1、学学 校校 卫卫 生生 工工 作作培培 训训丹阳市卫生监督所丹阳市卫生监督所监督三科：郦建国学校卫生工作的宗旨 以保护学生和促进学生身心健康为宗旨，通过研究学生的身心发育规律和特点，分析影响学生健康的环境、遗传等综合因素，提出相应卫生要求和适宜卫生措施，以此减少和控制影响、危害学生健康的因素，达到预防疾病和增强体质，促进学生身心发育和提高学生健康水平的目的。学校卫生主要工作学校卫生主要工作 一、学校传染病防治一、学校传染病防治二、饮用水管理二、饮用水管理三、教学环境卫生工作三、教学环境卫生工作四、医疗机构、保健室四、医疗机构、保健室五、其他工作五、其他工作传染病防治法律、规范、标准法律、规范、
2、标准 中华人民共和国传染病防治法 中华人民共和国未成年人保护法 学校卫生工作条例 疫苗流通和预防接种管理条例 消毒管理办法 中小学健康体检管理办法 中小学幼儿园安全管理办法 托儿所幼儿园卫生保健管理办法 学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行）国家学校体育卫生条件试行基本标准学校传染病预防监督管理 一、传染病管理1、学校设有传染病防控管理部门2、学校主要领导是传染病防控工作负责人(实行传染病防控一把手负责制）3、学校制定传染病突发事件应急预案4、健康教育纳入学校年度工作计划5、配备卫生技术人员或专兼职保健教师6、有负责传染病疫情报告等传染病防控工作的专职人员7、制定传染病疫情报告等各项传染
3、病防控制度8、有因病缺勤病因追查与登记记录9、有晨（午）检记录10、实施巡查，并有巡查记录11、学生患传染病休退学登记档案12、传染病发生后，教室宿舍生活场所进行消毒13、使用的消毒产品符合国家相关规定 二、传染病预防1、有新生入学接种证查验登记记录2、实行有计划预防接种3、健康体检（1）建有学生健康档案（2）每年对在校学生进行一次健康体检（3）体检单位资质认定合格4、有传染病防控措施（流感、风疹、腮腺炎、手足口病以及霍乱、细菌性痢疾、感染性腹泻等介水传染病）5、有常见病、多发病预防措施（近视眼、弱视、沙眼、龋齿、寄生虫、营养不良、贫血、脊柱弯曲、神经衰弱等学生常见疾病）饮用水管理 法律、法规
4、、标准 中华人民共和国传染病防治法 学校卫生工作条例 生活饮用水卫生监督管理办法 江苏省城乡供水管理条例 生活饮用水集中式供水单位卫生规范 二次供水设施卫生规范 生活饮用水卫生标准 涉及饮用水卫生安全产品分类目录一、饮用水管理1、制定学校饮用水卫生管理制度2、饮用水有专人管理3、管水人员有有效健康证4、涉水产品有有效卫生批件5、纯净水有有效索证资料6、饮水机定期清洗并有记录7、学校对饮用水定期检查并有记录二、影响卫生质量安全的相关因素二、影响卫生质量安全的相关因素1、自来水的水处理系统达不到要求或管线污染等均可造成水质污染；井水由于季节变化引起水质变化或水井周围管理不善也可造成水质污染。2、饮
5、水机由于长时间使用而未经彻底消毒，饮用水极易污染；饮水机出水口长时间暴露于空气而又不经常消毒，饮用水极易污染。3、纯净水桶清洗消毒不彻底可造成杂质混入和微生物污染，桶盖密封不好也造成二次污染。三、控制卫生质量的方法三、控制卫生质量的方法1、把好进货关。进桶装饮用水时一定要求供货单位提供合法手续。包括：生产单位的工商营业执照、生产许可证、水质检验报告（有资质单位出具的报告，通过计量认证的单位报告）。2、把好验收关。验收时观察桶盖的密封程度。3、把好保存关。保存桶装水时一定注意，要将进的桶装水保存于干燥、通风良好场所。不得与有毒、有害、有异味、易挥发、易腐蚀的物品同时贮存，且场所内温度适宜。4、把
6、好出货关。出货时应注意先进先出的原则。5、把好消毒关。饮水机长时间使用后，尤其是使用一定时间后再次使用时，定要对饮水机进行彻底消毒，必要时，可将饮水机内水送有资质单位进行检验，检验合格后供广大师生使用。6、把好记录关。认真做好进货、出货、消毒记录。教学环境卫生工作 一、法律、法规、标准 学校卫生工作条例中小学校建筑设计规范（GB50099-2011)中小学教室采光和照明卫生标准（GB7793-2010)电视教室座位布置范围和照度卫生标准（GB8772-2011）黑板安全卫生要求（GB28231-2011）学校课桌椅功能尺寸（GB/T39762002）中小学校教室换气卫生标准（GB/T17226
7、1998）中小学校教室采暖温度标准（GB/T172251998）室内空气质量标准（GB/T18883-2002）学校卫生监督综合评价（GB/T18205-2012)国家学校体育卫生条件试行基本标准 二、卫生要求标准二、卫生要求标准 1 1、教室人均面积、教室人均面积 教室人均面积是否符合国家标准要求（小学不教室人均面积是否符合国家标准要求（小学不低于低于1.151.15；中学不低于中学不低于1.121.12）。）。2 2、采光、采光 （1 1）单侧采光教室光线是否从学生座位的左侧射）单侧采光教室光线是否从学生座位的左侧射入。入。（2 2）教室采光指标是否达到国家标准要求（课桌）教室采光指标是否
8、达到国家标准要求（课桌面最小采光系数不低于面最小采光系数不低于2%(1.5%)2%(1.5%)，窗窗地面积比不低地面积比不低于于1:5(1:61:5(1:6）。）。3 3、照明、照明 （1 1）学校建筑是否安装人工照明设施；）学校建筑是否安装人工照明设施；（2 2）教室课桌面照度是否达到国家卫生标准要求（平均照度不低于）教室课桌面照度是否达到国家卫生标准要求（平均照度不低于300Lx300Lx）(150Lx)(150Lx)；（3 3）教室灯具排列是否符合国家标准要求（采用控照式灯具，灯管）教室灯具排列是否符合国家标准要求（采用控照式灯具，灯管排列长轴垂直于黑板面，灯具距桌面的悬挂高度为排列长轴
9、垂直于黑板面，灯具距桌面的悬挂高度为1.7m1.7m以上）；以上）；（4 4）是否安装黑板灯，黑板面照度是否符合国家标准（平均照度不）是否安装黑板灯，黑板面照度是否符合国家标准（平均照度不低于低于500Lx500Lx (200Lx)(200Lx)，照度均匀度不低于，照度均匀度不低于0.8(0.70.8(0.7）。）。4 4、黑板、黑板 （1 1）黑板尺寸是否符合国家标准要求（中学不小）黑板尺寸是否符合国家标准要求（中学不小于于1 m1 m4.0 m4.0 m，小学不小于，小学不小于1 m1 m3.6 m3.6 m）；）；（2 2）黑板卫生质量是否符合国家标准要求（黑板）黑板卫生质量是否符合国家
10、标准要求（黑板无破损，无眩光，无破损，无眩光，反射系数不大于反射系数不大于20%20%）；）；（3 3）黑板下缘与讲台地面的垂直距离是否符合国）黑板下缘与讲台地面的垂直距离是否符合国家标准要求（小学为家标准要求（小学为0.80.80.9 m0.9 m，中学为，中学为1 11.1 1.1 m m）。）。5 5、课桌椅、课桌椅 （1 1）课桌、课椅是否达到每人一席；）课桌、课椅是否达到每人一席；（2 2）教室中课桌椅型号不少于两种；）教室中课桌椅型号不少于两种；（3 3）课桌、课椅分配符合率是否分别达到）课桌、课椅分配符合率是否分别达到80%80%以上；以上；(见见GB/T 39762002学校课
11、桌椅功能尺寸），对个体儿童，适宜的桌椅高差可用下列公式求得：桌椅高差=0.408*坐高-4.5cm;桌椅距离：桌与椅之间的水平距离。在椅深适宜条件下，正零距离和零距离都不能使人保持良好的书写知识，要求最好是4cm以内的负距离。其二是椅靠距离，即椅靠与桌近缘间的水平距离。要求就坐儿童的胸前应有3-5cm 自由距离，避免挤压胸部。（儿童少年卫生学 第五版）（4 4）教室第一排课桌前沿与黑板的水平距离不小于）教室第一排课桌前沿与黑板的水平距离不小于2.2M(2m)2.2M(2m)；教室最后一；教室最后一排课桌后沿与黑板的水平距离不超过中学不宜大于排课桌后沿与黑板的水平距离不超过中学不宜大于9 9米米
12、,小学不宜大于小学不宜大于8 8米。教米。教室后部应设置不小于室后部应设置不小于1.1m1.1m的横向走道；纵向走到的横向走道；纵向走到0.60.6米；课桌椅的排距不宜米；课桌椅的排距不宜小于小于0.90.9米；米；（5 5）前排边座的学生与黑板远端形成的水平视角不应小于）前排边座的学生与黑板远端形成的水平视角不应小于3030。6 6、室内空气质量、室内空气质量 （1 1）教室通风换气是否符合国家标准要求；）教室通风换气是否符合国家标准要求；（2 2）教室空气中二氧化碳浓度是否）教室空气中二氧化碳浓度是否0.150.15；（3 3）新装修完的教室是否进行室内空气检测，）新装修完的教室是否进行室
13、内空气检测，符合符合室内空气质量标准室内空气质量标准后投入使用。后投入使用。7 7、教室微小气候、教室微小气候 冬季采暖期室温是否在冬季采暖期室温是否在16161818（适用于采暖地区）。（适用于采暖地区）。8 8、环境噪声、环境噪声 （1 1）外环境对普通教室所产生的噪声是否）外环境对普通教室所产生的噪声是否45dB45dB（A A）(50dB(A)(50dB(A)；9 9、20142014年我市部分学校教学环境监督监测情况（附件）年我市部分学校教学环境监督监测情况（附件）20142014年我市部分学校教学环境监督监测情况年我市部分学校教学环境监督监测情况.doc.doc医疗机构、保健室卫生
14、 法律、法规、标准 中华人民共和国传染病防治法 中华人民共和国执业医师法 医疗机构管理条例 医疗废物管理条例 护士条例 国家学校体育卫生条件试行基本标准 医疗机构基本标准（试行）1、寄宿制学校或600名学生以上的非寄宿制学校配备卫生专业技术人员2、卫生室2.1执业许可证 有有效的医疗机构执业许可证2.2人员要求 医生有医师执业证书，护士有护士执业证书2.3房屋要求 卫生室建筑面积大于40平方米，并有适应学校卫生工作需要的功能分区，设有诊室、处置室、治疗室2.4设备要求 卫生室具备开展诊疗科目相应的设备，基本设备包括诊察床、诊察桌、诊察凳、视力表灯箱、杠杆式体重秤、身高坐高计、课桌椅测量尺、血压
15、计、听诊器、体温计、急救箱、压舌板、注射器、敷料缸、方盘、镊子、止血带、药品柜、污物桶、紫外线灯、高压灭菌锅等3、保健室3.1人员要求 不足600名学生的非寄宿制学校设立保健室，保健教师由具有教师资格的教师担任，保健教师接受过学校卫生专业知识和急救知识培训3.2房屋要求 保健室建筑面积大于15平方米，并有适应学校卫生工作需要的功能分区3.3设备要求 保健室具备以下基本设备：视力表灯箱、杠杆式体重秤、身高坐高计、课桌椅测量尺、血压计、听诊器、体温计、急救箱、压舌板、观察床、诊察桌、诊察凳、止血带、污物桶等其他工作 法律、法规、标准 学校卫生工作条例 公共场所卫生管理条例 公共场所卫生管理条例实施
16、细则 游泳场所卫生规范 游泳场所卫生标准 沐浴场所卫生规范 公共浴室卫生标准 公共浴室1、有有效卫生许可证2、从业人员有有效“健康合格证”及“卫生知识培训合格证”3、室内设有更衣室、浴室、厕所和消毒等房间，保持良好通风4、浴池每天清洗消毒、公共用品用具一客一洗一消毒5、浴室环境卫生保持整洁，淋浴喷头间距大于0.9米6、在明显处悬挂有禁止性病和各种传染性皮肤病沐浴标志7、建立传染病和健康危害事故应急预案、事故报告制定 游泳场所1、有有效卫生许可证2、从业人员有有效“健康合格证”及“卫生知识培训合格证”3、设有强制通过式的浸脚消毒池和淋浴设施4、浴水循环净化、消毒设施符合卫生要求5、在醒目处公示池
17、水余氯、PH值、温度等指标6、在明显处悬挂有禁止性病和各种传染性皮肤病沐浴标志7、禁止出租游泳衣裤8、建立传染病和健康危害事故应急预案、事故报告制定 学生宿舍 1、男、女生宿舍分区域或分单元布置 2、学生宿舍的居室人均使用面积大于30平方米 3、学生一人一床，上铺防护栏符合安全要求 4、宿舍通风良好，寒冷地区宿舍设有换气窗 5、学生宿舍设有厕所、盥洗设施 学生厕所 1、独立设置的厕所与生活饮用水水源和食堂相距30米以上。2、新建教学楼每层设厕所。宿舍设室外厕所的，厕所距离宿舍不超过30米，并应设有路灯。3、女生按每15人设一个蹲位；男生按每30人设一个蹲位，每40人设1米长的小便槽。存在的问题
18、存在的问题 1 1、对学校卫生工作重要性认识不到位。、对学校卫生工作重要性认识不到位。2 2、学校卫生管理体系不健全，监管队伍及能力建设、学校卫生管理体系不健全，监管队伍及能力建设有待加强。学校卫生人员队伍数量、质量方面均严重不足。有待加强。学校卫生人员队伍数量、质量方面均严重不足。3 3、学校卫生投入不足，卫生设施与条件的改善滞后。、学校卫生投入不足，卫生设施与条件的改善滞后。很多农村寄宿制学校食堂、饮水设施、宿舍条件简陋。很多农村寄宿制学校食堂、饮水设施、宿舍条件简陋。4 4、防控突发公共卫生事件的形势依然十分严峻。食、防控突发公共卫生事件的形势依然十分严峻。食物中毒与传染病流行事件等时有发生。物中毒与传染病流行事件等时有发生。5 5、学生体质健康方面问题较多。视力不良检出率继、学生体质健康方面问题较多。视力不良检出率继续上升，肥胖检出率继续增加，龋齿患病率出现反弹等。续上升，肥胖检出率继续增加，龋齿患病率出现反弹等。我省我省20112011年：年：学生近视率仍维持在高位水平（学生近视率仍维持在高位水平（722722岁学生的近视率为岁学生的近视率为67.8%67.8%），低龄化倾向，低龄化倾向 。
