1、1PPT课件目录 MMPI简介简介 MMPI的施测和记分的施测和记分 MMPI 的内容的内容 MMPI的结构解释的结构解释 MMPI的评价与注意事项的评价与注意事项2PPT课件MMPI简介 人格测验多大百种，由于其依据的人格理论不同，所采用方法也不同，但总的来说，主要分为两大类：一类为结构明确的自陈量表；一类为结构不甚明确的投射技术。自陈量表(self-report inventories)是一种要求被试自行报告，回答关于他们在各种情况下的行为或感受等问题的测量工具。这些纸笔测验的题目涉及症状、态度、兴趣、恐惧和价值观等维度，被试则要表明每个叙述句和自己的情况相符合的程度，或对每个题目的同意程
2、度。3PPT课件 经验效标法指受试者在测验题目上所得的分数与效标团体（如患精神病的人）所得的分数相比较，必须能够区分出正常人的效标团体。在用经验效标法编制测验时，测验项目的选择完全是以实证资料为依据，也就是说只保留那些能够将效标组与控制组区分开的项目，而不管其内容看起来是否合理。4PPT课件 明尼苏达多项人格测验（MMPI）问世于1943年，由美国明尼苏达大学的心理学家哈特卫Hathaway和精神科医生麦金利Mckinley根据经验效标法编制而成，属于自陈量表。MMPI可以用于测试正常人的人格类型,也可以用于区分正常人和精神疾病患者。主要用于人格鉴定、心理疾病的诊断治疗、心理咨询等心理学、医学
3、领域。经过60多年的不断修定，补充，MMPI被翻译成100 多种文字，在几百个国家里进行了使用，是世界上被使用次数最多的人格测验之一。5PPT课件 MMPI是根据经验性原则建立起来的自陈量表，在选择调查表的每个问题时，哈特卫和麦金利二人进行了深入细致的工作。首先，从大量病史、早期出版的人格量表及医生笔记中搜集了一千多个题目。然后，就这些题目实测与正常人和病人受测者，并比较两组人对题目的反应。如两组对题目的反应确有差别，则该题保留，反之则予以淘汰。按此原则，共选取了550道题目，每一题目都是通过两组受测者的实际反映确定的，因而在以后测量其他人群时自然有辨别作用。6PPT课件 MMPI于80年代被
4、引进中国，中国科学院心理研究所组织了标准化修订工作，中科院心理所宋维真主持，经过几十年的发展和修正完善，MMPI在中国得到了广泛运用。在修订过程中发现中国正常人的D、Sc量表T分明显高于西方国家，但同时除D、Sc量表外西方人其它量表的T分又都明显高于东方国家，这一结果与东方国家，尤其是日本的结果极为一致。所以根据东方国家特殊状况，排除MMPI得分70以上为异常的美国标准，而将MMPI得分60以上为异常的中国标准。7PPT课件 MMPI-1：编制与1943年，共566题，实际上为550道题目，其中16道题目为重复题目，其中1399题是与临床量表有关的题目，400566题与另外一些研究量表有关。这
5、些题目有的印在卡片上，有的印在小册子上，使用时可分为个人式和分组式。MMPI-1题目内容包括身体各方面的情况：神经系统、心血管系统、消化系统、生殖系统、精神状态、家庭、婚姻、宗教、法律、社会等的态度，如果只为精神病临床诊断使用(医师手册)，一般采用前399题。8PPT课件 MMPI-2：编制与1989年，保留了原MMPI-1的550个条目，并对其中85条作了改写，也增加了一些新的条目，共567个自陈报告形式的题目。分为基础量表、效度量表、内容量表和附加量表四大类。MMPI-2与原量表之间有394道项目完全相同，有66个项目经过语法或语法修辞方面的改动。MMPI-2删除了原量表中的90个项目，又
6、增加了107个项目。如果只为精神病临床诊断使用，可做前370道。9PPT课件MMPI的施测和记分的施测和记分 MMPI-1适用于年满16岁，具有小学以上文化水平，没有影响测试结果的生理缺陷的人群。也有一些研究者认为，如果被试者合作并能读懂测验表上的每个问题，13-16岁的少年也可以完成此测验。MMPI-2适用于18-70岁的受测者，文化程度在小学毕业以上。MMPI可有多种操作形式：如用卡片式、手册式、问卷式、磁带形式或人机对话式等，一般均采用个别问卷式。不论采用何种形式，均是要求受试者根据自己的实际情况在各项目下选答是或否。目前使用最广泛的是人机对话形式的计算机实测方式。卡片式适用于个别施测，
7、手册式既可个别施测，也可团体施测。施测时间建议：45-90分钟 10PPT课件 原始分获得：电脑记分；模板积分。1、Q量表的原始分获得：将答卷纸上受测者对同一题目画两种答案的题号用颜色笔划掉，与“无法回答”的题目数相加，作为Q的原始分。2、有5个量表的原始分要加上一定的K分：Hs+0.5K、Pd+0.4K、Pt+1.0K、Sc+1.0K、Ma+0.2K。原始分的转换：MMPI-1：采用T分数：MMPI-2：采用“一致性”T分。11PPT课件MMPI-1的内容的内容 效度量表：1）Q(疑问)：不能回答或没有回答的题目；原始分30(566题）或原始分22(399题)，本测验无效 2）L(测谎)：共
8、15个题目；如果本因子高分，则说明来访者有较多的掩饰；在此量表上分数较低，说明诚实、自信、富于自我批评精神；L量表原始分高于10分，MMPI测试结果就不可信了。12PPT课件 3）F(诈病)：共64个题目，多为一些比较古怪或荒唐的内容。分数高表示被试者不认真、理解错误，表现出一组互相无关的症状，或者伪装疾病。如果测验有效，F分是精神病程度的良好指标，其得分越高暗示着精神病程度越重 4）K(校正)：共30题，是对测验态度的测量。目的有两个，一是判别被试接受测验时态度是不是隐瞒、或是防卫的；二是根据这个量表修正临床量表的得分。高K分可能表示装好的企图，低K分可表示过分坦率、自我批评或装坏的企图，K
9、分数用于校正某些临床量表似可增加其效度。13PPT课件 基础量表：1.Hs：疑病(共33题)高分者表明有许多模糊的身体问题，这些问题倾向于慢性、心理治疗反应欠佳，高分者一般表现为不愉快、自我中心，发牢骚、诉苦、有敌意、要求高和引人注目。2.D：抑郁(共60题)分数升高反映有抑郁情绪，缺乏自尊心和感觉不适，这是临床病人最常见的高分量表之一，高分者表现为易怒、胆小、依赖、悲观、烦恼、易激动、懒散、过度控制及自罪，高分反映有很不舒适的感觉，需要改变或减轻症状。3.Hy：癔症(共60题)高分者倾向于依赖性、神经症性防卫，以否认和压抑来对付心理压力，高分者表现为依赖、天真、外露、幼稚、和自我陶醉，他们的
10、人际关系常被破坏，对问题缺少自知之明，高分者中，强烈的心理压力常常带来躯体的症状;在临床检查阴性的女病人中，本量表分数出现高峰，高分者虽常对暗示有反应，但却又抵制以内省为主的治疗，他们表现为低水平的心理欲望，把心理问题说成是躯体问题。14PPT课件4.Pd：心理变态(共40题)与反社会行为有关，难以控制，家庭关系破裂、冲动、难以遵守学习、工作纪律或法律，可有酒精中毒或滥用药物等。高分者中可能有人格特征的障碍，如表现外露、善于交际、可爱但会骗人，做作、好享乐、好出风头、判断力差，不可信赖、不成熟、有敌意、好寻衅。他们常在婚姻或家庭关系方面存在问题和有法律方面的纠葛，高分一般反映有性格问题，并对治
11、疗有强大的阻力，高分者可能会接受治疗，但通常却会很快中断。5.Mf：男性化女性化(共60题)高分的男性，表现敏感爱美，被动或女性化。他们可出现对同性的冲动而降低对异性的动机。低分的男人被视为兴趣狭窄。高分的女性被视为男性化，粗鲁、好攻击、自信、缺乏感情、不敏感。低分的女性表现为被动屈服，诉苦，吹毛求疵，理想主义、敏感。15PPT课件6.Pa：偏执(共40题)此量表分数过分升高经常与多疑、孤独、精明、警惕、容易烦恼以及过分敏感有关。高分者可能表现为怪罪和怀有怨恨别人的投射防卫机制。高分一般具有敌意和爱争辩的特点，而且不太愿意接受心理治疗，低分者原始分在6以下可表现为谨慎小心，逃避及偏执行为。7.
12、Pt：精神衰弱(共48题)高分者表现为紧张、焦虑、多思、心神不定、强迫、恐怖、刻板、他们常有自责、自罪、和自感能力下降及精力不足，量表峰形升高的求诊者表现为过于理智、多思，并不能接受治疗中的心理解释。8.Sc：精神分裂(共78题)高分者表现为异乎寻常或分裂的生活方式，他们表现为退缩、胆小、缺少内心体验、紧张、混乱及易怒。可出现特异或奇怪的想法，判断力差及反复无常的情绪。分数很高可表现为与现实接触差，感觉体验古怪，有妄想和幻觉。高分者对治疗关系可能有一定的困难，他们缺乏知识和解决问题的技能。16PPT课件 9.Ma：轻躁症(共46题)高分者表现为善于交际、外露、冲动、精力过于充沛、乐观、不受约束
13、的道德观念、轻浮、暴饮、夸张、易怒、过于乐观及不现实的计划。他们过高估计自己及过于做作，他们表现急躁易怒，得分很高的人，可能表现有情感障碍、行为古怪、情绪反复无常、行为冲动、还可能有妄想。10.Si：社会内向(共70题)高分者具有内向、怕羞、退缩、社交节制、屈从、过分控制、懒散、守旧、紧张、固执的特点及表现自罪。低分者具有外向、外露、爱交际、富于表情、爱寻衅、健谈、冲动、不受拘束、自发、做作、投机等特点。他们在社会关系中常缺乏诚意。17PPT课件MMPI-2的内容的内容 效度量表：Q量表、F量表、L量表、K量表、Fb量表、VRIN量表、TRIN量表、ICH量表。基础量表：HS（Hypochon
14、dyiasis）疑病 D（depression）抑郁 Hy（hysteria）癔病 Pd（psychopathic devite）精神病态 Mf（masculinity-femininity）男子气、女子气 Pa（Paranoia）妄想狂 Pt（Psychasthenia）精神衰弱 Sc（Schizophrenia）精神分裂症 Ma（Hypomania）轻躁狂 Si（Social introversion）社会内向 18PPT课件 内容量表分为四大类：1、内部症状类：ANX、FRS、OBS、DEP、HEA、BIZ六个量表。2、外显侵犯行为类：ANG、CYN、ASP、TPA四个量表。3、消极自我
15、认识类：LSE一个量表。4、一般问题类：SOD、FAM、WRK、TRT四个量表。附加量表：A焦虑量表、R压抑量表、Es自我力量量表、MAC-R 麦氏酗酒量表、（前四种为原量表的附加量表）O-H受制敌意量表、Do支配性量表、Re社会责任量表等一百多种。19PPT课件MMPI的结构解释的结构解释20PPT课件 MMPI 解释主要考虑各量表的高分特点，如果那个量表的T分在70分以上（美国常模），或T分在60分以上（中国常模），便可视为可能有病理性异常表现或某种心理偏离现象。一般认为临床量表中某一量表T分达到或者超过70分（美国常模）或60分（中国常模）时便有临床意义，如D量表T分大于70或以上，便可
16、解释此人有益于症状。但很多实际情况并非如此，实际应用中并不能孤立地分析某量表分的得分，而需综合个量表分高低症状进行分析。21PPT课件 效度量表解释：8中效度量表分别解释。临床量表解释：两点编码；多点编码；因子分析；剖面图的整体模式。内容量表解释：15个内容量表分别解释。附加量表解释：各附加量表分别解释。22PPT课件(一)效度量表的几种典型组合模式1.全答“肯定”或者全答“否定”的模式。全答“肯定”模式中，F量表十分高，而L及K量表则十分低;临床量表Pa，Pt，Sc，Ma的分数也相当高。全答“否定”模式中，L，F，K三个效度量表分数均相当高;临床量表Hs及Hy十分高，呈“神经症”模式。2.装
17、好模式。装好模式中，L量表分很高，F量表则相当低。3.自我防御模式。自我防御模式K量表相当高，而L及F量表均不高。4.症状夸大模式。症状夸大模式中，F量表相当高，L及K量表相当低 效度量表的解释23PPT课件(二)常见两点编码的意义 12/21：出现这种剖面图的患者常有躯体不适，并伴有抑郁情绪。这组高分者可诊断为疑病症或轻性抑郁症。如为1、2、7剖面图则可诊断为焦虑症;如为1、2、8剖面图并伴有F量表高分者可诊断为精神分裂症未分化型。13/31：这种组合的精神病患者，往往被诊断为疑病症或癔症 28/82：此类剖面图常见于精神病患者 68/86：这种人表现多疑，不信任，缺乏自信心与自我评价，他们
18、对日常生活表现退缩，情感平淡，思想混乱，并有偏执妄想。如6、8量表T分均升高，F量表T分也超过70，可以说是一个精神分裂偏执型剖面图。临床量表的解释24PPT课件(三)MMPI各因子分的意义 因子P：这一因子得分高的人常有精神功能的损伤和对现实认识能力的降低。常见于各类精神疾病，尤其是重性精神病 因子N：在这一因子上得分高的人常主诉有较多的心身不适感和消极情绪，并表现出一定的癔症倾向。因子I：因子I得分高的人除性格趋于内向以外，常伴有一定程度的情绪忧郁和强迫倾向，而得分低的人则比较外向、主动、活泼、动作敏捷，较少有心理上的不适感。因子M：因子M得分的解释与原量表Mf的解释是一致的，高分提示女子
19、倾向，低分提示男子倾向。因子F：在这个因子上的高分，意味着过分的自我保护或自我控制，否认可能存在的精神症状或情绪问题。因子A：这一因子的高分可见于病态人格，重性精神病患者及部分正常人 25PPT课件(四)典型的临床量表剖面图模式 1.神经症和精神病整体剖面图。其一，神经症性量表升高(即量表1-Hs、2-D、3-Hy明显升高)达到65以上，而精神病性量表的分数相对低些(见图3-13);其二，精神病性量表升高，即量表6-Pa、7-Pt和9-Ma依次逐渐升高达到65以上，而神经症性量表相对低些。26PPT课件 2.神经症性剖面图。(1)A类神经症性剖面图。这种剖面图的特点是：量表1(Hs)、量表2(
20、D)和量表3(Hy)的分数均高于60分，量表1和量表3的分数分类最高分和次高分，且比量表2高出至少5个T分。这种人容易把心理问题转化为许多躯体不适，特别是各种各样的疼痛(如头痛、背痛、颈部痛、肢体痛、眼痛)。(2)B类神经症性剖面图。特点是，量表1、2、3呈现依次下降的倾向。这类剖面图的基本特征是所有3个量表均升高到60分以上 有长期的过分的躯体关注，多疑敏感27PPT课件(3)C类神经症性剖面图。C类神经症性剖面图的特点是，量表2、1、3呈现依次下降式倾向。他们对治疗缺乏动机，长期处于低效率状态。(4)D类神经症性剖面图。量表1、2、3依次上升式倾向，3个量表T分均高于65 这种类型最多见于
21、女性，多显示妇科方面的主诉，因此称之为“癔病性剖面图”。28PPT课件 3.精神病性双峰剖面图。这种剖面图由量表6-7-8组合而成 对这种剖面图的解释应该注意下面几点：其一，这种剖面图可能是无效剖面图。量表2和量表0的分数相对高低的情况，有助于区别思维紊乱的精神分裂症性和躁狂发作精神病。前者在量表2和量表0上的T分往往都超过60分;而躁狂发作被试者的T分则常低于55分。29PPT课件 4.边缘性剖面图。这种剖面图的特点是，所有的或绝大多数量表(从1-9)的分数等于或超过65，常常伴有F量表的极度升高。很可能是边缘性人格障碍者 在司法鉴定中并不少见 30PPT课件 5.假阴性剖面图。所有的临床量
22、表分数在65以下，有6个或更多的量表分数低于或等于56分。剖面图中的量表L和K高于量表F。K量表等于或大于60分，至少比F高5个T分数点。31PPT课件MMPI的评价与注意事项的评价与注意事项 评价评价 MMPI不尽可提供医疗上的诊断，而且也可用于正常人的个性评定。MMPI首次将效度量表纳入个性量表，并成为解释过程中的一个组成部分，提高了测验的诊断价值。MMPI十分庞大，能提供十分丰富的信息，但实施起来也较费时，尤其是对病人更为困难，往往要分段实施。后来，有许多人研究MMPI的新应用，总结、演化出了多达200种以上的量表。也有人尝试缩小这一测验的规模，减少测验题目，缩短了测验所需的时间。（范森及其同事编制的MMPI-168）。32PPT课件 注意事项注意事项 争取被试的合作。让被试者知道这个测验的重要性以及对他的好处，并详细记录测验时被试的表现；向被试说明个性各不相同，无所谓好坏；以目前情况为准；如果被试焦虑或情绪不稳定，也可分几次完成。也可用录音或请人读题。临床量表最好用英文缩写字母，或者数字符号，而不要直接使用中文全译名称。33PPT课件34PPT课件
