1、 脑干内部结构Internal structures of brain stem基底部基底部被盖部被盖部顶盖顶盖教学主要内容n灰质灰质n脑神经核脑神经核n非脑神经核非脑神经核n白质白质n纤维束纤维束n网状结构网状结构 脑神经核脑神经核第一部分第一部分 脑神经核六个功能柱模式图脑神经核六个功能柱模式图肌肌节节肌肌腮腮弓弓肌肌内脏内脏内脏内脏味觉味觉头面皮肤头面皮肤口腔、鼻口腔、鼻粘膜粘膜内耳内耳一般躯体运动柱一般躯体运动柱特殊内脏运动柱特殊内脏运动柱一般内脏运动柱一般内脏运动柱一般内脏感觉柱一般内脏感觉柱特殊内脏感觉柱特殊内脏感觉柱 一般躯体感觉柱一般躯体感觉柱 特殊躯体感觉柱特殊躯体感觉柱界沟
2、界沟一般躯体运动核一般躯体运动核 名名 称称 位置位置 相关脑神经相关脑神经 分布区分布区 动眼神经核动眼神经核 上丘上丘 动眼神经动眼神经 5 5块块 水平水平 眼外肌眼外肌 舌下神经核舌下神经核 舌下神经舌下神经 舌下神经舌下神经 舌肌舌肌 三角深方三角深方 展神经核展神经核 面神经丘面神经丘 展神经展神经 外直肌外直肌 水平水平 滑车神经核滑车神经核 下丘下丘 滑车神经滑车神经 上斜肌上斜肌 水平水平皮质核束特殊内脏运动核特殊内脏运动核 名名 称称 位置位置 相关脑相关脑N N 分布区分布区 V V运运 脑桥脑桥 三叉三叉N N 咀嚼肌咀嚼肌 动核动核 中部中部面面N N核核 脑桥脑桥
3、面面N N 表情肌表情肌 下部下部 疑核疑核 延髓延髓 IX,X 腭咽喉肌腭咽喉肌 上部上部 XI副副N N核核 颈髓颈髓 副副N N 胸锁乳突肌胸锁乳突肌 16 斜方肌斜方肌皮质核束一般内脏运动核一般内脏运动核 名名称称 位置位置 相关脑相关脑N N 分布区分布区动眼动眼N N 上丘上丘 动眼动眼N N 睫状肌睫状肌副核副核 水平水平 瞳孔括约肌瞳孔括约肌上泌上泌 脑桥脑桥 面面N N 泪腺泪腺涎核涎核 下部下部 舌下腺舌下腺 下颌下腺下颌下腺下泌下泌 延髓延髓 舌咽舌咽N N 腮腺腮腺涎核涎核 上部上部迷走迷走N N X 迷走迷走N N 颈、胸、腹颈、胸、腹 背核背核 深方深方 大部脏器大
4、部脏器内脏感觉核内脏感觉核 名称名称 位置位置 相关脑相关脑N N 分布分布孤束核孤束核 延髓延髓 头部头部 VII VII 舌粘膜舌粘膜 IX IX 味蕾味蕾 尾部尾部 IX IX 舌咽喉和舌咽喉和 X X 胸腹腔脏器胸腹腔脏器一般躯体感觉核一般躯体感觉核 名名 称称 位置位置 相关脑相关脑N N 分布分布 V V中脑核中脑核 中脑中脑 V 咀嚼肌咀嚼肌 本体觉本体觉 V V脑桥核脑桥核 脑桥脑桥 V 面眶面眶 中部中部 鼻口鼻口 V V脊束核脊束核 脑桥脑桥 V 痛温痛温 下部下部 触觉触觉 延髓延髓特殊躯体感觉核特殊躯体感觉核 名称名称 位位 置置 相关脑相关脑N N 分分 布布 蜗蜗
5、听结节听结节 蜗蜗 N N 螺旋器螺旋器 N N核核 深方深方前庭前庭 前庭区前庭区 前庭前庭N N 壶腹嵴壶腹嵴 N N核核 深方深方 球囊斑球囊斑 椭圆囊斑椭圆囊斑脑干的非脑神经核脑干的非脑神经核第二部分第二部分表格蜗神经核蜗神经核 下丘臂下丘臂 上丘上丘名名 称称 传入纤维传入纤维 传出纤维传出纤维薄束核薄束核 薄薄 束束 内侧丘系内侧丘系楔束核楔束核 楔楔 束束 内侧丘系内侧丘系脑桥核脑桥核 大脑皮质大脑皮质 小脑中脚小脑中脚 下下 丘丘 上上 丘丘 红红 核核 黑黑 质质脑脑干干内内主主要要的的非非脑脑神神经经核核视束视束,下丘下丘 IIIIII、IVIV、VIVI核核 脑脑,脊髓脊
6、髓 顶盖脊髓束顶盖脊髓束大、小脑皮质大、小脑皮质 红核脊髓束红核脊髓束纹状体纹状体 纹状体、纹状体、丘脑丘脑非小结中线界界沟沟中脑中脑脑脑 桥桥延延 髓髓脊脊 髓髓中继核特殊特殊躯体躯体感觉感觉躯体躯体运动运动特殊特殊内脏内脏运动运动脑干的纤维束脑干的纤维束第三部分第三部分脑脑干干的的主主要要纤纤维维束束 名名 称称 起起 始始 终终 止止内侧丘系内侧丘系 薄束核薄束核 丘脑腹后外侧核丘脑腹后外侧核 楔束核楔束核脊髓丘系脊髓丘系 脊髓丘脑束脊髓丘脑束 丘脑腹后外侧核丘脑腹后外侧核三叉丘系三叉丘系 三叉神经脑桥核三叉神经脑桥核 丘脑腹后内侧核丘脑腹后内侧核 三叉神经脊束核三叉神经脊束核 外侧丘系
7、外侧丘系 蜗神经核蜗神经核 内侧膝状体内侧膝状体皮质脊髓束皮质脊髓束皮质核束皮质核束大脑大脑 皮质脊髓侧、前束皮质脊髓侧、前束 皮质皮质 脑干一般躯体运动核、脑干一般躯体运动核、特殊内脏运动核特殊内脏运动核脑干四个丘系简表脑干四个丘系简表丘系名称丘系名称 起始核起始核交叉部位交叉部位终止核终止核功能功能内侧丘系内侧丘系脊髓丘系脊髓丘系对侧薄束核和对侧薄束核和楔束核楔束核对侧后角固有对侧后角固有核和边缘核核和边缘核内侧丘系交叉内侧丘系交叉白质前连合白质前连合腹后外侧核腹后外侧核腹后外侧核腹后外侧核对侧颈以下对侧颈以下深感觉和精深感觉和精细触觉细触觉对侧颈以下对侧颈以下浅感觉浅感觉三叉丘系三叉丘系
8、外侧丘系外侧丘系三叉神经脑桥三叉神经脑桥核和三叉神经核和三叉神经脊束核脊束核双侧双侧蜗神经核蜗神经核 脑桥脑桥 延髓延髓 斜方体斜方体（部分交叉）（部分交叉）腹后内侧核腹后内侧核内侧膝状体内侧膝状体对侧头面部对侧头面部浅感觉浅感觉双侧听觉双侧听觉外侧丘系内内侧侧丘丘系系脊脊髓髓丘丘系系三三叉叉丘丘系系外外侧侧丘丘系系表格皮皮质质脊脊髓髓束束皮皮质质核核束束舌下神经核舌下神经核一般躯体运动特殊内脏运动皮皮质质核核束束面神经核下部面神经核下部舌下神经核舌下神经核对侧眼裂以对侧眼裂以下的表情肌下的表情肌瘫痪，表现瘫痪，表现为对侧鼻唇为对侧鼻唇沟消失，口沟消失，口角下垂，不角下垂，不能鼓颊。能鼓颊。舌
9、向前伸时，舌向前伸时，舌尖偏向颏舌舌尖偏向颏舌肌损伤侧，但肌损伤侧，但舌肌不萎缩舌肌不萎缩。脑干网状结构脑干网状结构第四部分第四部分脑干网状结构脑干网状结构reticular formation of brain stemn位置位置 脑神经核、境界明确的脑神经核、境界明确的 非脑神经核和上、下行非脑神经核和上、下行 纤维束以外的区域。纤维束以外的区域。n结构结构 神经纤维交织成网，神经纤维交织成网，胞体散落其中，有多胞体散落其中，有多 群核团。群核团。小小结结n脑神经核名称、位置及脑神经核名称、位置及其与脑神经的关系其与脑神经的关系n主要非脑神经核（薄束主要非脑神经核（薄束核、楔束核、红核、黑核、楔束核、红核、黑质、下橄榄核等）位置质、下橄榄核等）位置与功能与功能n主要纤维束（四个丘系、主要纤维束（四个丘系、锥体束）名称、位置与锥体束）名称、位置与功能功能n网状结构的概念网状结构的概念六个联系六个联系1.外形与内部结构相联系外形与内部结构相联系2.平面与立体相联系平面与立体相联系3.灰质与白质相联系灰质与白质相联系4.结构与功能相联系结构与功能相联系5.中枢与周围相联系中枢与周围相联系6.神经系与其它系相联系神经系与其它系相联系建议建议 建议 建议建议
