1、辅助生殖技术辅助生殖技术体外受精-胚胎移植技术卵胞浆内单精子注射技术23宫腔内人工授精技术学习重点学习重点辅助生殖技术:辅助生殖技术:(assisted reproductive techniques,ART)指在体外对配子和胚胎采用显微操作技术,帮助不孕夫妇受孕的一组方法。ART人工授精(人工授精(AI)夫精人工授精 供精人工授精体外受精体外受精-胚胎移植(胚胎移植(IVF-ET)卵细胞浆内单精子注射(卵细胞浆内单精子注射(ICSI)其它衍生技术其它衍生技术 囊胚培养、配子和胚胎冷冻、未成熟卵母细胞体外成熟(IVM)、卵母细胞捐赠、胚胎植入前遗传学诊断(PGD)一、宫腔内人工授精一、宫腔内人
2、工授精 (IUI)宫腔内人工授精:宫腔内人工授精:将精液洗涤处理后,去除精浆,取0.30.5ml精子悬浮液,在女方排卵期间,通过导管经宫颈管注入宫腔内授精。人工授精可在自然周期和促排卵周期进行。夫精人工授精(夫精人工授精(AIH)是通过非性交方式将丈夫精液注入女性是通过非性交方式将丈夫精液注入女性生殖道内,使精卵自然结合达到妊娠生生殖道内,使精卵自然结合达到妊娠生育的一种辅助生殖技术,是不孕症治疗育的一种辅助生殖技术,是不孕症治疗方法之一。方法之一。夫精人工授精(夫精人工授精(AIH)适应证:)适应证:1 1、男方因素:、男方因素:少精子症、弱精子症、精液液化少精子症、弱精子症、精液液化 不良
3、、逆行射精等不良、逆行射精等;2 2、宫颈性不孕:、宫颈性不孕:宫颈狭窄,子宫高度屈曲;宫颈粘宫颈狭窄,子宫高度屈曲;宫颈粘 液异常等液异常等;3 3、免疫性不孕:、免疫性不孕:如宫颈粘液存在如宫颈粘液存在AsAbAsAb,精浆中存在,精浆中存在 AsAbAsAb;4 4、原因不明性不孕。、原因不明性不孕。二、体外受精二、体外受精-胚胎移植(胚胎移植(IVF-ET)是指从妇女卵巢中取出卵子,在体外与精是指从妇女卵巢中取出卵子,在体外与精子受精并培养子受精并培养3-5日,再将发育到卵裂期或日,再将发育到卵裂期或囊胚期阶段的胚胎移植到宫腔内,使其着囊胚期阶段的胚胎移植到宫腔内,使其着床发育成胎儿的全过程,通常称为床发育成胎儿的全过程,通常称为“试管试管婴儿婴儿”。IVF-ET适应证适应证女方各种因素导致的配子运输障碍排卵障碍子宫内膜异位症男方少、弱精子症:不明原因不孕免疫性不孕IVF-ET技术步骤技术步骤诱导排卵诱导排卵超声取卵超声取卵体外授精体外授精体外培养体外培养胚胎移植胚胎移植黄体支持黄体支持胚胎胚胎三、卵胞浆内单精子注射(三、卵胞浆内单精子注射(ICSI)适应证适应证 重度少、弱、畸精子症 IVF受精失败技术步骤技术步骤 选择单个精子注射到卵母细胞胞浆的授精技术ICSI思考题思考题主要辅助生殖技术有哪些?各自的适应证是什么?