1、留置针穿刺技术此PPT下载后可自行编辑修改医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！一、静脉输液相关知识一、静脉输液相关知识1、定义2、输液的目的3、输液的原理4、常见输液的部位5、手术室常见留置针31、定义 静脉输液法是将一定量的无菌溶静脉输液法是将一定量的无菌溶液或药液直接输入静脉的方法。液或药液直接输入静脉的方法。42、静脉输液的目的1 1、补充水和电解质，维持酸碱平衡、补充水和电解质，维持酸碱平衡2 2、补充营养，供给热量、补充营养，供给热量3 3、输入药物，治疗疾病、输入药物，治疗疾病4 4、增加血容量，维持血压，改善微循环、增加血容量
2、，维持血压，改善微循环 53、静脉输液的原理原理：原理：液体静压液体静压条件：条件：64、常见输液部位根据目的与时间：根据目的与时间：注射量大、时间短、针头粗应注射量大、时间短、针头粗应选较大静脉选较大静脉;合理保护和使用静脉，从远端小静合理保护和使用静脉，从远端小静脉开始。脉开始。根据溶液和药物的性质：根据溶液和药物的性质：刺激性、刺激性、PHPH值、渗透压值、渗透压根据年龄和病情：根据年龄和病情：小儿、病情危重小儿、病情危重74、常见输液部位四肢浅静脉四肢浅静脉 贵要静脉、正中静贵要静脉、正中静脉、脉、头静脉、腕部及手头静脉、腕部及手背背 静脉、大隐静脉、静脉、大隐静脉、小隐静脉、足背静小
3、隐静脉、足背静脉脉小儿头皮静脉小儿头皮静脉额上静脉、颞浅静脉、额上静脉、颞浅静脉、眶上静脉、耳后静脉、眶上静脉、耳后静脉、枕后静脉。枕后静脉。85、手术室常见留置针国际国际型号型号 24G22G20G18G16G国内国内型号型号5#7#9#12#14#9二、留置针穿刺程序二、留置针穿刺程序目的目的评估评估准备准备实施实施评价评价101、目的2、评估：（1 1）、身体状况）、身体状况（2 2）、心理、社会状况）、心理、社会状况（3 3）、穿刺静脉）、穿刺静脉（4 4）、输注溶液和药物：）、输注溶液和药物：作用、副作用、配伍禁忌等作用、副作用、配伍禁忌等3、准备（1 1）、用物准备）、用物准备（2
4、 2）、病人准备）、病人准备（3 3）、环境准备）、环境准备11实施 1 护士护士 素质要求素质要求 1 备胶布备胶布 2 物品及药物物品及药物 2 排气排气 3 环境环境 四准备四准备 3 选静脉、扎止血带选静脉、扎止血带 4 病人病人 4 消毒皮肤消毒皮肤 注注 射射 5 再次核对，排气再次核对，排气 6 进针进针1听取病人主诉听取病人主诉 观观 察察 7“三松三松”2观察观察 8 胶布固定胶布固定 更换液体更换液体 9 调节滴数调节滴数 10 核对核对 拔拔 针针 病人躺卧舒适病人躺卧舒适 整理床单位，用物处理，洗手，整理床单位，用物处理，洗手，记录记录12留置针穿刺流程1.1.洗手洗手
5、2.2.戴口罩戴口罩3.3.准备用物准备用物4.4.选择合适型号的留选择合适型号的留置针置针135.5.排气排气6.6.准备用物准备用物147.7.选择粗、直，避开关选择粗、直，避开关节及静脉瓣，血流丰富节及静脉瓣，血流丰富的血管。的血管。.碘伏消毒碘伏消毒159.9.排气排气10.10.在血管上方以在血管上方以15-15-30300 0直刺血管直刺血管,缓慢进针缓慢进针.1611.11.见回血后降低角见回血后降低角 度度,继续进针继续进针0.2cm0.2cm 12.12.松止血带，左手压住血松止血带，左手压住血管管,右手撤针芯右手撤针芯,连接输液器。连接输液器。1713、固定、固定12345
6、61814、调节滴速、调节滴速 1.年龄：年龄：成人：成人：404060gtt./min60gtt./min儿童：儿童：202040gtt./min40gtt./min老人、婴幼儿宜慢老人、婴幼儿宜慢2.2.病情：病情：体弱，心、肺、肾功能不全宜慢体弱，心、肺、肾功能不全宜慢严重脱水、血容量不足适当加快严重脱水、血容量不足适当加快3.3.药物性质药物性质:输刺激性较强的药物宜慢输刺激性较强的药物宜慢19消毒范围消毒范围 直径直径5CM 5CM 直径直径8CM8CM选择血管选择血管 从小到大从小到大 粗直、血流量丰富、无静脉瓣粗直、血流量丰富、无静脉瓣选择穿刺点选择穿刺点 血管一侧血管一侧 血管的上方血管的上方进针角度进针角度 5-155-15度度 15-3015-30度度进针速度进针速度 快快 慢慢进入血管后进入血管后 停止进针或停止进针或 进针少许后退针芯进针少许后退针芯0.5-1CM0.5-1CM，送软管。，送软管。进针少许进针少许固定固定 普通胶布普通胶布 透明敷料透明敷料保留时间保留时间 2-42-4小时小时 3-53-5天天头皮针头皮针留置针留置针 留置针与头皮针的区别20演示完毕 谢谢大家
