1、生长发育生长发育Growth and Development 常用的统计学表示方法常用的统计学表示方法+2SD-2SDX均值离差法均值离差法P3rd P50thP97th百分位法百分位法（1）均值离差法：）均值离差法：2SD（2）百分位法：）百分位法：P3rd P97thX X生生长长曲曲线线评价结果表示评价结果表示均值离差法：均值离差法：百分位法：百分位法：等级法等级法p3rd p25th p50th p75th p97th-2SD -1SD 1SD 2SDX将特定时间，某一个体的各单项体将特定时间，某一个体的各单项体格生长指标与同性别、同年龄人群相应格生长指标与同性别、同年龄人群相应参数进
2、行横向比较来评价个体的体格生参数进行横向比较来评价个体的体格生长状况。长状况。早产儿体格生长有一允许早产儿体格生长有一允许“落后落后”年龄范围，进行生长水平评价时应矫正年龄范围，进行生长水平评价时应矫正胎龄至胎龄至40周（足月）后再评价周（足月）后再评价（1）身长矫正至）身长矫正至40月龄月龄 （2）体重矫正至）体重矫正至24月龄月龄 （3）头围矫正至）头围矫正至18月龄月龄对某一个体的各单项体格生长指标对某一个体的各单项体格生长指标定期连续测量定期连续测量,纵向观察各指标的增长值纵向观察各指标的增长值,并与人群生长参数增长值对照并与人群生长参数增长值对照,可及时早可及时早期发现和干预个体的生
3、长偏离。期发现和干预个体的生长偏离。评价个体各体格生长指标之间关系评价个体各体格生长指标之间关系体型匀称体型匀称 Weight to stature身材匀称身材匀称 Trunk-leg ratio颅骨颅骨 Craniums(between 2 frontal bones and 2 parietal bones)(trilateral between 2parietai bones and occipital bone)骨缝骨缝 cranial suture (between bones )前囟前囟后囟后囟部位部位出生时出生时关闭年龄关闭年龄前囟前囟1.52cm18月月后囟后囟0.5cm1 2
4、月月骨缝骨缝可及可及3 4月月前囟异常前囟异常张力低张力低早闭早闭 扩大或晚闭扩大或晚闭张力高张力高 Raise intracranial pressureHydrocephalus Meningitis颅内压增高颅内压增高DehydrationHypothyroidism Cleidocranial dysostosis扩大、晚闭扩大、晚闭Hydrocephalus长骨发育长骨发育软骨骨化、骨膜下成骨软骨骨化、骨膜下成骨次级骨化中心次级骨化中心出现的顺序出现的顺序(计算骨龄用计算骨龄用)骨骨 龄龄 即骨发育的年龄。从人群中调查得到每个即骨发育的年龄。从人群中调查得到每个骨化中心出现的时间、大
5、小、形态、密度等绘骨化中心出现的时间、大小、形态、密度等绘制标准图谱。将儿童骨化中心与各年龄标准图制标准图谱。将儿童骨化中心与各年龄标准图谱比较，若其骨骼成熟度相当于某一年龄的标谱比较，若其骨骼成熟度相当于某一年龄的标准图谱时，该年龄即为其骨龄。准图谱时，该年龄即为其骨龄。新生儿至成年骨化中心发育的过程新生儿至成年骨化中心发育的过程（左手无名指）（左手无名指）人一生有两副牙齿人一生有两副牙齿:乳牙乳牙(共共20个）个）恒牙恒牙(共共32个）个）通常通常2.5岁出齐岁出齐恒牙萌出：恒牙萌出：6岁：第岁：第2乳磨牙之后萌乳磨牙之后萌 出第出第1恒磨牙恒磨牙78岁：乳牙按萌出先岁：乳牙按萌出先 后脱落代之以恒牙后脱落代之以恒牙12岁：萌出第岁：萌出第2 磨牙磨牙18岁以后：第岁以后：第3磨牙磨牙 （智齿）（智齿）2030岁：出齐岁：出齐 8 8.牙萌出延迟的判断（牙萌出延迟的判断（）A.6 A.6月月 B.8 B.8月月 C.10 C.10月月 D.11 D.11月月 E.E.1212月月
