1、2022-12-161药物养生药物养生 北京中医药大学养生康复系林 殷2022-12-162基本概念基本概念在中医辨证施治理论指导下，选用相关在中医辨证施治理论指导下，选用相关中药组方配药，或与食疗相结合，组方中药组方配药，或与食疗相结合，组方配膳，调养身体，以达到增强体质，补配膳，调养身体，以达到增强体质，补虚治病，健身防病，促进康复，延缓衰虚治病，健身防病，促进康复，延缓衰老，益寿延年的目的，这种保健方法称老，益寿延年的目的，这种保健方法称之为之为药物养生药物养生。2022-12-163药物养生历史悠久v神农本草经神农本草经：120味上品味上品v魏晋南北朝至隋唐：炼丹服石魏晋南北朝至隋唐：
2、炼丹服石v本草纲目本草纲目：补充丰富发展了药物补充丰富发展了药物养生；养生；v长寿药物学：长寿药物学：Pharmacologevity2022-12-164药物调理养生的原则药物调理养生的原则 v预防为先预防为先v审因施补审因施补 v三因制宜三因制宜 v补勿过偏补勿过偏v补勿滥用补勿滥用 v补泻结合补泻结合 v食药并举食药并举 2022-12-165一）预防为先一）预防为先v黄帝内经黄帝内经：“是故圣人不治已病治未病，不治是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚成而后治之，譬犹
3、渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎乎”。v临床调查研究发现，许多老年病临床调查研究发现，许多老年病 如高血压、冠心如高血压、冠心病、慢性支气管炎、溃疡病、糖尿病、脑血管意外病、慢性支气管炎、溃疡病、糖尿病、脑血管意外等，等，60%60%以上开始于中年时期。以上开始于中年时期。v从从4040岁以后，可开始有针对性进行一些药饵保健，岁以后，可开始有针对性进行一些药饵保健，重在脾肾调养。旨在固护先天和后天，补虚泻实，重在脾肾调养。旨在固护先天和后天，补虚泻实，调理气血阴阳，达到动态平衡。调理气血阴阳，达到动态平衡。2022-12-166二）审因施补二）审因施补 v运用补养药可分为无病强身和有病调养两类，无
4、论那一种情况进补均不可盲目，一定要根据自身情况审因施补，合理选择药物。v1对证施补：虚症的种类很多，但归纳起来，可有气虚、血虚、阴虚、阳虚四类，因此，应选择相应的的补气、补血、补阴、补阳的药物。2022-12-167l常用的补气药物有：人参、党参、太子参、常用的补气药物有：人参、党参、太子参、黄芪、白术、山药、茯苓、薏苡仁、甘草、黄芪、白术、山药、茯苓、薏苡仁、甘草、大枣等；大枣等；l常用的补血药物有：当归、熟地、何首乌、常用的补血药物有：当归、熟地、何首乌、阿胶、桑椹、龙眼肉、紫河车等；阿胶、桑椹、龙眼肉、紫河车等；l常用的补阴药物有：沙参、麦冬、石斛、常用的补阴药物有：沙参、麦冬、石斛、枸
5、杞、黄精、女贞子、玉竹、龟板、银耳等；枸杞、黄精、女贞子、玉竹、龟板、银耳等；l常用的补阳药物有：鹿茸、冬虫夏草、淫常用的补阳药物有：鹿茸、冬虫夏草、淫羊藿、巴戟天、肉苁蓉、杜仲、菟丝子等。羊藿、巴戟天、肉苁蓉、杜仲、菟丝子等。2022-12-1682 2审证施法：根据脏腑功能虚损性质和体审证施法：根据脏腑功能虚损性质和体质特点，选用不同进补方法。例如质特点，选用不同进补方法。例如:l平补法：是针对一些慢性虚弱体质，选平补法：是针对一些慢性虚弱体质，选用平和温良之品，用药图缓，以求长效。用平和温良之品，用药图缓，以求长效。l清补法：是补而兼清的方法，多用于阴清补法：是补而兼清的方法，多用于阴虚
6、内热体质或热病后期。常用的药物如沙虚内热体质或热病后期。常用的药物如沙参、麦冬、花粉、玉竹、梨汁、荸荠汁、参、麦冬、花粉、玉竹、梨汁、荸荠汁、芦根、石斛、西洋参等。芦根、石斛、西洋参等。2022-12-169l温补法：适用于虚寒体质或虚寒证，多温补法：适用于虚寒体质或虚寒证，多用性味温和，不燥不烈之品。例如里虚寒用性味温和，不燥不烈之品。例如里虚寒证可选用党参、白术、砂仁、干姜、干草证可选用党参、白术、砂仁、干姜、干草之类等。之类等。l峻补法：适用于虚极和危重证，是用药峻补法：适用于虚极和危重证，是用药专力宏，高效、速效药物补救危重证之法。专力宏，高效、速效药物补救危重证之法。如大出血后，或大
7、汗、大吐、大泻后的虚如大出血后，或大汗、大吐、大泻后的虚脱者，可选用独身汤或参附汤等。脱者，可选用独身汤或参附汤等。2022-12-1610三）三因制宜三）三因制宜v1 1因时制宜因时制宜v春季阳气生发，进补用药应顺应生发之气，如选春季阳气生发，进补用药应顺应生发之气，如选用党参、当归、黄芪、白术等；用党参、当归、黄芪、白术等；v夏季昼长夜短，酷暑外蒸，宜选用一些清补之品，夏季昼长夜短，酷暑外蒸，宜选用一些清补之品，如西洋参、菊花、麦冬、佩兰等；如西洋参、菊花、麦冬、佩兰等；v秋季燥气当令，易伤津液，宜选用滋阴润燥生津秋季燥气当令，易伤津液，宜选用滋阴润燥生津的药物，如银耳、玉竹、百合、石斛、
8、麦冬等；的药物，如银耳、玉竹、百合、石斛、麦冬等；v冬季气温偏低，阳消阴长，宜温补元阳，并且养冬季气温偏低，阳消阴长，宜温补元阳，并且养阴，可选用何首乌、龙眼肉、杜仲、菟丝子、阿阴，可选用何首乌、龙眼肉、杜仲、菟丝子、阿胶等。胶等。2022-12-16112 2因地制宜因地制宜根据不同地区的地理、气候特点和生活习惯，选根据不同地区的地理、气候特点和生活习惯，选用适宜的药物和补品。用适宜的药物和补品。3 3因人制宜因人制宜小儿的生理特点主要是小儿的生理特点主要是“生机蓬勃，发育迅生机蓬勃，发育迅速速”，“脏腑娇嫩，形气未充脏腑娇嫩，形气未充”。应适当选用助。应适当选用助消化之品和补肾的药物，如山
9、楂丸，核桃仁、桑消化之品和补肾的药物，如山楂丸，核桃仁、桑椹、黑芝麻及排骨之类。椹、黑芝麻及排骨之类。青少年时期，是生长发育的高峰期，因此应注青少年时期，是生长发育的高峰期，因此应注重蛋白质和热能的补充。药物调养可适当选用调重蛋白质和热能的补充。药物调养可适当选用调养心肾和心脾的药物，如枸杞子、菟丝子、柏子养心肾和心脾的药物，如枸杞子、菟丝子、柏子仁、百合、莲子、大枣等。仁、百合、莲子、大枣等。2022-12-1612成年妇女，生理上有经、胎、产、育特点，感情成年妇女，生理上有经、胎、产、育特点，感情又丰富，易产生气血两亏之证，宜注意调理气血。又丰富，易产生气血两亏之证，宜注意调理气血。可选八
10、珍益母丸、当归补血片、乌鸡白凤丸等。可选八珍益母丸、当归补血片、乌鸡白凤丸等。中年时期，生理上开始由盛转弱，应全面调理，中年时期，生理上开始由盛转弱，应全面调理，再振根基。宜选用补气健脾、宁心安神、补肾益脑再振根基。宜选用补气健脾、宁心安神、补肾益脑药物。如黄芪、党参、茯苓、白术、远志、菖蒲、药物。如黄芪、党参、茯苓、白术、远志、菖蒲、柏子仁、枸杞子、杜仲、胡桃仁等。柏子仁、枸杞子、杜仲、胡桃仁等。老年期，生理上呈退行性改变，常患一些慢性病，老年期，生理上呈退行性改变，常患一些慢性病，宜选用药性平和、补而不滞，滋而不腻的药物，如宜选用药性平和、补而不滞，滋而不腻的药物，如黄芪、党参、太子参、龙
11、眼肉、桑椹、枸杞子、女黄芪、党参、太子参、龙眼肉、桑椹、枸杞子、女贞子、西洋参、山药、肉苁蓉、何首乌、杜仲、丹贞子、西洋参、山药、肉苁蓉、何首乌、杜仲、丹参、百合、玉竹、龟板等。参、百合、玉竹、龟板等。2022-12-1613四）补勿过偏四）补勿过偏 进补目的在于协调阴阳，宜恰到好处，进补目的在于协调阴阳，宜恰到好处，不可过偏。保健用药组方法度严谨，配伍得不可过偏。保健用药组方法度严谨，配伍得当，补泻升降，温清和理，互相协调，有机当，补泻升降，温清和理，互相协调，有机配合，防止药物的偏颇之弊。配合，防止药物的偏颇之弊。五）补勿滥用五）补勿滥用 补是针对虚而采取的方法。因此，要有补是针对虚而采取
12、的方法。因此，要有针对性的进补，缺什么补什么，缺多少补多针对性的进补，缺什么补什么，缺多少补多少。要防止盲目进补，少。要防止盲目进补，“无虚滥补无虚滥补”，和，和“虚不受补虚不受补”几种情况。否则，将会导致疾几种情况。否则，将会导致疾病，或诱发痼疾。病，或诱发痼疾。(防防“人参滥用综合症人参滥用综合症”)2022-12-1614六）补泻结合六）补泻结合l“补补”的主要作用在于的主要作用在于“扶正扶正”，其含义有二：，其含义有二：扶正祛邪：为攻补兼施，应扶正不碍邪；扶正祛邪：为攻补兼施，应扶正不碍邪；纯补之法：用药不宜急于求成而宜缓图之。纯补之法：用药不宜急于求成而宜缓图之。l“泻泻”的主要作用
13、在于的主要作用在于“祛邪祛邪”盛者宜泻，是延年益寿的一个重要原则。盛者宜泻，是延年益寿的一个重要原则。临床常用降血脂药物如泽泻、山楂、何首乌、决临床常用降血脂药物如泽泻、山楂、何首乌、决明子、三七、荷叶、大蒜、丹参、菊花、茵陈、明子、三七、荷叶、大蒜、丹参、菊花、茵陈、桑寄生、绿豆等均属此类。桑寄生、绿豆等均属此类。在药物调养中补泻结合，以补虚不碍邪，泻在药物调养中补泻结合，以补虚不碍邪，泻实不伤正为原则。实不伤正为原则。2022-12-1615七）食药并举七）食药并举 中医养生学中早就有药食同源，药食同理，药中医养生学中早就有药食同源，药食同理，药食同用传统。历代医家和养生家在养生保健的食疗
14、食同用传统。历代医家和养生家在养生保健的食疗和药疗相结合方面，积累了丰富的经验。和药疗相结合方面，积累了丰富的经验。中医药膳已成为中医组成部分。尤其是老年保健，中医药膳已成为中医组成部分。尤其是老年保健，应因势利导，方法多样化，以药效食品制成饮料、应因势利导，方法多样化，以药效食品制成饮料、菜肴、汤类、粥食、药酒等，有良好保健价值。菜肴、汤类、粥食、药酒等，有良好保健价值。常入药膳的中药有常入药膳的中药有100多种，有些中药本来就是多种，有些中药本来就是饮食之品，如山药、百合、薏苡仁、赤小豆、山楂、饮食之品，如山药、百合、薏苡仁、赤小豆、山楂、杏仁、木瓜、枸杞子、莲子、龙眼肉、芡实、荷叶、杏仁
15、、木瓜、枸杞子、莲子、龙眼肉、芡实、荷叶、桑叶、决明子、菊花、茯苓、红花、陈皮、薄荷、桑叶、决明子、菊花、茯苓、红花、陈皮、薄荷、桑椹、高良姜、昆布、海藻等。桑椹、高良姜、昆布、海藻等。2022-12-1616药膳考药膳考 汉中汉中程文矩程文矩妻者，同郡李法之姊也，字妻者，同郡李法之姊也，字穆姜穆姜。有二男，而前妻四子。有二男，而前妻四子。文矩文矩为安众为安众令，丧于官。令，丧于官。四子以母非所生，憎毁日积，而四子以母非所生，憎毁日积，而穆姜穆姜慈爱温仁，抚慈爱温仁，抚字益隆，衣食资供皆兼倍所生。或谓母曰：字益隆，衣食资供皆兼倍所生。或谓母曰：“四子四子不孝甚矣，何不别居以远之？不孝甚矣，何不
16、别居以远之？”对曰：对曰：“吾方以义吾方以义相导，使其自迁善也。相导，使其自迁善也。”及前妻长子及前妻长子兴兴遇疾困笃，遇疾困笃，母恻隐自然，亲调药膳，恩情笃密。母恻隐自然，亲调药膳，恩情笃密。兴兴疾久乃疾久乃瘳瘳 后汉书后汉书卷八十四卷八十四 列女传第七十四列女传第七十四 安众，县，属南阳郡。安众，县，属南阳郡。2022-12-1617中华人民共和国卫生部公布名单既是食品又是药品的物品名单（既是食品又是药品的物品名单（8686味）味）v丁香、丁香、八角茴香、八角茴香、刀豆、刀豆、小茴香、小茴香、小蓟、山药、山楂、小蓟、山药、山楂、马齿苋、马齿苋、乌梢蛇、乌梢蛇、乌梅、木瓜、火麻仁、代代红、玉
17、竹、乌梅、木瓜、火麻仁、代代红、玉竹、甘草、白芷、白果、白扁豆、白扁豆花、甘草、白芷、白果、白扁豆、白扁豆花、龙眼肉（桂圆）、龙眼肉（桂圆）、决明子、百合、肉决明子、百合、肉豆蔻、肉桂、余甘子、豆蔻、肉桂、余甘子、佛手、佛手、杏仁、杏仁、沙棘、牡蛎、沙棘、牡蛎、芡实、花椒、赤小豆、芡实、花椒、赤小豆、阿胶、鸡内金、麦芽、阿胶、鸡内金、麦芽、昆布、枣（大昆布、枣（大枣、酸枣、黑枣）、枣、酸枣、黑枣）、2022-12-1618罗汉果、郁李仁、罗汉果、郁李仁、金银花、金银花、青果、青果、鱼腥鱼腥草、姜（生姜、干姜）、草、姜（生姜、干姜）、枳犋子、枸杞子、枳犋子、枸杞子、栀子、栀子、砂仁、砂仁、胖大海
18、、茯苓、香橼、香胖大海、茯苓、香橼、香薷、桃仁、桑叶、薷、桃仁、桑叶、桑椹、桑椹、桔红、桔梗、桔红、桔梗、益智仁、益智仁、菏叶、莱菔子、菏叶、莱菔子、莲子、莲子、高良姜、高良姜、淡竹叶、淡竹叶、淡豆豉、淡豆豉、菊花、菊苣、菊花、菊苣、黄芥子、黄芥子、黄精、黄精、紫苏、紫苏、紫苏籽、葛根、黑芝麻、紫苏籽、葛根、黑芝麻、黑胡椒、黑胡椒、槐米、槐米、蒲公英、蜂蜜、榧子、蒲公英、蜂蜜、榧子、酸枣仁、酸枣仁、鲜白茅根、鲜白茅根、鲜芦根、鲜芦根、蝮蛇、橘蝮蛇、橘皮、皮、薄荷、薏苡仁、薄荷、薏苡仁、薤白、覆盆子、藿薤白、覆盆子、藿香。香。2022-12-1619二、可用于保健食品的物品名单二、可用于保健食品
19、的物品名单 （113 113 味）味）:v人参、人参、人参叶、人参叶、人参果、三七、土茯苓、人参果、三七、土茯苓、大蓟、大蓟、女贞子、女贞子、山茱萸、山茱萸、川牛膝、川牛膝、川贝川贝母、母、川芎、川芎、马鹿胎、马鹿胎、马鹿草、马鹿骨、马鹿草、马鹿骨、丹参、五加皮、五味子、升麻、麦门冬、天丹参、五加皮、五味子、升麻、麦门冬、天麻、太子参、麻、太子参、巴戟天、巴戟天、木香、木香、木贼、木贼、牛牛蒡子、牛蒡根、蒡子、牛蒡根、车前子、车前子、车前草、车前草、北沙北沙参、参、平贝母、平贝母、玄参、玄参、生地黄、生地黄、生何首乌、生何首乌、白芨、白术、白芍、白芨、白术、白芍、白豆蔻、白豆蔻、石决明、石决明
20、、石斛、石斛、地骨皮、地骨皮、当归、当归、竹茹、竹茹、红花、红花、红景天、红景天、西洋参、西洋参、吴茱萸、吴茱萸、怀牛膝、怀牛膝、杜杜仲、仲、杜仲叶、杜仲叶、沙苑子、沙苑子、牡丹皮、牡丹皮、芦荟、芦荟、苍术、苍术、补骨脂、补骨脂、诃子、诃子、2022-12-1620赤芍、赤芍、远志、远志、麦门冬、麦门冬、龟甲、龟甲、佩兰、佩兰、侧柏叶、侧柏叶、制大黄、制何首乌、制大黄、制何首乌、刺五加、刺五加、刺玫果、刺玫果、泽兰、泽兰、泽泻、泽泻、玫瑰花、玫瑰花、玫瑰茄、玫瑰茄、知母、罗布麻、知母、罗布麻、苦丁苦丁茶、茶、金荞麦、金樱子、金荞麦、金樱子、青皮、厚朴、青皮、厚朴、姜黄、姜黄、枳枳壳、壳、枳实、
21、枳实、柏子仁、柏子仁、珍珠、珍珠、绞股蓝、胡芦巴、绞股蓝、胡芦巴、茜草、茜草、筚拨、筚拨、韭菜子、韭菜子、首乌藤、香附、首乌藤、香附、骨碎补、骨碎补、党参、党参、桑白皮、桑白皮、桑枝、桑枝、浙贝母、浙贝母、益母草、益母草、积积雪草、雪草、淫羊藿、淫羊藿、菟丝子、菟丝子、野菊花、野菊花、银杏叶、银杏叶、黄芪、黄芪、湖北贝母、湖北贝母、番泻叶、番泻叶、蛤蚧、蛤蚧、越橘、越橘、槐槐实、蒲黄、实、蒲黄、蒺藜、蒺藜、蜂胶、蜂胶、酸角、酸角、墨旱莲、熟大墨旱莲、熟大黄、黄、熟地黄、熟地黄、鳖甲。鳖甲。2022-12-1621三、保健食品禁用药物物品名单（三、保健食品禁用药物物品名单（5959味味v八角莲、
22、八角莲、八里麻、八里麻、千金子、千金子、土青木香、山莨菪、土青木香、山莨菪、川乌、广防己、川乌、广防己、马桑叶、马桑叶、马钱子、六角莲、马钱子、六角莲、天仙子、天仙子、巴豆、水银、巴豆、水银、长春花、长春花、甘遂、甘遂、生天生天南星、南星、生半夏、生半夏、生白附子、生白附子、生狼毒、生狼毒、白降丹、白降丹、石蒜、石蒜、关木通、关木通、农吉痢、农吉痢、夹竹桃、夹竹桃、朱砂、朱砂、米米壳（罂粟壳）、壳（罂粟壳）、红升丹、红升丹、红豆衫、红豆衫、红茴香、红茴香、红粉、红粉、羊角拗、羊角拗、羊踯躅、羊踯躅、丽江山慈姑、丽江山慈姑、京大京大戟、戟、昆明山海棠、昆明山海棠、河豚、河豚、闹羊花、闹羊花、青娘
23、虫、青娘虫、鱼藤、鱼藤、洋地黄、洋金花、洋地黄、洋金花、牵牛子、砒石（白砒、牵牛子、砒石（白砒、红砒、砒霜）、红砒、砒霜）、草乌、草乌、香加皮（红柳皮）、香加皮（红柳皮）、骆骆驼蓬、驼蓬、鬼臼、鬼臼、莽草、莽草、铁棒槌、铁棒槌、铃兰、铃兰、雪上一雪上一枝蒿、枝蒿、黄花夹竹桃、黄花夹竹桃、斑蝥、斑蝥、硫磺、硫磺、雄黄、雄黄、雷雷公藤、颠茄、公藤、颠茄、藜芦、蟾酥。藜芦、蟾酥。2022-12-1622二、延年益寿中药举例二、延年益寿中药举例 一）补气药一）补气药 人参、西洋参、黄芪、党参、太子参、白术、茯人参、西洋参、黄芪、党参、太子参、白术、茯苓、薏苡仁、山药、黄精、灵芝等。苓、薏苡仁、山药、黄
24、精、灵芝等。二）补血药二）补血药 何首乌、当归、熟地黄、阿胶、龙眼肉、桑椹、何首乌、当归、熟地黄、阿胶、龙眼肉、桑椹、紫河车等。紫河车等。三）补阴药三）补阴药 麦门冬、石斛、玉竹、龟板、枸杞子、女贞子、麦门冬、石斛、玉竹、龟板、枸杞子、女贞子、银耳、蜂王浆等。银耳、蜂王浆等。四）补阳药四）补阳药 鹿茸、鹿角胶、蛤蚧、冬虫夏草、肉苁蓉、淫洋鹿茸、鹿角胶、蛤蚧、冬虫夏草、肉苁蓉、淫洋藿、巴戟天、菟丝子、杜仲、狗肾等。藿、巴戟天、菟丝子、杜仲、狗肾等。2022-12-1623三益寿延年方的组方原则三益寿延年方的组方原则 益寿延年方剂大多是针对年老体弱者益寿延年方剂大多是针对年老体弱者而设的。综观历代
25、医籍所载益寿延年之而设的。综观历代医籍所载益寿延年之方，针对老年人脾肾易虚之特点，多以方，针对老年人脾肾易虚之特点，多以补脾肾为主。补脾肾为主。方剂组成以辨证为依据，药物间配伍有君、方剂组成以辨证为依据，药物间配伍有君、臣、佐、使之分。益寿延年具保健作用臣、佐、使之分。益寿延年具保健作用方剂要遵照一定法度有机配合，互相协方剂要遵照一定法度有机配合，互相协调，共同达到养生目的。调，共同达到养生目的。2022-12-1624(一）动静结合一）动静结合 补益之品多壅滞凝重，守而不走。如补气药补益之品多壅滞凝重，守而不走。如补气药多甘味，但甘味过浓则易壅气；养阴血药多阴柔，多甘味，但甘味过浓则易壅气；
26、养阴血药多阴柔，然阴柔者易粘腻凝重，此所谓药之静者。气血以然阴柔者易粘腻凝重，此所谓药之静者。气血以流通为贵，故在用静药的同时，宜加行气活血之流通为贵，故在用静药的同时，宜加行气活血之味，此乃药之动者。味，此乃药之动者。动静结合，亦补亦泻，亦养亦行，达到补而动静结合，亦补亦泻，亦养亦行，达到补而不滞，补而无弊。如四君子汤中用茯苓，四物汤不滞，补而无弊。如四君子汤中用茯苓，四物汤用川芎，皆属动静结合之配伍。用川芎，皆属动静结合之配伍。2022-12-1625（二）补泻结合（二）补泻结合 药物养生是以抗衰防老、延年益寿为目的，用药物养生是以抗衰防老、延年益寿为目的，用药补、泻，都是为了调节人体的阴
27、阳气血平衡，使药补、泻，都是为了调节人体的阴阳气血平衡，使之归于阴平阳秘的状态。之归于阴平阳秘的状态。老年人生理特点，既有虚的一面，又有火、气、老年人生理特点，既有虚的一面，又有火、气、痰、食、瘀的一面。宜根据具体情况，虚者补虚，痰、食、瘀的一面。宜根据具体情况，虚者补虚，实者泻实，补泻结合。如六味地黄丸，以熟地、山实者泻实，补泻结合。如六味地黄丸，以熟地、山药、山萸肉为补，用茯苓、丹皮、泽泻为泻，以共药、山萸肉为补，用茯苓、丹皮、泽泻为泻，以共奏补益肝肾之功。奏补益肝肾之功。2022-12-1626三）寒热适中三）寒热适中 在配伍组方时，要寒热相伍而用。在寒凉药物中，配以少许热药；在温热药物
28、中，加少许寒凉之品，使整个方剂寒而无过，热而无燥，寒热适中，即得其中和，有养生益寿之攻。例如，交泰丸，黄连和肉桂相配，就是寒热并用的代表方剂。2022-12-1627四）相辅相成四）相辅相成 益寿延年的方剂是以补益为重点，其组方都有其调治的重点，即主治方向，但也必须考虑到与之有关的其他方面。药物的有机配合，可以突出其主治功效，兼顾相关症状，作到主次分明，结构严谨。其组方特点为：l开、阖、补、泻合用，组方有补有泻，有升有降，有开有阖，达到补而不滞，滋而不腻，流通畅达的效果；l升、降、通、塞并用，用药有升有降，有塞有通，清浊运行有序，出入得宜，各循其常；l寒、热、温、凉同用，用药各有侧重，但寒热温
29、凉兼顾，可纠太过、不及之弊，寒热过偏之害。2022-12-1628四单味药和复方功效的相异点四单味药和复方功效的相异点 1 1单味药的功效特点单味药的功效特点v药专力宏，药力专一，而效力宏大，药专力宏，药力专一，而效力宏大，v药效的针对性较强，但适应范围相对比较窄，例如，药效的针对性较强，但适应范围相对比较窄，例如，气虚补气，血虚补血，方向集中单一；气虚补气，血虚补血，方向集中单一；v使用方法常用于峻补，例如独参汤；使用方法常用于峻补，例如独参汤；v服用方便，容易坚持实践。服用方便，容易坚持实践。2022-12-16292 2中药复方的用药特点中药复方的用药特点1 1）复方是根据君、臣、佐、使
30、（即主、辅、矫）复方是根据君、臣、佐、使（即主、辅、矫）的配方原则选药组成的。的配方原则选药组成的。按中医理论药物组成的复方的综合作用与单味按中医理论药物组成的复方的综合作用与单味药有效成分的提取的混合后的作用是不一样的。不药有效成分的提取的混合后的作用是不一样的。不同性质的药物相配后效果则发生一定的变化。同性质的药物相配后效果则发生一定的变化。健脾益气药物如人参、黄芪、党参与补肾药物如健脾益气药物如人参、黄芪、党参与补肾药物如附子、锁阳、龟板等相配，可促进老年人业已衰退附子、锁阳、龟板等相配，可促进老年人业已衰退的蛋白质及细胞内重要物质核酸代谢，从而延缓衰的蛋白质及细胞内重要物质核酸代谢，从
31、而延缓衰老。老。人参与灵芝、黄芪、维生素人参与灵芝、黄芪、维生素E E 和维生素和维生素A A 相配，相配，可有效的神经衰退的三大症状，眩晕、失眠、疲劳可有效的神经衰退的三大症状，眩晕、失眠、疲劳及脑功能。及脑功能。2022-12-16302 2）复方的药力平和，所用药物之间相互协调，）复方的药力平和，所用药物之间相互协调，相互促进，补偏救弊，充分体现其整体效果。相互促进，补偏救弊，充分体现其整体效果。3 3）复方的适应范围广泛，可以较长期服用。）复方的适应范围广泛，可以较长期服用。4 4）开拓中医药全面走向世界之路，对中药复）开拓中医药全面走向世界之路，对中药复方的研究是非常重要的。由国家中
32、医药管理局方的研究是非常重要的。由国家中医药管理局科教司组织实施的国家重点科技攻关计划项目科教司组织实施的国家重点科技攻关计划项目“高效优质中药复方药物示范性研制开发高效优质中药复方药物示范性研制开发”经经过过4 4年的多开发，取得了初步的成果。年的多开发，取得了初步的成果。2022-12-1631l浙江康莱特药业股份有限公司完成了向美国浙江康莱特药业股份有限公司完成了向美国 FDAFDA递交递交“康莱特注射液康莱特注射液”IND IND （临床研究申请）（临床研究申请）资料，经过多次论证，现已获准在美国进行临床资料，经过多次论证，现已获准在美国进行临床实验研究。康莱特注射液和银杏颗粒已获得美
33、国实验研究。康莱特注射液和银杏颗粒已获得美国专利权，其国际专利权，其国际PTC PTC 专利申请业已进入实质性审专利申请业已进入实质性审查阶段。查阶段。l“大川芎丸的研制开发大川芎丸的研制开发”课题组在德国建立了课题组在德国建立了工作站，向德国卫生部工作站，向德国卫生部 BfArMBfArM （药审中心）递（药审中心）递交了注册申请，并被正式受理。交了注册申请，并被正式受理。l漳州片子癀集团和广州陈李济药业公司完成了漳州片子癀集团和广州陈李济药业公司完成了“疏冠颗粒疏冠颗粒”和和“风湿平风湿平”有关整理工作，也分有关整理工作，也分别向法国和澳大利亚药品管理部门提出申请。别向法国和澳大利亚药品管
34、理部门提出申请。2022-12-1632五中药延缓衰老的原理研究五中药延缓衰老的原理研究v一）调节和改善性腺功能一）调节和改善性腺功能 学者研究认为，衰老是性腺特别是雄性激素学者研究认为，衰老是性腺特别是雄性激素不足所致。性腺萎缩及功能低下，不仅引起性功不足所致。性腺萎缩及功能低下，不仅引起性功能低下，而且会导致全身代谢改变，出现衰老。能低下，而且会导致全身代谢改变，出现衰老。临床研究证明，补脾肾的药物有提高性腺功能，临床研究证明，补脾肾的药物有提高性腺功能，延缓动物睾丸、卵巢、子宫的老化，使男性血雌延缓动物睾丸、卵巢、子宫的老化，使男性血雌二醇（二醇（E E ）/睾丸酮（睾丸酮（T T）比值
35、下降，提高人）比值下降，提高人体性激素水平，改善全身代谢以延缓衰老。体性激素水平，改善全身代谢以延缓衰老。常用的中药如，鹿茸、人参、仙灵脾、蛇床子、常用的中药如，鹿茸、人参、仙灵脾、蛇床子、蛤蚧、紫河车、海马等。蛤蚧、紫河车、海马等。2022-12-1633二）调节和改善核酸代谢二）调节和改善核酸代谢 根据信息传递中心法则，改善了核酸代根据信息传递中心法则，改善了核酸代谢，就可以合成有生物功能的蛋白质，谢，就可以合成有生物功能的蛋白质，（DNA DNA RNA RNA蛋白质）补肾、补气、蛋白质）补肾、补气、调理阴阳的延缓衰老的药物，可促进业已衰调理阴阳的延缓衰老的药物，可促进业已衰老的蛋白及细
36、胞内重要物质核酸的代谢，从老的蛋白及细胞内重要物质核酸的代谢，从而延缓衰老。而延缓衰老。2022-12-1634例如，例如，l补阳药物能调整补阳药物能调整 DNA DNA 的合成，如附子、锁的合成，如附子、锁阳、淫羊藿、菟丝子等；阳、淫羊藿、菟丝子等；l滋阴药对滋阴药对DNA DNA 表现出双向调节效应，如生地、表现出双向调节效应，如生地、元参、麦冬、龟板等；元参、麦冬、龟板等；l补益气阴药物可使心肌补益气阴药物可使心肌 DNA DNA 合成提高，有效合成提高，有效地促进心肌功能恢复，如人参、麦冬、五味子地促进心肌功能恢复，如人参、麦冬、五味子等；等；l补气药物可增加红细胞中二磷酸甘油酸的含补
37、气药物可增加红细胞中二磷酸甘油酸的含量，从而加速血红蛋白氧释放，使人体组织获量，从而加速血红蛋白氧释放，使人体组织获得更多的氧气，故有得更多的氧气，故有“轻身轻身”作用，如灵芝、作用，如灵芝、黄芪、党参等。黄芪、党参等。2022-12-1635三）提高和调节人体免疫功能三）提高和调节人体免疫功能 免疫功能紊乱，表现为细胞免疫功能下降免疫功能紊乱，表现为细胞免疫功能下降（T T 细胞减少），自身免疫反应增强（自身细胞减少），自身免疫反应增强（自身抗体增加），因之易患肿瘤、感染等病。研究抗体增加），因之易患肿瘤、感染等病。研究证明，延缓衰老的药物能提高免疫功能，抑制证明，延缓衰老的药物能提高免疫功
38、能，抑制自身抗体，调整免疫平衡，因而有延缓衰老的自身抗体，调整免疫平衡，因而有延缓衰老的作用。作用。例如，例如，补肾药物，如灵芝、何首乌、山萸肉、鹿茸、补肾药物，如灵芝、何首乌、山萸肉、鹿茸、枸杞、龟龄集等；枸杞、龟龄集等；补脾药物，如人参、黄芪、四君子汤等。补脾药物，如人参、黄芪、四君子汤等。2022-12-1636四）加快清除体内自由基的异常反应四）加快清除体内自由基的异常反应 自由基学说在众多的衰老学说中，已受人们自由基学说在众多的衰老学说中，已受人们的广泛重视，自由基反应异常或失控时，易引起的广泛重视，自由基反应异常或失控时，易引起细胞膜上脂质氧化，变成有害的过氧化脂及脂褐细胞膜上脂质
39、氧化，变成有害的过氧化脂及脂褐素，破坏细胞，使蛋白变性，易致动脉粥样硬化，素，破坏细胞，使蛋白变性，易致动脉粥样硬化，发生肿瘤及炎症等病，加速人体衰老。临床研究发生肿瘤及炎症等病，加速人体衰老。临床研究证明健脾补肾的药物在这方面有很好的调整作用。证明健脾补肾的药物在这方面有很好的调整作用。2022-12-1637l健脾益气药物有降低人血中过氧化脂质、健脾益气药物有降低人血中过氧化脂质、动物内脏的脂褐素和清除超氧自由基及羟动物内脏的脂褐素和清除超氧自由基及羟自由基的作用，如人参、灵芝、黄精等；自由基的作用，如人参、灵芝、黄精等；l补肾药物可使血中的超氧歧化酶（补肾药物可使血中的超氧歧化酶（SOD
40、SOD）提高，加速超氧自由基的清除，从而使超提高，加速超氧自由基的清除，从而使超氧自由基解毒，发挥抗肿瘤、延缓衰老的氧自由基解毒，发挥抗肿瘤、延缓衰老的作用，如何首乌、枸杞子等。作用，如何首乌、枸杞子等。2022-12-1638五）调节体内的微量元素五）调节体内的微量元素人体内有人体内有90 90 多种元素，可分为常量元素和微量元多种元素，可分为常量元素和微量元素两大类。微量元素仅占人体重量的素两大类。微量元素仅占人体重量的0.05%0.05%，其中，其中锌、锰、铜、铁、硒等微量元素与老年病和衰老有锌、锰、铜、铁、硒等微量元素与老年病和衰老有密切关系。密切关系。缺锌可导致性功能、细胞免疫功能低
41、下，体内酶缺锌可导致性功能、细胞免疫功能低下，体内酶的活性降低，易引起早衰；的活性降低，易引起早衰；缺铜和锌缺铜和锌/铜比值失调，可引起高胆固醇症及心血铜比值失调，可引起高胆固醇症及心血管系统异常；管系统异常；2022-12-1639缺乏锰元素，可加速老化过程，表现头发缺乏锰元素，可加速老化过程，表现头发变白，牙齿脱落、智力减退等；变白，牙齿脱落、智力减退等；缺乏铁元素，会引起贫血，免疫机能受损，缺乏铁元素，会引起贫血，免疫机能受损，抵抗力下降；抵抗力下降；缺乏硒元素，易导致动脉硬化、高血压、缺乏硒元素，易导致动脉硬化、高血压、冠心病、癌症等。冠心病、癌症等。2022-12-1640有些补肾药
42、物有些补肾药物,如补骨脂、淫羊藿、女贞子、如补骨脂、淫羊藿、女贞子、何首乌、菟丝子等何首乌、菟丝子等,含有较多的微量元素，如锌含有较多的微量元素，如锌(Zn)(Zn)、锰元素、锰元素(Mn(Mn)、硒硒(Se)(Se)、铜、铜(Cu)(Cu)、锗、锗(Ge(Ge)等。等。有些健脾益气的药物含有较丰富的硒、锰、铁有些健脾益气的药物含有较丰富的硒、锰、铁等微量元素，如人参、黄芪、白术、山药、灵芝等微量元素，如人参、黄芪、白术、山药、灵芝等。等。蜂蜜中含有蜂蜜中含有4747种微量元素，是延年益寿的佳品；种微量元素，是延年益寿的佳品；矿物药姜石中含有矿物药姜石中含有4040多种微量元素，其中大部分多种
43、微量元素，其中大部分是人体需要的微量元素。是人体需要的微量元素。2022-12-1641六中药延缓衰老的药理研究六中药延缓衰老的药理研究一）延缓衰老的单味药物的研究一）延缓衰老的单味药物的研究 从七十年代末开始，对延缓衰老的研究日益受到重从七十年代末开始，对延缓衰老的研究日益受到重视，收集研究的药物有视，收集研究的药物有400400多种。其简要情况如下：多种。其简要情况如下：1 1调节机体免疫功能的药物调节机体免疫功能的药物 能提高外周血淋巴母细胞的转化率，激活能提高外周血淋巴母细胞的转化率，激活T T 淋巴细淋巴细胞作用的药物：如黄芪、人参、刺五加、女贞子、胞作用的药物：如黄芪、人参、刺五加
44、、女贞子、旱莲草、白术、桑椹、蒲公英、猕猴桃等；旱莲草、白术、桑椹、蒲公英、猕猴桃等；可激活包括脾脏和胸腺在内的中枢性免疫器官作用可激活包括脾脏和胸腺在内的中枢性免疫器官作用的药物：如海参、大蒜、沙苑蒺藜、猪苓、黄柏等。的药物：如海参、大蒜、沙苑蒺藜、猪苓、黄柏等。2022-12-1642可提高外周淋巴细胞的百分率的药物：如黄可提高外周淋巴细胞的百分率的药物：如黄精、枸杞、百合、香菇等；精、枸杞、百合、香菇等；能改善能改善B B淋巴细胞的功能状态，促进抗体产生淋巴细胞的功能状态，促进抗体产生的药物：如西洋参、柴胡、人乳等；的药物：如西洋参、柴胡、人乳等；可提高巨噬细胞和网状内皮细胞的吞噬能力可
45、提高巨噬细胞和网状内皮细胞的吞噬能力的药物：如灵芝、茯苓、仙茅、牛黄等；的药物：如灵芝、茯苓、仙茅、牛黄等；可促进体内干扰素生成的药物：如黄芪、山可促进体内干扰素生成的药物：如黄芪、山药、玉竹、紫河车等；药、玉竹、紫河车等；具有免疫调节效应的药物：如当归、三七、具有免疫调节效应的药物：如当归、三七、杜仲、棉花子、大黄等；杜仲、棉花子、大黄等；2022-12-1643具有抑制免疫应答作用的药物：如石决明、具有抑制免疫应答作用的药物：如石决明、青蒿、肉桂、桂枝、蒲黄、川芎、大枣等；青蒿、肉桂、桂枝、蒲黄、川芎、大枣等；具有抗放射作用的药物：如冬虫夏草、茶叶、具有抗放射作用的药物：如冬虫夏草、茶叶、
46、生地、黑木耳等；生地、黑木耳等；2022-12-16442 2提高细胞传代能力的药物提高细胞传代能力的药物细胞传代是生命延续的主要标志。在生存实验中，细胞传代是生命延续的主要标志。在生存实验中，通过药物对生物体生存过程的影响，特别是对生通过药物对生物体生存过程的影响，特别是对生物（果蝇、家蚕、家蝇、小白鼠、豚鼠、鹌鹑等）物（果蝇、家蚕、家蝇、小白鼠、豚鼠、鹌鹑等）平均寿命和最高寿命影响的观察和研究，初步认平均寿命和最高寿命影响的观察和研究，初步认定具有不同程度延缓衰老效应的药物有：定具有不同程度延缓衰老效应的药物有：人参、黄芪、何首乌、党参、银耳、玉竹、黄精、人参、黄芪、何首乌、党参、银耳、玉
47、竹、黄精、菟丝子、肉苁蓉、补骨脂、珍珠、蚂蚁、紫河车、菟丝子、肉苁蓉、补骨脂、珍珠、蚂蚁、紫河车、罗布麻、茶叶、麦饭石、牛乳、蜂蜜、蜂王浆等。罗布麻、茶叶、麦饭石、牛乳、蜂蜜、蜂王浆等。2022-12-1645l以人参为例，在含有合适浓度的人参提取物以人参为例，在含有合适浓度的人参提取物的培养介质中，人胚肺二倍体细胞的密度显著的培养介质中，人胚肺二倍体细胞的密度显著高于对照组。它还可以促进人血液淋巴细胞体高于对照组。它还可以促进人血液淋巴细胞体外的有丝分裂，延长人羊膜细胞的生存期。外的有丝分裂，延长人羊膜细胞的生存期。l以灵芝、银耳为例，它们可延长果蝇的生存以灵芝、银耳为例，它们可延长果蝇的生
48、存时限。时限。2022-12-16463改善机体的代谢功能的药物改善机体的代谢功能的药物改善机体的新陈代谢，能有效地调节机体内环改善机体的新陈代谢，能有效地调节机体内环境，增强机体的生理功能，延缓衰老。境，增强机体的生理功能，延缓衰老。l具有降低过氧化脂功效，对机体相关酶类有积具有降低过氧化脂功效，对机体相关酶类有积极的影响的药物，如黄精、玉竹、人参、当归、极的影响的药物，如黄精、玉竹、人参、当归、漏芦、山茱萸、薤白、棉花子等；漏芦、山茱萸、薤白、棉花子等；l具有调节和改善核酸代谢作用的药物，如冬虫具有调节和改善核酸代谢作用的药物，如冬虫夏草、参三七、人参、麦冬等；夏草、参三七、人参、麦冬等；
49、l能促进细胞再生的药物，如蜂王浆、阿胶、鹿能促进细胞再生的药物，如蜂王浆、阿胶、鹿茸、紫河车等；茸、紫河车等；2022-12-1647有些药物可各从一个侧面对腺苷环化酶系统，起有些药物可各从一个侧面对腺苷环化酶系统，起调整作用：调整作用：l能提高血浆和心肌能提高血浆和心肌 cAMPcAMP 含量，降低含量，降低 cGMPcGMP 含含量功效的药物，如灵芝、参三七、仙茅、枸杞子量功效的药物，如灵芝、参三七、仙茅、枸杞子等；等；l能降低血浆能降低血浆 cAMPcAMP 含量的药物，如生地、龟板、含量的药物，如生地、龟板、香附等；香附等；l能使血浆中能使血浆中 cAMPcAMP 和和 cGMPcGM
50、P 含量均升高的药物，含量均升高的药物，如人参芦、杜仲等；如人参芦、杜仲等；l具有提高耐缺氧能力的药物，如灵芝、天麻、具有提高耐缺氧能力的药物，如灵芝、天麻、冬虫夏草、生地等；冬虫夏草、生地等；l具有改善因组织低氧与代谢障碍所引起的疲劳具有改善因组织低氧与代谢障碍所引起的疲劳的药物，如黄芪、参三七、当归、鹿茸、五味子、的药物，如黄芪、参三七、当归、鹿茸、五味子、白术、苡仁、茶叶、牛黄、大黄等；白术、苡仁、茶叶、牛黄、大黄等；2022-12-1648l具有提高耐缺氧、抗疲劳能力双重作用的药具有提高耐缺氧、抗疲劳能力双重作用的药物，如人参、女贞子、蜂蜜、蜂乳、蜂花粉等；物，如人参、女贞子、蜂蜜、蜂
