1、醫療化n日常生活經驗被視為健康異常或疾病的過程n生活事件被冠以醫學名詞討論n認為只有醫學方式才可以解決問題n醫療人員以專家身分出現在日常生活中與各種社會問題的處理上n民眾因為需要依賴專業而變成病人n醫療化是以醫學特有的思考方式,生物模式,醫療形式與組織運作,來處理過去被認可的日常生活n科技進步帶來各種先進的檢查與檢驗儀器,醫師大多仰賴專業儀器與鑑別方能診斷,以藥物或各種儀器處置身體或心理的不適醫療化醫療化n台灣醫療化的亂象n大小醫院相繼成立且互相競爭,引入最先進醫療儀器n城鄉醫療資源分布不均,同時出現醫療不足與濫用的現象n使民眾接受錯誤的醫療觀念與訊息,罔顧民眾的健康權益與真正需求問題一n我營
2、養不夠要吃什麼?n什麼東西有營養?n健康食品好嗎?均衡的營養最重要醫療化對婦女的影響n 整型成標準美女n 子宮頸疫苗的廣告n 懷孕與生產的照護醫療化n婦女症候群:女人一生似乎都需要醫療n經前症候群、乳房發育不良、美容整型n生育與生育控制、不孕、產檢與生產n更年期與賀爾蒙療法、子宮切除整型有危險嗎?n醫學美容的盛行n造成醫院醫師的五大皆空n內科、外科、婦科、兒科、急重症n整型的危險n傷口感染n整型失敗n無法接受自己持續的整型n韓國整型美女子宮頸癌n由HPV(人類乳突型病毒)引起nHPV 病毒約有200種以上n30-40種型別與生殖器相關n高危險型:第16、18、31、33、35、45、52、58
3、等 造成子宮頸癌的型別n低危險型:第6、11、40、42等 造成90%生殖性疣子宮頸疫苗知多少?nHPV 疫苗n四價疫苗只可對付四種HPV(6,11,16,18)n費用:4800元/3劑14400元n美國的研究結果:70%保護第6、11、16、18型HPV子宮頸疫苗知多少?n台灣子宮頸癌HPV主要為16、18、52、58,其中16、18型約佔40%n對台灣婦女罹患子宮頸癌的保護力只有約 40%n醫學界的大力推銷全民買單預防子宮頸癌-真正該做的n安全的性教育-男性的責任與具體行動n舒適的抹片檢查環境n醫生說:保守害羞又單純的乖乖牌女性,是最不會出面做抹片的人懷孕期照護的醫療化n從在家生產醫院生產
4、n醫院產檢的過度醫療行為n剖腹產比較好?n需要每一次都照超音波嗎?n一定要在醫院生嗎?n一定要躺著生嗎?n奶粉比母奶有營養?n有沒有其他的選擇?懷孕與生產的照護n在家生產(影片欣賞)n孕婦出走記n助產士的凋零國外的模式n助產師與醫院的合作n由助產師提供主要的生產諮詢:例行性產檢、生產計劃n孕婦有多種產檢選擇:家庭醫師、助產師、產科醫師n生產方式的選擇:生產中心(Birth suits)、樂得兒產房(LDR room)、剖腹產n生產時持續性的支持:助產師24小時陪伴、家人陪伴、醫療的支援n產後居家訪視醫療化對全民的影響n 藥物氾濫n 健保無止盡的虧損n 自費醫療的增加醫療化對全民的影響n洗腎比例 n肝臟疾病比例n醫療支出費用國外的醫療模式n不隨便開藥 以多休息為主n不隨便住院n早期出院 教導自我照顧n醫護人員也是人n一個護理師照顧4個病人n有上午茶時間和下午茶時間減醫療化n減醫療化n適度使用醫療適度使用醫療,減少過度醫療行為所造成的不當傷害 n對醫療專業人員及民眾的再教育n加強醫學倫理的教育n推動大眾醫學教育,尤其是正確的就醫態度三分醫 七分養