1、1会计学眼的解剖眼的解剖1、眼球、眼球3、眼附属器、眼附属器及眼眶及眼眶2、视路及瞳孔、视路及瞳孔反应路反应路4、眼的血管和、眼的血管和神经神经 眼眼 球球 眼球内容眼球内容 外层纤维膜外层纤维膜内层视网内层视网膜膜中层葡萄中层葡萄膜膜玻璃体玻璃体晶状体晶状体房水房水眼前节、眼后节示意眼前节、眼后节示意图图以晶状体后面为以晶状体后面为界界角巩膜缘角巩膜缘巩膜巩膜角膜角膜(cornea)(limbus)(sclera)前弹力层损伤不能再生,基质损伤形成瘢痕。后弹力层为四型胶原纤维,抵抗力强,可再生。上皮上皮(50微米微米)后弹力层后弹力层(10-12微米微米)基质基质(500微微米米)前弹力层前
2、弹力层(8-14微微米米)内皮内皮(5微米微米)细胞密度下降达临界状态(1000个/2),角膜内皮功能失代偿。巩膜及邻近的角膜结构巩膜及邻近的角膜结构筛板筛板视盘视盘视神经视神经黄斑中心黄斑中心凹凹角巩膜缘组角巩膜缘组成成前界前界后后界界角膜缘前部角膜缘前部 角膜缘后部角膜缘后部 后部延续的后部延续的0.75毫米宽的白色巩膜区毫米宽的白色巩膜区外观上外观上1毫米宽的半透明区毫米宽的半透明区睫状体睫状体脉络脉络膜膜正常虹膜正常虹膜虹膜卷虹膜卷缩轮缩轮瞳孔领瞳孔领晶状体悬韧带晶状体悬韧带睫状肌松弛睫状肌松弛睫状肌收缩睫状肌收缩眼球矢状眼球矢状面面眼球正面观眼球正面观睫状睫状冠冠睫状体平坦部睫状体平
3、坦部睫状突睫状突视盘视盘黄斑黄斑中心凹中心凹n10、内界膜:属基底膜,覆盖于除视盘外的整个视网膜表面。黄斑区黄斑区水平缝水平缝视盘视盘-黄斑束黄斑束视乳头颞恻视乳头颞恻鼻侧纤鼻侧纤维维房水常规外流房水常规外流途径途径房水由睫状突房水由睫状突生成生成 经脉络膜上腔经脉络膜上腔排出排出房水循环流体动力学示意图房水循环流体动力学示意图间的间隙。皮质皮质核核有核成熟纤有核成熟纤维维上皮细胞上皮细胞前囊前囊后囊后囊无核成熟纤维无核成熟纤维玻璃体基底部玻璃体基底部玻璃体中央管玻璃体中央管Martegiani区区(cloquet)管管视神经视神经视放射视放射外侧膝状体外侧膝状体视交叉视交叉视束视束视皮质视皮
4、质瞳孔括约肌和睫瞳孔括约肌和睫状肌状肌视束视束外侧膝状体外侧膝状体顶盖前顶盖前区区EW核核睫状神经睫状神经节节不交叉纤不交叉纤维维交叉纤维交叉纤维瞳孔对光反瞳孔对光反应应直接对光反直接对光反应应间接对光反应间接对光反应相对性传入性瞳孔障相对性传入性瞳孔障碍碍患眼患眼瞳孔近反应瞳孔近反应瞳孔缩小瞳孔缩小调节增强调节增强集合现象集合现象传出路为视皮质发出的纤维传出路为视皮质发出的纤维,经经枕枕叶叶-中脑束中脑束至中脑的至中脑的E-W核核和动眼神经的和动眼神经的内直肌核内直肌核正常眼睑位置及形态正常眼睑位置及形态隆起称泪乳头,中央有一小孔为泪小点。眼轮匝眼轮匝肌肌睫毛毛囊睫毛毛囊睑板腺开睑板腺开口口
5、皮肤黏膜交界皮肤黏膜交界处处睑板腺睑板腺(meibomian)腺腺动脉弓和周围动脉弓,下睑只有睑缘动脉弓。n眼睑的淋巴外侧至耳前和腮腺,内侧至颌下。Henle隐窝隐窝Wolfring腺腺上下穹窿结膜上下穹窿结膜上上睑睑泪腺泪腺 Krause腺腺上、下睑结膜上、下睑结膜Manz腺腺力纤维构成,睑板部结膜无此层。各部结膜有杯状细胞,穹窿部和半月皱襞最多。穹窿部结膜有K和W副泪腺。泪器的解剖泪器的解剖鼻中鼻中隔隔中鼻甲中鼻甲泪囊泪囊下泪下泪小管小管泪导管泪导管泪腺泪腺下鼻甲下鼻甲泪小点泪小点副泪腺、结膜杯状细胞分泌为基础分泌,作用:维持角膜、结膜的湿润。脂质层脂质层水液层水液层粘液层粘液层微绒毛微绒
6、毛上皮细上皮细胞胞生物生长。右眼球侧面观右眼球侧面观外直肌外直肌瞳孔瞳孔虹膜虹膜总腱环总腱环下直肌下直肌内直肌内直肌上直肌上直肌滑车滑车上斜上斜肌肌视神经视神经下斜肌下斜肌垂直轴垂直轴眼球的主要眼球的主要轴轴横轴横轴矢状轴矢状轴转动中转动中心心动眼神动眼神经经外展神经外展神经滑车神滑车神经经骨性眼眶骨性眼眶颧骨颧骨碟骨碟骨额骨额骨泪骨泪骨筛骨筛骨上颌上颌骨骨睫状神经节睫状神经节鼻睫神经鼻睫神经长根(感觉根长根(感觉根)交感根交感根短根(运动根短根(运动根)睫状长神睫状长神经经睫状短神经睫状短神经筛前和筛后神筛前和筛后神经经滑车下神滑车下神经经全眼球的感觉、全眼球的感觉、瞳孔括约肌和睫瞳孔括约肌
7、和睫状肌状肌眼血管舒眼血管舒缩缩角膜、虹膜、睫状肌角膜、虹膜、睫状肌和瞳孔开大肌和瞳孔开大肌(ciliary ganglion)(nasociliary nerve)瞳孔开大肌瞳孔开大肌1、眼球、眼球3、眼附属器、眼附属器及眼眶及眼眶2、视路及瞳孔、视路及瞳孔反应路反应路4、眼的血管和、眼的血管和神经神经前弹力层损伤不能再生,基质损伤形成瘢痕。后弹力层为四型胶原纤维,抵抗力强,可再生。视盘视盘黄斑黄斑中心凹中心凹玻璃体基底部玻璃体基底部玻璃体中央管玻璃体中央管Martegiani区区(cloquet)管管相对性传入性瞳孔障相对性传入性瞳孔障碍碍患眼患眼眼轮匝眼轮匝肌肌睫毛毛囊睫毛毛囊睑板腺开睑板腺开口口皮肤黏膜交界皮肤黏膜交界处处睑板腺睑板腺(meibomian)腺腺