1、滚法实训 本节课教学目标：1.掌握滚法（侧掌滚法法）的操作 2.了解了解滚法的临床应用法的临床应用 教学过程及方法：学生自练手法，通过目测判断手法是否正确。应运推拿手法测试仪，测试学生手法，各自找出自己手法的不足。模拟颈椎病进行推拿治疗。滾法滾法 侧掌滾法着力部位侧掌滾法着力部位 侧掌滾法侧掌滾法 拇指伸直，拇指伸直，余指的掌指关节余指的掌指关节屈曲，使手背部屈曲，使手背部尺侧第五掌指关尺侧第五掌指关节处着力于施术节处着力于施术处。处。屈腕前臂旋前屈腕前臂旋前 肘关节微屈，以肘肘关节微屈，以肘部为支点，前臂主动旋部为支点，前臂主动旋前运动，带动腕关节做前运动，带动腕关节做屈腕的运动，使手背偏屈
2、腕的运动，使手背偏尺侧处在施术处上进行尺侧处在施术处上进行连续不断的均匀的滚动。连续不断的均匀的滚动。滾法滾法 侧掌滾法侧掌滾法 伸腕前臂旋后伸腕前臂旋后 肘关节微屈，以肘肘关节微屈，以肘部为支点，前臂主动旋后部为支点，前臂主动旋后运动，带动腕关节做伸腕运动，带动腕关节做伸腕的运动，使手背偏尺侧处的运动，使手背偏尺侧处在施术处进行连续不断的在施术处进行连续不断的均匀的滚动。均匀的滚动。滾法滾法侧掌滾法侧掌滾法 图图 示示 前臂外旋用力前臂外旋用力被动屈腕被动屈腕前臂外旋放松前臂外旋放松被动伸腕被动伸腕吸定点吸定点手法要领 1、本法在连续操作时，要特别注意，手背着力面须紧贴治疗部位的皮肤,不能在
3、上面来回拖檫与滑移。2、力度与节律要均匀。3、在摆动周期之间，术手不要抬起离开治疗部位。4、手的掌指与指间关节一直保持自然屈曲姿势。5、腕关节的屈伸交替要过渡自然，不要引起跳动。6、本法的频率在120160次之间。滚法视频作用 本法具有舒筋通络、祛风散寒、温经胜湿、活血化瘀、解痉止痛、松解粘连、滑利关节等功效，尤以治疗运动系统与神经系统疾病见长。适应症：滚法由于腕关节伸展弧度较大，接触面广，压力较大，深透力较强，常可用于肩背腰臀及四肢肌肉丰厚部位。多用于肌肉酸痛，麻木，肢体瘫痪，运动功能障碍等。注意事项：对于体质瘦弱的患者，用力要柔和均匀。身体强壮者用力要重。频率要快，每分钟120-160次左右。在颈椎病的类型中，神经根型、椎动脉型和交感型颈椎病，手法按摩效果好，是适应症范围。禁忌 1.脊髓型颈椎病；2.有明显的颈椎节段性不稳定者；3.颈椎病伴有发育性颈椎椎管狭窄者；4.强直性脊柱炎病人；5.颈椎结核、肿瘤；6.颈椎病伴有骨折，严重老年性骨质疏松症等；7.颈椎病伴有急性传染病、急性化脓性炎症、皮肤病等。
