1、跨代家庭治疗跨代家庭治疗心里病理学观点心里病理学观点治疗策略治疗策略案例分析案例分析主要内容主要内容 基本内容基本内容基本内容基本内容诞生诞生：20世纪50年代左右的北美开创人开创人：莫瑞 博文（Murry Bowen）等人作用作用：促进和借鉴中国化中国化：20世纪80年代 包文龙 许又新 左辰彦程度程度：应用广泛 探索阶段 心里病理学观点心里病理学观点welcome to use these PowerPoint templates,New Content design,10 years experience理论假设：理论假设：1、自我分化是家庭成员必要的成长目标；、自我分化是家庭成员必要的
2、成长目标；2、跨代传承理论、跨代传承理论概念组成：自我分化概念组成：自我分化 三角关系三角关系 核心家核心家庭的情感过程庭的情感过程 情感割离情感割离 家庭投射过程家庭投射过程和跨代传递过程和跨代传递过程 自我分化自我分化1、个人情感与理智的分化、个人情感与理智的分化2、自我不断地从他人那里分化，、自我不断地从他人那里分化，区别于他人区别于他人核心：个人与其父母关系的分化核心：个人与其父母关系的分化相关概念：未解决的情绪依恋相关概念：未解决的情绪依恋 假性自我假性自我 未分化自我泥团未分化自我泥团三角关系三角关系指家庭中如果两个人的之间产生了紧张关系，会指家庭中如果两个人的之间产生了紧张关系，
3、会把第三个人扯进来缓解这种紧张和焦虑把第三个人扯进来缓解这种紧张和焦虑。核心家庭情感过程核心家庭情感过程类型：类型：情感疏远情感疏远：沉默、接触少、不感兴趣、互有成见冲突：冲突：吵闹、打架、互不认错配偶功能转换：配偶功能转换：一方出现了功能障碍，且逐渐虚弱，而另一方则全力照顾，并不断扩大照顾范围两人关系系统扩展到三人关系系统：两人关系系统扩展到三人关系系统：三角化过程情感割离情感割离家庭系统面临外部压力或内部冲突时，孩子往往家庭系统面临外部压力或内部冲突时，孩子往往会感到太多的家庭压力，就会试图和家庭分离。会感到太多的家庭压力，就会试图和家庭分离。家庭投射过程和跨代传递过程家庭投射过程和跨代传
4、递过程*分化力高的人结合分化力高的人结合 健康稳定的家庭关系健康稳定的家庭关系*分化力低的人结合分化力低的人结合 未分化家庭自我泥团未分化家庭自我泥团 跨代传递过程跨代传递过程*因因此，祖父母、曾祖父母都会对一个家庭的心理此，祖父母、曾祖父母都会对一个家庭的心理病理有影响，而兄弟姐妹的排行顺序也会对他们病理有影响，而兄弟姐妹的排行顺序也会对他们将来做父母的方式有影响。将来做父母的方式有影响。投射投射孩子自我分化低孩子自我分化低跨代治疗的方法跨代治疗的方法跨代治疗的目标跨代治疗的目标减轻焦虑减轻焦虑加强自我分化程度加强自我分化程度去三角化去三角化治疗目标治疗目标治疗过程治疗过程1、搜集资料、搜集
5、资料首先要通过首先要通过家谱图家谱图的方式收集和整理多代的方式收集和整理多代间家庭系统的重要资料，将已呈现的问题间家庭系统的重要资料，将已呈现的问题置于多代系统间的脉络之中。置于多代系统间的脉络之中。首先搜集资料，从配偶的基本经历开始，收集各方首先搜集资料，从配偶的基本经历开始，收集各方面的信息面的信息。绘制家谱图绘制家谱图家庭中的关系，家庭中的关系，兄弟姐妹的排行，兄弟姐妹的排行，父母在原来的家庭中的关系父母在原来的家庭中的关系情感界限、纠结、现存的以及情感界限、纠结、现存的以及潜在的家庭关系的数量潜在的家庭关系的数量几种在描述家庭成员关系动力学方面几种在描述家庭成员关系动力学方面使用的符号
6、：使用的符号：2、治疗前评估、治疗前评估 治疗师可以根据资料在治疗前与治疗师可以根据资料在治疗前与家庭成员进行任何一种接触，对家庭家庭成员进行任何一种接触，对家庭做一个评估。如果某一个家庭成员分做一个评估。如果某一个家庭成员分化水平较高，能进行客观的思考和评化水平较高，能进行客观的思考和评价，那么和他一个人接触也足以进行价，那么和他一个人接触也足以进行评估性的访谈。评估性的访谈。3、重建三角关系、重建三角关系 治疗者根据家庭系统所反映出的问治疗者根据家庭系统所反映出的问题，可以制造出新的三角关系，让自己题，可以制造出新的三角关系，让自己加入原有的两个家庭成员，这种治疗性加入原有的两个家庭成员，
7、这种治疗性的三角关系可转换问题持续存在的三角的三角关系可转换问题持续存在的三角关系。关系。在博文跨代家庭治疗中，有以在博文跨代家庭治疗中，有以下几个技巧最为突出：下几个技巧最为突出：1、过程质问、过程质问 过程质问的目的是让人沉淀下来，过程质问的目的是让人沉淀下来，减少反应性焦虑并开始思考，不仅思考减少反应性焦虑并开始思考，不仅思考别人怎么让他们不快，而且思考他们自别人怎么让他们不快，而且思考他们自己是如何接入这个人际中的角色的己是如何接入这个人际中的角色的。2、解释和澄清配偶之间的情感过程、解释和澄清配偶之间的情感过程博文谈到，大部分夫妻都是感情世界的博文谈到，大部分夫妻都是感情世界的俘虏，
8、为对方的情结所束缚，而没有去俘虏，为对方的情结所束缚，而没有去真正了解对方。真正了解对方。可以通过提问或解释的方式来澄清双方可以通过提问或解释的方式来澄清双方交流中的信息和情况的反馈过程，使配交流中的信息和情况的反馈过程，使配偶双方明白自己的情感过程，进行清晰偶双方明白自己的情感过程，进行清晰的沟通。的沟通。3、独立于三角关系之外、独立于三角关系之外治疗师可参与到夫妻双方的关系，变成治疗师可参与到夫妻双方的关系，变成包括这对夫妻在内的三角关系的一个成包括这对夫妻在内的三角关系的一个成分。治疗师一方面要同时和双方保持情分。治疗师一方面要同时和双方保持情感上的接触，另一方面又要注意保持情感上的接触
9、，另一方面又要注意保持情绪的中立。绪的中立。4、在治疗过程中证明自我分化、在治疗过程中证明自我分化治疗师在治疗开始的时候就应该保持一治疗师在治疗开始的时候就应该保持一个个“我位置我位置”，即冷静地坚持自己的观，即冷静地坚持自己的观念，并采取行动，不对别人的信仰挑毛念，并采取行动，不对别人的信仰挑毛病，不卷入情绪性争论，这样，家庭中病，不卷入情绪性争论，这样，家庭中其他成员也会开始同样的过程。其他成员也会开始同样的过程。案例 这是一个三代这是一个三代 人的家庭，其核人的家庭，其核心家庭由一对父心家庭由一对父母和一个儿子组母和一个儿子组成。爸爸叫克莱成。爸爸叫克莱恩，妈妈叫莉佳，恩，妈妈叫莉佳，儿
10、子叫戴维。儿子叫戴维。案例案例案例分析案例分析儿子戴维，上学期间和同学相处不好，不停转学。儿子戴维，上学期间和同学相处不好，不停转学。长大以后，对母亲的束缚表示不满，下定决心离长大以后，对母亲的束缚表示不满，下定决心离开家以后却难以适应这个社会。开家以后却难以适应这个社会。他不会照顾自己，无法适应工作。他不会照顾自己，无法适应工作。没有学会宽容和与人相处，交朋友极度困难。没有学会宽容和与人相处，交朋友极度困难。他的后半生在寂寞、孤独和类边缘人格中度过。他的后半生在寂寞、孤独和类边缘人格中度过。案例分析案例分析由于父母双方的自我分化程度都不高，导致：由于父母双方的自我分化程度都不高，导致：1 1
11、、婚后双方难以形成和谐稳定的亲密关系；、婚后双方难以形成和谐稳定的亲密关系；2 2、原生家庭行为的投射及多代情感传递。、原生家庭行为的投射及多代情感传递。3 3、难以锻炼和发展孩子独立思考和做事的能力。、难以锻炼和发展孩子独立思考和做事的能力。总结总结 跨代家庭治疗关注的焦点在于：跨代家庭治疗关注的焦点在于：如何保持高度如何保持高度的自我分化；的自我分化；如何在家庭中与他人相处。如何在家庭中与他人相处。跨代家庭治疗在家庭治疗史上是一个跨越性的进跨代家庭治疗在家庭治疗史上是一个跨越性的进步，它把研究对象扩展到祖父母家庭，为家庭治步，它把研究对象扩展到祖父母家庭，为家庭治疗的研究和发展提供了更广阔的视角。疗的研究和发展提供了更广阔的视角。谢谢大家！谢谢大家！
