1、血压、收缩压、舒张压的定义血压、收缩压、舒张压的定义 血压的生理变化血压的生理变化测量血压注意事项测量血压注意事项高血压的概述、分类和定义高血压的概述、分类和定义病因、发病机制和病理病因、发病机制和病理临床类型、表现和并发症临床类型、表现和并发症治疗用药治疗用药高血压的观察高血压的观察护理问题和护理措施护理问题和护理措施健康教育健康教育血压：血管内流动的液体对血管壁产血压：血管内流动的液体对血管壁产生的侧压力。（动脉血压）生的侧压力。（动脉血压）收缩压（收缩压（systolic pressure）：）：在左心室收缩时，流经主动脉的血液在左心室收缩时，流经主动脉的血液对动脉管壁所形成的最大压力，
2、称为对动脉管壁所形成的最大压力，称为收缩压。收缩压。舒张压（舒张压（diastolic pressure）当心室舒张时，血液对血管壁所产生当心室舒张时，血液对血管壁所产生的最低压力称为舒张压。的最低压力称为舒张压。一般以肱动脉为标准。正常成人安静一般以肱动脉为标准。正常成人安静状态下的血压范围为：状态下的血压范围为：收缩压收缩压90139mmHg舒张压舒张压6089mmHg脉压脉压3040mmHg年龄、性别年龄、性别昼夜和睡眠（傍晚昼夜和睡眠（傍晚清晨，睡眠不佳血清晨，睡眠不佳血压）压）环境（温度高低）环境（温度高低）体形（如肥胖）、体位（站体形（如肥胖）、体位（站坐坐卧）卧）身体部位（下肢身
3、体部位（下肢上肢上肢,右上右上左上）左上）其它（情绪，饮酒，运动等）其它（情绪，饮酒，运动等）袖带缠绕的松紧要合适，以能放入一袖带缠绕的松紧要合适，以能放入一手指为宜；手指为宜；袖带缠绕过松，测得的血压值偏高；袖带缠绕过松，测得的血压值偏高；袖带缠绕过紧，所测得的血压值偏低袖带缠绕过紧，所测得的血压值偏低n利尿剂：抑制钠、水重吸收，减少血容量，降低心排血量而利尿剂：抑制钠、水重吸收，减少血容量，降低心排血量而降压。主要副作用有电解质紊乱和高尿酸血症。降压。主要副作用有电解质紊乱和高尿酸血症。n受体阻滞剂：减慢心率、降低心排血量，抑制肾素释放、受体阻滞剂：减慢心率、降低心排血量，抑制肾素释放、降
4、低外周阻力而达到降压目的。主要副作用有心动过缓和支降低外周阻力而达到降压目的。主要副作用有心动过缓和支气管收缩，阻塞性支气管疾病患者禁用。气管收缩，阻塞性支气管疾病患者禁用。n钙通道阻滞剂：钙通道阻滞剂：阻止钙离子进入肌细胞，从而降低心肌收缩阻止钙离子进入肌细胞，从而降低心肌收缩力、扩张外周血管而降压。主要副作用有颜面潮红、头痛，力、扩张外周血管而降压。主要副作用有颜面潮红、头痛，长期服用硝苯地平可出现胫前水肿。长期服用硝苯地平可出现胫前水肿。n血管紧张素转换酶抑制剂：抑制血管紧张素血管紧张素转换酶抑制剂：抑制血管紧张素的生成，降低的生成，降低血压。主要副作用有干咳、味觉异常、皮疹等。血压。主要副作用有干咳、味觉异常、皮疹等。n11受体剂：选择性阻滞突触后受体剂：选择性阻滞突触后11受体而扩张外周血管，降受体而扩张外周血管，降低血压。常用哌唑嗪。主要副作用有心悸、头疼、嗜睡。因低血压。常用哌唑嗪。主要副作用有心悸、头疼、嗜睡。因副作用较大现已很少使用。副作用较大现已很少使用。药物分类药物分类药物名称药物名称剂量（剂量（mgmg）用法（次用法（次/日）日）利尿剂利尿剂氢氯噻嗪氢氯噻嗪螺内酯螺内酯氨苯蝶啶氨苯蝶啶呋塞米呋塞米吲达帕胺吲达帕胺12.520405020401.252.5121212121
