缴费,职工按个人缴费基数的8%缴费,职工应缴部分由企业代扣代缴2、个体劳动者包括个体工商户和自由职业者按缴费基数的20

3、%缴费,全部由自己承担(二)、领取条件1、达到国家法定的退休年龄:男性:60周岁女性:干部55周岁,工人50周岁因病、因公负伤男50岁、女45岁2、累计缴费满15年(可以中断)(三)养老金领取:基础养老金+个人账户养老金1996年1月1日后参加工作的人员:(满15年,无间断缴费情况)1.基础养老金:本市上年度职工月平均工资20%2.基本养老保险个人账户养老金=个人储存额1120(按10年计算,退休10年后继续享受)注意:1995年12月31日以前参加工作情况会有所不同常见的问题1、养老保险的转移:职工变动工作单位时养老保险关系可以随同本人转移2、职工退休前死亡,个人账户结存中的个人缴费部分由法

4、定继承人和指定受益人凭死亡证明一次性领取,养老保险关系即行终止。3、职工出国定居后,个人账户储存额中的个人缴费部分由本人凭出过凭证一次性结算领取,保险关系即行终止例子如果你现在30岁,你现在的缴费基数是3000元,而退休年龄如果是55岁的话,那你必须在你40岁以前就开始交养老保险了,而如果你现在从30岁就开始交,交到55岁是25年,那首先肯定你能享受养老金了,其次,如果25年后你交的 3000块的缴费基数已经变成了6000,那你55岁的时候首先每个月可以拿到600020%=1200块的基本养老金,这是国家给你的,此外你的个人帐户上的钱在25年里也积攒了不少,把缴费基数平均一下好了,(3000+

5、6000)2=4500,那么你这25年里个人帐户上应该有45008%(你缴纳的养老保险的个人比例)25年12个月=108000元钱,除了之前的1200块以外你每个月还能拿到108000 120=900块,这样你55岁开始每个月起码可以拿到1200+900=2100元的养老金两个层次 基本医疗保险基本医疗保险用用 途途个人个人帐户帐户统筹统筹基金()基金()用于支付门、急诊医疗费用;到定点药店购药费用;使用统筹基金时需由个人负担的医药费用。用于支付住院治疗的医疗费用;急诊抢救留观并收入住院治疗,其住院前留观7日内的医疗费用;特殊病种的门诊医疗费用。解决门诊和住院封顶线以上大额医疗费用的问题。大额

6、医疗互助大额医疗互助 需由个人帐户支付的费用由个人和医疗机构直接结算 社会统筹基金应支付的费用由医疗机构和医疗保险经办机构结算 大额医疗费用由企业汇总职工资料向社保机构申请报销费用结算:费用结算:医疗保险医疗待遇分类例子单位每月给你交的是9%,你个人每月交的大概是2%外加10块钱的大病统筹,大病统筹只管住院,而那11%里国家每个月会往你的医保帐户上打属于你自己的2%,如果你每个月按照2200元的最低基数交社保,那么22002%=44元。就是国家每个月打给你个人的钱,这个钱可以积累起来直接刷卡去买药或者看门诊(现在南京实行一卡通,只要到市民卡服务中心开通一下,就可以刷公交,超市购物刷卡等),剩下

7、的9%国家就拿去算到医疗统筹基金里了。按规定,如果你从2012年1月开始缴纳医疗保险,那么从2012年2月起你就可以刷卡买药或者看门诊,从2012年7月起你住院的费用就可以报销了。如果你2012年8月1日住院了,住的是南京市最好的三级医院,住院期间用的都是医保范围内的药,手术+住院等费用一共花了5000元,那么报销的时候医保中心首先扣除1000块,这是起步价,剩下的4000块医保中心可以报销400086%=3440元,你个人只要付400014%=560元就可以了,加上之前的1000元起步价,你花了5000块自己只要付1560元就可以了,而且这1560元还可以从你的医保卡里扣(如果你平时不怎么用

8、那卡),所以实际上你住院花不了多少钱。医疗保险对于我们年轻人来说比养老保险重要多了,毕竟看病住院实在太贵了,这也是参加社会保险的意义。不过南京市规定医疗保险必须交满25年才能在退休以后终生享受,所以如果你55岁退休,那最迟30岁起就必须开始交医疗保险了 生育保险一)、缴费比例:生育保险缴存比例为1%,此部分保险由单位全额承担。(二)、享受生育保险待遇的条件符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术;女职工生育时,已按照规定参加生育保险并连续足额缴费1年以上;职工实行计划生育手术时,所在单位已按照规定参加生育保险并为其缴费 如果你是男士,你老婆没工作或者工作单位没交保险,而她生孩子的时候你交生

9、育保险也已经超过了一年,那么你也可以报销生育保险生育保险待遇生育保险待遇=生育医疗费生育医疗费+计划生育手术费计划生育手术费+生育津贴生育津贴费用明细费用明细内容内容报销报销额度额度生育医疗费女职工在孕期、产期内,因为妊娠、生育或者终止妊娠发生的符合规定的医疗费用70%计划生育手术费包括职工因为计划生育实施放置或者取出宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生符合规定的医疗费用80%生育津贴女职工产假期间享受津贴补助。生育津贴=生育津贴日标准享受天数生育津贴日标准=按照本人上年度月平均缴纳生育保险费的工资数额30例子 如果你是女孩子,月平均工资2200(缴费基数),怀孕时候检查花了500

10、块,生孩子的时候住院+手术花了2000块,一般来说,公司在医保规定范围内基本上可以给你全部报销,报销以后给你的钱包括:500块检查费+2000块住院手术费+2200元/月4个月(工资补贴)=11300块,2200元/月4个月这是医保中心特别为报销的女员工补贴的(其中2200是女员工出院前12个月的平均月缴费基数)。只有女员工报销才能拿的到国家规定女职工报销生育保险的时候必须给4个月的平均工资,所以你生孩子报销的话不仅不要花钱而且还可以赚4个月的工资!如果你基数交的比工资高,比如拿1500块交的是1794,那么你还赚了呢。失业保险(一)、所占比例:失业保险缴存比例为2%,其中单位缴存比例为1.5

11、%,个人缴存为0.5%。此部分费用计入国家失业保险基金。(二)、失业保险政策:(1)下列条件的失业人员,可以领取失业保险金u 按照规定参加失业保险,所在单位和本人已按照规定履行缴费义务满1 年的;u 非因本人意愿中断就业的;u 已办理失业登记,并有求职要求的,可申请领取失业保险金。其他失业保险待遇(三)、失业金待遇u失业人员失业前所在单位和本人按照规定累计缴费时间满1年不足5年的,领取失业保险金的期限最长为12个月;u累计缴费时间满5年不足10年的,领取失业保险金的期限最长为18个月u累计缴费时间10年以上的,领取失业保险金的期限最长为24个月;u重新就业后,再次失业的,缴费时间重新计算。再次

12、失业领取失业保险金的期限可以与前次失业应领取而尚未领取失业保险金合并计算,但是最长不得超过24个月。如果你2011年2月1日开始交保险,2012年6月你被公司辞退了,那你可以让公司给你拿2个月的失业保险,如果这一年你都是以2200元的基数交的保险,工作单位在南京市区,那你2个月起码可以拿到南京市最低最低工资标准*80%*2=XXX元。不是最低基数的按月平均基数的80%乘月份按月发放例子工伤保险工伤保险包含两层意思:1、工伤发生时劳动者本人可获得物质帮助 2、劳动者因工伤死亡时其遗属可获得物质帮助工伤全部费用由用人单位负担。工伤保险因工伤事故的不同而有所差别工伤发生情况在工作时间和工作场所内,因

13、工作原因受到事故伤害的;在工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;在上下班途中,受到非本人主要责任交通意外事故上海的;但是如果有下列情形之一的,不得认定为工伤或者视同工伤:因犯罪或者违反治安管理伤亡的;醉酒、吸毒、自残或者自杀的.例子工伤未评级由工伤保险基金支付全额诊疗费工伤全部费用由用人单位负担,所以社保的基数越高,工伤保险基金支付额也越高南京社保基数十年变化从每年的社保基数的变化可以看出人民的生活保障也在逐步提高!050010001500200025002007年1月2008年1月2009年1

14、月2010年1月2011年1月2012年1月2013年1月2014年1月2015年1月2016年1月2017年1月最低基数最低基数最低基数2007年-2011年社保参人数变化随着每年社保参保人数的增加可以看出人们对社保的重视也提高了!交五险对企业员工的好处o交五险,个人缴的越多,单位为你投入也越多,从数据看来单位交纳部分是个人部分的3倍左右o社保的缴费是免费的,交纳时不扣个人所得税o交纳养老保险满足最低年限,达到法定退休年龄按月领养老金一直可以领到去世而随着社会水平的提高只增不减,年老有保障o缴纳医疗保险可以获得医疗报销,交满年限,退休后可以享受比在职报销水平更高的待遇o生育保险可以报销大部分费用,完全由单位承担o失业保险属于政策性保险,比商业保险风险大点o工伤保险在遇带到工伤事故时可以得到补助,完全由单位承担結束語:Thank you!希望大家看到社保保险的用途和好处,积极参加社会保险的交纳!

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