1、 徒手急救之气道异物梗阻急救徒手急救之气道异物梗阻急救 婴幼儿气道梗阻常见原因 婴幼儿喉保护机制及吞咽功能不健全，进食时又常常嬉笑、啼哭、玩耍，容易将食物、小玩具等异物吸入气管内造成呼吸道梗阻。青壮年气道梗阻常见原因 成人多因在进食时谈话大笑，抛高接食花生米等食物，或进食过快，吞咽过猛，将食物碎块吸入气管梗阻。预 防 进食时说话，尤其在吃大块硬质食物如鸡块、排骨，速度太快，咀嚼不全，吞咽过猛，以致食物被卡在喉部造成呼吸道阻塞窒息 预防气道异物的发生，如食物切成小条，缓慢完全咀嚼，儿童有食物在口中时，不要跑步或玩耍等识别气道梗阻 尽早识别气道异物梗塞的表现，作出判断识别是抢救成功的关键。特殊表现
2、特殊表现 由于异物吸入气管时，病者感到极度不适，常常不由自主地以一手呈“V”字状地紧贴于颈前喉部，苦不堪言表现特征 颜面青紫 不能发声“v”形手势 肢体抽搐 呼吸停止呼吸道部分阻塞呼吸道部分阻塞 呼吸困难、呛咳不止呼吸道全部阻塞呼吸道全部阻塞 不能呼吸、昏迷倒地海姆立克的急救法海姆立克的急救法Heimlich maneuverHeimlich maneuver 20世纪70年代中期，兴起了海姆立克的急救法 （简称海氏急救法）该法主要用于气管异物致呼吸梗阻、呼吸骤停之急救。所以，海氏急救法使用日见广泛，并已成为CPR的新的“成员”。成人气道梗阻急救（自救）成人气道梗阻急救（自救）腹部冲击 一手握
3、拳抵于脐上两 横指处，另一手握住此拳快速向内向上冲压 5次。或将上腹抵压在椅背、桌边和栏杆等坚硬处，连续弯腰挤压腹部5 次，可以连续 反复挤压数次 。成人气道梗阻急救（自救）成人气道梗阻急救（自救）成人气道梗阻急救成人气道梗阻急救（互救）（互救）对于尚清醒者，可嘱其弯腰并用手掌击打其后背中间5次。或救治者用双手环绕患者腰间，一手握拳抵于其脐上两横指处，另一手握紧此拳向上、向后-冲击勒压5次。互救腹部冲击法（立位互救腹部冲击法（立位)成人气道梗阻急救（互救）成人气道梗阻急救（互救）如果患者已经窒息昏迷倒地，且尝试口对口吹气无效，可跨坐其腿上用掌根推压脐上两横指处 5 次。胸部冲击法胸部冲击法 （
4、卧位孕妇）（卧位孕妇）异物掏出异物掏出 如异物被冲出，须迅速将其掏出口外。可用手将舌头及下巴抓住抬高然后用另一侧之手指将异物钩出，清除口腔异物（不可盲目掏挖）但应注意不要将其推入气道更深处，或被患者反射性闭嘴咬合，伤及救治者手指。婴幼儿气道梗阻急救婴幼儿气道梗阻急救 婴幼儿进食中突然出现呼吸困难或剧烈呛咳时，不要惊慌或立即抱送医院，应在高声呼救的同时，支撑其头颈并翻成面朝下头低脚高位婴儿救治法（一岁以下小孩呼吸道哽塞）婴儿救治法（一岁以下小孩呼吸道哽塞）（一）先拍背，将婴儿翻转，使面朝下，让婴儿趴在手臂上，以手掌抓住婴儿脸部，以掌根叩击两肩胛中间五次。（二）将婴儿翻转成面朝上，于CPR位置用两
5、指压，也是压五下。（三）手钩异物,用小指掏挖异物时，只在看到异物时掏挖。如果小儿已经昏迷，应立即高声呼救并将其放置成仰卧位，压额抬颏使其头稍后仰打开气道。检查如无呼吸，迅速尝试口对口鼻吹气。如吹气无效，立即拍背及压胸。儿童救治法儿童救治法 1.拍背法：让小儿趴在救护者膝盖上，头朝下、托其胸、拍其背部4下，使小儿咯出异物，也可将患儿倒提高地拍背。儿童救治法儿童救治法 2.催吐法：用手指伸进口腔，刺激舌根催吐，适用于较靠近喉部的气管异物。儿童救治法 3.迫挤胃部法：救护者抱住患儿腰部，用双手食指、中指、无名指顶压其上腹部，用力向后上方挤压，压后放松，重复而有节奏进行，以形成冲击气流，把异物冲出。注意事项和预防尽早识别气道异物梗塞的表现，作出判断是抢救成功的关键:实施腹部冲击，定位要准；不要把手放在胸骨的剑突下或肋缘下 预防气道异物的发生，如食物切成小条，缓慢完全咀嚼，儿童有食物在口中时，不要跑步或玩耍等 进食时说话，尤其在吃大块硬质食物如鸡块、排骨，速度太快，咀嚼不全，吞咽过猛，以致食物被卡在喉部造成呼吸道阻塞窒息
