1、优化出院流程优化出院流程优化出院流程原出院流程图原出院流程存在问题及原因分析原出院流程环节繁琐，致使患者出院等待时间长，来回往返多，造成部分病人及家属的不满，降低满意度。出院程序存在缺陷，甚至存在无效步骤。比如患者药房、住院部反复审核这一块完全可由病房护士与之联系，电脑自动审核。缺乏主动服务意识，未主动告知患者及家属出院结账流程，致使绝大部分患者自己去适应并寻找医院出院流程的各个环节，造成患者的不满。环境因素 标识不清造成患者不能清楚找到目的地，耽误出院时间。对策推行有计划出院医疗方面1.临床科室有计划办理出院，对拟出院的患者在出院前一日完善相关的准备工作，确保患者在出院当日能够随时办理结算。
2、2.确定出院时间之后，提前一天开具“明日出院”及出院带药，完成出院小结、病情证明等相关资料；电脑在开具“明日出院”医嘱后长期医嘱自动停止。对策推行有计划出院护理方面1.办公班护士接到“明日出院”医嘱，完成患者退药及出院带药的审核工作，并将对应床号标示于黑板。2.出院前一天，责任护士对预出院患者进行健康宣教，备好出院带药并发放；完成病历质控。3.出院当天，办公班护士核对患者特殊检查单费用，确保无误，开具出院证明及身份核对单，电脑出区。4.出院当天，责任护士提前为预出院患者输液；将出院证明、身份核对单及病历资料交由患者或家属，告知结账相关事项。对策推行有计划出院结算方面根据农保、社保等要求，身份核
3、对已在住院3天内完成，患者结算后，归还农保、社保卡；住院收费处再次对患者的住院费用进行审核，杜绝错收费，做到正确结算；对有需求的患者，可凭出院结账发票打印住院明细清单。对策提高认识一个流程的再造是一系列相关职能部门配合完成的，既要让病人满意，也要让自己满意。全体工作人员要建立以病人为中心的原则，树立和强化“以人为本”的人文关怀理念，扩展服务内涵，尊重患者，换位思考，与患者建立良好的医患关系，从而提升满意度。查检及效果评价查检及效果评价提升24%患者出院流程存在问题查检表(住院收费处)1.xlsx患者出院流程存在问题查检表2.docx再次分析与整改通过住院收费、病区药房的查检，发现患者在出院来回
4、跑的现象主要在于病区退药、带药未及时复核，还有出院患者电脑医嘱未出区；针对这一现象，联系相关科室负责人进行问题分析，查找原因：有计划出院执行不到位，电脑系统不完善、各病区办公班职责不到位；接下来将由护理部牵头，联合医教科、药房等部门对有计划出院不到位这一问题进行CQI持续质量改进。原因分析对策1.各临床科室结合检查结果及科室实际情况进行原因分析及整改，提高科室的有计划出院率。例如小儿科、呼吸科均将提高有计划出院率作为科室上半年的CQI项目。2.与医教科联系，提高医生对有计划出院的重视，确实做好这一工作。3.加大检查力度，有计划出院不仅仅停留在电脑医嘱开具明日出院，还应包括出院病历的完成情况以及
5、出院带药的开具。4.修订办公班职责，确保患者一次性结账的准确率。2016年4月12日有计划出院执行情况汇总.doc查检及效果查检及效果通过以上表格，可以看出内科叫之前有改进，部分科室的有计划出院率做到100%，而外科的有计划出院率相对偏低，有待进一步整改。现行出院流程图现行出院流程图优化出院流程，提高满意度，是我们今年努力的目标，需要各个部门的协调与配合，虽然目前有一定进步，但离我们的目标值还有较大差距，我们将再接再厉，为之奋斗！知道生活中常见合金如铁合金及铜合金的主要成分及知道生活中常见合金如铁合金及铜合金的主要成分及性能。性能。2学会正确选用金属材料。学会正确选用金属材料。3课程学习目标课
6、程学习目标认识纯金属与它们的合金在性能上的主要差异。认识纯金属与它们的合金在性能上的主要差异。1一、常见的合金及其性质一、常见的合金及其性质1 合金是指_的金属或金属和非金属熔合而成的具有一定_的物质。2 合金具有许多优良的物理、化学或机械性能。如硬度_各成分金属,熔点_各成分金属。因使用不同的原料,改变原料的_,改变生成合金的_等,可以制得具有不同性能的合金。因此,合金在工业上具有比纯金属更广泛的用途。两种或两种以上两种或两种以上金属特性金属特性大于大于低于低于配比配比条件条件第一层级：第一层级：知识记忆与理解知识记忆与理解【知识体系梳理知识体系梳理】4用量最大、用途最广的合金是 _。钢分为
7、 _和 _两大类。1415163我国使用最早的合金是_。后母戊鼎(原称司母戊鼎)是_制品,其成分为_。常见的铜合金还有_(成分是 _)和 _(成分是 _)。111213铜合金铜合金青铜青铜铜、锡、铅铜、锡、铅黄铜黄铜 铜、锌和少量的锡、铅、铜、锌和少量的锡、铅、铝铝白铜白铜铜、镍、锌、锰铜、镍、锌、锰钢钢碳素钢碳素钢合金钢合金钢白铜白铜2稀土元素:包括原子序数 _(从镧到镥,称为镧系元素)的15种元素以及 _和 _,共有 _种元素,它们在科技、生产中有广泛的用途。242526271选择材料时,常常要考虑以下几个方面:主要用途;外观;物理性质(如 _、_、_、_、_);化学性质(_、_);价格;
8、加工难度;日常维护;对环境的影响。17181920212223二、正确选用金属材料二、正确选用金属材料密度密度硬度硬度强度强度导电性导电性导热性导热性对水的作用对水的作用耐腐蚀性耐腐蚀性57715771钪钪钇钇1717合金中只有金属吗?12 黄铜和金都是黄色,如何用化学方法区分?合金可能含有非金属合金可能含有非金属,如钢中含有如钢中含有碳。碳。能与盐酸反应产生气泡的是黄铜能与盐酸反应产生气泡的是黄铜,因黄铜中含有因黄铜中含有锌。锌。3 碳素钢中的含碳量与其韧性有怎样的关系?碳素钢中的含碳量越低碳素钢中的含碳量越低,钢的韧性越好钢的韧性越好;含碳量含碳量越高越高,钢的硬度越大。钢的硬度越大。【基
9、础学习交流基础学习交流】第二层级：第二层级：思维探究与创新思维探究与创新【重点难点探重点难点探究究】合金与纯金属制成的金属材料相比,优点是()合金的硬度一般比它的各成分金属的大;一般地,合金的熔点比它的各成分金属的低;改变原料的配比、改变生成合金的条件,可以得到具有不同性能的合金;合金比纯金属的导电性能更强;合金比纯金属的应用范围更广泛。A.B.C.D.A常见合金的成分及其性质常见合金的成分及其性质我国最早使用的合金是什么?其主要成分是什么?1青铜青铜;主要成分是铜、锡和主要成分是铜、锡和铅。铅。我国最早使用的合金是什么?其主要成分是什么?2钛被称为“21世纪金属”,其合金大规模应用于航天航空
10、,利用的是合金的哪些优点?3因为具有密度小、强度大的特性因为具有密度小、强度大的特性,且价格较便且价格较便宜。宜。密度小、强度高、耐腐蚀、耐高密度小、强度高、耐腐蚀、耐高温。温。金属材料的选用1某种金属能不能成为一种应用广泛的材料,主要取决于该金属的储量、冶炼成本、市场价格以及所具有的性能和是否易于加工等。选择金属材料时,除了要考虑金属的用途、外观和价格外,还要考虑金属的物理性质和化学性质。(1)物理性质:密度、硬度、强度、导电性和导热性,这些 性质决定金属材料的加工难易程度。(2)化学性质:对水的作用、耐腐蚀性等,这些性质决定金 属材料的日常维护和环境对其的影响。2合金成分的测定合金成分的测
11、定分为定性和定量两个过程,可通过观察法大致判断金属的种类,也可通过测定合金的密度对金属的种类作一大致判断。通过加酸、加碱验证离子的种类,对合金的成分作出精确判断,再通过沉淀、气体的测量即可实现定量测定。下列说法中不正确的是()。1A.金属材料包括纯金属和它们的合金B.钢属于铁合金C.目前世界上使用量最大的合金是铝合金D.目前世界上用途最广、用量最大的合金是合金钢C C第三层级：第三层级：技能应用与拓展技能应用与拓展【基础智能检测基础智能检测】我国目前流通的一元硬币是钢芯镀镍材料,下列关于一元硬币说法正确的是()。2A.属于合金材料B.属于不锈钢C.非常耐腐蚀D.即使镀镍层损坏,一元硬币也不生锈
12、C C某合金与铁的物理性质比较如下:3 其他性质某合金25003.007.42.3耐腐蚀铁15357.864.517纯铁耐腐蚀密度/gcm-3熔点/硬度(金刚石为100)导电性(银为100)从以上性能看,该合金不适合做()。A AA.导线B.门窗C.炉具 D.飞机外壳(1)在西汉古籍中曾有记载:曾青得铁则化为铜即曾青 (CuSO4)跟铁反应生成铜。试写出该反应的化学方程 式:_。铜是生命必需的元素,也是人类最早使用的金属之一,铜的生产和使用对国计民生各个方面产生了深远的影响。请完成下列问题:4Fe+CuSOFe+CuSO4 4 FeSO FeSO4 4+Cu+Cu(2)铜器表面有时会被O2氧化
13、而生成铜绿主要成分 Cu2(OH)2CO3,请写出生成铜绿的化学方程式:_,这层铜绿可以用化学 方法除去,试写出除去铜绿而不损伤器物的化学方程式:_。2Cu+O2Cu+O2 2+H+H2 2O+COO+CO2 2 Cu Cu2 2(OH)(OH)2 2COCO3 3CuCu2 2(OH)(OH)2 2COCO3 3+4HCl 2CuCl+4HCl 2CuCl2 2+CO+CO2 2+3H+3H2 2O O(3)铜钱在历史上曾经是一种广泛流通的货币。试从物理性 质和化学性质的角度分析为什么铜常用于制造货币。(铜的熔点是1183.4,铁的熔点是1534.8)选择铜作货币制造的原料是因为铜的熔点比较低选择铜作货币制造的原料是因为铜的熔点比较低,容容易冶炼铸造成型易冶炼铸造成型,铜的化学性质比较稳定铜的化学性质比较稳定,不易被腐不易被腐蚀。蚀。第四层级：第四层级：总结评价与反思总结评价与反思【思维导图构思维导图构建建】谢谢大家
