1、概述耳针耳针定义（定义（auricular acupunctureauricular acupuncture）在耳廓穴位上用针刺或其他方法进在耳廓穴位上用针刺或其他方法进行刺激，从而防治疾病的一种方法。行刺激，从而防治疾病的一种方法。耳针的特点1 1适应症广、疗效确切适应症广、疗效确切内、外、妇、儿、五官、皮内、外、妇、儿、五官、皮肤、内分泌、神经、骨伤等肤、内分泌、神经、骨伤等各科疾病各科疾病 2 2应用方便、简单易学应用方便、简单易学耳穴贴压法耳穴贴压法 3 3副作用少，使用安全副作用少，使用安全一、耳与经络脏腑的联系 耳与经络的联系耳与经络的联系灵枢灵枢口问口问：耳为宗脉之所聚：耳为宗脉
2、之所聚手阳明别络入耳中手阳明别络入耳中足阳明经上耳前足阳明经上耳前手太阳经入耳中手太阳经入耳中足太阳的支脉至耳上角足太阳的支脉至耳上角手少阳经从耳后出耳上角，支脉入耳中手少阳经从耳后出耳上角，支脉入耳中足少阳经下耳后，支脉至耳中，出耳前足少阳经下耳后，支脉至耳中，出耳前手足三阳都联系耳部，阴经则通过经手足三阳都联系耳部，阴经则通过经别合于阳经而与耳廓相通别合于阳经而与耳廓相通手太阳经筋亦手太阳经筋亦“入耳中入耳中”耳部与全身经络的联系是相当密切的耳部与全身经络的联系是相当密切的 十二经脉三百六十五络，其气血皆上十二经脉三百六十五络，其气血皆上注于面而走空窍，其精阳之气上走于目注于面而走空窍，其
3、精阳之气上走于目而为睛，其别气走于耳而为听而为睛，其别气走于耳而为听耳与脏腑的联系耳与脏腑的联系灵枢灵枢脉度脉度说：说：“肾气通于耳，肾和则肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣。耳能闻五音矣。”难经难经四十难四十难说：说：“肺主声，令耳闻肺主声，令耳闻声。声。”证治准绳证治准绳说：说：“肾为耳窍之主，心为肾为耳窍之主，心为耳窍之客。耳窍之客。”二、耳廓表面解剖耳廓的解剖耳廓由软骨、皮肤与肌肉占据大部分，除耳垂外，均由弹性软骨支撑耳廓外形。皮下含有丰富的神经，血管与淋巴。但与其他器管不同的是：耳廓所分布的血管均比较细小，血循相对较差，故遭遇感染时，极易形成软骨膜炎，造成软骨的液化坏死而致毁容。耳廓的形
4、态 耳郭是外耳的组成部分，依附在头的两侧，位于下颌窝和颞骨、乳突之间，呈垂直方向生长。上端正好与眉端和枕外粗隆的连线相切，表面凹凸不平，凹面向前向外(下称耳前)，凸面朝后朝内(下称耳背)，左右对称。2耳廓的结构：耳轮耳轮耳舟耳舟对耳轮对耳轮-上脚上脚 -下脚下脚三角窝三角窝耳甲耳甲-耳甲艇耳甲艇 -耳甲腔耳甲腔耳屏耳屏对耳屏对耳屏耳垂耳垂耳廓耳廓 前面观前面观(一)耳轮耳郭外缘向前卷曲的部分。(二)耳轮结节耳轮外上方稍肥厚的结节状突起，又称达尔文结节。(三)耳轮尾耳轮下缘与耳垂交界处。(四)耳轮脚耳轮深入到耳甲腔的横行突起。(五)对耳轮与耳轮相对的隆起处。(六)对耳轮上脚对耳轮向上的分支。(七
5、)对耳轮下脚对耳轮向下的分支。(八)三角窝对耳轮上下脚之间构成的三角形凹窝。(九)耳舟对耳轮与耳轮之间的凹沟。(十)耳屏耳郭前面的瓣状突起，又称耳珠。(十一)对耳屏耳垂上部与耳屏相对的隆起。(十二)屏上切迹耳屏上缘与耳轮脚之间的凹陷。(十三)屏间切迹-耳屏与对耳屏之间的凹陷。(十四)轮屏切迹对耳屏与对耳轮之间的凹陷。(十五)耳甲是由对耳屏和弧形的对耳轮体部及对耳轮下脚下缘围成凹窝。(十六)耳甲艇耳轮脚以上的耳甲部。(十七)耳甲腔耳轮脚以下的耳甲部。(十八)耳垂一耳郭最下部无软骨的皮垂。三、耳穴的分布耳穴分布规律：倒置胎儿形耳穴分布规律：倒置胎儿形与头面对应的穴位与头面对应的穴位-耳垂耳垂 与上
6、肢对应的穴位与上肢对应的穴位-耳舟耳舟 与躯干下肢对应的与躯干下肢对应的穴位穴位-对耳轮、对耳对耳轮、对耳轮上、下脚轮上、下脚 与内脏对应的穴位与内脏对应的穴位-耳甲耳甲 其中其中消化系统消化系统环绕环绕耳轮脚顺序排列耳轮脚顺序排列耳轮耳轮耳舟耳舟对耳轮对耳轮上脚上脚对耳轮对耳轮下脚、下脚、体体三角窝三角窝对耳屏对耳屏耳垂耳垂耳甲耳甲耳背耳背耳屏耳屏 耳轮耳轮 外周耳轮相当于躯干四肢：耳轮顶端凹陷处叫足趾，颈肩腰腿痛患者宜多按压耳轮。直肠：屏上切迹处耳尖肝阳：耳轮结节耳中：耳轮脚中点耳尖耳尖Ear Apex 部位部位 在耳廓向前在耳廓向前对折的上部尖端处，对折的上部尖端处，即耳轮即耳轮6 6区
7、、区、7 7区交界区交界处。处。主治主治 发热、高血压、发热、高血压、眼病、肝阳上亢诸症眼病、肝阳上亢诸症部位 在耳轮脚处，即耳轮1区。主治 呃逆、荨麻疹、皮肤瘙痒症、小儿遗尿、咯血、出血性疾病。别名：膈耳中耳中Ear centerEar center对耳轮上脚相当于人体下肢1、趾 2、跟 3、踝 4、膝 5、髋 对耳轮下脚相当于人体臀部1、臀 2、坐骨神经 3、交感趾跟膝踝髋臀坐骨神经交感臀坐骨神经交感髋膝踝 部位部位 在对耳轮下脚末端在对耳轮下脚末端与耳轮内缘相交处，即对与耳轮内缘相交处，即对耳轮耳轮6 6区前端。区前端。主治主治 植物神经功能失调植物神经功能失调引起的诸种病症（失眠、引起
8、的诸种病症（失眠、多汗、内脏器官神经官能多汗、内脏器官神经官能症及性功能障碍等）；内症及性功能障碍等）；内脏绞痛症（心绞痛、肾绞脏绞痛症（心绞痛、肾绞痛、胆绞痛等）；无脉症、痛、胆绞痛等）；无脉症、脉管炎、肢端动脉痉挛脉管炎、肢端动脉痉挛等。等。交感交感Sympathetic NerveSympathetic Nerve 耳舟耳舟相当于人体的上肢：将耳舟分成六个等份，自上而下，第一等份为“指”，第二等份为“腕”，指、腕两穴之间为“风溪”，第三等份为“肘”，第四、五等份为“肩”，第六等份为“锁骨”。指腕肘肩锁骨风溪将耳舟分六份：相当于人体上肢肩关节部位 在耳轮结节前方，指区与腕区之间，即耳舟1区
9、、2区交界处。1、2区之间主治 风证（皮肤病、外感、眩晕、过敏性鼻炎等风溪风溪Wind StreamWind Stream 三角窝三角窝相当于人体的盆腔：相当于人体的盆腔：包括包括1、神门、神门 2、盆腔、盆腔 3、内生殖器、内生殖器 降压点盆腔神门内生殖器便秘点坐骨神经交感 部位部位 在三角窝后在三角窝后1 13 3的上部，即三角的上部，即三角窝窝4 4区。区。主治主治 神志病、痛神志病、痛症、炎症、神经痛、症、炎症、神经痛、高血压、过敏性疾病高血压、过敏性疾病及戒断综合征及戒断综合征神门神门Ear Shenmen Ear Shenmen 相当于人体的腹腔相当于人体的腹腔 包括包括1、肾、肾
10、 2、输尿管、输尿管 3、膀胱、膀胱 4、胰、胰 5、肝、肝耳甲艇耳甲艇胃小肠大肠膀胱肾肝胰胆胃小肠大肠肾肝肾肾KidneyKidney 部位部位 在对耳轮下脚在对耳轮下脚下方后部，即耳甲下方后部，即耳甲1010区。区。主治主治 腰痛、耳鸣、腰痛、耳鸣、神经衰弱、肾盂肾炎、神经衰弱、肾盂肾炎、遗尿、遗精、阳痿、遗尿、遗精、阳痿、早泄、哮喘、月经不早泄、哮喘、月经不调。调。部位部位 在耳轮脚消失在耳轮脚消失处，即耳甲处，即耳甲4 4区。区。主治主治 胃痉挛、胃炎、胃痉挛、胃炎、胃溃疡、消化不良、恶胃溃疡、消化不良、恶心呕吐、前额痛、牙痛、心呕吐、前额痛、牙痛、失眠失眠。胃胃StomachStom
11、ach耳甲腔1 1、口、口 2 2、食道、食道 3 3、贲门、贲门 4 4、脾、脾5 5、心、心 6 6、肺、肺 7 7、气管、气管 8 8、三、三焦焦 9 9、内分泌、内分泌 口脾肺内分泌三焦口食道贲门脾肺气管内分泌三焦心心HeartHeart 部位部位 在耳甲腔正中在耳甲腔正中凹陷处，即耳甲凹陷处，即耳甲1515区。区。主治主治 心动过速、心心动过速、心律不齐、心绞痛、无律不齐、心绞痛、无脉症、神经衰弱、癔脉症、神经衰弱、癔病、口舌生疮。病、口舌生疮。耳屏1、外耳 2、外鼻 3、屏尖 4、肾上腺 5、咽喉 6、内鼻 7、饥点 8、渴点 9、心脏点咽喉内鼻外耳屏尖肾上腺外鼻饥点渴点心脏点屏尖
12、肾上腺 部位部位 耳屏游离缘下部尖耳屏游离缘下部尖端端,即耳屏即耳屏2 2区后缘处。区后缘处。主治：不明原因引起的高主治：不明原因引起的高热、低热、风湿性关节炎、热、低热、风湿性关节炎、腮腺炎、咳嗽、哮喘；过腮腺炎、咳嗽、哮喘；过敏性皮肤病；高血压、无敏性皮肤病；高血压、无脉症、昏厥、脉管炎脉症、昏厥、脉管炎 别名：下屏尖别名：下屏尖肾上腺肾上腺Adrenal GlandAdrenal Gland 耳垂耳垂相当于人体的头面部：相当于人体的头面部：1、牙、牙 2、舌、舌 3、颌、颌 4、眼、眼 5、内耳、内耳 6、面颊、面颊 7、扁桃体、扁桃体目1目2牙舌颌垂前眼内耳面颊面颊扁桃体目1目2颌垂前
13、眼面颊面颊 部位部位 在耳垂正面在耳垂正面中央部，即耳垂中央部，即耳垂5 5区。区。主治主治 急性结膜炎、急性结膜炎、电光性眼炎、麦粒肿、电光性眼炎、麦粒肿、近视。近视。眼眼Eye Eye 面颊面颊CheekCheek 部位部位 耳垂五、六区耳垂五、六区之间的椭圆形区域之间的椭圆形区域 主治主治 面神经炎、腮面神经炎、腮腺炎、三叉神经痛、腺炎、三叉神经痛、痤疮、黄褐斑及面部痤疮、黄褐斑及面部美容。美容。扁桃体扁桃体TonsilTonsil 部位部位 在耳垂正面在耳垂正面下下部、即耳垂部、即耳垂7 7、8 8、9 9区。区。主治主治 急慢性扁桃体急慢性扁桃体炎、咽喉炎、各种原炎、咽喉炎、各种原因
14、引起的发热。因引起的发热。四、耳针的选穴原则1辨证选穴 根据中医脏腑、经络学说的理论辨证 选用相关耳穴。如皮肤病，按“肺主 皮毛”的理论，可选用肺穴。2经验选穴 根据临床实践经验，选用有效耳穴。如耳中穴可用于治疗膈肌痉挛、皮 肤病；止痛、镇静、安神取神门穴。1、耳穴治疗肛肠术后疼痛耳穴治疗肛肠术后疼痛 肛门部神经血管丰富，痛觉敏感，尤其是术后疼痛难忍，诱发术后疼痛的主要因素有：局部组织受到不同程度的手术刺激和损伤，术后创面暴露，神经受外界理化因素反复刺激，术后肛周水肿或局部感染，排便时肛门括约肌痉挛性收缩，术后创面瘫痕压迫神经和麻醉不满意或患者精神紧张，对疼痛过度敏感等。取穴：神门、肛门、直肠
15、下段、交感、内分泌、皮质下 五、耳穴的适用病五、耳穴的适用病症举例症举例【位位 置置】在在 三三 角角 窝窝 内内，对对 耳耳 轮轮 上上、下下 脚脚 分分 叉叉 处处 稍稍 上上 方方。【主主 治治】失失 眠眠、多多 梦梦、痛痛 症症、戒戒 断断 综综 合合 症症 等等。神门神门 部位部位 在对耳轮下脚末端在对耳轮下脚末端与耳轮内缘相交处，即对与耳轮内缘相交处，即对耳轮耳轮6 6区前端。区前端。主治主治 植物神经功能失调植物神经功能失调引起的诸种病症（失眠、引起的诸种病症（失眠、多汗、内脏器官神经官能多汗、内脏器官神经官能症及性功能障碍等）；内症及性功能障碍等）；内脏绞痛症（心绞痛、肾绞脏绞
16、痛症（心绞痛、肾绞痛、胆绞痛等）；无脉症、痛、胆绞痛等）；无脉症、脉管炎、肢端动脉痉挛脉管炎、肢端动脉痉挛等。等。交感交感肛门肛门 【曾曾 用用 名名】痔痔 核核 点点。【位位 置置】与与 对对 耳耳 轮轮 上上 脚脚 前前 缘缘 相相 耳耳 轮轮 处处。【主主 治治】痔痔 疮疮、肛肛 裂裂 等等。内分泌内分泌 【位位 置置 】耳耳 甲腔甲腔 底底 部部 屏屏 间间 切切 迹迹 内内 。【主主 治治 】痛痛 经经 、月月 经经 不不 调调 、更更 年年 期期 综综 合合 症症 、痤痤 疮疮 、间间 日日 疟疟 等等 。皮质下皮质下 【曾曾用用名名】卵卵巢巢、睾睾丸丸、兴兴奋奋点点。【位位 置置
17、】对对耳耳屏屏 内内侧侧面面。【主主 治治】痛痛 症症、间间 日日 疟疟、神神 经经 衰衰 弱弱、假假 性性 近近 视视 等等 。定位：位于耳轮脚棘前上定位：位于耳轮脚棘前上 方，近屏上方，近屏上 切迹的耳轮切迹的耳轮 处，在与大肠穴同一水处，在与大肠穴同一水 平平上，即耳轮上，即耳轮2区。区。主治：便秘，腹泻，脱肛主治：便秘，腹泻，脱肛 ，痔疮，慢性结肠炎，痔疮，慢性结肠炎，大便失禁，痢疾大便失禁，痢疾，里急，里急 后重，肛裂等。后重，肛裂等。直肠下段直肠下段2、耳穴治疗痔疮术后便秘耳穴治疗痔疮术后便秘 便秘是痔疮术后的并发症之一，给患者带来了很大的痛苦，影响了患者的康复，因便秘后粪便在肠腔
18、内停留过久，细菌的分解、发酵、腐败，产生有害的毒素，引起患者腹痛、腹胀、食欲不振等症状。取穴：大肠、直肠、交感 位位置置：位位于于耳耳甲甲艇艇，在在耳耳 轮轮脚脚上上缘缘内内侧侧1/3，与与口口 穴穴相相对对。主主治治：痢痢疾疾、肠肠炎炎、腹腹泻泻、便便秘秘、阑阑尾尾炎炎、肠肠粘粘连连、大大便便失失禁禁、肠肠结结核核、消消化化不不良良、腹腹胀胀等等。“大大肠肠有有热热、上上逆逆于于肺肺”故故本本穴穴还还可可治治疗疗感感冒冒、肺肺炎炎、肺肺气气肿肿、咳咳嗽嗽、哮哮喘喘等等呼呼吸吸道道疾疾病病。大肠大肠 直肠直肠 位位置置：位位于于耳耳轮轮脚脚棘棘前前 上上方方，近近屏屏上上切切迹迹的的耳耳轮轮
19、处处，在在与与大大肠肠穴穴同同一一水水平平 上上，即即耳耳轮轮2区区。主主治治：便便秘秘，腹腹泻泻，脱脱肛肛 ，痔痔疮疮，慢慢性性结结肠肠炎炎，大大 便便失失禁禁，痢痢疾疾，里里急急后后重重 ，肛肛裂裂等等。3、耳穴治疗失眠中医学认为失眠证多为情志所伤，劳逸失度，久病体虚，五志过极，饮食不节等引起。可分为肝郁血虚型、阴虚火旺型、心神虚怯型、余热扰膈型。其病机与心、脾、肝、肾及阴血不足有关。耳穴:皮质下、脑干、枕、肝、肾、内分泌等。肾肾KidneyKidney 部位部位 在对耳轮下脚在对耳轮下脚下方后部，即耳甲下方后部，即耳甲1010区。区。主治主治 腰痛、耳鸣、腰痛、耳鸣、神经衰弱、肾盂肾炎、
20、神经衰弱、肾盂肾炎、遗尿、遗精、阳痿、遗尿、遗精、阳痿、早泄、哮喘、月经不早泄、哮喘、月经不调。调。肝位置：位于耳甲艇的后下部，胃反射区与十二指肠反射区的后方位置：位于耳甲艇的后下部，胃反射区与十二指肠反射区的后方，胰腺点穴至外腹穴连线的中间处，即耳甲，胰腺点穴至外腹穴连线的中间处，即耳甲12区。区。主治：肝郁胁痛，胸胁闷痛，情绪郁抑，忧郁症，神经衰弱，精主治：肝郁胁痛，胸胁闷痛，情绪郁抑，忧郁症，神经衰弱，精神分裂症，急、慢性肝炎，肝痛，胆囊炎，胆结石，胆绞痛，胆神分裂症，急、慢性肝炎，肝痛，胆囊炎，胆结石，胆绞痛，胆道蛔虫症，急性结膜炎，疱疹性结合膜炎，头痛，头顶痛，眩晕道蛔虫症，急性结膜
21、炎，疱疹性结合膜炎，头痛，头顶痛，眩晕，疟疾，肥胖症等。，疟疾，肥胖症等。枕 位置：位置：位于对耳屏位于对耳屏外侧外侧 面的后部，即对耳屏面的后部，即对耳屏3区区主治：感冒，头痛，水痘，气管炎，哮喘；恶心，呕主治：感冒，头痛，水痘，气管炎，哮喘；恶心，呕吐；癔病，精神分裂症，抽搐，角弓反张，牙关紧闭吐；癔病，精神分裂症，抽搐，角弓反张，牙关紧闭，颈项强直，神经衰弱，失眠，多梦；膀胱炎，手术，颈项强直，神经衰弱，失眠，多梦；膀胱炎，手术后炎症，皮肤病；晕车等。后炎症，皮肤病；晕车等。脑干位置：位于对耳屏游离缘上，轮屏切迹正中凹陷处，位置：位于对耳屏游离缘上，轮屏切迹正中凹陷处，对耳屏尖与轮屏切迹之中点处，即对耳屏对耳屏尖与轮屏切迹之中点处，即对耳屏3、4区（内区（内侧面）之间。侧面）之间。主治：眩晕，后头痛，假性近视，感冒，失眠，干咳主治：眩晕，后头痛，假性近视，感冒，失眠，干咳，咳嗽，气管炎，支气管炎，发热，小儿高热，中风，咳嗽，气管炎，支气管炎，发热，小儿高热，中风，偏瘫，抽搐，脑血管病变，脑膜刺激症等。，偏瘫，抽搐，脑血管病变，脑膜刺激症等。
