1、ByOSSAMA RASSLAN教授埃及感染控制协会秘书长 概述1感谢你的欣赏2019-11-1 I.以患者为中心的标准:可及与连续的医疗护理服务(ACC)患者与家属的权利(PFR)患者评估(AOP)患者的医疗护理(COP)患者与家属的教育(PFE)医院评审标准 1 概述2感谢你的欣赏2019-11-1 II.医疗机构管理标准:质量管理和改善(QMI)感染的预防与控制(PCI)管理部门、领导和指导(GLD)设施管理与安全(FMS)员工资格与教育(SQE)信息管理(MOI)医院评审标准 2概述3感谢你的欣赏2019-11-1 目标:监测并减少患者、员工、医生及其他人员发生获得性、播散性感染的危险
2、。感染可分为:在医院获得的或 带入医院的感染 医院感染可为:地方性(通常原因)或 流行性(特殊原因)感染的预防与控制(概述)概述4感谢你的欣赏2019-11-1 感染的预防与控制 涵盖由医院协调、实施的直接患者护理及患者护理支持方面的诸多方法、活动。感染的预防与控制(概述)概述5感谢你的欣赏2019-11-1各医疗机构的感染控制项目可以各异，取决于:地理位置 患者数量 服务患者群 临床活动类型 员工人数感染的预防与控制(概述)概述6感谢你的欣赏2019-11-1有效的感染控制项目的共性:明确的监测管理者 恰当的制度和程序 员工教育 整个机构的协调配合。感染的预防与控制(概述)概述7感谢你的欣赏
3、2019-11-1 感染控制是一项质量管理机能。感染控制官员(ICO)和质量控制专家（QMP）紧密合作。QMP 在感染控制项目中的特定作用在于协助 标准的解释以及确保由感染控制项目产生的资 料和干涉能完全整合到工作能力改进进程中。QMP 担任 ICO的顾问。感染的预防与控制(概述)概述8感谢你的欣赏2019-11-1医疗机构要制定并实施经协调的预防和控制感染项目，以降低患者和医护人员医院感染的危险。实施的活动包括：1.器械的清洗与消毒2.消毒规程的运用3.手套、口罩、肥皂和消毒剂的备用4.废物处置5.锐器和针的处置6.血液及血液成分的管理与处置概述A.项目重点(标准)9感谢你的欣赏2019-1
4、1-1 实施的活动包括:7.患者与传染病分离(隔离)8.标明有显著感染危险的区域9.留置导管的患者10.出血患者的管理11.洗衣房和布料的管理12.厨房卫生设施，食品准备、操作 13.太平间和尸检区域的操作14.感染控制项目涵盖所有患者、工作人员、来访者区感染控制项目涵盖所有患者、工作人员、来访者区 域域概述A.项目重点(标准)10感谢你的欣赏2019-11-1 15.由一至多个有资格的人员监督所有感染控制活动，(教育,培训,经验或证书)16.由一指定的人员或小组监督和协调医疗机构的感染控 制活动17.医疗机构的感染控制协调涉及医生、护士等人员18.感染控制项目着眼于当前的科学知识、公认的实践
5、指 南、适用的法律规章19.信息管理系统对感染控制项目提供支持概述B.项目管理(标准)11感谢你的欣赏2019-11-1 感染控制项目应包括患者医疗护理与员工健康两部分 感染控制项目程序和活动以当前的科学知识、公认的 实践指南以及适用的法律法规为根据 记录程序并就重大流行病学问题进行演讲概述A&B 含义12感谢你的欣赏2019-11-1 重要的流传病学问题:-器械相关感染 -手术场所感染-重症监护病房的医院感染-耐药菌鲍氏不动杆菌引起的感染-医院获得性结核-婴儿感染概述A&B 含义13感谢你的欣赏2019-11-1 感染控制项目纳入医疗机构工作能力评审与改进的整个进程中 1.医疗机构追踪医院感
6、染的危险因素、发生率及趋势 2.监测流行病学上重要的感染指标 3.医疗机构根据医院感染的危险因素、发生率及趋势 制定和修改程序以减少医院感染 4.医疗机构间进行感染控制率的比对 5.与向医护人员和管理部门通报感染监测的结果 6.医疗机构向相关公共卫生机构报告感染概述C.感染控制项目与质量控制结合（标准）14感谢你的欣赏2019-11-1含义 医疗机构必须追踪医院感染的危险因素、发生率及趋势 医疗机构利用其获得的信息改进感染预防与控制活动，尽可能减少医院感染 相似医疗机构的感染率及趋势可能对监测数据的利用有 所帮助(最佳实践分析最佳实践分析)医疗机构里各专业团体组成委员会，委员会对监测活动 负责
7、概述C.感染控制项目与质量控制结合15感谢你的欣赏2019-11-1 医疗机构就感染控制的实施情况向员工、医生和患者等提供教育 1.所有的员工对医疗机构的感染控制制度和活动有所认识 2.在实施新的制度或感染监测资料显示趋势时，对所有员 工定期进行相应的感染控制教育概述D.员工的感染控制项目教育(标准)16感谢你的欣赏2019-11-1 为使医疗机构感染控制项目有效，必须在员工进入该机构为使医疗机构感染控制项目有效，必须在员工进入该机构 之初就对其进行有关项目的教育，以后仍要定期教育。之初就对其进行有关项目的教育，以后仍要定期教育。教育项目涵盖专业人员、临床及非临床后勤人员及其他合教育项目涵盖专业人员、临床及非临床后勤人员及其他合 适人员适人员。教育着重于医疗机构感染控制项目的制度、程序及活动。教育着重于医疗机构感染控制项目的制度、程序及活动。教育还包括从监测活动中得到的结果及感染趋势。教育还包括从监测活动中得到的结果及感染趋势。概述D.员工的感染控制项目教育(含义)17感谢你的欣赏2019-11-118感谢你的欣赏2019-11-1
