1、检查工具 扣诊锤,棉签,痛觉感受器扣诊锤,棉签,痛觉感受器(圆头针),眼底镜,电筒,(圆头针),眼底镜,电筒,音叉,视力表,软尺等音叉,视力表,软尺等一般情况l皮肤:色素沉着、出疹、出血,皮肤咖啡牛奶皮肤:色素沉着、出疹、出血,皮肤咖啡牛奶斑,面部皮脂腺瘤,面部血管痣,带状疱疹,斑,面部皮脂腺瘤,面部血管痣,带状疱疹,黑色素瘤等。黑色素瘤等。l胸部和肺:胸廓对称性,呼吸运动等。胸部和肺:胸廓对称性,呼吸运动等。l心脏:心率,心脏杂音等。心脏:心率,心脏杂音等。l腹部:肝脾肿大。腹部:肝脾肿大。l四肢:畸形,肌萎缩,水肿,关节异常等。四肢:畸形,肌萎缩,水肿,关节异常等。l内分泌检查:甲状腺,糖
2、尿病等。内分泌检查:甲状腺,糖尿病等。头部和颈部l头颅:大小、形状异常,颅骨内陷,囟门等。头颅:大小、形状异常,颅骨内陷,囟门等。l面部:面容畸形,面肌抽动或萎缩,色素脱落面部:面容畸形,面肌抽动或萎缩,色素脱落或沉着,眼球突出或凹陷,或沉着,眼球突出或凹陷,K-F环,鼻部畸形环,鼻部畸形及压痛,唇裂,疱疹,皮脂腺瘤,血管痣。及压痛,唇裂,疱疹,皮脂腺瘤,血管痣。l颈部:对称性,压痛,活动范围,姿势异常,颈部:对称性,压痛,活动范围,姿势异常,强迫头位,颈动脉搏动等。强迫头位,颈动脉搏动等。l颅颈部杂音颅颈部杂音谵妄(delirium)记忆力(memory)嗜睡(somnolence)错乱(c
3、onfusion)四肢:畸形,肌萎缩,水肿,关节异常等。谵妄(delirium)胸部和肺:胸廓对称性,呼吸运动等。定向力(orientation)颈部:对称性,压痛,活动范围,姿势异常,强迫头位,颈动脉搏动等。胸部和肺:胸廓对称性,呼吸运动等。四肢:畸形,肌萎缩,水肿,关节异常等。谵妄(delirium)颈部:对称性,压痛,活动范围,姿势异常,强迫头位,颈动脉搏动等。错乱(confusion)定向力(orientation)判断力(judgement)四肢:畸形,肌萎缩,水肿,关节异常等。嗜睡(somnolence)抽象思维(abstract thinking)脊柱与四肢 脊柱、指、趾畸形,肌
4、肉萎缩、脊柱、指、趾畸形,肌肉萎缩、疼痛、握痛等。疼痛、握痛等。谵妄(delirium)心脏:心率,心脏杂音等。颈部:对称性,压痛,活动范围,姿势异常,强迫头位,颈动脉搏动等。四肢:畸形,肌萎缩,水肿,关节异常等。扣诊锤,棉签,痛觉感受器(圆头针),眼底镜,电筒,音叉,视力表,软尺等四肢:畸形,肌萎缩,水肿,关节异常等。头颅:大小、形状异常,颅骨内陷,囟门等。知识水平(intelligence)面部:面容畸形,面肌抽动或萎缩,色素脱落或沉着,眼球突出或凹陷,K-F环,鼻部畸形及压痛,唇裂,疱疹,皮脂腺瘤,血管痣。头颅:大小、形状异常,颅骨内陷,囟门等。皮肤:色素沉着、出疹、出血,皮肤咖啡牛奶斑
5、,面部皮脂腺瘤,面部血管痣,带状疱疹,黑色素瘤等。错乱(confusion)胸部和肺:胸廓对称性,呼吸运动等。颈部:对称性,压痛,活动范围,姿势异常,强迫头位,颈动脉搏动等。记忆力(memory)记忆力(memory)谵妄(delirium)头颅:大小、形状异常,颅骨内陷,囟门等。记忆力(memory)面部:面容畸形,面肌抽动或萎缩,色素脱落或沉着,眼球突出或凹陷,K-F环,鼻部畸形及压痛,唇裂,疱疹,皮脂腺瘤,血管痣。颈部:对称性,压痛,活动范围,姿势异常,强迫头位,颈动脉搏动等。谵妄(delirium)精神状态1.意识状态意识状态意识水平下降:意识水平下降:嗜睡(嗜睡(somnolence
6、)昏睡(昏睡(stupor)昏迷(昏迷(coma)意识内容改变意识内容改变 错乱(错乱(confusion)谵妄(谵妄(delirium)精神状态2.智能检查智能检查 定向力(定向力(orientation)记忆力(记忆力(memory)计算力(计算力(calculation)情感(情感(affect)知识水平(知识水平(intelligence)判断力(判断力(judgement)抽象思维(抽象思维(abstract thinking)特殊的智能障碍:特殊的智能障碍:Korsakoff 综合征,一过性综合征,一过性全健忘(全健忘(transient global amnesia)胸部和肺:胸
7、廓对称性,呼吸运动等。颈部:对称性,压痛,活动范围,姿势异常,强迫头位,颈动脉搏动等。心脏:心率,心脏杂音等。嗜睡(somnolence)定向力(orientation)脊柱、指、趾畸形,肌肉萎缩、疼痛、握痛等。四肢:畸形,肌萎缩,水肿,关节异常等。面部:面容畸形,面肌抽动或萎缩,色素脱落或沉着,眼球突出或凹陷,K-F环,鼻部畸形及压痛,唇裂,疱疹,皮脂腺瘤,血管痣。定向力(orientation)四肢:畸形,肌萎缩,水肿,关节异常等。面部:面容畸形,面肌抽动或萎缩,色素脱落或沉着,眼球突出或凹陷,K-F环,鼻部畸形及压痛,唇裂,疱疹,皮脂腺瘤,血管痣。记忆力(memory)颈部:对称性,压痛
8、,活动范围,姿势异常,强迫头位,颈动脉搏动等。昏睡(stupor)谵妄(delirium)昏睡(stupor)昏迷(coma)颈部:对称性,压痛,活动范围,姿势异常,强迫头位,颈动脉搏动等。面部:面容畸形,面肌抽动或萎缩,色素脱落或沉着,眼球突出或凹陷,K-F环,鼻部畸形及压痛,唇裂,疱疹,皮脂腺瘤,血管痣。胸部和肺:胸廓对称性,呼吸运动等。面部:面容畸形,面肌抽动或萎缩,色素脱落或沉着,眼球突出或凹陷,K-F环,鼻部畸形及压痛,唇裂,疱疹,皮脂腺瘤,血管痣。记忆力(memory)颈部:对称性,压痛,活动范围,姿势异常,强迫头位,颈动脉搏动等。错乱(confusion)抽象思维(abstrac
9、t thinking)记忆力(memory)谵妄(delirium)面部:面容畸形,面肌抽动或萎缩,色素脱落或沉着,眼球突出或凹陷,K-F环,鼻部畸形及压痛,唇裂,疱疹,皮脂腺瘤,血管痣。胸部和肺:胸廓对称性,呼吸运动等。头颅:大小、形状异常,颅骨内陷,囟门等。胸部和肺:胸廓对称性,呼吸运动等。昏迷(coma)胸部和肺:胸廓对称性,呼吸运动等。胸部和肺:胸廓对称性,呼吸运动等。记忆力(memory)胸部和肺:胸廓对称性,呼吸运动等。四肢:畸形,肌萎缩,水肿,关节异常等。皮肤:色素沉着、出疹、出血,皮肤咖啡牛奶斑,面部皮脂腺瘤,面部血管痣,带状疱疹,黑色素瘤等。面部:面容畸形,面肌抽动或萎缩,色
10、素脱落或沉着,眼球突出或凹陷,K-F环,鼻部畸形及压痛,唇裂,疱疹,皮脂腺瘤,血管痣。记忆力(memory)知识水平(intelligence)记忆力(memory)四肢:畸形,肌萎缩,水肿,关节异常等。头颅:大小、形状异常,颅骨内陷,囟门等。头颅:大小、形状异常,颅骨内陷,囟门等。知识水平(intelligence)四肢:畸形,肌萎缩,水肿,关节异常等。记忆力(memory)胸部和肺:胸廓对称性,呼吸运动等。胸部和肺:胸廓对称性,呼吸运动等。皮肤:色素沉着、出疹、出血,皮肤咖啡牛奶斑,面部皮脂腺瘤,面部血管痣,带状疱疹,黑色素瘤等。记忆力(memory)四肢:畸形,肌萎缩,水肿,关节异常等。
11、嗜睡(somnolence)扣诊锤,棉签,痛觉感受器(圆头针),眼底镜,电筒,音叉,视力表,软尺等心脏:心率,心脏杂音等。谵妄(delirium)谵妄(delirium)谵妄(delirium)头颅:大小、形状异常,颅骨内陷,囟门等。抽象思维(abstract thinking)记忆力(memory)头颅:大小、形状异常,颅骨内陷,囟门等。谵妄(delirium)面部:面容畸形,面肌抽动或萎缩,色素脱落或沉着,眼球突出或凹陷,K-F环,鼻部畸形及压痛,唇裂,疱疹,皮脂腺瘤,血管痣。心脏:心率,心脏杂音等。皮肤:色素沉着、出疹、出血,皮肤咖啡牛奶斑,面部皮脂腺瘤,面部血管痣,带状疱疹,黑色素瘤等
12、。判断力(judgement)记忆力(memory)皮肤:色素沉着、出疹、出血,皮肤咖啡牛奶斑,面部皮脂腺瘤,面部血管痣,带状疱疹,黑色素瘤等。谵妄(delirium)皮肤:色素沉着、出疹、出血,皮肤咖啡牛奶斑,面部皮脂腺瘤,面部血管痣,带状疱疹,黑色素瘤等。颈部:对称性,压痛,活动范围,姿势异常,强迫头位,颈动脉搏动等。昏睡(stupor)头颅:大小、形状异常,颅骨内陷,囟门等。心脏:心率,心脏杂音等。情感(affect)头颅:大小、形状异常,颅骨内陷,囟门等。嗜睡(somnolence)谵妄(delirium)头颅:大小、形状异常,颅骨内陷,囟门等。谵妄(delirium)心脏:心率,心脏
13、杂音等。头颅:大小、形状异常,颅骨内陷,囟门等。胸部和肺:胸廓对称性,呼吸运动等。情感(affect)四肢:畸形,肌萎缩,水肿,关节异常等。错乱(confusion)抽象思维(abstract thinking)四肢:畸形,肌萎缩,水肿,关节异常等。面部:面容畸形,面肌抽动或萎缩,色素脱落或沉着,眼球突出或凹陷,K-F环,鼻部畸形及压痛,唇裂,疱疹,皮脂腺瘤,血管痣。胸部和肺:胸廓对称性,呼吸运动等。胸部和肺:胸廓对称性,呼吸运动等。谵妄(delirium)错乱(confusion)昏迷(coma)谵妄(delirium)头颅:大小、形状异常,颅骨内陷,囟门等。面部:面容畸形,面肌抽动或萎缩,
14、色素脱落或沉着,眼球突出或凹陷,K-F环,鼻部畸形及压痛,唇裂,疱疹,皮脂腺瘤,血管痣。错乱(confusion)抽象思维(abstract thinking)谵妄(delirium)面部:面容畸形,面肌抽动或萎缩,色素脱落或沉着,眼球突出或凹陷,K-F环,鼻部畸形及压痛,唇裂,疱疹,皮脂腺瘤,血管痣。胸部和肺:胸廓对称性,呼吸运动等。颈部:对称性,压痛,活动范围,姿势异常,强迫头位,颈动脉搏动等。颈部:对称性,压痛,活动范围,姿势异常,强迫头位,颈动脉搏动等。记忆力(memory)四肢:畸形,肌萎缩,水肿,关节异常等。胸部和肺:胸廓对称性,呼吸运动等。四肢:畸形,肌萎缩,水肿,关节异常等。胸
15、部和肺:胸廓对称性,呼吸运动等。面部:面容畸形,面肌抽动或萎缩,色素脱落或沉着,眼球突出或凹陷,K-F环,鼻部畸形及压痛,唇裂,疱疹,皮脂腺瘤,血管痣。脊柱、指、趾畸形,肌肉萎缩、疼痛、握痛等。胸部和肺:胸廓对称性,呼吸运动等。心脏:心率,心脏杂音等。颈部:对称性,压痛,活动范围,姿势异常,强迫头位,颈动脉搏动等。胸部和肺:胸廓对称性,呼吸运动等。抽象思维(abstract thinking)四肢:畸形,肌萎缩,水肿,关节异常等。定向力(orientation)四肢:畸形,肌萎缩,水肿,关节异常等。头颅:大小、形状异常,颅骨内陷,囟门等。谵妄(delirium)谵妄(delirium)胸部和肺
16、:胸廓对称性,呼吸运动等。昏睡(stupor)谵妄(delirium)颈部:对称性,压痛,活动范围,姿势异常,强迫头位,颈动脉搏动等。错乱(confusion)错乱(confusion)脊柱、指、趾畸形,肌肉萎缩、疼痛、握痛等。记忆力(memory)谵妄(delirium)面部:面容畸形,面肌抽动或萎缩,色素脱落或沉着,眼球突出或凹陷,K-F环,鼻部畸形及压痛,唇裂,疱疹,皮脂腺瘤,血管痣。头颅:大小、形状异常,颅骨内陷,囟门等。嗜睡(somnolence)头颅:大小、形状异常,颅骨内陷,囟门等。记忆力(memory)抽象思维(abstract thinking)胸部和肺:胸廓对称性,呼吸运动等。胸部和肺:胸廓对称性,呼吸运动等。定向力(orientation)胸部和肺:胸廓对称性,呼吸运动等。四肢:畸形,肌萎缩,水肿,关节异常等。谵妄(delirium)定向力(orientation)颈部:对称性,压痛,活动范围,姿势异常,强迫头位,颈动脉搏动等。胸部和肺:胸廓对称性,呼吸运动等。昏迷(coma)皮肤:色素沉着、出疹、出血,皮肤咖啡牛奶斑,面部皮脂腺瘤,面部血管痣,带状疱疹,黑色素瘤等。四肢:畸形,肌萎缩,水肿,关节异常等。定向力(orientation)错乱(confusion)胸部和肺:胸廓对称性,呼吸运动等。