1、全球妇幼健康概述武汉大学健康学院崔丹 儿童少年卫生、老年医学、妇幼健康 弱势人群（vulnerable group）：经济上处于社会资源配置的劣势地位；医学上健康状况较差或特殊，或由于经济、医疗保障等方面首先导致卫生服务可及性较差者 生理性弱势人群：老弱病残孕 社会性弱势人群：流动人口、下岗失业者 妇女：法律：所有女性；幼女指14岁以下 医学：成年女性，14岁以上，18岁以上；60岁以上 幼：指儿童，14岁以下 不足28天：新生儿 不足1岁：婴儿 1-3岁：幼儿 3-6岁：学龄前儿童 大于6岁：学龄期儿童 青春期：关注妇幼人群的意义：涉及人群广泛：占全球的2/3，占中国的59.56%（第5次全
2、国人口普查）关系全人群健康和素质：人均预期寿命、婴儿死亡率、孕产妇死亡率 妇幼人群的特点：2个人群既有区别又有联系。“母亲安全，儿童优先”既有一般人群的卫生服务需求，又有其自身的特殊需求既有基本卫生需求，又有高层次特殊保健需要8一、我国妇幼卫生工作的成就及挑战 妇幼卫生服务需求：高危人群 儿童患病率高：免疫力不健全，生长发育对营养的需求高，容易营养失衡，卫生习惯不良 妇女患病率高：生理周期，生育、哺乳，经济地位及社会习俗的影响9 妇幼卫生服务需求：高危人群 儿童患妇女患病率高：生理周期，生育、哺乳，经济地位及社会习俗的影响 病率高：免疫力不健全，生长发育对营养的需求高，容易营养失衡，卫生习惯不
3、良 联合国千年发展目标：八大目标 目标1：消灭极端贫穷和饥饿。靠每日不到1美元维生的人口比例减半 使所有人包括妇女和青年人都享有充分的生产就业和体面工作 挨饿的人口比例减半 目标3：促进两性平等并赋予妇女权力 最好到2005年在小学教育和中学教育中消除两性差距，至迟于2015年在各级教育中消除此种差距 联合国千年发展目标：八大目标 目标4：降低儿童死亡率 五岁以下儿童的死亡率降低三分之二 目标5：改善产妇保健 产妇死亡率降低四分之三 到2015年实现普遍享有生殖保健 目标6：对抗艾滋病病毒以及其他疾病 遏止并开始扭转艾滋病毒/艾滋病的蔓延 到2010年向所有需要者普遍提供艾滋病毒/艾滋病治疗
4、遏止并开始扭转疟疾和其他主要疾病的发病率增长 联合国可持续发展目标：17个目标 目标1：消除贫困 贫困者无法充分获得教育和其他基本公共服务、受社会歧视和排斥以及无法参与决策 全球5岁以下的儿童中，有1/4的身高正常值 2013年，每天有3200名儿童因战乱逃离家园 目标2：消除饥饿 营养不良导致的死亡占五岁以下儿童死亡数的近一半(45%)，达每年310万人 全球1/4四分之一的儿童发育不良。发展中国家达1/3 发展中国家有6600万的小学生饿着肚子去上学，仅非洲就有2300万 联合国可持续发展目标：17个目标 目标3：良好健康与福祉 儿童：全球在降低儿童死亡率方面取得了决定性的进步，但撒哈拉以
5、南非洲和南亚在儿童死亡方面所占比例上升（80%）出生在贫穷家庭的儿童5岁之前死亡的机率几乎是富裕家庭儿童的两倍 如果母亲接受过教育即使是初等教育，其孩子比没有接受过教育的母亲的孩子更容易存活下来 妇女：1990-2013全球产妇死亡率下降了45%，北非和南亚下降了近2/3；发展中地区产妇死亡率仍是发达地区的14倍 更多女性接受产前护理：发展中地区覆盖率从1990年的65%升到2012年的83%，但只有半数获得了推荐的次数 联合国可持续发展目标：17个目标 目标4：优质教育 各国在增加各级教育机会、提高入学率尤其是女童入学率方面取得了重大进展 世界上有7.81亿成年人和1.26亿青少年缺乏基本的读写算技能，其中60%为女性 目标5：性别平等 实现性别平等，为所有妇女、女童赋权 目标6：清洁饮水与卫生设施 每天平均有5000名儿童死于可预防的与水和卫生相关的疾病妇幼卫生服务 中国的妇幼保健工作 对象：妇女、儿童群体 内容：妇女保健、儿童保健、婚姻保健、生殖健康服务、生育调节期保健、健康促进 工作方针：以保健为中心，以预防为主 机构：妇幼保健院、儿童保健所、计生指导站、妇产医院、儿童医院、妇幼卫生研究机构 三级保健网：以县为单位的妇幼卫生三级保健网，以县级妇幼卫生机构为技术指导中心，乡卫生院妇产科、儿科为中间枢纽，村卫生室为基础的 中国妇幼健康面临的挑战谢谢
