1、1肺结核简介2什么是肺结核3肺结核的传播途径4肺结核诊断方法目录CONCENT5肺结核的治疗6结核病的预防0101肺结核简介u 世界防治结核病日u 有关结核病，你知道多少？u 我国目前结核病情况2018年3月24日-第23个世界防治结核病日 主题是：“联合起来消除结核、不让任何人掉队”肺结核简介 肺结核简介有关结核病，你知道多少？结核病俗称“痨病”。肺结核最多，又称“肺痨”。十痨九死！-不可治愈？可以传染。咳嗽、咳痰、咯血。林黛玉（多愁善感）患过孙中山、鲁迅（伟人、名人）患过 肺结核简介我国目前结核病状况：我国的结核病是全球蔓延情况最严重国家之一，现时已有42%人口感染结核杆菌，每10分钟就有
2、1人死于肺结核病。02什么是肺结核u 什么是肺结核u 结核杆菌的形成 什么是结核病什么是结核病？结核病是由结核菌侵入人体引起的一种慢性传染病，可发生在人体的任何部位，其中以肺部最为多见。结核杆菌形态：细长、略弯、大小340.30.4um无荚膜，芽胞及鞭毛。涂片染色具有抗酸性又称抗酸杆菌。03肺结核的传播途径u 肺结核是怎样传染的？u 感染途径u 怎样自我发现肺结核？u 哪些人容易“入围”？结核病是怎样传染的？传染性的结核病患者(痰中查到结核菌)在咳嗽、咳痰、打喷嚏时会排出结核菌，健康人吸入后就有可能被传染。结核病的传染主要是发生在病人未被发现并进行治疗之前，1名结核病患者（即传染源）平均可传染
3、15人。感染途径感染途径呼吸道 飞沫 尘埃消化道皮肤泌尿生殖系统怎样自我发现肺结核？咳嗽、咳痰2周、咯血或血痰是肺结核的主要症状，具有以上任何一项症状者为肺结核可疑症状者。此外胸闷、胸痛、持续低热、盗汗、乏力、食欲减退和消瘦 4周、持续夜间盗汗、午后发热、两面颊潮红等为肺结核患者的其他常见症状。女性患者出现月经失调或闭经怀疑得了肺结核，应当到当地疾病预防控制中心结防科接受检查和免费治疗。哪些人容易“入围”？与尚未被发现或治疗不彻底的结核病患者有密切接触的人群，如患者的同事、同学、家庭成员（尤其是儿童）。密切接触的人群在通风不良的环境中集体生活和工作的人群。集体生活和工作的人群高危人群，如艾滋病
4、病毒感染者、羁押人群、幼儿、老年人、打工者、学生、吸毒者、酗酒者、营养不良者及尘肺、糖尿病、白血病、肾功能衰竭患者、胃切除术后或长期使用免疫抑制剂者等。吸烟者、哮喘病患者。高危人群04肺结核的诊断方法u 早期诊断有何方法？u 怎样留取合格的痰标本？u 与结核病患者密切接触者需要检查吗？u 感染上结核菌就一定会发病吗？u 如何降低发病风险？u 如何降低发病风险？早期诊断有何方法？对肺结核可疑症状者，一般先进行胸透，胸透异常者再拍片检查，对胸片异常者再进行痰涂片检查，痰涂片检查结核菌方便易行、出结果快，是目前诊断肺结核的可靠方法，检查结果为阳性说明痰里查到了结核菌，可以确诊为肺结核，是诊断肺结核的
5、黄金标准。怎样留取合格的痰标本？在清晨漱口后做几次深呼吸，收腹用力将气管深部的痰咯出23口，吐在专门的痰盒内，及时送检。与结核病患者密切接触者需要检查吗？涂阳肺结核患者密切接触者是指与痰涂片阳性的肺结核患者直接接触的人员，包括患者的家庭成员、同事和同学。与传染性肺结核患者密切接触者及时就诊检查。与结核病患者密切接触者需要检查吗？感染上结核菌就一定会发病吗？一般来说，被结核菌感染并不一定会发病，约有10%的感染结核菌者可能发生结核病，发病与否主要取决于感染者的抵抗力和感染结核菌的数量。只有当自身抵抗力降低时才发病。感染上结核菌就一定会发病吗？如何降低发病风险？01020304生活有规律。避免长期
6、过劳和精神紧张，饮食均衡，适当进行锻炼，增强抵抗力。预防与结核病有关的相关疾病。糖尿病，可使结核病发生机会增加4倍。艾滋病，可使结核病发生机会增加30倍。其他如矽肺、胃肠道疾病、肿瘤、器官移植、长期使用糖皮质激素等。改变不良生活习惯。（1）戒烟。吸烟数量越大，患结核病机会越多。（2）限酒。大量饮酒可导致营养不良和抵抗力下降，同时酒可损伤肝脏。（3）避免长期熬夜。对高发人群进行预防性治疗。预防性治疗的重点对象是新发现的排菌肺结核病人家庭内受感染的儿童，特别是5岁以下儿童和结核菌素试验反应15mm或有水疱的成员。05肺结核的治疗u 及早正规治疗的好处u 不正规治疗的结果u 拒绝歧视患者及早正规治疗
7、的好处由于结核病的治疗时间长，为避免漏服药物而造成的治疗失败，世界卫生组织提出了治疗结核病的“DOTS”规定：D直接O观察T治疗S短程即把治疗结核病所规定的药物拿在手上，看着患者放进口里服下，日复一日，坚持按量服用药物68个月。我国结防专家将其总结为三句话：送药到手，看药进口，咽下再走。这样服药保证患者在不住院的情况下得到规范治疗，提高治愈率。按医生要求服药，95以上的新发现肺结核患者看药治愈。不正规治疗的结果 如果私自停药或间隔服药，体内的结核菌会对药物产生耐药性，使病情反复，难以治愈。拒绝歧视患者肺结核患者开始规范治疗23周后，一般就没有传染性了。全社会应多多关怀、鼓励患者，帮助他们树立战
8、胜疾病的信心。06结核病的预防u 如何预防u 肺结核患者生活指导u 肺结核患者应怎样进行家庭消毒和隔离？u 肺结核的误区如何预防1234控制传染源，积极发现和彻底治愈传染性结核病患者。保护易感人群，新生儿要接种卡介苗。密切接触者及时接受相关检查，高危人群要预防服药。养成良好的生活习惯，不随地吐痰，坚持锻炼，提高身体抵抗力。4人口密集的场所要注意通风，保持空气新鲜肺结核患者生活指导010203室内应每天通风换气23次，每次不少于30分钟。养成良好的卫生习惯，不要随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时要避开他人，与他人面对面说话时，应保持一定距离。患者应避免过度劳累，注意饮食，多吃牛奶、鸡蛋和新鲜水果、蔬菜，忌
9、烟、酒和辛辣刺激性食物。肺结核患者应怎样进行家庭消毒和隔离？结核杆菌的抵抗力是比较强的，能耐受寒冷，即使冷到冰点，还不能杀灭它。结核杆菌在干燥状态下，也有耐热的适应力。但是结核杆菌不能耐受湿热，在潮湿的情况下，95的温度下，只要1分钟就会死亡。结核病患者不要随地吐痰，应把痰吐于纸中或痰盂里，然后焚烧或消毒后倒去。不要对着家人大声说话、咳嗽或打喷嚏。最好戴口罩，口罩要每天煮沸后清洗。肺结核患者应怎样进行家庭消毒和隔离？010203最好要有单独的卧室，光线要充足，通风良好，房间要经常消毒，病人用过的器皿、用具等耐热物最简便的方法是煮沸消毒，如食具、衣物等。煮沸时间为1015分钟。病人用过的衣被要经常清洗并在太阳下曝晒，可达到杀死结核杆菌的目地，结核菌强阳光直接照射下2小时死亡，紫外线照射下20分钟死亡。病人接触过的物品以及病人使用过的物品，如果不宜加热消毒，又不宜日光照射消毒的，可用酒精消毒。许多化学物品，如双氧水、碘伏、酒精、84消毒液等等，均能将结核杆菌杀死。肺结核的误区肺结核不治疗也能自愈。误区一症状好转后就可以减药或停药。结核病一旦复发，只需服用上次治疗用药即可。误区二 误区三肺结核的误区在服用抗结核药出现副作用立即停药或换药。误区三控制结核 人人有责控制结核 人人有责谢谢！谢谢！谢谢！谢谢！
