1、1.熟悉与掌握各类营养需求特点平衡膳食合理膳食的基本卫生要求体育运动和考试期间对营养的特殊需求2.分析营养存在的问题3.总结学校营养的干预措施4.强化对学校食品卫生监督与食物安全的重要性的认识对改善学生营养健康状况的意义北京大学医学教材儿童少年卫生学第十一章 P169-1842022-11-20马迎华讲义31.儿童少年对各类营养需求的特点2.体育运动及考试时儿童少年营养的特殊需求3.加强学校食品卫生监督与管理，保证学校食品安全的意义与举措4.早餐的科学性，评价目前大学生早餐现状5.分析学校营养午餐、课间加餐的优缺点6.总结我国政府对改善学生营养健康状况所采取的措施7.青少年营养主要存在的问题及
2、建议措施8.学校营养教育内容与方式2022-11-20马迎华讲义42022-11-20马迎华讲义52022-11-20马迎华讲义62022-11-20马迎华讲义7第一节 儿童少年膳食营养一、儿童少年膳食营养需求特点二、平衡膳食三、合理膳食的基本卫生要求四、运动、考试期间的营养第二节 学校营养干预一、科学早餐二、学校营养午餐三、课间加餐四、学校营养教育（补充）五、国家营养改善计划（补充）第三节 儿童/学校食品安全一、儿童食品污染概述和分类二、儿童食品的安全保障 三、儿童强化食品四、学校食物中毒预防五、儿童食品卫生监督与管理 一、儿童少年膳食营养需求特点（一）热能三大产热营养素提供，产生的能量 碳
3、水化合物 16.3kJ/g(4 kcal/g)脂肪 37.7kJ/g(9 kcal/g)蛋白质 16.3kJ/g(4 kcal/g)除生长发育外，身体基础代谢、食物特殊动力作用、肌肉活动、分泌排泄也需要热能青春期突增阶段，热能与生理需要的相关，比与年龄的相关程度更高热能摄入不足或过高的危害生后生后8 8周周1010个月个月4 4岁岁1414岁岁成人成人基础代谢基础代谢55555555404035352525食物特殊动力作用食物特殊动力作用7 77 76 66 66 6排泄排泄111110108 86 66 6活动活动17172020252520201010生长发育生长发育202012128 8
4、101014140 0总计总计11011010410481814747 （据（据Lowery GH,1979Lowery GH,1979）（二）蛋白质 55-85g(书中80g有误），克服两种认知错误(偏主食-谷类蛋白质，偏动物蛋白质）（三）碳水化合物 热量的55-65%，6方面作用？（四）脂肪 25-30%，6方面作用？（五）维生素 VitC 外，A、B1、B2 供给量？岁后？差异（六）矿物质和微量元素 钙、铁、锌、碘及食物来源（七）水 生理功能、喝开水、不依赖纯净水、少喝饮料（八）膳食纤维 主要4个生理功能、列为七大营养素1.平衡膳食（balanced diet）能全面达到人体营养需要的膳
5、食。是指摄入的各种食物品种、数量和质量与儿童少年身体需要相平衡。所需各种营养素要通过每天的食物不断补充；每种食物含的营养成分都不同，各有特点；没有一种或一类食物能提供人体所需的全部营养素。不仅应摄入多种多样的食品，且应力求数量、质量上的均衡和合理搭配。平衡膳食，是合理营养的具体表现。（1）谷类和薯类：包括：米、面，杂粮和马铃薯、红薯等，即所谓的“主食”。（2）蛋白质类：如瘦肉、鱼、禽、蛋、豆制品等，是重要的“副食”成分。（3）蔬菜水果类：另一类“副食”，提供碳水化合物、维生素、矿物质等；中小学生应每日保证至少摄入500克；其中绿叶蔬菜应占50%。（4）烹调油类，主要应来自不饱和脂肪酸。（1）荤
6、素搭配，粗细粮搭配，实现各类蛋白质互补，提高营养价值，同时有助调节机体的酸碱平衡。（2）合理烹调，尽量减少水溶性维生素和无机盐的丢失。做米饭时减少淘洗次数，煮稀饭不加碱，制作面食尽量少油炸；尽量选用新鲜蔬菜，先洗后切，少挤菜汁，急火快炒，适当放醋或勾芡；都是减少维生素损失的有效办法。（3）注意食物的色香味 对儿童尤其重要，可有效促进消化液分泌，增进食欲。（4）注意饮食卫生，在食品采购、加工、运送、储存过程中都应确保食物的无毒、无害、无污染和无腐败变质。加工食物注意生熟分开，餐具经常消毒，食品中尽量不含添加剂。中国营养学会受卫生部委托于中国营养学会受卫生部委托于20062006年成立了年成立了中
7、国居民膳食指南中国居民膳食指南修订专家委员会，对中修订专家委员会，对中国营养学会国营养学会19971997年发布的年发布的中国居民膳食指南中国居民膳食指南进行修订。进行修订。经过多次论证、修改，并广泛征求相关领域专经过多次论证、修改，并广泛征求相关领域专家、机构和企业的意见，最终形成了家、机构和企业的意见，最终形成了中国居中国居民膳食指南（民膳食指南（20072007）。(2007(2007年年9 9月中国营养学会理事会通过月中国营养学会理事会通过)1.1.食物多样，谷类为主，粗细搭配食物多样，谷类为主，粗细搭配2.2.多吃蔬菜水果和薯类多吃蔬菜水果和薯类3.3.每天吃奶类、大豆或其制品每天吃
8、奶类、大豆或其制品4.4.常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉5.5.减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食6.6.食不过量，天天运动，保持健康体重食不过量，天天运动，保持健康体重7.7.三餐分配要合理，零食要适当三餐分配要合理，零食要适当8.8.每天足量饮水，合理选择饮料每天足量饮水，合理选择饮料9.9.如饮酒应限量如饮酒应限量10.10.吃新鲜卫生的食物吃新鲜卫生的食物（1 1）食物多样，谷类为主）食物多样，谷类为主（2 2）多吃新鲜蔬菜和水果）多吃新鲜蔬菜和水果（3 3）经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉）经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉（4 4）每天饮奶，常
9、吃大豆及其制品）每天饮奶，常吃大豆及其制品（5 5）膳食清淡少盐，正确选择零食，少喝含糖高的）膳食清淡少盐，正确选择零食，少喝含糖高的饮料饮料（6 6）食量与体力活动要平衡，保证正常体重增长）食量与体力活动要平衡，保证正常体重增长（7 7）不挑食、不偏食，培养良好饮食习惯）不挑食、不偏食，培养良好饮食习惯（8 8）吃清洁卫生、未变质的食物）吃清洁卫生、未变质的食物（1 1）三餐定时定量，保证吃好早餐，避）三餐定时定量，保证吃好早餐，避免盲目节食免盲目节食（2 2）吃富含铁和维生素）吃富含铁和维生素C C的食物的食物（3 3）每天进行充足的户外运动每天进行充足的户外运动（4 4）不抽烟、不饮酒不
10、抽烟、不饮酒按食物种类分按食物种类分 底层底层为谷类薯类及杂豆为谷类薯类及杂豆250250400400克、水克、水12001200毫升；毫升；第四层第四层为蔬菜类为蔬菜类300300500500克、克、水果类水果类200200400400克；克；第三层第三层为畜禽肉类为畜禽肉类50507575克、克、鱼虾类鱼虾类5050100100克、蛋类克、蛋类25255050克；克；第二层第二层为奶类及奶制品为奶类及奶制品300300克、克、大豆类及坚果大豆类及坚果30305050克；克；塔尖塔尖为油为油25253030克、盐克、盐6 6克。克。1.1.水和身体活动的形象，强调足水和身体活动的形象，强调足
11、量量饮水和增加身体活动饮水和增加身体活动的重要的重要性。性。2.2.在温和气候条件下生活的轻体在温和气候条件下生活的轻体力活动成年人每日至少饮水力活动成年人每日至少饮水12001200mLmL（约（约6 6杯）；在高温或杯）；在高温或强体力劳动条件下应适当增加。强体力劳动条件下应适当增加。3.3.成年人每天进行累计相当于步成年人每天进行累计相当于步行行60006000步以上的身体活动，如步以上的身体活动，如果身体条件允许，最好进行果身体条件允许，最好进行3030分钟中等强度的运动。分钟中等强度的运动。（一）合理膳食制度 合理膳食制度（rational dietary system）指对儿童少年
12、每日的进餐次数、进餐时间、各餐的热量分配等做出相应规定。在合理膳食制度下儿童少年可定时、定量进餐，胃肠负担均衡；进食成为条件刺激，在脑皮层形成动力定型；保证食物的消化、吸收和充分利用。（1）餐次：根据不同年龄儿童少年的胃容量特点和胃肠道排空时间，学前儿童采用四餐制，各餐相隔34小时；学龄儿童少年采用三餐制，各餐间隔46小时。（2）每餐间隔时间：间隔过长或过短，都可引起胃液分泌的质、量变化，导致食欲减退，消化能力减弱。（3）各餐热量分配视活动情况和进食量而定。热量分配为早、午、晚餐各占30%、40%和30%。（4）进餐时间：每次2030分钟为宜；餐后休息0.51小时再开始学习和体力活动。每次锻炼
13、后应休息1020分钟再进餐。晚餐离睡前1.52小时。（5）餐食内容：含蛋白质、脂肪丰富的食物（肉、鱼、蛋、豆类、豆制品等）尽量安排在早、午餐；晚餐以易消化的蔬菜和谷类食物等为主。1定时定量进餐2不挑食、不偏食 3少吃糖或甜食4摄入盐量适宜5进餐细嚼慢咽 6少吃快餐食品7营造轻松、愉快的就餐环境 （一）体育运动和郊游 按代谢特点，应注重：1增加热量 边学习、边训练期间，应按锻炼时数添加1.25-2.51MJ/h的热量；停止学习而参加集训、竞赛阶段，每日需热能16.73-20.91MJ/h。2热量来源 主要靠多吃水果和蔬菜，增加碳水化合物摄入；蛋白质应适当增加。参加短时间剧烈项目的运动员，膳食应多
14、增蛋白质，少增碳水化合物。从事持久的运动项目需更多热能，应供给较多碳水化合物。游泳或寒冷条件下运动的运动员，增加脂肪。三大产热营养素中，碳水化合物应达到总热量55%。长时间耐力项目训练前，应补充一些糖，预防低血糖，提高耐力，但不能过多，以低于1g/kg体重为宜。3维生素 维生素B1、维生素C和维生素PP均需增加1倍左右。4赛前准备 若从事短时、剧烈的活动项目，赛前40分钟宜服100-200mg的维生素C；比赛时服100-150g葡萄糖。若参加持久性项目比赛，宜赛前1.5小时服用葡萄糖，赛时再服维生素C。（二）考试1饮食构成 应增加蛋白质、维生素A、维生素C等营养素。2膳食安排宜遵循平衡膳食原则
15、 应做到食物多样化，三餐分布合理。上午学习任务重，营养丰富的早餐有助提高学习效率。晚上不宜睡得太晚，以免影响早餐食欲和时间。午餐不要凑合、尽量丰盛一些。晚餐不过于油腻。每天喝一杯奶，吃一个水果。3注意饮食卫生 少吃或不吃生冷食物和饮料，以免发生胃肠道疾病。多喝白开水、自制绿豆汤。4加强心理保健 中、高考复习考试期间正值酷热夏季，学习压力大、精神紧张，影响考生食欲和胃肠道消化功能。要帮助考生调整心态，放下包袱，轻装上阵。复习、考试期间不应忽视运动量适宜的锻炼，既是积极的休息方式，又可舒缓身心压力，提高学习效率。适度的锻炼还可增进食欲。一、科学早餐 1早餐的重要性 有无早餐和早餐的质量，不仅影响全
16、天的能量平衡和营养素摄入，对认知能力和学习成绩也有显著影响。久之影响生长发育和健康。早餐是良好饮食习惯的组成部分。不仅要吃早餐，而且要保证其质量。目前世界各国儿童不吃早餐的现象很普遍；一日三餐中最易忽视的也是早餐。城市学生：（1）起床晚，无足够时间；（2）无食欲，不想吃；（3）无人准备；（4）品种单调，对食物望而生厌。农村学生：（1）经济水平低下；（2）食物短缺；（3）营养意识薄弱；（4）营养知识匮乏。有许多农村贫困地区的孩子一天只能吃两餐饭。学龄前儿童（3-6岁）热能营养素摄入不足；偏食、挑食和拒食现象；食欲不良；肠道寄生虫病多见。学龄儿童（6-12岁）早餐的营养素摄入不足 青春发育期 营养
17、不均衡；微量元素摄入不足；少女缺铁等 （1）影响学习成绩：不吃早餐或早餐能量低，将使血糖浓度下降，脑细胞得不到充足的血糖供应，影响学习效率和成绩。（2）营养摄入不足，严重者导致营养不良。早餐提供的能量、营养素在全天能量和营养素摄入中占重要地位。不吃早餐或早餐质量差，是引起营养不良的重要原因之一。经常不吃早餐还会引起钙、铁、锌等营养素摄入不足，引发贫血和其他营养缺乏症。（3）导致肥胖。有些青少年指望不吃早饭来减肥，实际效果相反。不吃早饭，故午餐前即出现强烈的空腹感、饥饿感，吃起饭来狼吞虎咽，不知不觉中吃下很多；多余能量在体内转化成脂肪，堆积于皮下，导致肥胖。（4）干扰消化功能，诱发胃炎、胆结石等
18、消化系统疾病。我国学生早餐的营养质量存在问题。城市学生早餐基本能保证一定量的蛋白质，但品种单调，不能激发食欲；农村学生早餐以谷类蔬菜为主，乳制品缺乏。合理的早餐不仅热量要充足，还应保证足够的优质蛋白质，一定量的新鲜蔬菜和水果。准备早餐要遵循平衡膳食原则，四类食物兼顾。推行学校午餐，是改善学生营养、保证良好生长发育的重要途径。“学校营养午餐”（school nutritional lunch）根据生长发育期各种营养素的需要量，通过营养师指导，由学校或企业提供营养全面、均衡的午餐。营养午餐提供的热量、蛋白质都应占一日供给量标准的40%；无机盐、微量元素应占一日供给量的50%。中国学生营养促进会19
19、95年提出学校午餐营养与卫生要求（1）根据不同年龄段学生的生长发育需要、经济条件、当地主副食的生产状况等，安排营养素的摄入量；合理配餐，使饮食合理、均衡。（2）培养学生对饮食的正确态度、良好饮食习惯，纠正挑食、偏食等不良习惯，并把这一习惯带入家庭，使全民饮食更趋合理、科学，富有营养。（3）通过大家一起准备、收拾午餐用具，培养劳动、合作、服务意识。（4）师生共同分享午餐，可丰富学校生活，提高学生社交能力，增进师生友谊，加强集体主义观念。（5）学生一边就餐，一边学习营养知识。所获得的知识容易巩固。课间加餐，指在上午课间给学生加一餐点心。课间加餐应以学生和家长自愿参加为基础。两种观点：观点1：推崇课
20、间餐，鉴于试点研究课间餐有助克服学生中普遍存在的晨起食欲不振、影响早餐质量等问题，能促进生长发育。观点2：认为只要早餐吃好，不必在学校加课间餐，以免影响午餐进食；而且，有的学校洗手设备不完善、缺乏卫生管理，易传染肠道疾病。（1）与早、午餐都有一定的时间间隔，10点左右为宜。时间太早，早餐没有充分消化吸收，学生无食欲；时间太晚，对午餐有不利影响。（2）品种宜多样，营养要丰富。应选择卫生、易消化和吸收的食物，如牛奶、豆奶等；不应该选择油炸食物，如炸羊肉串等。（3）餐量不宜过多，以免影响午餐。（4）严格把好食品的进货、加工、储存渠道，切勿使用超过保质期的食品。（5）教育学生注意个人卫生，餐前一定要洗
21、手。（一）中小学生营养教育目的 在中小学生中开展营养与健康教育，倡导合理营养、均衡膳食，推行学生营养餐工作，对于普及营养知识，预防营养不良和营养过剩，促进学生身心健康成长，提升青少年儿童的体质健康水平，具有极为重要的意义，也是提高国民素质，实现国家民族繁荣强盛的重要举措。教育部中小学健康教育指导纲要2008小学生的重点教育内容 吃好早餐、一日三餐有规律，偏食、挑食对健康有影响 应经常喝牛奶、食用豆类及豆制品等有益于成长发育的食物 营养不良、肥胖对健康的危害与预防 要养成健康的生活方式 膳食应以谷类为主、多吃蔬菜及水果。初中生教育的主要内容 膳食平衡有利于健康 青春期充足的营养保证生长发育的需要
22、等。高中生教育的主要内容 食品选购的基本知识 转基因食品 中国居民膳食指南1 设置独立课程2 开展丰富多彩的教育活动3 建立新的办学水平评价制度4 学生、家长及教师共同参与营养教育我国政府对改善学生营养健康状况所采取的措施1.国家大豆行动计划（1995年）2.学生饮用奶计划（2000年）3.农村义务教育学生营养改善计划（2011年）1993年2月9日，国务院颁布90年代中国食物结构改革与发展纲要 1995年，国家食物与营养咨询委员会的专家经反复论证，向国务院正式提交“关于实施国家大豆行动计划的建议”。核心：以中小学生为重点，结合国情，以经济、有效又易普及的方式，确保城乡居民都能享用优良蛋白质，
23、改善营养状况，促进整个民族的身体素质提高。由农业部、卫生部、国家教委等联合下发“关于实施大豆行动计划的通知”，首先选定10省区市11个县市作为“国家大豆行动计划”试点；每个县（市）确定中、小学校各1所作为“大豆行动”的试点校。对“国家大豆行动计划”1996年以来的试点区学生进行的生长发育调查结果表明：身高、体重改善：8-14岁各年龄男生身高比对照组平均增加3.3cm，体重增加5.7kg；女生比对照组身高平均增加1.6cm，体重增加2.6kg；中学生贫血检出率下降13.1%；饮用豆奶的学生体质普遍增强，冬季患感冒人数明显降低；上午第3-4节课的精神较集中，对提高学习成绩、体育运动水平都产生积极的
24、影响。根据国务院领导的批示精神，由农业部、教育部等中央部委统一领导，于2000年9月开始在部分有条件的地区实施“学生饮用奶计划”。坚持“安全、营养、方便、价廉”的原则，“统一部署、规范管理、严格把关、确保质量”的工作方针。在政府的政策扶持、行政推动和消费引导下，通过专项计划向学生提供奶制品，是世界各国为改善学生营养和健康状况而采取的一种通行而有效的做法，得到国际组织的肯定与支持。实施国家“学生饮用奶计划”，体现了国家对学生健康的重视，对改善学生营养状况，提高国民素质有重大意义；同时也是拉动消费、扩大内需，加快农业产业结构调整，促进奶业发展，增加农牧民收入的有效措施。目前“学生饮用奶计划”在全国
25、范围内逐步推广、实施，对我国的经济发展、民族强盛将产生深远影响。一、充分认识实施农村义务教育学生营养改善计划的重要意义一、充分认识实施农村义务教育学生营养改善计划的重要意义 二、农村义务教育学生营养改善计划的主要内容二、农村义务教育学生营养改善计划的主要内容 “政府主导、试点先行、因地制宜、突出重点”的原则（一）启动国家试点。（二）支持地方试点。（三）改善就餐条件。（四）鼓励社会参与。（五）完善补助家庭经济困难寄宿学生生活费政策。三、把三、把食品安全食品安全摆在首要位置摆在首要位置 四、加强领导，精心组织，确保各项工作落实四、加强领导，精心组织，确保各项工作落实 （一）明确工作责任。（二）创新
26、供餐机制。（三）严格规范管理。（四）加强营养教育。（五）强化监督检查。（六）做好宣传工作。国务院办公厅 二一一年十一月二十三日中华人民共和国教育部中国共产党中央委员会宣传部中华人民共和国国家发展和改革委员会中华人民共和国监察部中华人民共和国财政部中华人民共和国农业部中华人民共和国卫生部中华人民共和国审计署中华人民共和国国家工商行政管理总局中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局国家食品药品监督管理局国务院食品安全委员会办公室中国共产主义青年团中央委员会中华全国妇女联合会二一二年五月二十三日 一、儿童食品污染的概述和分类 食品污染（food pollution）可发生在食品生产、加工、贮存、运输和
27、销售过程的任何一个环节，也可是多个污染环节的综合效应。进食被污染食物，可引起有急性短期效应的食源性疾病，或产生有慢性长期效应的食源性危害。食品污染可分为：1生物性污染（biological food pollution）包括微生物、寄生虫、昆虫污染；尤以微生物性污染的发生范围最广，危害最大。细菌、霉菌在食源性病害及食物的腐败变质中起关键作用。2.化学性污染（chemical food pollution）范围广泛，包括有机物和无机物，后者有金属与非金属之分。3.放射性污染（radioactive pollution）污染源主要来自放射性物质的开采、冶炼和废弃物。有鲜明的特殊性 正处于旺盛的生长
28、阶段，许多器官的未发育成熟，细胞、组织对有毒物质十分敏感。某些食物或饮食习惯对成人安全，对儿童却有害。儿童对铅污染具吸收多、排泄少，骨骼铅易向血液、软组织移动等特点；铅的吸收率（约50%）明显高于成人（低于10%）。即使只吸收中等量的铅，对健康也有突出危害。重视对儿童食品安全保障的立法，提供专项的政策保障。（1）加工食物中，使用的化学添加剂应严格符合国家规定，不随便从非规范的市场或个体营销者处购买。（2）不使用那些经超量使用化肥、农药生产的粮食、蔬菜和水果。这些食品中化学物、农药残留量很高，对年龄越小的儿童危害越严重。（3）不购买那些违法使用饲料添加剂（含雌激素）或使用污染水源（因工业排污，导
29、致水田污染）生产的奶类、肉类、禽类、蛋类和水产品。（4）教育儿童不接触那些废弃的有害物质，如食品包装材料（含大量制塑剂、印刷油墨等有毒物质）。（5）不购买那些混装有玩具、卡片等的儿童食品袋。某些生产厂家为迎合儿童心理而将其混入食品，是导致儿童食品污染的重要原因之一。三、儿童强化食品（一）儿童是强化食品的适宜人群 儿童强化食品（fortified child food），指为增加营养而加入天然或人工合成的营养强化剂，配制而成的儿童食品。食品强化剂的特点是被补充的营养素较纯，含量高，目的：-弥补天然食品的不足；-补偿因食品加工、贮存、转运而导致的营养素损失，预防各种营养缺乏症。儿童是最需要各种强化
30、食品的人群。1有明确的针对性 2强化剂量适宜 3提高强化剂的食品保存率 4保证强化剂安全 不能产生副作用，能保存或改善食品原有的风味。1优选 强化的主食：选购面粉时，尽量选那些强化有维生素B1、B2、尼克酸、钙、铁、赖氨酸、蛋氨酸的主食。强化的副食：保证小儿食用加碘盐；选择强化维生素B1和铁的酱油；选择强化大豆蛋白的香肠；强化维生素C的果酱等。强化的饮料：如强化维生素C的柑桔汁、西红柿汁、其他果菜汁等。2避免盲目性 凡经政府有关部门正式审批的强化食品，原则上应是安全的。盲目性的多营养素、大剂量联合补充，可导致某些营养素添加过量，对儿童健康构成威胁，甚至导致严重危害。3掌握正确的选购技能 注意包
31、装说明、厂名、地址、生产日期、强化品种、营养素含量、食用对象、方法和数量，保存期和保存方法等。结合孩子的实际情况选购，最好有医生或营养专家指导，不可滥用。（一）食物中毒的定义 凡在正常进食状态下食入数量正常、可食状态的食物，但引起以毒性感染或中毒为主要特征的疾病，统称食物中毒（food poisoning），属于食入有毒物质后发生的急性、亚急性食源中毒性疾病。凡发生在学校特殊进食环境而引起的个体/集体中毒现象，称学校食物中毒（school food poisoning）。（1）细菌污染：细菌在食物中大量繁殖，达到可引起疾病的数量，或细菌污染食物后产生大量可引起中毒的毒素。（2）真菌污染：食物被
32、真菌及其毒素污染，达到引起中毒的量。（3）化学毒物污染：食物被有毒化学物污染，并达到中毒量。（4）动植物性食物中毒：有些动物（如河豚）、有些野生植物（如毒蘑菇）本身含有可中毒的天然毒素；也有些植物性食品只要正常食用，是安全的，但若加工不当（如银杏、四季豆）或储存不当（如甘蔗、大白菜、土豆）而产生有毒物质，可引起中毒。诸如痢疾、伤寒等肠道传染病，因暴饮暴食而发生的急性胃肠炎等，不包括在食物中毒范畴内。1法律意识淡薄、知识水平低 2食堂卫生条件差 3采购渠道混乱 4小卖部销售假冒伪劣食品 5安全防范意识差 1预防原则:重点放在以下方面：选择新鲜和有稳定、可靠来源的食物原料；彻底清洁原料；按规范操作程序、步骤进行食品加工；有必要的消毒处理和防腐储存条件；加工完毕后尽快食用。2讲究食品卫生、规范操作3.控制细菌在食品中繁殖及产生毒素（一）营造卫生、安全的学校卫生环境（二）学校食品卫生安全管理 平衡膳食的概念，其四类食物构成有哪些？如何培养儿童良好的饮食习惯？学校食物中毒的概念，发生的原因，如何预防？目前青少年突出的营养和食品卫生问题有哪些？学校营养教育的内容与方式？学校营养干预的主要措施有哪些？如何加强学校卫生监督与管理、预防食物中毒？关于儿少专业课考核 4月4日结课4月5日-4月17日 确定题目写论文4月8日 班委收齐，交籍红老师
