1、 第八章第八章 感觉器感觉器 王庭家王庭家概概 述述 感觉器感觉器简称感官，简称感官，由感受器及其辅属装置构成。由感受器及其辅属装置构成。定义：定义：机体接受内、外环境各种刺激的结构。机体接受内、外环境各种刺激的结构。功能：功能：为接受刺激为接受刺激,并将刺激转为神经冲动。并将刺激转为神经冲动。分类：分类：根据感受器的部位和接受刺激的来源，根据感受器的部位和接受刺激的来源，把感受器分为三类：把感受器分为三类：感感受受器器 外感受器外感受器 内感受器内感受器 本体感受器本体感受器位位 置置 分布于体表分布于体表 分布于内脏、分布于内脏、分布于肌、肌分布于肌、肌 皮肤和粘膜皮肤和粘膜 心血管和腺体
2、心血管和腺体 腱、骨和关节腱、骨和关节接受刺接受刺 来自外界环来自外界环 来自内部环来自内部环 来自肢体在空间来自肢体在空间激来源激来源 境的刺激境的刺激 境的刺激境的刺激 位置觉、运动觉位置觉、运动觉感感 觉觉 躯体浅感觉躯体浅感觉 内脏感觉内脏感觉 躯体深感觉躯体深感觉性性 质质 视、听、嗅、味视、听、嗅、味 头部平衡觉头部平衡觉感受器依结构不同又可分为一般感受器和特殊感受器。感受器依结构不同又可分为一般感受器和特殊感受器。特殊感受器即感官，主要讲一下眼和耳，附皮肤。特殊感受器即感官，主要讲一下眼和耳，附皮肤。第一节 视 器 即眼，是人体感受光刺激的结构，它由眼球即眼，是人体感受光刺激的结
3、构，它由眼球及其辅助装置两部分组成。及其辅助装置两部分组成。眼球壁眼球壁 眼球眼球视器视器 眼球内容物眼球内容物 眼副器（眼睑、结膜、眼副器（眼睑、结膜、泪器、眼球外肌等）泪器、眼球外肌等）一、眼球一、眼球 眼球位于眶的前部，后端由视神经连于间脑。眼球位于眶的前部，后端由视神经连于间脑。眼球似球形，有前极，后极，眼轴，视轴眼球似球形，有前极，后极，眼轴，视轴（一）眼球壁（一）眼球壁 角膜角膜眼球纤维膜眼球纤维膜 巩膜巩膜 虹膜虹膜眼球血管膜眼球血管膜 睫状体睫状体 脉络膜脉络膜 虹膜部虹膜部 视网膜视网膜 睫状体部睫状体部 视部视部1 1、眼球纤维膜、眼球纤维膜角膜：角膜：前前1/61/6，无
4、色透明；，无色透明；巩膜：巩膜：后后5/65/6，呈乳白色，有巩膜筛板及，呈乳白色，有巩膜筛板及巩膜静脉窦巩膜静脉窦：在巩膜与角膜交界处深面的环行结在巩膜与角膜交界处深面的环行结 构，是房水循环的通道。构，是房水循环的通道。2 2、眼球血管膜、眼球血管膜虹虹 膜：膜：瞳孔瞳孔、瞳孔括约、开大肌，、瞳孔括约、开大肌，眼房，眼前、后房、虹膜角膜角（前房角）眼房，眼前、后房、虹膜角膜角（前房角）睫状体：睫状体：睫状突，睫状小带，睫状肌。睫状突，睫状小带，睫状肌。脉络膜：脉络膜：占眼球血管膜的后占眼球血管膜的后2/32/3，含丰富的血管和色素。，含丰富的血管和色素。虹虹 膜膜 部部 视网膜视网膜3 3
5、、视网膜、视网膜 睫状体部睫状体部 盲部盲部 视视 部部眼眼 底：底：视网膜的后部视网膜的后部视神经盘视神经盘（视神经乳头、生理盲点）：视网膜后（视神经乳头、生理盲点）：视网膜后 部中央偏鼻侧的乳白色圆盘状隆起。部中央偏鼻侧的乳白色圆盘状隆起。是是 视神经节细胞轴突汇集而成。视神经节细胞轴突汇集而成。黄黄 斑斑：视神视神 经盘外侧约经盘外侧约 3.5mm处黄处黄 色小区。色小区。中央凹中央凹：为为 黄斑的中央黄斑的中央 凹陷，此处凹陷，此处 感光最敏锐。感光最敏锐。视网膜的组织结构：视网膜的组织结构：外层：色素上皮层外层：色素上皮层内层：神经神经细胞层内层：神经神经细胞层视锥细胞：视锥细胞：内
6、含红、绿、蓝等内含红、绿、蓝等 视色素。视色素。视杆细胞：视杆细胞：含感光物质视紫红质含感光物质视紫红质视锥细胞视锥细胞视杆细胞视杆细胞视细胞视细胞双极细胞双极细胞节细胞节细胞房水、晶状体、玻璃体。它们的共同特点是：房水、晶状体、玻璃体。它们的共同特点是：不含血管，无色透明，有屈光作用。不含血管，无色透明，有屈光作用。眼屈光系统：角膜、房水、玻璃体和晶状体。眼屈光系统：角膜、房水、玻璃体和晶状体。（二）眼球内容物（二）眼球内容物1 1、房、房 水水无色透明，充满眼房无色透明，充满眼房房水的产生及循环途径：睫状体分泌房水的产生及循环途径：睫状体分泌眼球后房眼球后房瞳孔瞳孔眼球前房眼球前房虹膜角膜
7、角隙虹膜角膜角隙巩膜静脉窦巩膜静脉窦眼静脉。眼静脉。位置：位置：位于虹膜和玻璃体之间。位于虹膜和玻璃体之间。形态：形态：是无色透明具有弹性的双凸透明体。是无色透明具有弹性的双凸透明体。前面较平坦，后面的曲度较大。其形状前面较平坦，后面的曲度较大。其形状随机能和年龄而改变。随机能和年龄而改变。2、晶状体：、晶状体：结构：结构：晶状体主要由晶状体囊，晶状体皮质，晶状体主要由晶状体囊，晶状体皮质，晶状体核构成。晶状体囊是一层由胶原纤维，晶状体核构成。晶状体囊是一层由胶原纤维，借睫状小带与睫状体相连。晶状体内无血管借睫状小带与睫状体相连。晶状体内无血管 和神经，营养由房水供应。若晶状体因疾患和神经，营
8、养由房水供应。若晶状体因疾患或损伤而变混浊，则形成白内障。或损伤而变混浊，则形成白内障。晶状体在视力调节中起重要作用。晶状体在视力调节中起重要作用。当看当看近物近物时时睫状睫状肌收肌收缩缩睫状睫状小带小带松弛松弛晶状晶状体变体变厚厚曲曲度度加加大大折折率率增增强强看看远远物物时时睫状睫状肌舒肌舒张张睫状睫状小带小带拉紧拉紧晶状晶状体变体变薄薄折折光光率率减减小小曲曲度度变变小小3、玻璃体 为无色透明的胶状物质，填充于晶状体为无色透明的胶状物质，填充于晶状体和视网膜之间。玻璃体除折光作用外，还有和视网膜之间。玻璃体除折光作用外，还有支撑视网膜的作用。支撑视网膜的作用。二、眼副器二、眼副器（一）眼
9、睑（一）眼睑（二）结膜（二）结膜（三）泪器（三）泪器（四）眼球外肌（四）眼球外肌（五）眶筋膜和眶脂体（五）眶筋膜和眶脂体（一）眼睑（一）眼睑 分为上、下睑，有内、外眦，睑裂，泪湖，泪阜，分为上、下睑，有内、外眦，睑裂，泪湖，泪阜，泪点等。在泪点等。在睑缘有一排睫毛，睑缘有一排睫毛，睫毛根部有睫毛腺。睫毛腺睫毛根部有睫毛腺。睫毛腺的急性炎症的急性炎症麦粒肿。麦粒肿。眼睑自外向内分为五层眼睑自外向内分为五层皮肤，薄而柔软；皮肤，薄而柔软；皮下组织，为薄层结缔组织；皮下组织，为薄层结缔组织；肌层，为骨路肌，包括眼轮匝肌和上睑提肌；肌层，为骨路肌，包括眼轮匝肌和上睑提肌；睑板：睑板：由致密结缔组织构成
10、，内有由致密结缔组织构成，内有与睑缘成与睑缘成 垂直排列的垂直排列的睑板腺分泌皮脂，有滑润睑板腺分泌皮脂，有滑润 睑缘和保护角膜的作用睑缘和保护角膜的作用睑板腺囊肿睑板腺囊肿 霰粒肿霰粒肿；睑结膜，为平滑透明的薄层粘膜。睑结膜，为平滑透明的薄层粘膜。（二）结膜：（二）结膜：形态：形态：是一层薄而透明的粘膜，是一层薄而透明的粘膜，内含丰富的血管内含丰富的血管 和神经末梢，并有少量的粘液腺。和神经末梢，并有少量的粘液腺。位置：位置：衬在眼睑内面及巩膜前面。衬在眼睑内面及巩膜前面。分部：分部：衬在眼睑内面的为衬在眼睑内面的为睑结膜；睑结膜；功能：功能：分泌粘液，滑润眼球，分泌粘液，滑润眼球，减少睑结
11、膜与角膜的摩擦。减少睑结膜与角膜的摩擦。贴于巩膜前面的称贴于巩膜前面的称球结膜球结膜，于角膜缘处移行为角膜；，于角膜缘处移行为角膜；球结膜、睑结膜移行转折处球结膜、睑结膜移行转折处 称称结膜穹窿结膜穹窿。当闭眼时全部结膜形成当闭眼时全部结膜形成结膜囊结膜囊（三）泪（三）泪 器器泪腺：泪腺：位于眼眶的外上方位于眼眶的外上方泪道：泪道：包括泪点、上、下泪小管、泪囊、鼻泪管。包括泪点、上、下泪小管、泪囊、鼻泪管。（四）眼球外肌（四）眼球外肌共有共有7 7条，有提上睑肌，条，有提上睑肌，上直肌、上直肌、下直肌、下直肌、内直肌、内直肌、外直肌外直肌 及上、下斜肌及上、下斜肌（五）眶筋膜及眶脂体（五）眶筋
12、膜及眶脂体三、眼的血管及神经三、眼的血管及神经（一）动脉（一）动脉颈内动脉眼动脉颈内动脉眼动脉 视网膜中央动脉视网膜中央动脉（二）静脉（二）静脉眼上静脉，眼下静脉，视网膜中央静脉眼上静脉，眼下静脉，视网膜中央静脉 第二节第二节 前庭蜗器前庭蜗器 由前庭器（位觉器）和蜗器（听器）两部分由前庭器（位觉器）和蜗器（听器）两部分组成。按部位包括外耳、中耳和内耳三部分。组成。按部位包括外耳、中耳和内耳三部分。一、外耳一、外耳 二、中耳二、中耳 三、内耳三、内耳一、外耳一、外耳 耳廓耳廓外耳外耳 外耳道外耳道 鼓膜鼓膜（一）耳（一）耳 廓：廓：位置：位置：头的两侧左右各一头的两侧左右各一形态：形态：呈扇形
13、，凸面向后呈扇形，凸面向后 内，凹面朝向前外，内，凹面朝向前外，前下方有一孔称外前下方有一孔称外 耳门。耳门。构造：构造：大部分以弹性软骨大部分以弹性软骨 作支架，外覆皮肤，作支架，外覆皮肤，下方的小部无软骨，下方的小部无软骨，仅有结缔组织和脂仅有结缔组织和脂 肪称耳垂，为临床肪称耳垂，为临床 常用的采血部位。常用的采血部位。耳耳 廓：廓：耳垂，耳轮，对耳轮，三角窝，耳舟，耳甲，耳垂，耳轮，对耳轮，三角窝，耳舟，耳甲，耳甲艇，耳甲腔，耳屏，对耳屏耳甲艇，耳甲腔，耳屏，对耳屏 软骨部软骨部：外侧：外侧1/3软骨软骨（二）外耳道（二）外耳道外耳道峡外耳道峡 骨部：内侧骨部：内侧2/3骨骨（三）鼓膜
14、（三）鼓膜 是传导声波。是传导声波。位置：位置：介于外耳道与鼓室之间，封闭外耳道底，介于外耳道与鼓室之间，封闭外耳道底，呈倾斜位，与外耳道底约成呈倾斜位，与外耳道底约成45455050角。角。形态：形态：鼓膜为卵圆形的半透明薄膜，呈漏斗状，鼓膜为卵圆形的半透明薄膜，呈漏斗状，其中央略向内凹陷，称鼓膜脐，锤骨柄其中央略向内凹陷，称鼓膜脐，锤骨柄 末端附着于此。鼓膜的前上末端附着于此。鼓膜的前上1/41/4，活体呈，活体呈 淡红色，称松弛部；鼓膜的后下淡红色，称松弛部；鼓膜的后下3/43/4，活，活 体呈苍白色，称紧张部。紧张部的前下体呈苍白色，称紧张部。紧张部的前下 部有一三角形的反光区称光锥。
15、部有一三角形的反光区称光锥。二、中耳二、中耳 为颞骨岩部内的含气空腔，外以鼓膜与外耳为颞骨岩部内的含气空腔，外以鼓膜与外耳道相隔，内与内耳相邻，前以咽鼓管通于鼻咽部。道相隔，内与内耳相邻，前以咽鼓管通于鼻咽部。包括鼓室、咽鼓管、乳突窦和乳突小房等三部分。包括鼓室、咽鼓管、乳突窦和乳突小房等三部分。（一）鼓室（一）鼓室位于中耳中部，位于中耳中部，有六个壁，内有有六个壁，内有三块听小骨。三块听小骨。1、鼓室壁、鼓室壁上壁：盖壁上壁：盖壁下壁：颈静脉壁下壁：颈静脉壁前壁：颈动脉壁前壁：颈动脉壁后壁：乳突壁后壁：乳突壁外侧壁：鼓膜壁，外侧壁：鼓膜壁，内侧壁：迷路壁，有内侧壁：迷路壁，有 岬，前庭窗（卵
16、圆岬，前庭窗（卵圆 窗），蜗窗（圆窗），蜗窗（圆 窗），面神经管凸窗），面神经管凸2 2、听小骨、听小骨鼓室内的三块听小骨。鼓室内的三块听小骨。借骨连结形成听骨链。其连结如下：借骨连结形成听骨链。其连结如下：鼓膜脐鼓膜脐锤骨锤骨砧骨砧骨镫骨镫骨前庭窗。前庭窗。（二）咽鼓管（二）咽鼓管外侧外侧1/31/3为为骨部骨部，借鼓室口开口于鼓室的前壁；，借鼓室口开口于鼓室的前壁；内侧内侧2/32/3为为软骨部软骨部，借咽口开口于鼻咽部的侧壁。，借咽口开口于鼻咽部的侧壁。小儿咽鼓管的特点：短、粗、平直。所以，咽部小儿咽鼓管的特点：短、粗、平直。所以，咽部 感染更容易扩散到鼓室，引起中耳炎。感染更容易扩散到
17、鼓室，引起中耳炎。（三）乳突窦（三）乳突窦 和乳突小房和乳突小房三、内耳：三、内耳：l 内耳是在颞骨岩部骨质内的一系列走形弯曲、内耳是在颞骨岩部骨质内的一系列走形弯曲、结构复杂管道，亦称迷路。结构复杂管道，亦称迷路。迷路迷路包括骨迷路和膜迷路。包括骨迷路和膜迷路。骨迷路骨迷路是颞骨岩部内的骨性隧道；是颞骨岩部内的骨性隧道；膜迷路膜迷路是套在骨迷路内密闭而连续的膜性小是套在骨迷路内密闭而连续的膜性小 管和小囊，与骨迷路形态基本一致。管和小囊，与骨迷路形态基本一致。膜迷路内含的液体膜迷路内含的液体 称称内淋巴内淋巴；膜迷路与骨迷路间膜迷路与骨迷路间 隙内的液体称隙内的液体称 外淋巴外淋巴。内外淋巴
18、互不交通。内外淋巴互不交通。内耳内耳 =迷迷 路路 前庭前庭骨迷路：骨迷路：骨性隧道骨性隧道 骨半规管骨半规管 耳蜗耳蜗 椭圆囊和球囊椭圆囊和球囊 膜迷路：膜迷路：膜性囊管膜性囊管 膜半规管膜半规管 蜗管蜗管后壁有后壁有5 5个小孔与个小孔与3 3个骨半规管相通，个骨半规管相通，前壁有一大孔通前壁有一大孔通耳蜗。外侧壁即耳蜗。外侧壁即鼓室的内侧壁有鼓室的内侧壁有前庭窗和蜗窗。前庭窗和蜗窗。内侧壁即内耳道内侧壁即内耳道底，有神经穿入底，有神经穿入的许多小孔。的许多小孔。（一）骨迷路（一）骨迷路1 1、前庭：、前庭：骨迷路中部椭圆形的腔隙。骨迷路中部椭圆形的腔隙。2 2、骨半规管：、骨半规管：位于
19、前庭的后上方。位于前庭的后上方。有前、外、后有前、外、后3 3个个互相垂直的骨半互相垂直的骨半规管，每个骨半规管，每个骨半规管有两个骨脚，规管有两个骨脚，其中一个脚上有其中一个脚上有一膨大部称一膨大部称壶腹壶腹骨脚骨脚，另一个称，另一个称为为单骨脚单骨脚。前、。前、后骨半规管的单后骨半规管的单骨脚合成一个骨脚合成一个总总骨脚。骨脚。3 3、耳蜗：、耳蜗：位于前庭前内侧，由蜗螺旋管绕蜗轴位于前庭前内侧，由蜗螺旋管绕蜗轴两圈半形成。蜗轴由骨松质构成，有血管和神经两圈半形成。蜗轴由骨松质构成，有血管和神经穿行其间。自蜗轴发出骨螺旋板突入蜗螺旋管，穿行其间。自蜗轴发出骨螺旋板突入蜗螺旋管，约达管腔的一
20、半，将蜗螺旋管分为两半：约达管腔的一半，将蜗螺旋管分为两半：上半前庭阶，通前庭窗；下半鼓阶，通蜗窗。上半前庭阶，通前庭窗；下半鼓阶，通蜗窗。（二）膜迷路（二）膜迷路1 1、椭圆囊、球囊：位于前庭内，、椭圆囊、球囊：位于前庭内，椭圆囊在后上方，其底部有椭圆囊斑；椭圆囊在后上方，其底部有椭圆囊斑；球囊在前下方，其前壁有球囊斑。球囊在前下方，其前壁有球囊斑。椭圆囊、球囊囊斑为位觉感受器：接受直线变椭圆囊、球囊囊斑为位觉感受器：接受直线变 速运动和头部静止时位置觉。速运动和头部静止时位置觉。2 2、膜半规管：、膜半规管：膜壶腹壁上有壶腹嵴，为位觉感受器，感受头膜壶腹壁上有壶腹嵴，为位觉感受器，感受头
21、部旋转变速运动的刺激。部旋转变速运动的刺激。椭圆囊斑、球囊斑和壶腹嵴合称前庭器椭圆囊斑、球囊斑和壶腹嵴合称前庭器。3 3、蜗管：、蜗管：位于耳蜗内，横切面呈三角形，下壁称位于耳蜗内，横切面呈三角形，下壁称 鼓壁（基底膜、螺旋膜）上有螺旋器，又称鼓壁（基底膜、螺旋膜）上有螺旋器，又称 corticorti器，为听觉感受器；上壁称前庭壁，器，为听觉感受器；上壁称前庭壁，由前庭膜构成；外侧壁与蜗螺旋管相贴。由前庭膜构成；外侧壁与蜗螺旋管相贴。（三）声音传导径路（三）声音传导径路 空气传导：声波空气传导：声波外耳道外耳道鼓膜鼓膜听骨听骨链链前庭窗前庭窗前庭阶的外淋巴前庭阶的外淋巴蜗管的内淋蜗管的内淋巴巴螺旋器螺旋器蜗神经蜗神经大脑皮质听觉中枢。大脑皮质听觉中枢。骨传导：声波骨传导：声波颅骨颅骨内耳。内耳。声波的传导声波的传导 声波声波蜗神经蜗神经四、内耳道是内耳门至内耳道底之间的管道，有蜗神经，前庭神经，面神经，内耳的血管行于此
