1、犬乳腺肿瘤的简介犬乳腺肿瘤的简介The and Canine Mammary Tumor Cases 杨平杨平21犬乳腺犬乳腺肿肿瘤瘤发发病特点病特点4犬乳腺肿瘤的治疗犬乳腺肿瘤的治疗Contents5犬乳腺肿瘤中的研究进展犬乳腺肿瘤中的研究进展内容内容犬乳腺肿瘤症状犬乳腺肿瘤症状2犬乳腺肿瘤发病原因犬乳腺肿瘤发病原因33一、犬乳腺肿瘤的发病特点一、犬乳腺肿瘤的发病特点l 犬乳腺肿瘤病例是兽医临床中的常见病犬乳腺肿瘤病例是兽医临床中的常见病,约占母犬肿瘤发病约占母犬肿瘤发病的的50%；l 犬乳腺肿瘤在发病原因、组织学来源、分类以及转移等方犬乳腺肿瘤在发病原因、组织学来源、分类以及转移等方面都与
2、人乳腺肿瘤相似，可作为研究人乳腺癌的动物模型；面都与人乳腺肿瘤相似，可作为研究人乳腺癌的动物模型；l 犬的肿瘤多发生于第犬的肿瘤多发生于第4或第或第5对乳腺，这可能与此处的乳腺对乳腺，这可能与此处的乳腺组织的含量较多有关。组织的含量较多有关。4二、犬乳腺肿瘤的发病原因二、犬乳腺肿瘤的发病原因l 乳腺癌病因尚不十分清楚，一般认为内因是引起犬乳腺肿乳腺癌病因尚不十分清楚，一般认为内因是引起犬乳腺肿瘤的主要原因；瘤的主要原因；l 遗传、激素（首次、第二次发情后卵巢子宫摘除术的犬，遗传、激素（首次、第二次发情后卵巢子宫摘除术的犬，乳腺肿瘤的发病率可达乳腺肿瘤的发病率可达8%、26%）、免疫与各种环境因
3、素）、免疫与各种环境因素（理化、生物因子、生活方式等）相互作用，可能共同参（理化、生物因子、生活方式等）相互作用，可能共同参与乳腺的癌变与演进过程。与乳腺的癌变与演进过程。l 相关研究发现血管内皮生长因子（相关研究发现血管内皮生长因子（Vascular endothelial growth factor，VEGF）和抑癌基因）和抑癌基因PTEN在犬乳腺肿瘤组在犬乳腺肿瘤组织中表达异常，这可能与其发生有关。织中表达异常，这可能与其发生有关。5三、犬乳腺肿瘤的症状三、犬乳腺肿瘤的症状l 乳腺癌的症状可多种多样，常见的有：乳腺肿块、乳腺疼痛、乳腺癌的症状可多种多样，常见的有：乳腺肿块、乳腺疼痛、乳头
4、溢液、糜烂或皮肤凹陷、肿瘤局部淋巴结肿大等。乳头溢液、糜烂或皮肤凹陷、肿瘤局部淋巴结肿大等。l 这些症状不具有特异性，但有助于我们对乳腺癌的早发现，这些症状不具有特异性，但有助于我们对乳腺癌的早发现，早诊断，早治疗。早诊断，早治疗。6 乳头状癌乳头状癌镜下可见肿瘤由多个镜下可见肿瘤由多个细小分支的乳头状新细小分支的乳头状新生物构成，上皮细胞生物构成，上皮细胞大小较一致，上皮细大小较一致，上皮细胞排列与导管轴相垂胞排列与导管轴相垂直，缺乏肌上皮细胞，直，缺乏肌上皮细胞，核染色加深，核浆比核染色加深，核浆比例增大，可见少数核例增大，可见少数核分裂象分裂象 侵润兴小叶癌侵润兴小叶癌镜下可见癌细胞镜下
5、可见癌细胞占据代替原有小占据代替原有小叶腺泡的固有腺叶腺泡的固有腺上皮，但小叶结上皮，但小叶结构没有被破坏肌构没有被破坏肌上皮及基膜任然上皮及基膜任然存在存在 正常犬乳腺组正常犬乳腺组织织7原位癌原位癌镜下可见导管内镜下可见导管内充满肿瘤细胞，充满肿瘤细胞，质实，与周围组质实，与周围组织界限明显，恶织界限明显，恶性程度越高，异性程度越高，异型性越明显型性越明显 腺肌上皮瘤腺肌上皮瘤镜下可见肿瘤由镜下可见肿瘤由巢状和片状分布巢状和片状分布的腺肌上皮细胞的腺肌上皮细胞和少量腺腔细胞和少量腺腔细胞组成，增生的上组成，增生的上皮细胞呈巢状，皮细胞呈巢状，围绕并挤压腺腔，围绕并挤压腺腔，有时细胞会呈侵有
6、时细胞会呈侵润性生长润性生长 纤维素瘤纤维素瘤镜下可见乳腺镜下可见乳腺小叶结构部分小叶结构部分或全部消失，或全部消失，纤维组织致密，纤维组织致密，细胞呈星形或细胞呈星形或梭形梭形 8四、犬乳腺肿瘤的治疗四、犬乳腺肿瘤的治疗l 在兽医领域，对犬乳腺肿瘤的治疗方法还存在争议，目在兽医领域，对犬乳腺肿瘤的治疗方法还存在争议，目前临床上，手术是犬乳腺肿瘤公认的治疗方法，除此之前临床上，手术是犬乳腺肿瘤公认的治疗方法，除此之外还可运用放射疗法、激素疗法和外还可运用放射疗法、激素疗法和化学疗法化学疗法进行治疗，进行治疗，但是还没有一致的治疗指导方针。但是还没有一致的治疗指导方针。l 一般进行外科手术切除肿
7、块后，要进行病理切片的制作一般进行外科手术切除肿块后，要进行病理切片的制作（快速冰冻切片和普通石腊切片），进而了解肿瘤的性（快速冰冻切片和普通石腊切片），进而了解肿瘤的性质，准确地讲，这也才是真正意义上的确诊。质，准确地讲，这也才是真正意义上的确诊。9五、犬乳腺肿瘤的研究进展五、犬乳腺肿瘤的研究进展l 犬乳腺肿瘤在犬乳腺肿瘤在9-11岁的老龄母犬多见，公犬少见，没有岁的老龄母犬多见，公犬少见，没有生育史或有假孕情况的母犬患病率大大高于其他母犬。生育史或有假孕情况的母犬患病率大大高于其他母犬。l 美国的一项调查发现，乳腺肿瘤占犬类所有肿瘤的美国的一项调查发现，乳腺肿瘤占犬类所有肿瘤的13.4%，
8、而这些肿瘤有，而这些肿瘤有41.7%发生在未节育的母犬。犬发生在未节育的母犬。犬的乳腺肿瘤以小型狮子狗、英国的斯普林斯班尼犬、考的乳腺肿瘤以小型狮子狗、英国的斯普林斯班尼犬、考克斯班尼犬、塞特种猎狗、德国牧羊犬、马耳他犬、约克斯班尼犬、塞特种猎狗、德国牧羊犬、马耳他犬、约克郡犬、德国猎犬的发病率较高。克郡犬、德国猎犬的发病率较高。10五、犬乳腺肿瘤的研究进展五、犬乳腺肿瘤的研究进展l在犬乳腺肿瘤病例中，浸润性导管癌的发病率最高，在人在犬乳腺肿瘤病例中，浸润性导管癌的发病率最高，在人乳腺癌的病例中也有同样的现象，说明犬乳腺肿瘤的发病乳腺癌的病例中也有同样的现象，说明犬乳腺肿瘤的发病情况与人乳腺肿
9、瘤有一定的相似性。情况与人乳腺肿瘤有一定的相似性。l在人乳腺癌诊断中的病理组织学检查是金标准，雌激素受在人乳腺癌诊断中的病理组织学检查是金标准，雌激素受体（体（ER）、孕激素受体（）、孕激素受体（PR）和人类表皮生长因子受体）和人类表皮生长因子受体（EGFR）这三个指标对于于预后非常重要，常常联合组）这三个指标对于于预后非常重要，常常联合组织病理学检查和免疫组化来诊断乳腺肿瘤病。目前，由于织病理学检查和免疫组化来诊断乳腺肿瘤病。目前，由于受到经济等条件的制约，犬乳腺肿瘤的诊断主要是运用病受到经济等条件的制约，犬乳腺肿瘤的诊断主要是运用病理学检查，而免疫组织化学方法仅仅只是辅助手段。理学检查，而
10、免疫组织化学方法仅仅只是辅助手段。11五、犬乳腺肿瘤的研究进展五、犬乳腺肿瘤的研究进展l犬乳腺肿瘤的患病率在兽医临床上是比较高的，从搜集的犬乳腺肿瘤的患病率在兽医临床上是比较高的，从搜集的病例信息来看有病程长和易复发的特点，复发后常出现转病例信息来看有病程长和易复发的特点，复发后常出现转移和癌变现象。移和癌变现象。l犬乳腺肿瘤的发生和发展过程是极其复杂的，其中犬乳腺肿瘤的发生和发展过程是极其复杂的，其中ERK和和VEGF等信号因子在一定程度上与这一过程有关。等信号因子在一定程度上与这一过程有关。12Click here If you are interested in?13l RKIP介导的介导的RafMEKERK信号转导通路在犬乳腺肿瘤信号转导通路在犬乳腺肿瘤的发生发展中起重要作用，但具体机制尚不清楚，有待的发生发展中起重要作用，但具体机制尚不清楚，有待进一步研究。进一步研究。ERK表达量升高表达量升高c-Raf表达量升高表达量升高RKIP表达量降低表达量降低 促进犬乳腺肿瘤发生促进犬乳腺肿瘤发生和发展和发展14谢 谢!请各位同事指正请各位同事指正
