1、v v中华人民共和国卫生行业标准v医院消毒供应中心第二部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范：本规范2009-04-01发布v2009-12-01实施v冲洗洗涤漂洗终未漂洗v冲洗：冲洗：将待清洗的器械与物品置于流动水下冲洗或刷洗。v注意事项：注意事项：v（1）防止产生气溶胶，宜在水面下刷洗。v（2）不应使用钢丝球用具，也不宜用去污粉等。v（3）清洗用具，清洗槽 应每天消毒，清洗用具应该沥干放置。v（1）防止产生气溶胶，宜在水面下刷洗。v（2）不应使用钢丝球用具，也不宜用去污粉等。v（3）清洗用具，清洗槽 应每天消毒，清洗用具应该沥干放置。v使用酶清洁剂浸泡器械（2分钟），然后用刷子刷洗。v注意事项：
2、注意事项：v（1）水温以1530为宜。v（2）带关节的器械尽量打开。v（3）已凝固的或污染严重置水面下刷洗。v（4）洗涤用具沥干放置，每天使用后应清洗消毒。v流动冲洗或刷洗v注意事项：注意事项：v（1）管腔内用高压水枪冲洗。v（2）流动水使用自来水。v（3）洗刷沥干放置，每天使用后应清洗消毒。v用蒸馏水冲洗或刷洗。v注意事项：注意事项：v（1）不应使用自来水或过滤水。v（2）最好使用流动水。v二、消毒：二、消毒：煮沸90，5分钟。v三：润滑：三：润滑：使用水溶性润滑剂。v1、应用机械方法进行干燥，不应使用自然干燥方法。v2、穿剌针，管腔类器械宜使用高压水枪辅助干燥处理。v3、不耐热器械宜采用9
3、5%乙醇进行干燥处理。v4、机械干燥温度7090，v干燥时间：v（1）一般金属器械1520分钟。v（2）塑料类器械3040分钟。v注：已使用干热消毒的器械则不必再进行干燥处理。v包装程序：包装程序：器械装配、包装、封包、注明标识。v1、器械装配：、器械装配：依据器械装配规程或示意图进行。v2、包装、包装v（1）有盖器皿应打开盖子，摆放时器皿间用能吸湿的毛巾、纱布、纸隔开。v（2）有轴节器应撑开摆放。v（3）管腔物品应盘绕，勿打折。v（4）精细器械，锐器等应有保护措施。v（5）灭菌包重量：器械包不宜超过7公斤。v（6）包装体积：下排气灭菌器：303025。v 预真空灭器：不宜超过303050。v
4、可重复使用材料：可重复使用材料：每次使用后均应清洗，不应有缝补或破损。棉布只使用50次。v一次性使用材料：一次性使用材料：纸塑、皱纹纸、不能有破损。v4、包装方法：、包装方法：闭合式：包装材料应为2层（硬质容器包装例外）。v密封式：低塑包装宜为一层。密封式：低塑包装宜为一层。v5、封包：、封包：v（1）闭合式包装宜使用灭菌专用胶带封包，不应使用别针、绷带。v（2）硬质容器闭合完好性应有清晰标识，标识被破坏即视为已污染。v 6、注明标识、注明标识：每个包装上均表示有物品名称，包装者、灭菌日期、失效期、锅号、锅次等。v原则：v（1）先消毒再清洗消毒和/或灭菌。v（2）双层包装运送。v（3）宜选用一
5、次性物品。v（4）容器、消毒剂，清洁剂应每次更换。v（5）处理结束后，应立刻更换个人防护用品，进行洗手与手消毒。v一、甲类及按甲类管理的乙类传染病病人污染的器械、器具与物品v种类：v1、甲类传染病鼠疫、霍乱。v 2、甲类管理的乙类传染病“非典”，禽流感染。v处理：v1、用1000/L2000/L的含氯消毒剂浸泡30分钟，v 2、再按照一般污染器械的清洗、消毒和灭菌流程的进行操作。v二、朊毒体感染病人（或可疑者）污染的器械，器具与物品。v处理：v1、1mol/L氢氧化钠溶液浸泡60。v2、压力蒸汽灭菌：12160分钟v或13230分钟v或13413818分钟。v3、经过上述处理后，再按一般污染器械的清洗、消毒和灭菌流程进行操作。v除锈浸泡：将洗好的器械完全浸泡1：7浓度的除锈剂中10分钟（水温5080稀释）。如器械上的锈严重应酌情延长浸泡时间。尼龙刷未刷下的锈继续浸泡，避免过多刷洗损伤无锈钢器械。v流水冲洗：将器械捞出用流动水冲洗。除锈剂稀释后尽量一洗一换，以避除锈剂效果不佳，以免交叉感染的发生。v3、接着按一般器械流程处理。
