1、课前复习v3.肝细胞性黄疸病人，由于肝细胞受损，处理胆红素能力下降，可出现：vA.血中UCB减少 B.血中CB减少 C.血中UCB不增加 D.血中UCB增加 E.血中CB不增加v4.阻塞性黄疸病人的 尿液中：vA.尿胆原增加，胆红素阳性B.尿胆原减少，胆红素阳性vC.尿胆原减少，胆红素阴性D.尿胆原增加，胆红素阴性vE.尿胆原消失，胆红素阴性v5.黄疸伴右上腹，寒战、高热，应考虑：vA.败血症 B.病毒性肺炎 C.肝脓肿 vD.疟疾 E.肝癌课前复习v6.引起皮肤黄染最显著的是vA.毒蕈中毒B.病毒性肝炎C.蚕豆病vD.结石所致胆总管阻塞E.药物性黄疸v7.黄疸伴胆囊肿大，应考虑：vA.肝硬化
2、 B.病毒性肝炎 C.胆囊结石vD.肝癌 E.胰头癌v8.临床上黄疸可分为三种类型即 、。水肿人体重量的60%为体液，体液分：细胞内液（40%）细胞内进行各种生化反应。15%组织间液 细胞外液（20%）5%血浆(是内环境中最活跃部分)水肿定义健康史 身体状况心理、社会反应辅助检查 护理诊断 二、病因、发病机制二、病因、发病机制 体内外液体交换平衡失调体内外液体交换平衡失调imbalance of exchange between intra-and extra-body fluid(decreased glomerular filtration rate)肾小球滤过率下降肾小球滤过率下降 有效
3、循环血量有效循环血量肾重吸收肾重吸收NaNa+HH2 2OO v显性水肿（显性水肿（frank edema)或凹陷性水肿或凹陷性水肿(pitting edema)v隐性水肿（隐性水肿（recessive edema)水肿水肿定义健康史 身体状况心理、社会反应辅助检查 护理诊断水肿水肿定义健康史 身体状况心理、社会反应辅助检查 护理诊断水肿水肿定义健康史 身体状况心理、社会反应辅助检查 护理诊断腹水腹水淋巴回流障碍淋巴回流障碍(lymphatic obstruction)乳癌根治术乳癌根治术血丝虫病橡皮腿患者（人像）血丝虫病橡皮腿患者（人像）水肿水肿定义健康史 身体状况心理、社会反应辅助检查 护
4、理诊断水肿水肿定义健康史 身体状况心理、社会反应辅助检查 护理诊断水肿水肿定义健康史 身体状况心理、社会反应辅助检查 护理诊断水肿水肿定义健康史 身体状况心理、社会反应辅助检查 护理诊断水肿水肿定义健康史 身体状况心理、社会反应辅助检查 护理诊断水肿的护理评估要点水肿的护理评估要点 1 1、有无与水肿发生有关的疾病病史或用药史。、有无与水肿发生有关的疾病病史或用药史。2 2、水肿的特点、程度，使其加重或减轻的因素。、水肿的特点、程度，使其加重或减轻的因素。3 3、每日饮食、饮水、钠摄入情况，体重及尿量、每日饮食、饮水、钠摄入情况，体重及尿量的变化。的变化。4 4、水肿对人体功能性健康型态的影响、水肿对人体功能性健康型态的影响 主要为：主要为：有无以前负荷增加等活动与运动型态的改有无以前负荷增加等活动与运动型态的改变；变；有无体重、皮肤溃破和继发感染等营养与有无体重、皮肤溃破和继发感染等营养与代谢型态的改变。代谢型态的改变。有有无尿量等排泄型态的改变。无尿量等排泄型态的改变。5 5、诊断、治疗与护理经过、诊断、治疗与护理经过水肿水肿定义健康史 身体状况心理、社会反应辅助检查 护理诊断课后小结达标测试谢谢
