1、2nd clinical university脊柱的线解剖脊柱的线解剖腰椎腰椎12nd clinical university22nd clinical university32nd clinical university42nd clinical university（1）第）第l5腰椎、腰骶关节、双侧骰骼关节及双腰椎、腰骶关节、双侧骰骼关节及双侧腰大肌位于胶片正中呈对称显示。侧腰大肌位于胶片正中呈对称显示。（2）椎体序列投影于胶片正中）椎体序列投影于胶片正中,棘突序列于椎体棘突序列于椎体正中，双侧横突、椎弓根呈对称显示。正中，双侧横突、椎弓根呈对称显示。（3）椎间隙清晰、第）椎间隙清晰、第
2、3腰椎椎体各缘呈切线显示，腰椎椎体各缘呈切线显示，无双边影。无双边影。（4）椎体及附件骨小梁清晰，腰大肌影边界清晰）椎体及附件骨小梁清晰，腰大肌影边界清晰锐利。锐利。（5）无明显伪影。）无明显伪影。（6）层次丰富，对比良好。）层次丰富，对比良好。腰椎正位摄影标准腰椎正位摄影标准52nd clinical university 腰椎侧位摄影标准腰椎侧位摄影标准 （1）腰椎及腰骶关节呈直线,清晰显示于胶片正中，棘突显示良好。（2）椎体后缘完全重叠，无双边影，椎间隙显示良好。（3）椎弓根及椎间孔清晰可见。（4）骨皮质与骨小梁清晰可见。（5）无明显伪影。（6）层次丰富，对比良好。62nd clinic
3、al university腰椎为所有脊椎中最大者腰椎为所有脊椎中最大者,既无既无横突孔，也无肋关节面，关节横突孔，也无肋关节面，关节突很明显，关节面几乎呈矢状突很明显，关节面几乎呈矢状面，棘突呈宽阔骨板向后方突面，棘突呈宽阔骨板向后方突起。起。侧位相椎体宽度至上而下逐渐侧位相椎体宽度至上而下逐渐增大，或大多相等，腰增大，或大多相等，腰1可呈可呈前部稍矮的楔形，腰前部稍矮的楔形，腰5则为后则为后矮的楔形，腰矮的楔形，腰3、4 间隙稍宽间隙稍宽，腰腰5骶骶1椎间隙可稍窄。椎间隙可稍窄。72nd clinical university82nd clinical university腰椎斜位片腰椎斜位
4、片意义意义:1.观察椎间隙和椎体缘分观察椎间隙和椎体缘分 2.椎弓峡部椎弓峡部92nd clinical university102nd clinical university112nd clinical university122nd clinical university腰椎斜位片腰椎斜位片近片侧近片侧:狗嘴狗嘴横突横突 狗眼狗眼椎弓根椎弓根 狗耳朵狗耳朵 上关节突上关节突 狗前腿狗前腿下关节突下关节突 狗腹狗腹椎板椎板 狗颈狗颈峡部峡部远片侧：狗尾远片侧：狗尾横突横突 狗后腿狗后腿下关节突下关节突132nd clinical university腰椎斜位片腰椎斜位片近片侧近片侧:狗嘴狗嘴
5、横突横突 狗眼狗眼椎弓根椎弓根 狗耳朵狗耳朵 上关节突上关节突 狗前腿狗前腿下关节突下关节突 狗腹狗腹椎板椎板 狗颈狗颈峡部峡部远片侧：狗尾远片侧：狗尾横突横突 狗后腿狗后腿下关节突下关节突142nd clinical university152nd clinical university脊柱解剖脊柱解剖腰椎椎间盘水平断面腰椎椎间盘水平断面162nd clinical university172nd clinical university脊柱解剖脊柱解剖腰椎椎体及上关节突水平断面腰椎椎体及上关节突水平断面182nd clinical university192nd clinical unive
6、rsity202nd clinical university212nd clinical university222nd clinical university232nd clinical university242nd clinical university252nd clinical university262nd clinical university脊柱解剖脊柱解剖腰椎椎体横突水平断面腰椎椎体横突水平断面272nd clinical university脊柱解剖脊柱解剖腰椎棘突及下关节突水平断面腰椎棘突及下关节突水平断面282nd clinical university脊柱解剖脊柱解剖
7、腰椎腰椎MPR重建292nd clinical university脊柱解剖脊柱解剖腰椎腰椎MPR重建302nd clinical university脊柱解剖脊柱解剖腰椎腰椎CT-VR312nd clinical university椎静脉椎静脉322nd clinical university332nd clinical university342nd clinical universitySchmorl snod:许莫氏结节是椎体的软骨板破许莫氏结节是椎体的软骨板破裂裂,髓核及软骨板可经裂隙突入椎体内髓核及软骨板可经裂隙突入椎体内,造成椎造成椎体内出现半圆形缺低密度影体内出现半圆形缺低密
8、度影.CT表现：椎体上或下缘表现：椎体上或下缘,边缘清楚的隐窝状压边缘清楚的隐窝状压迹，多位于椎体上下缘的中后迹，多位于椎体上下缘的中后1/3交界处，多上交界处，多上下对称下对称;外周为反应性的硬化带。外周为反应性的硬化带。352nd clinical university脊柱的线解剖脊柱的线解剖脊柱常见先天变异脊柱常见先天变异脊柱裂脊柱裂阻滞椎阻滞椎胸椎腰化胸椎腰化腰椎骶化腰椎骶化腰椎胸化腰椎胸化骶椎腰化骶椎腰化椎体畸形椎体畸形362nd clinical university372nd clinical university382nd clinical university392nd cl
9、inical university402nd clinical university半椎体畸形半椎体畸形412nd clinical university阻滞椎阻滞椎422nd clinical university脊柱的线解剖脊柱的线解剖骶尾椎骶尾椎432nd clinical university442nd clinical university452nd clinical universityl约约15岁环状软骨与椎岁环状软骨与椎体融合体融合l25岁完全闭合岁完全闭合,显示为显示为正常成人脊柱形态正常成人脊柱形态l第第45骶椎无后弓，是骶椎无后弓，是裂开的称为骶管裂。裂开的称为骶管裂。（
10、见图）（见图）l脊柱正常可见颈椎前脊柱正常可见颈椎前凸、腰椎前凸、骶椎凸、腰椎前凸、骶椎后凸的生理弯曲后凸的生理弯曲462nd clinical university脊柱解剖脊柱解剖骶尾椎骶尾椎472nd clinical university脊柱解剖脊柱解剖骶尾椎骶岬水平断面骶尾椎骶岬水平断面482nd clinical university脊柱解剖脊柱解剖骶尾椎骶髂关节水平断面骶尾椎骶髂关节水平断面492nd clinical university脊柱解剖脊柱解剖骶尾椎骶孔水平断面骶尾椎骶孔水平断面502nd clinical university脊柱的线解剖脊柱的线解剖脊柱常见先天变异脊柱常见先天变异脊柱裂脊柱裂阻滞椎阻滞椎胸椎腰化胸椎腰化腰椎骶化腰椎骶化腰椎胸化腰椎胸化骶椎腰化骶椎腰化椎体畸形椎体畸形51
