1、吞吞咽咽系系统主要解剖统主要解剖知识知识康复医学科吞吞咽概述咽概述吞吞咽的解剖咽的解剖CONTENTS目 录0102CHAPTER01吞咽概述吞咽（swallowing）食物经咀嚼后形成的食团或饮品，由口腔经咽和食管入胃的整个过程正常吞咽 协调、流畅、湿润的口腔、咽、食管的依次开放和闭合 是一个系列顺序的定型过程,是最复杂的躯体反射之一CHAPTER02吞咽解剖口腔咽部食管吞咽解剖-口腔 位于颌面部区域内，是指由牙、颌骨及唇、颊、腭、舌、口底、唾液腺等组织器官组成的功能性器官。口腔口腔境界：口腔以唇为前界后界为咽门（咽峡：由腭帆、腭舌弓和舌根共同围成），与口咽部相续上界为腭下界为舌吞咽解剖-口
2、腔颚吞咽解剖口腔顶盖为腭，前2/3是硬腭，后1/3是软腭。软腭为可移动性折叠结构，悬挂于硬腭后缘，形成口腔与咽部之间的不完全间隔。-其后表面呈凸形。鼻腔底部-其下部有腭帆-在其中间下段为悬雍垂-侧面呈弓状为咽门弓或咽门柱吞咽解剖舌在后方与舌骨、会厌、软腭及咽部连接。具有四块舌内肌（位于舌内）及四块舌外肌（位于舌外部）。舌 关键的5块软骨舌骨会厌软骨甲状软骨环状软骨杓状软骨吞咽解剖关键的5块软骨吞咽解剖神经肌肉功能口腔期第五对脑神经（三叉神经）咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌触觉及本体感觉、运动第七对脑神经（面神经）口轮匝肌、颊肌、笑肌味觉及运动口腔及咽期第十二对脑神经（舌下神经）腭咽肌、腭舌肌、舌内
3、肌、舌外肌、舌骨上肌、舌骨下肌舌、喉及舌骨运动咽期第九对脑神经（舌咽神经）腭帆提肌、腭垂肌味觉、咽蠕动、唾液分泌第十对脑神经（迷走神经）腭帆提肌、腭垂肌味觉及运动、咽固有肌、咽蠕动及吞咽启动吞咽解剖 功功能能：负责下颌骨、唇及面颊、腭和舌的运动；完成咀嚼、吞咽、说话及其它可能的口运动机能。咽咽是一漏斗形肌性管道，前后扁平，咽上起颅底，下达第六颈椎平面，为呼吸道和消化道的共同通道，长12CM。咽前通鼻腔，口腔和喉，后壁与椎前筋膜相邻，下端在环状软骨下缘与食管入口连接，咽两侧有颈部大血管神经通过。吞咽解剖颅底颅底第六颈第六颈椎平面椎平面鼻咽(上咽)：位于颅中窝底与软腭平面间，为顶部呈圆形的近似立
4、方形腔道，连接鼻腔和口咽部。口 咽(中咽):介于软腭与会厌上缘平面之间，通常所指咽部即指此区。喉咽部(下咽)：自会厌软骨上缘以下部分，下止于环状软骨下缘平面，连通食管。吞咽解剖咽喉吞咽解剖喉是呼吸的重要通道，又为发音器官。位于颈前正中；上端为会厌上缘，与喉咽相通；下端为环状软骨下缘，连接气管。是由软骨、肌肉、韧带、纤维结缔组织和黏膜构成的锥形管腔。会厌上缘会厌上缘喉喉的功能 语言交流器官(音箱)防止吞咽时误吸喉的重要结构 假声带（前庭襞）(上或假声带)声带(下或真声带)吞咽解剖食管食道上段括约肌(UES)功能：使咽部与食道分开 在呼吸时防止气体进入消化道 防止物质由食道返流进入咽部，以保护气道 环咽肌是UES主要肌肉之一 保持UES持续紧张性收缩吞咽解剖下咽缩肌食道近端
