1、护理安全管理护理安全管理1ppt课件简介简介任红艳任红艳 2ppt课件精品资料 你怎么称呼老师？如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？教师的教鞭“不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘”“太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早”主要内容主要内容环境管理环境管理5护士的管理护士的管理2药品管理药品管理3特殊药品管理特殊药品管理4护理安全管理的基本概念护理安全管理的基本概念15ppt课件护理安全概念u2002年2月20日颁布的医疗事故处理条例界定的医疗安全是：医疗机构在实施医疗活动过程中，患者不发生法律
2、和规定规章制度允许范围以外的心理、机体或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡等情况。6ppt课件管理：是指管理：是指如何在一个如何在一个肯定有风险肯定有风险的环境里把的环境里把风险减至最风险减至最低的管理低的管理过过程程 护理安全管理护理安全管理反映护理质量高低的重要标志，是保护患者得到良好护理和优质服务的基础，对维护医院正常工作秩序和社会治安起到至关重要的作用。7ppt课件护理安全相关因素8ppt课件控制护理不安全因素9ppt课件护士护士10ppt课件112022-12-1 责任与安全 质量与服务 同理与伦理制度规范敬业爱岗团队协作 学历与资历 法律意识护理安全八要素护士护士11ppt课件护士安全
3、行为准则护士护士12ppt课件2022年12月1日星期四13不执行不执行护士护士13ppt课件14护士护士14ppt课件安全隐患举例1 交接班中出现漏交、错交、责任不明 防范措施 严格遵守交接班制度，不得擅自离岗。交接班时应详细检查病房及病人情况，分清交接班人员责任。床头交接班详细认真，交待清楚后方可离去 建立交接班备忘录15ppt课件16各项查对时防止主观臆断行交接班时防止工作脱节单独值班时防止精神倦怠假日值班时防止思想涣散业务生疏时防止随意蛮干“十时、十防止”护士护士16ppt课件17多人值班时防止相互依赖工作清闲时防止大意散漫临床带教时防止放任自流人员变更时防止情绪波动工作繁忙时防止草率
4、慌乱“十时、十防止”护士护士17ppt课件安全隐患举例2 同病室的人交叉发、错发防范措施 严格三查七对，发药时叫病人至答应为止。每个药杯上面须有贴着醒目床号的药盖，不得遗漏。不得一次拿两个以上药杯进病房给病人，须将药车推至病床旁一对一发放 口服药应由双人核对后由其中一 人发放。18ppt课件护士护士19ppt课件特殊部门特殊部门20ppt课件安全隐患举例3 气管插管患者分泌物堵塞 防范措施 每2小时翻身拍背一次，促进痰液引流。及时吸痰，以防止痰液阻塞气管插管。保持呼吸道湿化，痰液粘稠者应加强气道冲洗。21ppt课件 重 点 病 人 新入院新入院 大手术大手术 危重、疑难危重、疑难 特殊治疗特殊
5、治疗 年迈老人年迈老人 特殊检查治疗特殊检查治疗 有心理障碍有心理障碍 药物副作用患者药物副作用患者 烦躁不适烦躁不适 有潜在医疗纠纷有潜在医疗纠纷 22ppt课件儿科的不安全因素儿科的不安全因素 环境不熟悉，对周围环境缺乏基本的认识 医护人员存在恐惧心理，自控力较差，自主意识不是很强 患儿用药剂量一般较小，以患儿体重计算，体重测量稍有疏忽，剂量就有可能大出几倍甚至几十倍，患儿年龄小，药品种类过多，患儿不能确认，也存在用药错误的潜在危险 患儿在生病期间病情变化极快，如果护理人员不能及时发现，就会贻误最佳治疗时机，给患儿带来较大的风险。安全自控能力低特殊部门特殊部门23ppt课件安全隐患举例3
6、儿童氧中毒防范措施 根据医嘱正确调节氧流量。定期检查氧流量表是否准确 高流量吸氧时应注意吸入时间不宜过长。24ppt课件病人病情护士医生麻醉师医疗器械环境材料法律法规手术室有关安全因素手术室有关安全因素特殊部门特殊部门25ppt课件重 点 员 工护士长责任组长新毕业护士新调入护士进修实习护士26ppt课件双休日双休日夜班夜班中班中班节假日节假日重 点 时 段在岗护士较少的时段在岗护士较少的时段27ppt课件抢救设备使用不当 防范措施：抢救设备及药品应严格管理，定位、定量并专人负责每日清点。全员培训急救技术并定期考核 定期培训各种仪器的使用方法及注意事项，以达到熟练掌握。28ppt课件安全隐患举
7、例4 抢救设备使用不当防范措施 l 抢救设备及药品应严格管理，定位定量并专人负责每日清点。定期培训各种仪器的使用方法及注意事项，以达到熟练掌握 全员培训急救技术并定期考核29ppt课件护理安全管理程序护理安全管理程序识别识别评估评估处理处理评价评价30ppt课件 安全管理纳入病房的目标管理 31ppt课件护士长安全管理方法护士长安全管理方法32ppt课件护士长的护33ppt课件2022年12月1日星期四34特殊环节的安全控制1.1.如何正确识别患者如何正确识别患者2.2.输血、输液管理输血、输液管理3.3.医嘱处理医嘱处理4.4.用药及药品管理用药及药品管理5.5.抢救物品准备必须齐全抢救物品
8、准备必须齐全34ppt课件35三查三查：操作前、操作中、操作后。：操作前、操作中、操作后。35ppt课件36醒目标识醒目标识36ppt课件安全隐患举例5 输（换）错液防范措施 l 认真掌握自己所管病人的治疗内容，做到心中有数。输（换）液前要主动向病人进行宣教。病人对液体提出疑问时应仔细核对，认真解答。严格执行三查七对制度。37ppt课件2022年12月1日星期四38输血输液安全管理 输液安全管理输液安全管理1.1.严格执行无菌操作及查对制度严格执行无菌操作及查对制度 2.2.合理安排输液顺序合理安排输液顺序3.3.长期输液的患者，注意保护和合长期输液的患者，注意保护和合理使用静脉理使用静脉4.
9、4.严防造成空气栓塞严防造成空气栓塞 5.5.注意药物的配伍禁忌注意药物的配伍禁忌6.6.确认针头已刺入静脉内时再输入确认针头已刺入静脉内时再输入7.7.严格掌握输液的速度，过程中要严格掌握输液的速度，过程中要加强巡视加强巡视 8.8.严格掌握静脉留置针的留置时间严格掌握静脉留置针的留置时间 输血安全管理输血安全管理1.1.严格执行无菌操作及查对制度严格执行无菌操作及查对制度 ；两名护士再次进行查对两名护士再次进行查对 2.2.输血前后及两袋血之间需要滴注输血前后及两袋血之间需要滴注少量生理盐水少量生理盐水 3.3.如输注库血，须认真检查库血质如输注库血，须认真检查库血质量；应在量；应在303
10、0分钟内输完分钟内输完 4.4.血液内不可随意加入其他药品血液内不可随意加入其他药品 5.5.输血过程中，一定要加强巡视输血过程中，一定要加强巡视 严格掌握输血速度严格掌握输血速度 6.6.输完的血袋送回输血科保留输完的血袋送回输血科保留24h24h7.7.树立自我保护的意识树立自我保护的意识输血输血38ppt课件39药品管理安全输液输液39ppt课件2022年12月1日星期四40 医嘱处理 处理医嘱原则先急后缓，先临时再处理医嘱原则先急后缓，先临时再长期。长期。疑问医嘱查询清楚后执行。疑问医嘱查询清楚后执行。拒绝执行错误医嘱。拒绝执行错误医嘱。重视病人提出的疑问。重视病人提出的疑问。谁执行谁
11、签名。谁执行谁签名。医嘱需每班、每日核对，每周总查对医嘱需每班、每日核对，每周总查对2 2次。次。40ppt课件2022年12月1日星期四41 医嘱处理无医嘱不执行，一般口头、电话医嘱不执行，无医嘱不执行，一般口头、电话医嘱不执行，抢救时执行口头医嘱必经复述与确认。抢救时执行口头医嘱必经复述与确认。临时医嘱的有效时间在临时医嘱的有效时间在2424小时内。小时内。41ppt课件2022年12月1日星期四42药品管理安全1.药品分类放置药品分类放置2.2.按失效期先后放置按失效期先后放置 3.3.贵重药、麻醉药、剧毒药专人贵重药、麻醉药、剧毒药专人负责负责 4.4.包装相似的药品包装相似的药品5.
12、5.药瓶应有明显标签药瓶应有明显标签6.6.新药组织学习后再用新药组织学习后再用 药物药物42ppt课件麻醉、精神药品的管理麻醉、精神药品的管理专人负责专人负责专柜加锁专柜加锁专用帐册专用帐册专用处方专用处方专册登记专册登记药物药物43ppt课件药物药物44ppt课件药物药物45ppt课件46高危药品管理高危药品管理药品管理安全药物药物46ppt课件2022年12月1日星期四47药品管理安全给药原则给药原则:是一切用药的总则，在执行药疗时必须严格遵守。是一切用药的总则，在执行药疗时必须严格遵守。具体要求：具体要求：1.1.按医嘱要求准确给药按医嘱要求准确给药 2.2.严格执行查对制度严格执行查
13、对制度3.3.安全正确用药安全正确用药4.4.观察用药反应观察用药反应 药物药物47ppt课件2022年12月1日星期四48药品管理安全药物药物48ppt课件 药品保管相关法律法规药品保管相关法律法规 中华人民共和国药品管理法 第四章第二十八条医疗机构必须制定和执行药品保管制度，采取必要的措施，保证药品质量。冷藏冷藏防冻防冻防潮防潮防虫防虫防鼠防鼠药物药物49ppt课件药品保管的条件药品保管的条件1调节温度调节温度湿度设施湿度设施2避光避光通风设施通风设施3消防、安消防、安全、防盗全、防盗设施设施1防鼠、防防鼠、防虫设施等虫设施等药品贮存的必要设施药物药物50ppt课件51环境安全管理环境环境51ppt课件52ppt课件护理风险的识别方法护理风险的识别方法经验经验流程图法流程图法调查法调查法护理风险的识别是护理风险管理的基础213调查、分析和明确护理风险事件的易发部位、环节和人员等信息。53ppt课件 小 结 安全是人的基本需求，也是护理工作的基本需求。护理工 作的每一环节均有可能存在护理安全问题，护士应注重每个细节，提高 自我保护意识，用法律、法规和操作常规约束自己的行为，不断提高专 业技能，完善护理安全质量的管理体系（包括护士长的管理），保证 护理安全。54ppt课件谢谢！55ppt课件
