1、第10章 人体各部位X线摄影技术二、四肢摄影注意事项二、四肢摄影注意事项1认真阅读摄影申请单。2四肢长骨摄影时,肢体的长轴应与暗盒长轴平行。且包括上、下两个关节,病变局限一端时,应至少包括邻近病变一端的关节。3同一张照片上显示正侧位像时,应使肢体方向一致。4上、下肢正位基本为前后位,要求矢状面与暗盒垂直。5对外伤患者进行摄影时,应尽量采用改变X线中心线方向或移动摄影床来满足摄影体位的要求。6婴幼儿骨关节摄影,常规同时摄取双侧影像对比。7较厚部位摄影时,应使用滤线栅装置,且选用适当厚度的滤过板。焦片距取75100cm。三三上肢常用摄影体位上肢常用摄影体位(一)手(一)手1 1手后前位手后前位【体
2、位设计】被检者侧坐于摄影床一侧;被检侧手置于暗盒上,掌面向紧贴暗盒,五指伸直并稍分开,第3掌骨头置于暗盒中心。【中心线】对准第3掌骨头,垂直暗盒射入 手后前位摄影体位图手后前位摄影体位图【标准片显示】显示25掌、指骨及腕骨正位影像,拇指呈斜位像,软组织轮廓显示清晰。手后前位显示图手后前位显示图3 3手后前斜位手后前斜位(掌下斜掌下斜位位)【体位设计】被检查侧坐于摄影床阴极端;被检侧手掌向下,掌面与暗盒约呈45角;各手指均匀分开且稍弯曲,并使指尖触及暗盒;第3掌骨头置于照射野中心。【中心线】对准第3掌骨头垂直暗盒射入 手后前斜位摄影体位图手后前斜位摄影体位图 【标准影像显示】拇指呈侧位。其他诸骨
3、均呈斜位影像。【用途】用于观察第1、2、3掌、指骨及其关节的影像结构。因4、5掌骨部分重叠,4、5指骨显示为斜位影像,故适于观察各掌指骨的背侧皮质。手后前斜位显示图手后前斜位显示图5 5拇指正位拇指正位 【体位设计】被检查侧坐于摄影床旁。被检侧前臂伸直,手及前臂极度内旋,使拇指背侧紧贴暗盒,其余四指伸直。【中心线】对准拇指掌指关节垂直暗盒射入。【标准影像显示】拇指及第1掌骨正位影像。【用途】观察拇指及其关节或软组织影像结构。6 6拇指侧位拇指侧位 【体位设计】被检者侧坐于摄影床阴极端;被检侧前臂伸直,25指弯曲呈半握拳状,手背向上,拇指外侧向下紧贴暗盒。【中心线】对准拇指掌指关节垂直暗盒射入。
4、【标准影像显示】拇指及第1掌骨侧位影像。腕关节后前位摄影体位腕关节后前位摄影体位 腕关节后前位显示图腕关节后前位显示图 腕关节侧位摄影体位腕关节侧位摄影体位 腕关节侧位显示图腕关节侧位显示图 腕部尺偏位摄影体位腕部尺偏位摄影体位 腕部尺偏位显示图腕部尺偏位显示图 尺、桡骨前后位摄影体位尺、桡骨前后位摄影体位 尺、桡骨前后位显示图尺、桡骨前后位显示图 尺、桡骨侧位摄影体位尺、桡骨侧位摄影体位 尺、桡骨侧位显示图尺、桡骨侧位显示图 肘关节前后位摄影体位肘关节前后位摄影体位 肘关节前后位显示图肘关节前后位显示图 肘关节侧位摄影体位图肘关节侧位摄影体位图 肱骨前后位摄影体位肱骨前后位摄影体位 肱骨前后
5、位显示图肱骨前后位显示图 肱骨侧位摄影体位肱骨侧位摄影体位 肱骨侧位显示图肱骨侧位显示图 肩关节前后位摄影体位肩关节前后位摄影体位 肩关节前后位显示图肩关节前后位显示图肩锁关节前后位显示图肩锁关节前后位显示图 锁骨后前位摄影体位锁骨后前位摄影体位中心线 锁骨后前位显示图锁骨后前位显示图 足正位摄影体位足正位摄影体位 足正位显示图足正位显示图 足侧位摄影体位足侧位摄影体位 足侧位显示图足侧位显示图 足内斜位摄影体位足内斜位摄影体位 足内斜位显示图足内斜位显示图 跟骨底跟轴位摄影体位跟骨底跟轴位摄影体位 跟骨底跟轴位显示图跟骨底跟轴位显示图 跟骨侧位摄影体位图跟骨侧位摄影体位图 跟骨侧位显示图跟骨
6、侧位显示图 踝关节前后位摄影体位踝关节前后位摄影体位 踝关节前后位显示图踝关节前后位显示图 踝关节侧位摄影体位踝关节侧位摄影体位 踝关节侧位显示图踝关节侧位显示图 胫、腓骨前后位摄影体位胫、腓骨前后位摄影体位 胫、腓骨前后位显示图胫、腓骨前后位显示图 胫、腓骨侧位摄影体位胫、腓骨侧位摄影体位 胫、腓骨侧位显示图胫、腓骨侧位显示图 膝关节前后位摄影体位膝关节前后位摄影体位 膝关节前后位显示图膝关节前后位显示图 膝关节侧位摄影体位膝关节侧位摄影体位 膝关节侧位显示图 膝关节侧位显示图膝关节侧位显示图4 4髌骨轴位髌骨轴位【体位设计】被检者俯卧于摄影床上;被检侧膝部尽量屈曲置于暗盒,对侧下肢伸直;髌
7、骨置于照射野中心。【中心线】对准髌骨下缘,经髌骨后缘垂直暗盒射入。【标准影像显示】显示髌骨和股骨间关节面轴位影像;髌骨呈扁三角形,位于股骨两髁的下方。【用途】观察髌骨轴位影像及骨折后左右分离情况。股骨前后位摄影体位股骨前后位摄影体位 股骨前后位显示图股骨前后位显示图 股骨侧位显示图股骨侧位显示图 股骨侧位摄影体位股骨侧位摄影体位 髋关节前后位摄影体位髋关节前后位摄影体位 胸骨后前位摄影体位胸骨后前位摄影体位 胸骨后前位显示图胸骨后前位显示图 胸骨侧位摄影体位胸骨侧位摄影体位 胸骨侧位显示图胸骨侧位显示图(二)呼吸系统常用体位(二)呼吸系统常用体位1 1胸部后前位胸部后前位【体位设计】被检者前胸
8、紧贴暗盒立于摄影架前,头稍上仰,暗盒上缘超出两肩峰3cm;两手背放在髋部,双侧肘部内旋,使两侧肩胛骨拉出肺野。【中心线】水平投射,经第5-6胸椎高度垂直暗盒射入。胸部后前位影体位胸部后前位影体位 胸部后前位显示图胸部后前位显示图 胸部侧位摄影体位胸部侧位摄影体位 胸部侧位显示图胸部侧位显示图3 3胸部前弓位(前后胸部前弓位(前后方向)方向)胸部前弓位(前后方向)体位胸部前弓位(前后方向)体位4、心脏、大血管右前斜位(胸部右前斜位)、心脏、大血管右前斜位(胸部右前斜位)体位:病人立位,右前胸转向前,紧贴摄影架面板或暗盒面,使身体冠状面与面板成4555角。右手背放于臀部,屈肘内收,左手上举抱头,保
9、持身体稳定。暗盒前缘包括左侧胸壁。平静呼吸状态下屏气曝光。(胸部左前斜位)腹部腹部“九分法九分法”腹部仰卧前后位摄影体位图腹部仰卧前后位摄影体位图 腹部前后位显示图腹部前后位显示图 腹部前后位显示图腹部前后位显示图 腹部倒立正侧位摄影体位腹部倒立正侧位摄影体位 腹部倒立正侧位显示图腹部倒立正侧位显示图 颈椎仰卧前后位摄影体位颈椎仰卧前后位摄影体位 胸椎前后位摄影体位胸椎前后位摄影体位 胸椎侧位摄影体位胸椎侧位摄影体位 胸椎侧位显示图胸椎侧位显示图 腰椎前后位摄影体位图腰椎前后位摄影体位图 腰椎侧位摄影体位腰椎侧位摄影体位 腰椎前后斜位摄影体位腰椎前后斜位摄影体位 腰椎前后斜位显示图腰椎前后斜位显示图 骨盆前后位摄影体位图骨盆前后位摄影体位图 骨盆前后位显示图骨盆前后位显示图 头颅后前位摄影体位头颅后前位摄影体位 头颅后前位显示图头颅后前位显示图 头颅侧位摄影体位头颅侧位摄影体位 头颅侧位显示图头颅侧位显示图 瓦氏位摄影体位瓦氏位摄影体位 瓦氏位显示图瓦氏位显示图 柯氏位摄影体位柯氏位摄影体位 柯氏位显示图柯氏位显示图 下颌骨侧位摄影体位图下颌骨侧位摄影体位图 下颌骨侧位显示图下颌骨侧位显示图