1、慢性阻塞性肺气肿慢性阻塞性肺气肿病因病因发病机制发病机制病理和病理生理病理和病理生理概述概述目录2实验室和其他检查实验室和其他检查诊断诊断治疗治疗并发症并发症临床表现临床表现3定义:定义:概述4病因5发病机制6病理和病理生理7一、肺脏的变化一、肺脏的变化病理和病理生理8 镜下:见肺泡壁变薄、胀大,破裂或镜下:见肺泡壁变薄、胀大,破裂或形成大泡,血供减少,弹性纤维网破形成大泡,血供减少,弹性纤维网破坏。坏。病理和病理生理9一、肺脏的变化一、肺脏的变化病理和病理生理10狭窄:终末细狭窄:终末细支气管和支气管和1级级呼吸性细支气呼吸性细支气管管.扩张:扩张:2、3级级呼吸性细支气呼吸性细支气管管.病
2、理和病理生理11病理和病理生理狭窄:呼狭窄:呼吸性细支吸性细支气管气管扩张:狭扩张:狭窄部分的窄部分的远端远端12临床表现13临床表现一、症状一、症状14临床表现一、症状一、症状15临床表现二、体征二、体征1617桶状胸桶状胸 返回18实验室和其他检查19X线胸片检查线胸片检查实验室和其他检查20FEV1/FVC60%;RV/TLC40%;MVV(最大通气量)(最大通气量)80%。血气分析血气分析PaO2,PaCO2或正常或正常实验室和其他检查 返回21诊断 返回22并发症 返回23 治疗目的:改善呼吸功能,提高患治疗目的:改善呼吸功能,提高患者工作、生活能力。者工作、生活能力。一、积极控制原发病一、积极控制原发病 二、改善营养状态二、改善营养状态 三、呼吸训练三、呼吸训练 四、手术治疗四、手术治疗体育锻炼体育锻炼呼吸肌训练呼吸肌训练家庭氧疗家庭氧疗治疗 返回242526272829303132