1、 养老护理员（高级）系列课程养老护理员（高级）系列课程 基础护理教育部老年服务与管理专业教学资源库 养老护理员（高级）系列课程教育部老年服务与管理专业教学资源库1.课程引入教育部老年服务与管理专业教学资源库 氧是生命活动所必需的物质，如果身体组织得不到足够的氧或不能充分利用氧，组织就会出现异常的改变。老年人容易缺氧，与他们随着年龄的增长而出现的各脏器功能所发生的蜕行性病变，特别是心肺功能的蜕化有着十分密切的关系。教育部老年服务与管理专业教学资源库课程目标 掌握清洁鼻孔、固定吸氧管的方法23 了解安全使用氧气筒的注意事项1了解老年人缺氧的表现4 45掌握为老年人进行氧气吸入的操作方法能协助为老年
2、人进行氧气吸入操作 养老护理员（高级）系列课程教育部老年服务与管理专业教学资源库2.老年人缺氧的概述教育部老年服务与管理专业教学资源库2.1缺氧的概念p缺氧是指机体组织的氧气供应不足或用氧障碍，而导致组织的代谢、功能和形态结构发生异常变化的病理过程。教育部老年服务与管理专业教学资源库(1)缺氧可以加重降低老年人机体代谢率。(2)长期缺氧可引起肺心病。(3)缺氧可以加重高血压，甚至引起心律失常、心力衰竭。(4)大脑长期缺氧可引起精神神经症状，如睡眠障碍、行为异常、个性改变等。2.2 老年人缺氧的危害教育部老年服务与管理专业教学资源库2.3 老年人缺氧的临床表现老年人缺氧时会主诉头晕或头痛，出现心
3、慌、脉速，口唇、口腔粘膜、牙床、颊部、鼻尖、耳廓、甲床等部位颜色呈青紫色，即紫绀，呼吸急促或呼吸困难，出现烦躁不安，或呼之不应，无法正常交流，甚至昏迷。常见缺氧类型有以下三种：轻度缺氧 中度缺氧 重度缺氧教育部老年服务与管理专业教学资源库2.3 老年人缺氧的临床表现(1)轻度缺氧无明显的呼吸困难，轻度紫绀的表现，但意识清楚，能和老年人对答如流。(2)中度缺氧明显紫绀，呼吸困难，老年人意识清楚或烦躁不安。教育部老年服务与管理专业教学资源库2.3 老年人缺氧的临床表现(3)重度缺氧显著紫绀，三凹征明显（胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙凹陷），老年人失去正常活动能力，呈现昏迷或半昏迷状态，无法与老年人交流
4、。养老护理员（高级）系列课程教育部老年服务与管理专业教学资源库3.氧气吸入的概述教育部老年服务与管理专业教学资源库3.1 氧气吸入的概念 氧气吸入是通过给老年 人吸入高于空气中氧浓 度的氧气，以改善老年 人组织缺氧为目的的一种 治疗方法。教育部老年服务与管理专业教学资源库3.2 氧气吸入的适用范围 氧气吸入常用与改善老年人缺氧症状，作为氧疗的一种途径，如今也用于老年人日常保健。教育部老年服务与管理专业教学资源库3.3 氧气吸入的类型类型鼻导管式单侧鼻导管式双侧鼻导管式面罩式氧气枕式教育部老年服务与管理专业教学资源库3.4 氧气吸入的副作用1.氧中毒p连续吸纯氧6小时后，即可出现恶心、烦躁不安、
5、面色苍白、咳嗽、胸痛；p吸氧24小时后，肺活量可减少；p吸纯氧14天后可发生呼吸困难。2.吸收性肺不张p高浓度氧疗时，肺泡气中氮逐渐为氧所取代，肺泡内的气体易被血液吸收而发生肺泡萎缩。养老护理员（高级）系列课程教育部老年服务与管理专业教学资源库4.氧气吸入的装置教育部老年服务与管理专业教学资源库4.1 氧气筒和氧气压力表教育部老年服务与管理专业教学资源库吸氧管有多种类型，现介绍使用最多的两种：一次性双侧鼻导管式吸氧管 一次性吸氧面罩4.1 吸氧管 养老护理员（高级）系列课程教育部老年服务与管理专业教学资源库5.氧气筒使用要求教育部老年服务与管理专业教学资源库5.1 氧气筒使用要求（1）严格遵守
6、操作规程，注意用氧安全，切实做好“四防”，即防震、防火、防热、防油。氧气筒内的氧气是以15.1兆帕灌入的，筒内压力很高。因此，在搬运时避免倾倒撞击，防止爆炸。氧气助燃，氧气筒应放阴凉处，在筒的周围严禁烟火和易燃品，至少距明火5米，暖气1米。氧气表及螺旋口上勿涂油，也不可用带油的手拧螺旋，避免引起燃烧。教育部老年服务与管理专业教学资源库5.1 氧气筒使用要求（2）氧气筒内氧气不可用尽，压力降至0.5兆帕（5千克/平方厘米）时，即不可再用，以防灰尘进入筒内，造成再次充气时发生爆炸的危险。（3）对未用和已用完的氧气筒应分别注明“空”或“满”的字样，便于及时储备，以应急需。养老护理员（高级）系列课程教
7、育部老年服务与管理专业教学资源库6.协助为老年人进行氧气吸入操作教育部老年服务与管理专业教学资源库6.1技能操作步骤与流程步骤1步骤步骤1步骤步骤2步骤步骤3步骤步骤6步骤步骤5步骤步骤4工作工作准备准备清洁清洁鼻孔鼻孔连接吸连接吸氧管氧管给氧给氧固定固定观察观察记录记录停止停止吸氧吸氧环境准备环境准备护理员准护理员准备备用物准备用物准备老年人准老年人准备备放置氧气放置氧气筒筒检查鼻孔检查鼻孔清洁鼻孔清洁鼻孔连接吸氧连接吸氧管管检查氧气检查氧气管路是否管路是否通畅通畅调节氧流调节氧流量量将吸氧管将吸氧管插入鼻孔插入鼻孔并固定并固定观察氧气观察氧气吸入效果吸入效果记录氧气记录氧气吸入过程吸入过程
8、摘下吸氧摘下吸氧管管关闭流量关闭流量调节阀调节阀保存吸氧保存吸氧管管关闭氧气关闭氧气总开关，总开关，放余气。放余气。教育部老年服务与管理专业教学资源库（1）工作准备1）环境准备：室内安静、整洁，光线柔和，无烟火和易燃品2）护理员准备：着装整齐 洗净双手。3）用物准备：氧气筒氧气吸入装置1套，流量表及湿化瓶（内装灭菌蒸馏水或冷开水，液量为湿化瓶容量的1/2）各1个，吸氧管（双管头）1根，弯盘1个，治疗碗1个（内装灭菌蒸馏水），棉签1包，别针，记录本，笔。4）老年人准备：老年人取舒适体位。6.1技能操作步骤与流程教育部老年服务与管理专业教学资源库（1）工作准备5）放置氧气筒p将氧气筒置于架上或平放
9、于地面上。p将总开关旋钮逆时针旋转（1/4周）打开，使小量氧气从气门冲出，吹去气门处的灰尘，随即顺时针旋转关好总开关。6.1技能操作步骤与流程教育部老年服务与管理专业教学资源库p装氧气压力表。将氧气压力表的螺帽与氧气筒的螺丝接头衔接，用手初步旋紧，然后将表稍向后倾，再用扳手进一步向下旋紧。p检查通气。旋开总开关，再 向上旋转打开流量调节阀，检查氧气流出是否通畅，全 套装置有无漏气，最后向下 旋转关闭流量调节阀。p装表简单归纳：一吹（尘）二上（表）三紧（拧紧）四查（检查）6.1技能操作步骤与流程教育部老年服务与管理专业教学资源库（2）清洁鼻孔p携用物至床旁待用。p向老年人解释，取得合作，协助取舒
10、适卧位。1）检查老年人鼻孔p用食指分别轻压老年人双侧鼻孔，检查是否柔软，有无硬结。p询问老年人“通不通”、“痛不痛”、“有没有鼻部疾病或有无做过鼻部的手术”等。p观察老年人鼻孔内是否有血痂等。6.1技能操作步骤与流程教育部老年服务与管理专业教学资源库（2）清洁鼻孔2）清洁老年人鼻孔p用棉签蘸蒸馏水或冷开水伸入一侧鼻孔约2cm，紧贴鼻腔粘膜轻轻旋转，清洁鼻腔至干净。p同样方法清洁另一侧鼻孔。6.1技能操作步骤与流程教育部老年服务与管理专业教学资源库（3）连接吸氧管p连接吸氧管p检查氧气管是否通畅6.1技能操作步骤与流程教育部老年服务与管理专业教学资源库（4）给氧固定p根据医嘱调节氧流量p将双头插
11、入老年人双侧鼻孔p锁住吸氧管p别针固定6.1技能操作步骤与流程教育部老年服务与管理专业教学资源库（5）观察记录1）观察老年人氧气吸入的效果p紫绀 观察口唇、口腔粘膜、牙床、颊部、鼻尖、耳廓、甲床p意识 是否安静，是否呼能应，能否 准确回答询问的问题。p主诉 询问老年人头晕、头痛、心慌 等症状是否缓解。4.1技能操作步骤与流程教育部老年服务与管理专业教学资源库（5）观察记录2）记录氧气吸入的过程p记录包括氧气吸入开始的时间，氧流量，氧气吸入后老年人的表现，即老年人氧气吸入的效果，以及氧气吸入结束的时间等。4.1技能操作步骤与流程教育部老年服务与管理专业教学资源库（6）停止吸氧p在老年人缺氧症状改
12、善后，应遵医嘱停止氧气吸入。1）松开氧气管的锁圈，摘下吸氧管（或轻轻摘下面罩的松紧带，顺势取下面罩）。2）关闭流量调节阀。3）取下吸氧管，缠绕成圈，放入袋内避污保存。4）关闭氧气筒总开关。5）打开流量表调节阀，放尽余气。4.1技能操作步骤与流程教育部老年服务与管理专业教学资源库p1.在给老年人戴吸氧管前应先调节好氧流量，以免损伤老年人鼻粘膜；在停止氧气吸入时，要先为老年人摘下吸氧管，后关闭氧流量调节阀，以免影响老年人的呼吸。p2.清洁老年人一侧鼻孔时可使用多个棉签，以清洁干净为准，但不可用同一棉签清洁双侧鼻孔。p3.给老年人进行氧气吸入前应确保氧气管道的通畅，并随时观察老年人氧气吸入的效果。6
13、.2注意事项教育部老年服务与管理专业教学资源库中心供氧装置1、中心供氧系统2、氧气表补充教育部老年服务与管理专业教学资源库装表方法：顺时针旋转流量调节阀旋钮，关闭流量调节阀，将定位鞘插入快速插座，听到“咔”的一声响后即表明连接成功。卸表方法：用手重压白色区域，即可取下氧气表。养老护理员（高级）系列课程教育部老年服务与管理专业教学资源库5.课程小结教育部老年服务与管理专业教学资源库p了解老年人缺氧的表现p了解安全使用氧气筒的注意事项p掌握清洁鼻孔、固定吸氧管的方法p掌握为老年人进行氧气吸入操作方法p能协助为老年人进行氧气吸入操作通过本单元的学习，你掌握这些知识了吗？养老护理员（高级）系列课程教育
14、部老年服务与管理专业教学资源库测试题1、氧气湿化瓶装水时，应装入瓶的（）满为宜。A 1/3-1/2B 1/3-2/3C -2/3D 至少1/2 养老护理员（高级）系列课程教育部老年服务与管理专业教学资源库测试题2、为了保证用氧安全，氧气筒的周围严 禁烟火和易燃品，至少距明火（）米，暖气（）米。A 5 5B 1 5C 5 1D 5 3 养老护理员（高级）系列课程教育部老年服务与管理专业教学资源库测试题3、面罩式吸氧氧流量需求大，需（）升/分。A 2-4B 4-5C 6-8D 8-10 养老护理员（高级）系列课程教育部老年服务与管理专业教学资源库测试题4、低流量氧气吸入是（）。A 2-3升升/分分
15、B 1-2升升/分分C 3-4升升/分分D 1-3升升/分分 养老护理员（高级）系列课程教育部老年服务与管理专业教学资源库测试题5、氧气湿化瓶内应装入（）。A 灭菌蒸馏水或开水B 灭菌蒸馏水或冷水C 灭菌蒸馏水或冷开水D 矿泉水或冷开水 养老护理员（高级）系列课程教育部老年服务与管理专业教学资源库测试题判断6、清洁老年人鼻孔时，一侧只使用一个棉签。（）7、先给老年人戴好氧气管，再根据医嘱调节流 量，以免造成氧气浪费。（）8、氧气对老年人是非常有利的，可以持续吸入。（）养老护理员（高级）系列课程教育部老年服务与管理专业教学资源库测试题判断9、注意用氧安全，切实做好“四防”，即防震、防火、防热、防油。（）10、给老年人进行氧气吸入前应确保氧气管道的通畅，并随时观察老年人氧气吸入的效果。（）、养老护理员（高级）系列课程教育部老年服务与管理专业教学资源库谢谢聆听！
