1、新生儿暖箱的使用目录目录一一.目的目的二二.入箱条件入箱条件三三.入箱前的准备入箱前的准备四四.入箱后的护理入箱后的护理五五.出箱条件出箱条件六六.蓝光的使用方法蓝光的使用方法七七.暖箱清洁与维护暖箱清洁与维护八八.使用暖箱的注意事项使用暖箱的注意事项目的目的1.1.提供新生儿适宜的温度、湿度环境,使新生儿体提供新生儿适宜的温度、湿度环境,使新生儿体温维持在正常范围,提高成活率。温维持在正常范围,提高成活率。2.2.用于脓疱疮、尿布疹、烫伤等皮肤受损患儿暴露用于脓疱疮、尿布疹、烫伤等皮肤受损患儿暴露患处皮肤,保持局部干燥,减少摩擦损伤,促进愈合。患处皮肤,保持局部干燥,减少摩擦损伤,促进愈合。
2、3.3.便于观察病情。便于观察病情。4.4.进行床旁隔离。进行床旁隔离。入箱条件入箱条件1.1.凡出生体重小于凡出生体重小于2000g2000g以下者。以下者。2.2.体重大于体重大于2000g2000g但无法较长时间在室温中维持正常但无法较长时间在室温中维持正常体温者。体温者。3 3.因疾病原因需在保温箱实行暴露者。因疾病原因需在保温箱实行暴露者。4 4.需进行床旁隔离者。需进行床旁隔离者。入箱前的准备入箱前的准备1.1.准备已清洁消毒好的准备已清洁消毒好的暖箱。暖箱。2.2.往水槽内加入适量蒸往水槽内加入适量蒸馏水。馏水。3.3.接通电源,开启电源接通电源,开启电源开关,检查暖箱各项显开关
3、,检查暖箱各项显示是否正常。示是否正常。4.4.将箱温调至所需的温将箱温调至所需的温度预热,根据新生儿体度预热,根据新生儿体重及出生日龄设定重及出生日龄设定。相。相对湿度为对湿度为55%-65%55%-65%。5.5.暖箱温度达到预定值暖箱温度达到预定值后将婴儿置入暖箱。后将婴儿置入暖箱。6.6.婴儿在暖箱内应裸身婴儿在暖箱内应裸身或仅着少量单衣,尿布,或仅着少量单衣,尿布,对于足跟等易磨损处加对于足跟等易磨损处加以保护。以保护。7.7.将皮肤传感器固定在将皮肤传感器固定在婴儿的上腹部,根据需婴儿的上腹部,根据需要调节床位倾斜度。要调节床位倾斜度。8.8.记录入箱时间、暖箱记录入箱时间、暖箱温
4、湿度。温湿度。入箱前的准备不同出生体新生儿暖箱温度湿度参考数不同出生体新生儿暖箱温度湿度参考数出生体出生体重重温度温度 相对湿度相对湿度1000g1500g2000g2500g 35 34 33 32 出生10天内10天3周5周湿度 55%65%出生10天内10天4周出生2天内2天3周出生2天内2天以上入箱后的护理入箱后的护理1.1.密切观察患儿面色、呼吸、密切观察患儿面色、呼吸、心率、体温的变化。观察四心率、体温的变化。观察四肢是否温暖,随体温变化调肢是否温暖,随体温变化调节暖箱温度。节暖箱温度。2.2.一切护理操作应尽量在暖一切护理操作应尽量在暖箱内集中进行,如喂奶、换箱内集中进行,如喂奶
5、、换尿布、皮肤护理、检查等操尿布、皮肤护理、检查等操作可从边门或袖孔伸入进行,作可从边门或袖孔伸入进行,操作完毕及时关门。操作完毕及时关门。3 3、避免过多打开箱门,以免箱、避免过多打开箱门,以免箱内温度波动,如需出箱治疗检查,内温度波动,如需出箱治疗检查,应注意在保温措施下进行,避免应注意在保温措施下进行,避免婴儿受凉。婴儿受凉。4 4、患儿每日在固定的时间测体、患儿每日在固定的时间测体重一次,做好出入量记录。重一次,做好出入量记录。5 5.交接班时,各班应交接暖箱使交接班时,各班应交接暖箱使用情况。用情况。6 6.箱内一切布类均应高温消毒。箱内一切布类均应高温消毒。入箱后的护理操作注意事项
6、操作注意事项1.1.开关暖箱边门及操作开关暖箱边门及操作孔动作要轻柔,不要碰孔动作要轻柔,不要碰撞。撞。2.2.暖箱使用期间应每天暖箱使用期间应每天用清水将暖箱内外擦拭用清水将暖箱内外擦拭一遍。若遇奶迹等沾污一遍。若遇奶迹等沾污应随时将污迹擦去。使应随时将污迹擦去。使用时间达一周时需更换用时间达一周时需更换暖箱。暖箱。操作注意事项操作注意事项3.3.水箱内的蒸馏水每水箱内的蒸馏水每日更换一次,以免细日更换一次,以免细菌滋生。菌滋生。4.4.空气过滤材料每空气过滤材料每2 2个个月更换一次。月更换一次。出箱条件出箱条件1.1.体重已达体重已达2500g2500g以上,以上,体温稳定体温稳定3 3
7、天以上,且天以上,且能用奶瓶或胃管喂养,能用奶瓶或胃管喂养,一切情况良好者。一切情况良好者。2.2.在不加热的暖箱内,在不加热的暖箱内,室温维持在室温维持在24262426时,患儿能保持正常时,患儿能保持正常体温者。体温者。出箱条件出箱条件3.3.患儿在暖箱内生活患儿在暖箱内生活了了1 1个月以上,体重虽个月以上,体重虽不到不到2500g2500g,但一般情,但一般情况良好。况良好。4.4.病情好转或皮肤破病情好转或皮肤破损好转、愈合者。损好转、愈合者。蓝光的使用方法新生儿高胆红素血症辅助治疗,新生儿高胆红素血症辅助治疗,间接胆红素经蓝光照射转化为水溶性物质,间接胆红素经蓝光照射转化为水溶性物
8、质,而随胆汁、尿排出体外。而随胆汁、尿排出体外。清洁皮肤,清洁皮肤,禁忌在皮肤上涂粉和油类;禁忌在皮肤上涂粉和油类;剪短指甲、防止抓破皮肤。剪短指甲、防止抓破皮肤。全身裸露,男婴保护阴囊遮盖会阴部,全身裸露,男婴保护阴囊遮盖会阴部,佩戴护眼罩,抱入已预热好的蓝光箱中,佩戴护眼罩,抱入已预热好的蓝光箱中,记录入箱时间。光疗时间遵医嘱。记录入箱时间。光疗时间遵医嘱。蓝光的使用方法1灯管使用时间累计过长,应更换灯管。灯管使用时间累计过长,应更换灯管。2单面光疗箱:每单面光疗箱:每2小时更换体位一次。小时更换体位一次。3监测体温和箱温:监测体温和箱温:每小时测体温每小时测体温1次;次;根据病情、体温情
9、况随时测量。根据病情、体温情况随时测量。蓝光的使用方法4光照时易出现:光照时易出现:轻度腹泻,排深绿色稀便,泡沫多,小便深黄色,轻度腹泻,排深绿色稀便,泡沫多,小便深黄色,一过性皮疹等副作用,可随病情地好转而消失。一过性皮疹等副作用,可随病情地好转而消失。5及时清除患儿的呕吐物、大小便。及时清除患儿的呕吐物、大小便。6.工作人员进行各种操作时应戴墨镜,并严格进行工作人员进行各种操作时应戴墨镜,并严格进行 交接班。交接班。7光疗结束后,做好整机的清洗、消毒工作。光疗结束后,做好整机的清洗、消毒工作。蓝光的使用方法暖箱清洁与维护暖箱清洁与维护1 1、切断电源。、切断电源。2 2、拆卸、拆卸 (1
10、1)取出控制仪)取出控制仪 至少在关机至少在关机4545分钟以后才可分钟以后才可取出控制仪或接触加热器取出控制仪或接触加热器 (2 2)取出婴儿床)取出婴儿床 (3 3)取出风帘装置)取出风帘装置 (4 4)取出床搁板)取出床搁板 (5 5)取出内胆)取出内胆 (6 6)取出空气输入管接头)取出空气输入管接头 暖箱清洁与维护暖箱清洁与维护 (7 7)取出水箱)取出水箱 放掉水槽内蒸馏水,用放掉水槽内蒸馏水,用500mg/L500mg/L含氯消毒液浸泡含氯消毒液浸泡3030分钟,然后用清水冲洗干分钟,然后用清水冲洗干净,风干备用。净,风干备用。(8 8)在恒温罩上取出操作窗的垫圈和窗塑料套,)在
11、恒温罩上取出操作窗的垫圈和窗塑料套,以及取出转动圆窗的窗塑料套以及取出转动圆窗的窗塑料套 (9 9)在恒温罩上取出输液软垫)在恒温罩上取出输液软垫3 3、用、用5 500mg/L00mg/L含氯消毒液含氯消毒液擦拭暖箱内外一遍,然后擦拭暖箱内外一遍,然后用清水擦拭一遍,最后用消毒后的干毛巾擦拭用清水擦拭一遍,最后用消毒后的干毛巾擦拭3030分分钟后。钟后。4.4.床单元消毒机消毒床单元消毒机消毒3030分钟。分钟。输液软垫垫圈窗塑料套控制仪风帘装置水箱空气过滤器清洁婴儿床使用暖箱的注意事项使用暖箱的注意事项1.1.暖箱使用时,不宜放在阳暖箱使用时,不宜放在阳光直射、有对流风或取暖设备光直射、有
12、对流风或取暖设备附近及其他各种冷热风直吹处,附近及其他各种冷热风直吹处,以免影响箱内温度控制。以免影响箱内温度控制。2.2.暖箱放置呈水平位暖箱放置呈水平位 ,防止,防止振动,以免自动控制失灵。振动,以免自动控制失灵。3.3.使用中电源开关保持开启,使用中电源开关保持开启,观察设定箱温及箱内温度是否观察设定箱温及箱内温度是否符合要求。暖箱发出符合要求。暖箱发出报警信号,报警信号,应及时查找原因妥善处理。应及时查找原因妥善处理。使用暖箱的注意事项使用暖箱的注意事项4.4.掌握暖箱性能,严格执行操作规程,并定期检查掌握暖箱性能,严格执行操作规程,并定期检查有无故障、失灵现象,如有漏电应及时拔除电源进有无故障、失灵现象,如有漏电应及时拔除电源进行检修,保证绝对安全使用。行检修,保证绝对安全使用。5.5.严禁骤然提高暖箱温度,以免患儿体温突然上升严禁骤然提高暖箱温度,以免患儿体温突然上升造成不良后果。造成不良后果。6.6.暖箱上禁止放置过重物品。暖箱上禁止放置过重物品。谢谢谢谢谢 谢