1、磁共振规范化扫描方案(1.5T)-中华磁共振应用学院系列教材肾动脉血管成像IFIRFor GE Internal Use Only.Not for External Distribution.使用限制和提醒:1.磁共振临床应用的建议扫描方案,并不对诊断结果承担任何责任。2.扫描方案仅用于内部学习目的,其中涉及的任何内容不作为机型性能、图像质量的判断依据。3.由于磁共振系统配置上的差异,扫描方案中的内容并不作为系统所具有功能的具体实现。4.扫描方案中涉及的任何图像内容、姓名等信息均认为以教学为目的,不涉及任何私有信息的泄露。5.扫描方案中任何内容有不恰当或有疑问,请及时给予反馈,我们将尽快更正,
2、同时,我们保留更改和解释的权利。6.任何一个版面均有相关内部使用界限提醒,请勿外传。For GE Internal Use Only.Not for External Distribution.患者摆位:1.上腹部扫描前,禁食禁水四小时。2.仰卧位,脚先进,身体左右居中,两前臂交叉抱头(注意,不是两手交叉在一起)。3.观察腹部呼吸最明显位置,外加呼吸门控,磁体上的呼吸显示上下波动幅度要超过全长的三分之一。呼吸门控软管上下缘放置软垫,防止线圈直接压迫呼吸门控软管。4.线圈中心对准胸骨箭突,三平面定位图像上观察肾脏既不能偏上也不能偏下,确保肾脏位于线圈的中心。5.嘱患者练习规律性呼吸和呼气末屏气。
3、规律呼吸是影响肾动脉血管成像的重要因素,因此需要训练患者单手放在腹部,感受规律的呼吸运动,坚持三分钟即可完成高质量的肾动脉成像。For GE Internal Use Only.Not for External Distribution.摆位照片:For GE Internal Use Only.Not for External Distribution.摆位照片:For GE Internal Use Only.Not for External Distribution.呼吸门控的摆放与设置:呼吸门控说明:呼吸门控软管置于胸前壁肋下,松紧适度,轻拉后将两端粘贴在一起。观察呼吸门控指示标识的显
4、示敏感性,上下浮动范围超过全长的三分之一。正常规律的呼吸是影响呼吸门控序列图像质量的关键因素,在进行检查之前,嘱病人手部放在腹前调节规律呼吸。屏气时,观察呼吸末水平线处于水平直线,这是影响图像质量的重要因素,需要检查前煅炼。13-pl T2*Loc三平面定位2BH Cal Scan屏气并行加速校准扫描3RTr Ax IFIR呼吸门控横断面肾动脉血管成像For GE Internal Use Only.Not for External Distribution.肾动脉血管成像规范化扫描方案:For GE Internal Use Only.Not for External Distributio
5、n.3-pl T2*Loc,三平面定位图像:定位线说明:定位中心位于箭突与脐连线的中点,三平面图像横断面和冠状面图像较多,从冠状面可以观察全肾位置。扫描结束后,观察图像,肾脏信号范围和线圈之间是否良好匹配,这是影响图像质量的关键。如果双手置于身体两侧,可能会有卷折伪影。三平面定位首选使用T2SSFSE序列,显示解剖结构更加清楚。For GE Internal Use Only.Not for External Distribution.BH Calibration Scan,屏气校准扫描定位方法图像:定位线说明:所有的序列若要使用ASSET或PURE,必须针对相应线圈进行校正扫描。ASSET能
6、加快常规序列的扫描速度,或能改善EPI序列的图像对比度。PURE能改善多通道线圈图像的均匀性。大范围全视野覆盖,一次采集,当层数不够覆盖时,增加层厚。扫描上下范围要超过其后矢状面或冠状面扫描范围。FOV中心对准解剖中心,频率编码为前后方向。注意,必须是呼气末屏气扫描,而且屏气线是一条水平直线,否则会给其后使用ASSET序列的图像带来严重的伪影。For GE Internal Use Only.Not for External Distribution.RTr Ax IFIR,横断面肾动脉血管成像定位图像:定位线说明:在三平面冠状面定位像,肾脏最大层面定位三维扫描块,以肾动脉为中心,覆盖双侧肾脏
7、,注意,有时左右侧肾动脉走行高低不平。选用SPECIAL脂肪抑制,需要添加局部匀场,大小覆盖两侧肾脏。必须更新呼吸频率,规律的呼吸是获得高质量肾动脉图像的关键因素,扫描前一定要练习。此序列由呼吸控制扫描,当频率超过26时,建议呼吸间隔改成2。首选使用PURE,血管信号更均匀。aortaFor GE Internal Use Only.Not for External Distribution.tTrigger pointSelective Inversion PulseTI1.2-1.4secRTPSD3DFIESTASPECIRaortaaortaImage regionSlice Thic
8、knessaortaaortaIFIR成像原理:选择性翻转脉抑制静脉信号在翻转时间内动脉流入增强亮血FIESTA序列,抑制脂肪背景,突显动脉For GE Internal Use Only.Not for External Distribution.RTr Ax IFIR,横断面肾动脉非增强血管图像:扫描方法:在三平面冠状面定位像,肾脏最大层面定位三维扫描块,以肾动脉为中心,覆盖双侧肾脏,有时左右侧肾动脉走行高低不平。必须更新呼吸频率,规律的呼吸是获得高质量肾动脉图像的关键因素,扫描前一定要练习。图像参数特点:选用SPECIAL脂肪抑制,需要添加局部匀场,大小覆盖两侧肾脏。首选使用PURE,血
9、管信号更均匀。TI=1200-1300ms,整个扫描时间2-4分钟。肝动脉由于受胃肠道蠕动的影响,在3-4分钟的扫描时间里,很难得到高质量的图像。临床应用:肾动脉狭窄 肾移植术后肾动脉血管病例:右侧肾动脉起始端狭窄右侧肾动脉近端梗阻,肾实质信号异常For GE Internal Use Only.Not for External Distribution.致谢:我们感谢下列医院为此扫描方案作出的奉献,并不仅局限于这些医院,我们将陆续添加名单:AN HUI YIJISHAN HOSPITALSHANGHAI RUIJIN HOSPITALSHANGHAI YANGSI HOSPITALSHANG
10、HAI RENJI HOSPITALZHENGZHOU MU NO.1 HOSPITALHEBEI PEOPLE HOSPITALZHEJIANG LISHUI HOSPITALWENZHOU MU NO.1 HOSPITALSHANXI PINGLU HOSPITALLIAONING WAFANGDIAN HOSPITALQIQIHARER NO.1 HOSPITALSHANDONG QILU HOSPITALNANCHANG NO.2 HOSPITALFor GE Internal Use Only.Not for External Distribution.ZHEJIANG MU NO.2 HOSPITALWUHAN TONGJI HOSPITALXJ KELAMAYI HOSPITALHUBEI TONGJI HOSPITALHUBEI WUHAN MEDICAL CENTERQINGHAI PEOPLE HOSPITALSHANGHAI NO.1 HOSPITALSHENYANG MU NO.1 HOSPITALHUNAN XIANGYA HOSPITALNINGXIA HOSPITALSHANXI YUANPING HOSPITALSHAANXI NO.4 HOSPITAL磁共振规范化扫描方案(1.5T)-中华磁共振应用学院系列教材