1、老年人营养与饮食护理第一节 老年人的营养评估第二节 营养不良的常见原因第三节 老年人的饮食护理老年人的营养与护理4231讨论:高血压老人生日饮食设计第三节 老年人的饮食护理第二节 营养不良的常见原因第一节 老年人的营养评估第一节第一节 老年人的营养评估老年人的营养评估?老年人的能量代谢特点老年人的能量代谢特点?老年人的需要营养种类及量?老人的饮食习惯与进餐环境?影响老人进食的因素影响老人进食的因素一、老年人的能量代谢特点?能量与年龄关系男性(体重为65公斤)女性(体重为体重为55公斤)202039岁岁3000千卡/日2200千卡/日日404049岁岁2850千卡/日2090千卡/日日50505
2、9岁岁2700千卡/日1980千卡/日日606069岁岁2400千卡/日1760千卡/日日7070岁岁2100千卡/日1540千卡/日日二、老年人需要营养种类、量1.蛋白质2.脂肪3.糖热能4、无机盐和微量元素5、维生素6、水份1.蛋白质(protein)?因为老年人的蛋白质分解代谢增强，对蛋白质的利用能力降低。所以蛋白质供给不应低于青壮年所以蛋白质供给不应低于青壮年的供给量.?老年人蛋白质供应量每日按每公斤体重1克-1.5克(占食物总热能的10%-15%)为宜2.脂肪(fat)?脂肪摄入过多易产生高脂血症、高胆固醇血症，继之会引发高血压、冠心病等。但是，机体的必需脂肪酸要从食物中获得，一些脂
3、溶性维生素的吸收，也需要脂肪参与。?一般老年人脂肪摄入量占总热能的20%-25%(每日每公斤体重约1克脂肪)为宜。3.糖(glucose)?老年人应控制糖类的摄入量，尤其应限制纯糖的摄入。因为糖在体内可转化为脂肪，使人发胖热能（calorie)?基础需要量和活动需要量基础需要量和活动需要量?热能均衡的衡量指标：热能均衡的衡量指标：体重指数（body mass index,BMI)?BMI=体重（体重（kg)/身高（身高（m）2?BMI正常值：男正常值：男20-25，女19-24体重?标准体重:1.男性老人(kg)=身高(cm)-100 0.92.女性老人(kg)=身高(cm)-105 0.95
4、?理想体重：BMI=标准体重10%?消瘦10%标准体重?严重消瘦10%标准体重?肥胖20%标准体重一是根据标准体重或体重指数一是根据标准体重或体重指数如何评估她们的营养状况？标准体重52.25Kg153%;标准；86%5 5、无机盐、无机盐(1)钙:多到户外活动，多晒太阳，每日膳食供给钙（1000mg）。每餐有一点牛奶，虾皮、炸小枯鱼、干果、芝麻及芝麻酱、海菜、发菜含钙较丰富。(2)铁:动物肝脏、动物全血、瘦肉、鱼类(3)锌:海产品（牡蛎、赤贝等）、肉蛋奶、香菇5.微量元素作用?硒（每日需要量硒（每日需要量0.05-0.250.05-0.25毫克）毫克）是抗氧化剂，改善老年人体力衰退、视力下降
5、、精神抑郁、失眠健忘、老年斑等症状。?氟（每日需要量2-3毫克）缺乏时造成老年人骨质疏松、龋齿。?锌（每日需要量10-15毫克）老年人缺锌会造成免疫功能失调，导致感染、早衰、伤口不宜愈合、机体虚弱。5.微量元素作用?锰（每日需要量锰（每日需要量4-104-10毫克）毫克）细胞线粒体和多种酶的组成成分，缺乏时易引起贫血、血糖异常、骨骼病变。?铁（每日需要量铁（每日需要量15-2015-20毫克）毫克）红细胞中的主要成分，缺乏时导致贫血、抵抗力下降、细胞及机体的寿命缩短。?钴（每日需要量钴（每日需要量0.3-0.50.3-0.5毫克）毫克）维生素B12的主要成分，缺乏时引起贫血。5.微量元素作用?
6、铜（每日需要量铜（每日需要量1-21-2毫克）毫克）机体多种蛋白和酶的组成成分，缺乏时引起贫血、血脂异常、血管和骨骼脆性增加、记忆力减退、反应迟钝。?铬（每日需要量铬（每日需要量0.15-0.250.15-0.25毫克）毫克）与胰岛素的活性有关；缺乏时引起血糖异常、血脂增加、动脉硬化、神经系统症状。?碘（每日需要量碘（每日需要量0.1-0.30.1-0.3毫克）毫克）缺乏时引起甲状腺肿、甲状腺功能低下6.维生素?老年人往往有维生素缺乏的现象。老年人应该注意摄取的维生素有 A、B1、B2、C、E。这些维生素主要存在于绿色或黄色蔬菜、各种水果、粗粮及植物油中。二是根据营养需要种类和量二是根据营养需要种类和量如何评估她们的营养状况？蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、无机盐、微量元素、水和膳食纤维三、饮食习惯
