1、医院感染管理知识培训手卫生与应知应会内容 21.医院感染相关的法律法规2.医务人员手卫生制度3.医务人员职业防护、暴露报告与处理制度4.医院感染的诊断与报告 医院感染暴发报告及处理制度5.控制医院感染重要环节（无菌操作、消毒隔离、重点部位感染预防控制措施）6、多重耐药菌的管理与抗菌药物的合理应用7、医疗废物管理8、医院感染监测制度3你必须知道的感染控制制度（1）4 感染管理工作有法可依5 n2004年中华人发共和国传染病防治法 n2003年医疗废物管理条例n2006年艾滋病防治条例 n2002年消毒管理办法n2003年医疗卫生机构医疗废物管理办法n2004年医疗废物管理行政处罚办法（试行）n2
2、005年医疗机构传染病预检分诊管理办法n2006年医院感染管理办法6n2001年医院感染诊断标准(试行).n2003年医疗废物分类目录.n2003年医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定.n2004年抗菌药物临床应用指导原则.n2004年内镜清洗消毒技术操作规范（2004年版）n2004年医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则(试行).n2005年医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范.n2005年血液透析器复用操作规范.n2008年卫生部办公厅关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的通知.n2009年医院感染暴发报告及处置管理规范.7 n医院消毒供应中心管理规范.n医院消毒供应中心清洗消毒
3、及灭菌技术操作规范.n医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准.n医务人员手卫生规范.n医院隔离技术规范.n医院感染监测规范.n医院手术部（室）管理规范（试行）n医疗机构血液透析室管理规范 n关于加强非结核分枝杆菌医院感染预防与控制工作的通知 n卫生部办公厅关于加强医疗卫生机构医疗废物监督管理工作的通知8 外科手术部位感染预防和控制技术指南（试行）导管相关血流感染预防与控制技术指南（试行）导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南（试行）多重耐药菌感染预防和控制技术指南（试行）抗菌药物临床应用管理办法 医疗机构消毒技术规范（2012年8月1日实施）医院空气净化管理规范（2012年8月1日实施）医院
4、消毒卫生标准（2012年11月1日实施）9你必须知道的感染控制制度（2）1011n根据根据医务人员手卫生规范医务人员手卫生规范有手部卫生管理相关制度和实施规范。有手部卫生管理相关制度和实施规范。n手卫生设备和设施配置有效、齐全、使用便捷。手卫生设备和设施配置有效、齐全、使用便捷。n医院全员手卫生知晓率医院全员手卫生知晓率100%；手卫生依从性；手卫生依从性95%。n手术室、新生儿室等重点科室，医务人员手卫生正确率达手术室、新生儿室等重点科室，医务人员手卫生正确率达100%。医务人员洗手正确率医务人员洗手正确率95%n不断提高洗手正确率，洗手正确率不断提高洗手正确率，洗手正确率95%。n有院科两
5、级对手卫生规范执行情况的监督检查，有整改措施。有院科两级对手卫生规范执行情况的监督检查，有整改措施。12手在NI中是如何起作用的？13洗手洗手通过严格实施正确的手卫生可通过严格实施正确的手卫生可降低降低30的的NI。有研究表明有研究表明3040耐药菌耐药菌感染是由于手卫生不当所致。感染是由于手卫生不当所致。不要让您的手成为细菌传播的不要让您的手成为细菌传播的载体。载体。14手卫生国际关注的最重要的感染控制措施nUSA率先制定了“手卫生指南”。nWHO已在2005年10月10日也正式颁布了“手卫生指南”。n我国“医务人员手卫生规范”2009年12月1日实施。15做为一名医务人员，必须掌握的手卫生
6、知识n1.手卫生的概念n2.六步洗手法,外科洗手法n3.洗手指征、手消毒指征16什么是手卫生？医务人员用皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以 外科手术前医务人员用皂液和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。17手卫生5个重要时刻接触患者前接触患者前进行无菌操作前进行无菌操作前体液暴露后体液暴露后接触患者后接触患者后接触患者周围环境后接触患者周围环境后18v手部指甲长度不应超过指尖（1mm）v手部不应戴戒指等装饰物v手部不应戴人工指甲、涂抹指甲油等指甲装饰物手卫生基本要求手卫生基本要求19 洗手六步骤n湿手n取
7、液n揉搓n冲洗n干手n护肤20第一步第一步掌心相对，手指并拢相互摩擦掌心相对，手指并拢相互摩擦 第二步第二步手心对手背沿指缝相互搓擦手心对手背沿指缝相互搓擦 第三步第三步掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦 第四步第四步双手指交锁，指背在对侧掌心双手指交锁，指背在对侧掌心第五步第五步一手握另一手大拇指旋转搓擦，一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行交换进行 第六步第六步 指尖在对侧掌心前后擦洗指尖在对侧掌心前后擦洗第七步：手腕在掌中转动，两手互换第七步：手腕在掌中转动，两手互换21222324252627 28干手措施干手措施29 保护你的双手n冲净皂液n正确干手 n
8、不长时间戴手套n使用护肤品n接触污染物和腐蚀性物品戴手套30 n当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用皂液和流动水洗手n手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。31免洗速干手消毒液自动感应器泡沫洗手液干手纸盒ATP荧光检测便携式手消3233v国外流行病调查结果显示：国外流行病调查结果显示：4040左右左右v国内调查结果显示：更低，医护人员常在国内调查结果显示：更低，医护人员常在不洗手的情况下从事医疗活动，洗手合格不洗手的情况下从事医疗活动，洗手合格率也仅有率也仅有35.635.673.6373.63 v我院手卫生合格率我院手卫生合格率34手卫生依从性低原因分析35n
9、让我们认真清洗双手，减少患者感染，同时保护自己和家人的健康！36你必须知道的感染控制制度（3）371、需要的血量非常少：如感染乙肝只需0.4毫微升2、感染经血液传播的疾病的途径：皮肤刺伤、皮肤接触、粘膜接触3、发生暴露后感染的几率：HBV 6-30%，HCV3-10%，HIV0.2-0.5%4、国外研究证实：HBV感染率高于HIV感染率55倍，高于HCV38倍 n医务人员感染HBV是普通老百姓的5-6倍 38n1、锐器伤是医务人员发生血源性感染 最重要的传播途径n 2、我国数据，工作3年以内的医院新职工（医 生和护士）锐器伤发生率高达95.66n如何避免职业暴露的发生？n一旦发生职业暴露如何减
10、少伤害？39将输液导管与无针系统连接将输液导管与无针系统连接使医务人员避免意外事故方法使医务人员避免意外事故方法（1 1）整个过程中应整个过程中应从容不迫从容不迫使用真空采血系统使用真空采血系统如患者抵抗或慌如患者抵抗或慌张，可寻求帮助张，可寻求帮助洗手、带手套洗手、带手套在手术室中，使用消毒盘在手术室中，使用消毒盘传递器械传递器械 -不要直接传递不要直接传递40禁止将针头放置在禁止将针头放置在床边、小车顶部床边、小车顶部医务人员避免意外事故方法医务人员避免意外事故方法（2 2）使用后，应立即丢使用后，应立即丢入尖锐物收集箱入尖锐物收集箱应用重新盖帽装置应用重新盖帽装置尖锐物收集箱尖锐物收集箱
11、应放在使用处应放在使用处禁止双手重新盖帽禁止双手重新盖帽禁止用手移禁止用手移去注射器针头去注射器针头41使医务人员避免意外事故方法使医务人员避免意外事故方法（3 3）注意事项：不应将截断的针尖倒入一般注意事项：不应将截断的针尖倒入一般性不性不 抗针扎的容器中，造成前功尽弃抗针扎的容器中，造成前功尽弃!确保医疗废弃物被丢弃确保医疗废弃物被丢弃在一般无法接触到的地在一般无法接触到的地方方42镇静镇静迅速、敏捷地按常规脱去手套迅速、敏捷地按常规脱去手套用皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水反复冲洗粘膜用皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水反复冲洗粘膜如有伤口，健侧手立即从近心端向远心端挤压受伤部
12、位，应当如有伤口，健侧手立即从近心端向远心端挤压受伤部位，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用皂液皂液和和流动水进行冲洗，冲洗时间不少于流动水进行冲洗，冲洗时间不少于1 1分钟；禁止进行伤口的局部分钟；禁止进行伤口的局部挤压挤压受伤部位的伤口冲洗后，用消毒液，如：受伤部位的伤口冲洗后，用消毒液，如：75%75%酒精或者酒精或者0.5%0.5%碘伏碘伏进行消毒，并包扎伤口进行消毒，并包扎伤口4344n使用安全的注射用具n加强安全防范意识n严格执行标准预防措施n正确执行安全操作规范n加强免疫预防接种n加强医务人员职业暴露监测报告制度最
13、有效的办法是：45对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的物质，医务人员接触以上物质时均视为具有传染性的物质，医务人员接触以上物质时必须采取防护措施。必须采取防护措施。4647n 防护帽防护帽n 防护服防护服n 口罩口罩/N-95口罩口罩n 手套手套n 护目镜护目镜/面罩面罩n 鞋套鞋套/防水鞋防水鞋48手套的使用手套的使用4950依据暴露的危险性选择适宜的口罩。戴外科口罩的指征：n为任何可能经飞沫传播呼吸道疾病患者提供常规医疗服务时，都应戴外科口罩；n任何有呼吸道感染症状的患者，无论确诊与否，在离开隔离病房时都应随时配戴外
14、科口罩。戴医用防护口罩的指征：n当进入医院高风险区域时，如空气隔离病房；n实施任何会产生气溶胶操作时，如气管插管、尸体处理等；n患者感染一种新型或未知病原体，而且传播途径不明确时。5152正正 确确 的的 佩佩 戴戴 口口 罩罩53穿隔离衣及围裙；穿隔离衣及围裙；n患者的体液可能溅到医务人员的身体上，如患者的体液可能溅到医务人员的身体上，如果隔离衣有渗透，需要在外加戴围裙。果隔离衣有渗透，需要在外加戴围裙。使用完后，应立即脱掉隔离衣；使用完后，应立即脱掉隔离衣；处理下一个病人前，或进入不同的污染区处理下一个病人前，或进入不同的污染区前，应更换隔离衣；前，应更换隔离衣；在相同确诊病例的病区，同时
15、医务人员又在相同确诊病例的病区，同时医务人员又没有直接接触病人身体及其周围环境的情没有直接接触病人身体及其周围环境的情况下，隔离衣可连续使用。况下，隔离衣可连续使用。54n可能发生喷溅的医疗过程中必须使用防护镜、面部防护罩、口罩n使用取决于个人对操作过程的认识和判断，看潜在事故可能性的大小n动脉穿刺要戴面部防护罩，因血液溅入眼中发生率较高5556额外预防措施：基于传播途径的预防57医医院隔离技院隔离技术规术规范范WS/T 311-2009限限制制人人员员出出入入58n距离患者距离患者1米内，应戴外科口罩；米内，应戴外科口罩；n将患者安置在单间，或将一组相同诊断或相同风险的患将患者安置在单间，或
16、将一组相同诊断或相同风险的患者安置在一个房间，并保持患者间距离至少者安置在一个房间，并保持患者间距离至少1米以上；米以上；n尽量减少患者的离开病房的次数，病人出病房时佩戴外尽量减少患者的离开病房的次数，病人出病房时佩戴外科口罩；科口罩；n接触隔离患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时，接触隔离患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时，应戴手套；应戴手套；n病室加强通风，或空气消毒；病室加强通风，或空气消毒；n去除个人防护用品后立即进行手卫生。去除个人防护用品后立即进行手卫生。5960 n应佩戴医用防护口罩，并确保每次使用前都进行口罩的应佩戴医用防护口罩，并确保每次使用前都进行口罩的密合性检测
17、；密合性检测；n限制患者活动，病人应佩戴外科口罩，尽快转诊；限制患者活动，病人应佩戴外科口罩，尽快转诊；n接触隔离患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时，接触隔离患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时，应戴手套；应戴手套；n脱去个人防护用品后，应当立即洗手。脱去个人防护用品后，应当立即洗手。6162 n接触患者时，务必带手套、穿隔离衣；接触患者时，务必带手套、穿隔离衣；n接触患者后，要立即安全脱去手套和隔离衣，并在去除接触患者后，要立即安全脱去手套和隔离衣，并在去除个人防护用品后要立即洗手；个人防护用品后要立即洗手；n尽量保证医疗仪器专人专用，如果共用，必须在下一个尽量保证医疗仪器专人专用
18、，如果共用，必须在下一个患者使用前进行清洁消毒；患者使用前进行清洁消毒；n工作中尽量避免用手接触脸部、眼睛和口鼻；工作中尽量避免用手接触脸部、眼睛和口鼻；n尽可能将患者收治在单间，相同病原体感染可同室安置；尽可能将患者收治在单间，相同病原体感染可同室安置；n尽量减少患者出入限制区域，并减少患者间的接触。尽量减少患者出入限制区域，并减少患者间的接触。6364你必须知道的感染控制制度（4）65医院感染医院感染（nosocomial infections）是指住院病人在医院内获得的感染是指住院病人在医院内获得的感染包括：在住院期间发生的感染和在医院内获包括：在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后
19、发生的感染得而出院后发生的感染不包括：入院前已开始或入院时已处于潜伏不包括：入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染期的感染-医院工作人员在医院内获得的感染也属医院医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染感染。什么是医院感染什么是医院感染66时间：有潜伏期的:住院日潜伏期 无潜伏期的:48小时部位：不同部位病原体：新的病原体临床表现和实验室检查67n在皮肤、粘摸开放性伤口只有细菌定植而无临床症状或体征者。n由损伤产生的炎症或由非生物因子刺激产生的炎症。n患者原有的慢性感染在医院内急性发作。n与并发症或入院时已存在的感染有关的感染，除非病原体或症状强烈提示为医院内感染。68 医院感染的报告n正确
20、填写医院感染个案登记表和感染病例报告表，散发病例24小时内报院感科。69 卫生部医院感染暴发报告及处置管理规范n医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。n疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。n医务人员发现有临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径应立即电话向医院感染管理科报告707172你必须知道的感染控制制度（5）n无菌操作n消毒隔离n重点部位感染预防控制措施73医务人员的感
21、染控制1.上班时应着装整洁（清洁、平整、合身）。2.为病人作检查或治疗前，应戴工作帽、口罩，进行手卫生。3.持续性治疗检查、护理病人时，每接触一位病人前后，用皂液和流动水洗手或用速干手消毒剂揉搓手。4.凡进入治疗室、注射室医务人员必须穿戴工作衣、帽、口罩后方可进入;进入手术室、隔离间等按规定更衣。5.所有工作人员在接诊过程中必须严格执行无菌操作规程并做好自我防护。74 1.当地面无明显污染情况下，通常采用湿式清扫，用清水或清洁剂拖地，清除地面的污秽和部分病原微生物。2.当地面受到病原菌污染时，用含有效氯的500mg/L消毒液拖地或喷洒地面。良好的通风紫外线灯消毒：紫外线照射对人的眼睛、皮肤有一
22、定伤害，使用时眼睛不能直视，也不能直接照射人的皮肤.循环风紫外线空气消毒机消毒:做好记录与监测75各类用品表面消毒1.病房内桌子、椅子、床头柜用清洁的湿抹布檫拭。2.当用品表面受到病原菌的污染时，必须进行严格的消毒处理，用含有效氯250500mg/L消毒液擦拭或喷洒室内各种物品表面。3.各诊室诊疗桌、诊疗椅等每天清洁，被血液、体液污染后应及时进行擦拭消毒处理。4.接触病人皮肤的布类、诊疗巾应做到一人一用一消毒761.碘酒、酒精等消毒液应密闭保存，每周更换两次。2.取用无菌物品时必须用持物钳或持物镊，持物钳或持物镊应与容器配套。3.无菌柜应每日进行清洁，无菌物品按日期依次放入柜内，不得有过期物品
23、，所有无菌物品均在有效期内，过期物品应重新消毒灭菌。4.一次性使用无菌用品应除去中包装，分类码放在无菌柜的防尘良好的柜内77 无菌技术无菌技术的定义：指在医疗、护理操作中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。操作者身体应与无菌区保持一定距离；取放无菌物品时，应面向无菌区；取用无菌物品时应使用无菌持物钳；手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区；非无菌物品应远离无菌区；无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器；避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏；如用物疑有污染或已被污染，应予更换并重新灭菌。78 n重复作用的诊疗器械、器具和物品，使用后应行清洁，再进行消毒灭
24、菌。n被阮病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应按照相应规定执行。不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。当受到患者的血液、体液等污染时，先去除污染物，再清洁与消毒。79进入人体组织、无菌器官或血流系统或血液从中流过的物品，一旦被微生物污染（包括细菌芽胞），感染的危险性较高。例如：外科器械，血管（介入）导管，移植物，活检钳，针头，腹腔镜，透析器，口腔科（牙科）接触病人伤口的器械和用品，换药器械和用品，移植物，各种穿刺包等。80 与粘膜或破损皮肤接触,并不进入人体无菌组织,微生物污染后可造成中等度危害。例如：体温表，氧气湿化瓶，呼吸机管道，胃肠内镜，气管镜，口罩，麻醉机管路
25、，压舌板，喉镜，便器，口腔科检查器械，扩阴器等。高水平消毒！81 例如：血压计及袖带，听诊器，痰盂，毛巾，面盆，餐具，地面，墙面，桌椅，被褥，床，便盆，病历夹，门把手，水龙头等，拐杖;床垫;计算机键盘等。82你必须知道的感染控制制度（6）83 超级细菌是一类细菌的名称，这类细菌的共性是对几乎所有的抗生素都有强劲的耐药性。更确切的讲，是对带有耐药基因细菌的统称。其复制能力很强，传播速度快且容易出现基因突变，可以跨越不同的细菌种类，广泛存在于各种细菌中，使各种病菌拥有快速传播和变异的惊人潜能。人一旦被这类细菌感染后很难治愈，甚至死亡。84n耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)n耐万古霉素肠球菌(V
26、RE)n产超广谱-内酰胺酶（ESBLs）的细菌n泛耐药鲍曼不动杆菌（PDR-AB）n泛耐药铜绿假单胞菌（PDR-PA）n耐碳青霉烯的铜绿/鲍曼（IRPA/IRAB）等85n制订并落实多重耐药菌感染管理的规章制度和防控措施。n有对多重耐药菌控制落实的有效措施，包括手卫生措施、隔离措施、无菌操作、保洁与环境消毒的制度等。n根据抗菌药物的合理使用原则，合理使用抗菌药物。86n微生物室检测发现多重耐药菌感染患者或定植高危患者时，应及时电话通知该患者的主管医生，有记录。主管医生立即通过医院信息系统核实情况，有记录。n微生物实验室能满足临床对多重耐药菌检测及抗菌药物敏感性、耐药模式以及同源性分析的需求 n
27、微生物室定期为临床提供耐药菌的趋势与抗菌药物敏感性报告。n临床微生物实验室应当至少每半年向全院公布一次临床常见分离细菌菌株及其药敏情况，包括全院和重点部门多重耐药菌的检出变化情况和感染趋势等。87n报告科主任、护士长，及时隔离病员（开具隔离医嘱）n24小时内上报医院感染管理科n告知同事及病人有关注意事项，控制传播手卫生，人员、诊疗器具相对固定n单间隔离或同种病原同室隔离；条件受限床边隔离，但同病房不得收住气管切开或免疫力严重低下的病员n职业防护88n隔离n洗手n消毒n污物处理n会诊n解除隔离n上报 89n抗菌药物专项整治，“今天不采取行动，明天就无药可用”90n诊断为细菌性感染者，方有指征应用
28、抗菌药物 n开始抗菌治疗前，先留取相应标本，送细菌培养和药敏n根据各种抗菌药物的抗菌活性和药代动力学正确选用抗菌药物 n外科手术预防用药：类切口手术预防用药应小于30%且禁止联合用药，用药时机应为术前0.52小时，24小时内停药，必需延长使用时应病程详细记录原因 91929394你必须知道的感染控制制度（7）95 感染性废物病理性废物损伤性废物药物性废物化学性废物n黄色医疗废物专用包装袋n锐器盒放损伤性医疗废物。96n携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括：n棉球、棉签、引流棉条、纱布及各种敷料；n一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一
29、次性医疗器械；n废弃的被服；n其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。97n能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。医用针头、缝合针。各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。98处置原则：严格分类收集、密闭转运、集中暂存、专人负责n黑色收集生活垃圾n黄色收集医疗垃圾n容量达3/4时必须及时扎紧或密封，暂存于专用周转箱内；n包装袋污染或破损时，必须再加一层清洁的包装袋99你必须知道的感染控制制度（8）n医院感染监测制度100监测可能的暴发n提示某部门或特定部位如手术切口发生感染增加，或某种病原体引起数例感染，应怀疑感染暴发的可能。某些特殊病原体引起的感染
30、如军团菌肺炎、链球菌切口感染或沙门菌肠炎，即使仅1例，也应考虑医院感染暴发n信息来源前瞻性监测系统实验室报告和记录医院职工其他卫生机构101 n严格无菌操作n严格执行手卫生规则n每天评估是否需要继续留置尿管n保持尿液引流系统密闭，保持通畅102n根据指南预防性使用抗菌药物n 术前0.51小时使用抗生素n 24小时内停用抗生素n 正确选择抗生素品种n正确的脱毛方法n手术期间给患者保暖n围术期血糖控制正常水平n缩短术前住院时间103n留置导管术时采用大手术铺巾n洗必泰皮肤消毒n尽量使用锁骨下静脉部位穿刺n严格执行手卫生规则n每天评估是否需要继续留置导管n抗菌导管n插管后的护理104n床头抬高至少3
31、0度n每天一次停用镇静剂并评价是否可以撤机n尽早停用应激性溃疡预防药物n口腔护理：用洗必泰冲洗每26小时1次n深静脉血栓预防n插管气囊上方分泌物的吸引（？）105n手卫生n接触隔离n减少设备共用n环境清洁n医院感染组合预防：呼吸机相关肺炎、导管相关血流感染、导尿管相关尿路感染n主动监测培养：鼻拭子MRSA、大便VRE n洗必泰洗浴n抗菌药物合理使用与管理 106107107n严格执行医院感染管理各项规章制度 n严格执行医院感染防控各项标准操作规程n严格执行无菌操作技术n严格执行医务人员手卫生规范n树立标准预防概念，保证职业安全n严格遵守重点部门、重点科室的消毒隔离制度 手术室、消毒供应中心、重症监护病房、血透室、口腔科、内窥镜室等n严禁穿工作服出入食堂n严禁穿手术室衣服及拖鞋出入病区或其它场所108n预防院感我们责无旁贷n关注院感我们共同参与109祝大家学习愉快，生活幸福110
