1、每年的每年的3月月24日日是是世界防治结核病日世界防治结核病日今年的主题是:今年的主题是:“社会共同努力社会共同努力 消除结核危害消除结核危害”后梨远航小学20172017年年3 3月月2424日是第日是第2222个个“世界防治结核病日世界防治结核病日”。一、什么是结核病?结核病是由结核杆菌侵入人体引起的结核病是由结核杆菌侵入人体引起的一种慢性传染病,可能发生在人体的任何一种慢性传染病,可能发生在人体的任何部位,如部位,如:肺、淋巴、骨、肾、肠、尿路肺、淋巴、骨、肾、肠、尿路等。其中以肺结核最为多见。等。其中以肺结核最为多见。结核杆菌结核杆菌结核杆菌破坏的肺结核杆菌破坏的肺正常的肺正常的肺二、
2、肺结核病常见症状二、肺结核病常见症状结核病的全身症状有疲乏、食欲减退、低结核病的全身症状有疲乏、食欲减退、低烧、盗汗、植物神经功能紊乱、妇女月经烧、盗汗、植物神经功能紊乱、妇女月经不调等,少数急性发展的肺结核可出现高不调等,少数急性发展的肺结核可出现高烧等;烧等;呼吸系统症状有咳嗽、咳痰、数量不等的呼吸系统症状有咳嗽、咳痰、数量不等的咯血及胸痛、呼吸困难等。咯血及胸痛、呼吸困难等。肺结核是一种慢性病,症状大多由轻渐重,肺结核是一种慢性病,症状大多由轻渐重,逐步发展,多数早期病人症状较轻微。逐步发展,多数早期病人症状较轻微。注意:咳嗽、咳痰注意:咳嗽、咳痰33周或有咯血的症状周或有咯血的症状请及
3、时到结核病防治机构进行(减)请及时到结核病防治机构进行(减)免费的查痰、胸部免费的查痰、胸部X X线检查。线检查。三、结核病的传染三、结核病的传染传染性肺结核病人:传染性肺结核病人:传染性肺结核病传染性肺结核病人一般指痰涂片检查人一般指痰涂片检查发现结核杆菌的肺结发现结核杆菌的肺结核病人(核病人(涂阳病人涂阳病人)具有传染性。具有传染性。一个结核病患者每年能传染一个结核病患者每年能传染10-1510-15人人四、容四、容易感染结核杆菌的人群:易感染结核杆菌的人群:8 与排菌肺结核病人有密切接触的人,与排菌肺结核病人有密切接触的人,最易感染结核菌,如肺结核病人的家最易感染结核菌,如肺结核病人的家
4、属成员(尤其是儿童)、与病人接触属成员(尤其是儿童)、与病人接触的医务人员。的医务人员。8 此外在通风不良环境中集体生活和工此外在通风不良环境中集体生活和工作的人群中,一旦有人发生肺结核病,作的人群中,一旦有人发生肺结核病,其他人常可受到结核菌感染。其他人常可受到结核菌感染。五、治疗结核病的原则五、治疗结核病的原则d 早期:早期:早诊断、早治疗早诊断、早治疗d 联合:联合:联合二种或二种以上的药物治疗联合二种或二种以上的药物治疗d 适量:适量:适当的剂量适当的剂量d 规律:规律:在专科医生指导下规律用药在专科医生指导下规律用药d 全程:全程:完成全疗程,完成全疗程,6-86-8个月或更长个月或
5、更长六、预防结核病六、预防结核病(一)养成良好的卫生习惯(一)养成良好的卫生习惯 生活有规律,坚持体育锻炼,保持健生活有规律,坚持体育锻炼,保持健康的身心,增强机体抵抗力;康的身心,增强机体抵抗力;病人咳嗽、打喷嚏、大声谈笑应将纸病人咳嗽、打喷嚏、大声谈笑应将纸巾捂住口鼻,避免细菌通过飞沫、痰巾捂住口鼻,避免细菌通过飞沫、痰液传给健康人;不随地吐痰。液传给健康人;不随地吐痰。保持室内空气流通,勤晒被褥。保持室内空气流通,勤晒被褥。如果如果连续咳嗽、咳痰三周以上或者咯血连续咳嗽、咳痰三周以上或者咯血,就应怀疑是否得了肺结核病,要及时就诊。就应怀疑是否得了肺结核病,要及时就诊。要点1肺结核是一种呼
6、吸道传染病。肺结核是一种呼吸道传染病。2连续咳嗽三个星期或痰中带血,应排除肺结连续咳嗽三个星期或痰中带血,应排除肺结核。核。3 肺结核应在结防所规范治疗至少肺结核应在结防所规范治疗至少6个月,绝个月,绝大部分可以治好。大部分可以治好。4不随地吐痰;咳嗽、喷嚏应避开他人。不随地吐痰;咳嗽、喷嚏应避开他人。5大家都应关心肺结核病人,大部分病人开始大家都应关心肺结核病人,大部分病人开始正规治疗正规治疗23周后就不会有传染性。周后就不会有传染性。现代结核病控制策略n现代结核病控制策略(DOST政策)n为对非住院肺结核患者实行全面监督化学治疗,从而可保证患者规律用药,提高治愈率.DOST政策的五要素 1
7、、首先应该明确控制结核病是各级政府的责首先应该明确控制结核病是各级政府的责任,政府应该加强结核病的控制工作的领导和任,政府应该加强结核病的控制工作的领导和支持,要提供足够的经费,以保证开展现代结支持,要提供足够的经费,以保证开展现代结核病控制工作的需要。核病控制工作的需要。2、利用痰涂片显微镜、利用痰涂片显微镜检查为主的方式发现传染性肺结核病人。检查为主的方式发现传染性肺结核病人。3、对涂片阳性的传染性肺结核病人,实行全程督对涂片阳性的传染性肺结核病人,实行全程督导下的治疗管理,即每次服药都要在医护人员导下的治疗管理,即每次服药都要在医护人员的直接面视下服用,并进行记录,以保证病人的直接面视下服用,并进行记录,以保证病人规律服药直至完成疗程,达到治愈。规律服药直至完成疗程,达到治愈。4、建立、建立持续不间断的免费抗结核药物供应系统。国家持续不间断的免费抗结核药物供应系统。国家对抗结核药物的生产、供应实行有效的管理,对抗结核药物的生产、供应实行有效的管理,以保证药品质量并满足病人治疗的需要。以保证药品质量并满足病人治疗的需要。5、建立统一的结核病人的登记、报告和监测评价建立统一的结核病人的登记、报告和监测评价系统。系统。全民总动员预预防防核核病病结结