1、GuanJihui各位领导：大家好！各位领导：大家好！如何管好自己的健康如何管好自己的健康什么是健康什么是健康 健康是身体、心理与社会健康是身体、心理与社会的完美状态，而不是仅仅没的完美状态，而不是仅仅没有疾病或不虚弱。有疾病或不虚弱。世界卫生组织世界卫生组织 19461946年年一、威胁人类健康的主要问题一、威胁人类健康的主要问题威胁人类健康的问题威胁人类健康的问题躯体疾病躯体疾病社会不完美社会不完美心理疾病心理疾病三大类躯体的疾病（三大类躯体的疾病（WHO)WHO)n1 1、传染病，孕产期疾病和营养不良、传染病，孕产期疾病和营养不良（占三分之一）（占三分之一）n2 2、伤害（占十分之一）、
2、伤害（占十分之一）n3 3、慢性非传染性疾病、慢性非传染性疾病（超过二分之一（超过二分之一）影响健康导致疾病的影响健康导致疾病的主要主要危险因素危险因素n 环境（环境（20%）n 遗传（人类的生物因素）遗传（人类的生物因素）20%n 保健服务（保健服务（10%）n 行为和生活方式（行为和生活方式（50%）1 1、传染病在人群中的传播必须具备、传染病在人群中的传播必须具备传染源、传传染源、传播途径和易感人群播途径和易感人群三个基本环节。缺少其中任一三个基本环节。缺少其中任一环节环节,新的感染就不会发生新的感染就不会发生,流行也不会形成。流行也不会形成。病原体存在病原体存在适当的传播途径适当的传播
3、途径抵抗力弱的人体抵抗力弱的人体与行为与生活方式关系密切与行为与生活方式关系密切2、意外伤害意外伤害3、慢性病、慢性病n慢性非传染性疾病简称慢性非传染性疾病简称慢性病，是指以慢性病，是指以生活方式、环境危险因素生活方式、环境危险因素为主引起的心为主引起的心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病、慢性呼吸脑血管疾病、肿瘤、糖尿病、慢性呼吸道疾病等为代表的一组疾病。道疾病等为代表的一组疾病。慢性非传染性疾病的特点慢性非传染性疾病的特点n是一种常见病、多发病是一种常见病、多发病n发病隐匿，潜伏期长发病隐匿，潜伏期长n找不到病原体，只有危险因素找不到病原体，只有危险因素n多因素致病，一果多因多因素致病，一果多因n一
4、体多病，一因多果一体多病，一因多果n相互关联，共同依存相互关联，共同依存n增长幅度加快，发病年龄呈年轻化（增长幅度加快，发病年龄呈年轻化（井喷状态井喷状态）我国慢病增长迅速我国慢病增长迅速n与世界很多国家一样，慢病已经成为影响中与世界很多国家一样，慢病已经成为影响中国人民健康的主要威胁之一。国人民健康的主要威胁之一。n20082008年，全世界死亡人数约年，全世界死亡人数约57005700万，因慢万，因慢病死亡病死亡36003600万，占万，占63.3%63.3%。n同年，在中国死亡的同年，在中国死亡的960960万人中，因慢病死万人中，因慢病死亡的高达亡的高达800800万，万，占占83.3
5、%83.3%，比世界平均水，比世界平均水平高平高2020个百分点。个百分点。我国慢性病增长迅速我国慢性病增长迅速n目前，中国人中风的死亡率是美国、目前，中国人中风的死亡率是美国、日本、法国的日本、法国的4646倍；倍；n中国人的心血管死亡率是日本、法国、中国人的心血管死亡率是日本、法国、澳大利亚的澳大利亚的2323倍；倍；n肺病（慢阻肺）死亡率是他们的肺病（慢阻肺）死亡率是他们的3030倍。倍。我国慢性病增长迅速我国慢性病增长迅速n我国的流行病从传染病、母婴疾病、我国的流行病从传染病、母婴疾病、营养不良为主，到现在的慢性病为营养不良为主，到现在的慢性病为主，主，只用了只用了3030年的时间年的
6、时间，而发达国，而发达国家一般都用了家一般都用了100-200100-200年的时间。年的时间。我国慢性病增长迅速我国慢性病增长迅速n世界银行、卫生部、世界银行、卫生部、WHO2008-2010WHO2008-2010开展开展的评估结果：的评估结果：20102010年，与慢性病相关危年，与慢性病相关危险因素的人数将近险因素的人数将近5.85.8亿亿6 6亿，而且这亿，而且这些慢性病的后备力量当中，些慢性病的后备力量当中，80%80%是发生是发生在在6565岁以下的人群。因此，估计岁以下的人群。因此，估计20152015年，年，我国慢性病直接经济费用将超过我国慢性病直接经济费用将超过500050
7、00亿亿美元。美元。我国慢性病增长迅速我国慢性病增长迅速n我国因慢性病造成的严重疾病负担，目前占我国因慢性病造成的严重疾病负担，目前占总疾病负担比重的总疾病负担比重的69%。n世界银行预测，如果不加以控制，世界银行预测，如果不加以控制，中国中国40岁岁以上人口的主要慢性病病例数将显著增加，以上人口的主要慢性病病例数将显著增加，在未来在未来10年年20年，心肌梗死、中风、慢性年，心肌梗死、中风、慢性阻塞性肺部疾病、糖尿病等主要慢病病例数阻塞性肺部疾病、糖尿病等主要慢病病例数将增加将增加1倍倍3倍。倍。心血管疾病死亡年龄构成心血管疾病死亡年龄构成心血管疾病患病年龄构成心血管疾病患病年龄构成 资料来
8、源:1998年全国疾病监测哨点资料二、预防慢性病二、预防慢性病维护健康靠什么维护健康靠什么n钱；买保健品、买补品钱；买保健品、买补品n目前国内养生保健市场很大。受健康信息供不应求目前国内养生保健市场很大。受健康信息供不应求和法律保障体系不健全的影响，一些伪专家和某些和法律保障体系不健全的影响，一些伪专家和某些媒体不断推出不科学的养生观：鸡血疗法、卤硷疗媒体不断推出不科学的养生观：鸡血疗法、卤硷疗法、绿豆疗法、泥鳅疗法法、绿豆疗法、泥鳅疗法还推出不少的所谓保还推出不少的所谓保健品，有些人不惜花重金跟着广告追健康，结果越健品，有些人不惜花重金跟着广告追健康，结果越追越不健康，他们被伪科学忽悠了。追
9、越不健康，他们被伪科学忽悠了。n用钱买健康达不到目的用钱买健康达不到目的二、预防慢性病二、预防慢性病维护健康靠什么？维护健康靠什么？n医生：新技术、新药、新设备医生：新技术、新药、新设备n医学奇迹出现医学奇迹出现n免费医疗免费医疗n希望接受正在实验的还没有证明有效的新疗法希望接受正在实验的还没有证明有效的新疗法n希望不管化多少钱，哪怕只有一点用也好希望不管化多少钱，哪怕只有一点用也好n希望最好的医生希望最好的医生,最好的护理最好的护理,最好的最好的n医生、新设备也无法保证你健康医生、新设备也无法保证你健康 有用吗？有用吗？n美国美国20052005年化年化2 2万亿美金的医疗卫生系统与维万亿美
10、金的医疗卫生系统与维护或促进美国人民的健康最优化几乎没有什护或促进美国人民的健康最优化几乎没有什么关系。实际上，这只是一个么关系。实际上，这只是一个“诊断和治疗诊断和治疗”系统。系统。n美国美国CDC的评估资料指出：的评估资料指出：n通过改进医疗手段可以预防的早死仅为通过改进医疗手段可以预防的早死仅为11%n而通过行为改变可以预防而通过行为改变可以预防47%的早死的早死n通过调节环境可以预防通过调节环境可以预防17%的早死的早死例子例子n十几年前没有冠状动脉支架，现在市场额每十几年前没有冠状动脉支架，现在市场额每年超过年超过200亿美金。亿美金。n支架的使用减少二次心肌梗塞的风险非常有支架的使
11、用减少二次心肌梗塞的风险非常有效（效（80-90%）但在）但在6个月内有个月内有10-20%再堵上。再堵上。n于是发明了带抗凝药的支架，更加昂贵。于是发明了带抗凝药的支架，更加昂贵。n放出来的魔鬼不会再回到瓶子里去的放出来的魔鬼不会再回到瓶子里去的!三三、预防慢性病、预防慢性病要靠健康管理要靠健康管理 为什么健康需要管理？为什么健康需要管理？管理能促进健康吗？管理能促进健康吗？如何做好健康管理如何做好健康管理 如何做好健康的自我管理如何做好健康的自我管理1、为什么需要健康管理、为什么需要健康管理n世界卫生组织认为世界卫生组织认为：n健康是社会和个人的资源，是个人能力健康是社会和个人的资源，是个
12、人能力的体现。的体现。健康如果没有被管理就会出现健康如果没有被管理就会出现浪费。浪费。n管理财富，虽然需要会计师、金融投资管理财富，虽然需要会计师、金融投资师，但真正决定一个人财富增减的关键师，但真正决定一个人财富增减的关键人物是自己，同样的道理，人物是自己，同样的道理，健康的维护健康的维护既要有专业人员，更必须靠自己。既要有专业人员，更必须靠自己。2、健康管理有助改善健康、健康管理有助改善健康芬兰：芬兰：以社区为基础的干预（健康教育和合以社区为基础的干预（健康教育和合理膳食），降低胆固醇，减少心脏的发生；理膳食），降低胆固醇，减少心脏的发生；美国：美国：从从6060年代晚期通过减少饱和脂肪酸
13、摄年代晚期通过减少饱和脂肪酸摄入，明显降低冠心病死亡率；入，明显降低冠心病死亡率；新西兰：新西兰：开展多项活动推广健康食品，并改开展多项活动推广健康食品，并改进加工食品质量。进加工食品质量。3、什么是健康管理、什么是健康管理n 对个体或群体的健康进行全面检测，对个体或群体的健康进行全面检测，分析，评估，提供健康咨询和指导以及分析，评估，提供健康咨询和指导以及对健康危险因素进行干预的全过程。健对健康危险因素进行干预的全过程。健康管理的具体做法就是为个体和群体康管理的具体做法就是为个体和群体（包括政府）提供有针对性的科学健康（包括政府）提供有针对性的科学健康信息并创造条件采取行动来改善健康。信息并
14、创造条件采取行动来改善健康。健康管理师健康管理师n20052005年年1010月月2525日，我国劳动和社会日，我国劳动和社会保障部宣布健康管理师为国家新职保障部宣布健康管理师为国家新职业之一。业之一。n生病时生病时寻求受过医学专业训练的寻求受过医学专业训练的医生、护士的帮助医生、护士的帮助n想保持健康想保持健康寻求受过专业训练的寻求受过专业训练的健康管理师的帮助健康管理师的帮助4、什么是健康的自我管理、什么是健康的自我管理n简单地说，健康自我管理就是确认简单地说，健康自我管理就是确认并采取综合措施排除并采取综合措施排除/减少健康危减少健康危险因素，使自己活得更好、更久、险因素，使自己活得更好
15、、更久、更有活力。更有活力。健康的金钥匙掌握在自己手中健康的金钥匙掌握在自己手中n最好的医生是自己最好的医生是自己，n最好的处方是知识，最好的处方是知识，n最好的药物是时间，最好的药物是时间，n最好的心情是宁静。最好的心情是宁静。5、如何做好健康的自我管理、如何做好健康的自我管理1）、健康管理的步骤）、健康管理的步骤n第一步了解自己的健康状态第一步了解自己的健康状态n定期体检定期体检 n第二步接受专业机构做疾病风险性评第二步接受专业机构做疾病风险性评估（估（缺失缺失）n第三步接受健康干预第三步接受健康干预n了解自己健康的危险因素，养成健康了解自己健康的危险因素，养成健康生活方式。生活方式。第一
16、步：健康体检第一步：健康体检n每年做每年做1 1次健康体检。次健康体检。n定期进行健康体检，可以了解身体健康状定期进行健康体检，可以了解身体健康状况，及早发现健康问题和疾病，以便有针况，及早发现健康问题和疾病，以便有针对性地改变不良的生活行为习惯，减少健对性地改变不良的生活行为习惯，减少健康危险因素对健康的危害；对检查中发现康危险因素对健康的危害；对检查中发现的健康问题和疾病及时采取措施，抓住最的健康问题和疾病及时采取措施，抓住最佳时机维护健康。佳时机维护健康。第二步：接受风险评估第二步：接受风险评估找出患慢病的危险因素找出患慢病的危险因素n健康危险因素就是能够增加得慢病或者死亡健康危险因素就
17、是能够增加得慢病或者死亡机会的因素。主要的健康危险因素可以归纳机会的因素。主要的健康危险因素可以归纳为为:n生物心理方面的生物心理方面的.n生活方式方面的生活方式方面的n自然和社会环境方面的自然和社会环境方面的n医疗卫生系统方面的医疗卫生系统方面的慢性病是不良慢性病是不良个人行为累积的结果个人行为累积的结果n人类的三个人类的三个“自毁自毁”n我们自毁于自己我们自毁于自己“创造创造”的生活方式和习的生活方式和习惯行为惯行为n我们自毁于自己我们自毁于自己“创造创造”的环境污染的环境污染n我们自毁于容许有害的社会条件继续存在我们自毁于容许有害的社会条件继续存在 (美国卫生部长美国卫生部长健康的人民健
18、康的人民报告报告.1979）慢性病是不良慢性病是不良个人行为累积的结果个人行为累积的结果n我们正日渐成为自己最大的敌人，我我们正日渐成为自己最大的敌人，我们抽烟酗酒、肥甘厚味、恣意纵欲、们抽烟酗酒、肥甘厚味、恣意纵欲、蹂躏自然、污染环境蹂躏自然、污染环境我们在努力我们在努力培养摧毁自身健康和生命的凶手。培养摧毁自身健康和生命的凶手。卫生部、科技部和国家统计局联合开展的中国居民营养与健康状况调查结果显示，中国中国人群健康危险因素人群健康危险因素n3亿成年男性吸烟亿成年男性吸烟n1.6亿成人患高血压亿成人患高血压n2亿人超重和肥胖亿人超重和肥胖n城市城市20%7-17岁儿童超重岁儿童超重n1.6亿
19、成人血脂异常亿成人血脂异常n2,346万糖尿病患者，万糖尿病患者，1,715万空腹血糖受损者万空腹血糖受损者目前我国慢性病危险因素流行目前我国慢性病危险因素流行情况情况n吸烟率居高不下吸烟率居高不下n80%以上的人食盐、食油摄入超过推荐标准以上的人食盐、食油摄入超过推荐标准n50%的人蔬菜、水果摄入不足，体育锻炼比例较低的人蔬菜、水果摄入不足，体育锻炼比例较低n超重者超过超重者超过3亿，肥胖超过亿，肥胖超过1亿亿n高血压者超过高血压者超过2亿亿n糖尿病者超过糖尿病者超过9000万万n高胆固醇血症患者超过高胆固醇血症患者超过3000万万常见的慢病危险因素常见的慢病危险因素n(1)高盐饮食高盐饮食
20、常见的慢病危险因素常见的慢病危险因素n(2)高脂肪饮食高脂肪饮食1982、1992 和和2002年肉、禽和水产品年肉、禽和水产品消费量变化消费量变化(g/标准人标准人/天天)城市城市农村农村常见的慢病危险因素常见的慢病危险因素n(2)高脂肪饮食高脂肪饮食19821982、1992 1992 和和20022002年谷类提供能量年谷类提供能量比例的变化比例的变化%常见的慢病危险因素常见的慢病危险因素n(3)身体活动总量减少身体活动总量减少我国居民患慢性病的危险因素我国居民患慢性病的危险因素n中国心血管报告中国心血管报告20102010年提示：年提示：n我国青中年居民体力活动呈下降趋势，与我国青中年
21、居民体力活动呈下降趋势，与19971997年相比，年相比，20062006年男性和女性总体力活动年男性和女性总体力活动量分别减少量分别减少27.8%27.8%和和36.9%36.9%。n我国大学生体质健康调查显示，与我国大学生体质健康调查显示，与19851985年相年相比，比，20052005年年19192222岁汉族大学生身体活动机岁汉族大学生身体活动机能明显降低，而超重能明显降低，而超重/肥胖率明显增加，提示肥胖率明显增加，提示大学生体力活动水平呈下降趋势。大学生体力活动水平呈下降趋势。常见的慢病危险因素常见的慢病危险因素n(4)吸烟吸烟我国常见的慢性病危险因素我国常见的慢性病危险因素n我
22、国是烟草生产、消费大国。吸烟是我我国是烟草生产、消费大国。吸烟是我国心脑血管病发病的重要危险因素。我国心脑血管病发病的重要危险因素。我国男性吸烟率处于平台期，但年轻女性国男性吸烟率处于平台期，但年轻女性略增加，总计略增加，总计烟民烟民3.53.5亿人亿人，被动吸烟被动吸烟者者5.45.4亿人亿人。近年来。近年来1515岁以上人群戒烟岁以上人群戒烟率略有增加，控烟任务依然艰巨率略有增加，控烟任务依然艰巨。我国常见的慢性病危险因素我国常见的慢性病危险因素n卷烟点燃时会产生极高的温度（卷烟点燃时会产生极高的温度（900900），这），这时产生的烟草烟雾中含有时产生的烟草烟雾中含有40004000多种
23、化学物质，多种化学物质，包含许多有害物质，其中有包含许多有害物质，其中有6060多种物质具有多种物质具有致癌性。致癌性。n二手烟雾包含很多能够刺激和伤害呼吸道黏二手烟雾包含很多能够刺激和伤害呼吸道黏膜的化合物，即使短暂接触也会危害健康。膜的化合物，即使短暂接触也会危害健康。而且被动吸烟不存在安全暴露水平。而且被动吸烟不存在安全暴露水平。我国常见的慢性病危险因素我国常见的慢性病危险因素n香烟每年杀死的人数已经超过香烟每年杀死的人数已经超过100万，万，如果不控制，如果不控制，2025年将达到年将达到200万。万。左边，一个吸烟者的肺，右边是左边，一个吸烟者的肺，右边是一个不吸烟者的肺。每天吸一包
24、一个不吸烟者的肺。每天吸一包烟的人的肺，一生中至少比不吸烟的人的肺，一生中至少比不吸烟者的肺多吸入烟者的肺多吸入5kg的毒性颗粒的毒性颗粒!二手烟所导致的疾病与健康危害二手烟所导致的疾病与健康危害成人成人肺癌肺癌心脏病心脏病儿童儿童婴儿猝死综合症婴儿猝死综合症哮喘加重哮喘加重慢性呼吸系统疾病慢性呼吸系统疾病减慢肺功能发育减慢肺功能发育中耳疾病中耳疾病急性呼吸系统疾病急性呼吸系统疾病我国居民常见的慢性病危险因素我国居民常见的慢性病危险因素n(5)超重及肥胖超重及肥胖n肥胖已经成为与艾滋病、毒药麻痹和饮酒成肥胖已经成为与艾滋病、毒药麻痹和饮酒成瘾并列为世界四大医学社会问题，称为全球瘾并列为世界四大
25、医学社会问题，称为全球引起死亡的第五大风险，全球每年至少有引起死亡的第五大风险，全球每年至少有280280万人死于超重或者是肥胖。万人死于超重或者是肥胖。我国居民常见的慢性病危险因素我国居民常见的慢性病危险因素n(5)超重及肥胖超重及肥胖n截至截至20102010年，全国年，全国1818岁及以上居民超重率达岁及以上居民超重率达到到30.6%30.6%，肥胖率达到，肥胖率达到12%12%。城市居民超重率。城市居民超重率和肥胖率比农村高得多。而和肥胖率比农村高得多。而20022002年调查显示：年调查显示：n我国超重率达我国超重率达17.6%17.6%，肥胖率达，肥胖率达5.6%5.6%；n现在，
26、我国肥胖排名世界第现在，我国肥胖排名世界第1010位，位，肥胖增长肥胖增长速度占全球第速度占全球第2 2位。位。常见的慢病危险因素常见的慢病危险因素n(5)超重及肥胖超重及肥胖我国居民常见的慢性病危险因素我国居民常见的慢性病危险因素n(5)超重及肥胖超重及肥胖常见的慢病危险因素常见的慢病危险因素n(6)高血压高血压高血压患病率呈现快速增加势头高血压患病率呈现快速增加势头n我国已成为世界上高血压危害最严重的国家我国已成为世界上高血压危害最严重的国家之一。之一。19601960年全国成年高血压估算人数仅为年全国成年高血压估算人数仅为30003000万；到万；到20042004年，年，我国成人高血压
27、现患人我国成人高血压现患人数估算为数估算为1.61.6亿，高血压患病率为亿，高血压患病率为18.8%18.8%。我我国每年新增高血压患者国每年新增高血压患者600600多万，另有多万，另有150150万万人死于由高血压引起的中风。人死于由高血压引起的中风。n我国人群高血压我国人群高血压知晓率、治疗率和控制率仅知晓率、治疗率和控制率仅为为30.2%30.2%、24.7%24.7%和和6.1%6.1%。常见的慢病危险因素常见的慢病危险因素n(7)(7)高血脂高血脂n在我国，在我国，1818岁以上的血脂异常人群岁以上的血脂异常人群达达1.6 1.6 亿，血脂异常总患病率为亿，血脂异常总患病率为18.
28、6%18.6%。n每每5 5个成人就有一个血脂高个成人就有一个血脂高。我国居民常见的慢性病危险因素我国居民常见的慢性病危险因素n近年来，我国人群血脂水平呈持续上升趋势，近年来，我国人群血脂水平呈持续上升趋势，20022002年全国调查，成人血脂异常患病率为年全国调查，成人血脂异常患病率为18.6%18.6%，其中高胆固醇血症（，其中高胆固醇血症（TC5.72mmol/LTC5.72mmol/L）患病率患病率2.9%2.9%，高甘油三酯血症，高甘油三酯血症（TG1.70mmol/LTG1.70mmol/L）患病率）患病率11.9%11.9%，低的高密，低的高密度脂蛋白胆固醇（度脂蛋白胆固醇（HD
29、L-CHDL-C1.04mmol/L1.04mmol/L）患病）患病率率7.4%7.4%。估计目前血脂异常者至少估计目前血脂异常者至少2 2亿。亿。血脂血脂异常中的高胆固醇血症是心血管病（冠心病）异常中的高胆固醇血症是心血管病（冠心病）发病的主要危险因素。发病的主要危险因素。常见的慢病危险因素常见的慢病危险因素n(8)(8)蔬菜水果吃得少蔬菜水果吃得少n目前，我国人群蔬菜水果普遍吃得目前，我国人群蔬菜水果普遍吃得少。平均每天不到少。平均每天不到300300克，吃水果不克，吃水果不到到500500克。而中国营养学会推荐是每克。而中国营养学会推荐是每天吃蔬菜天吃蔬菜300-500300-500克，
30、吃水果克，吃水果200-400200-400克。克。常见的慢病危险因素常见的慢病危险因素n（9 9）喝酒）喝酒我国是酒精危害重灾区我国是酒精危害重灾区nWHOWHO报告指出，报告指出，6060多种疾病与饮酒相关。多种疾病与饮酒相关。全球各类疾病患者中全球各类疾病患者中5%5%的人的疾病是由的人的疾病是由饮酒引起的。饮酒引起的。我国是酒精危害重灾区我国是酒精危害重灾区n20062006年，年，WHOWHO发表关于发表关于西太区减少酒西太区减少酒精危害计划精危害计划的报告中，将中国列为酒的报告中，将中国列为酒精危害精危害“重灾区重灾区”目前中国有目前中国有5 5亿酒民，亿酒民，其中其中57%57%
31、的人健康状况存在问题。每年的人健康状况存在问题。每年死于酒精中毒的酒鬼不下死于酒精中毒的酒鬼不下1919万人；因酒万人；因酒致残的超过致残的超过270270万。万。我国居民常见的慢性病危险因素我国居民常见的慢性病危险因素n（1010）心理压力）心理压力n长期的心理压力会导致心理失衡，生活长期的心理压力会导致心理失衡，生活质量下降，出现失眠、紧张、焦虑等，质量下降，出现失眠、紧张、焦虑等，烟、酒、镇定剂使用量增加，从而产生烟、酒、镇定剂使用量增加，从而产生各种疾患。各种疾患。压力压力P点点压力压力心理耗竭心理耗竭心理疲劳心理疲劳压力压力心理崩溃心理崩溃我国居民常见的慢性病危险因素我国居民常见的慢
32、性病危险因素n（1010）心理压力）心理压力n中科院心理研究所完成的中科院心理研究所完成的“20072007年年我国国民心理健康状况研究报告我国国民心理健康状况研究报告”显示；有近两成的被调查者在心理显示；有近两成的被调查者在心理健康方面出现问题。健康方面出现问题。n某省的调查显示，心理障碍问题占某省的调查显示，心理障碍问题占了普通人群总数的近了普通人群总数的近25%25%。第三步：采取综合的干预措第三步：采取综合的干预措施，改变危险因素施，改变危险因素综合措施：综合措施：健康的生活方式健康的生活方式n NEW START NEW START（新的开始）（新的开始）n 四大基石四大基石n 治未
33、病治未病n 异曲同工异曲同工推行健康生活方式是有效的推行健康生活方式是有效的n美国多年推行健康生活方式，据美国国家疾美国多年推行健康生活方式，据美国国家疾病预防控制中心报告：病预防控制中心报告：n美国民众的高血压可望减少美国民众的高血压可望减少55%55%n脑卒中减少脑卒中减少75%75%n糖尿病减少糖尿病减少50%50%n癌症可减少三分之一癌症可减少三分之一 A)NEW START NEW START（新的开始）（新的开始）n营养营养nutrition nutrition 运动运动exerciseexercisen水分水分water water 阳光阳光sunshinesunshinen节制
34、节制temperance temperance 空气空气airairn休息休息rest rest 信任信任trusttrustn（美国生活方式中心美国生活方式中心）B)四大基石四大基石合理膳食合理膳食适量运动适量运动戒烟限酒戒烟限酒心理平衡心理平衡（世界卫生组织的维多利亚宣言世界卫生组织的维多利亚宣言）我国卫生部提出我国卫生部提出关于饮食与运动的口号关于饮食与运动的口号n日行一万步日行一万步n吃动两平衡吃动两平衡n健康一辈子健康一辈子n管住嘴，迈开腿管住嘴，迈开腿C)治未病治未病n天人相应，顺时摄养天人相应，顺时摄养n因人制宜，辨证施调因人制宜，辨证施调n饮食有节，劳逸适度饮食有节，劳逸适度n
35、形神合一，心身共养形神合一，心身共养(A)合理膳食合理膳食食物是身体能量和营养的来源，是维食物是身体能量和营养的来源，是维持生命活动和体力活动的物质基础。持生命活动和体力活动的物质基础。是吃出健康，还是吃出疾病？是吃出健康，还是吃出疾病？民以食为天，但是怎么科学地民以食为天，但是怎么科学地吃依然是个问题吃依然是个问题n 上个世纪九十年代：饕餮时代的来临上个世纪九十年代：饕餮时代的来临 n俄罗斯西餐、法国大菜、意大利比萨、日本俄罗斯西餐、法国大菜、意大利比萨、日本料理、韩国烧烤、美国麦当劳等纷纷进军中料理、韩国烧烤、美国麦当劳等纷纷进军中国。国。n不良的饮食习惯导致心血管、肿瘤、糖尿病、不良的饮
36、食习惯导致心血管、肿瘤、糖尿病、肥胖症持续攀升，已成为死亡率较高的疾病。肥胖症持续攀升，已成为死亡率较高的疾病。一个美国医生说过一个美国医生说过：n大多数人在用刀叉为自己掘墓。所以，大多数人在用刀叉为自己掘墓。所以，在保护心脏在保护心脏的措施中，很重要的一条就是的措施中，很重要的一条就是“管住嘴管住嘴”。而管住。而管住嘴要从生活中的点点滴滴做起，比如饮食上，嘴要从生活中的点点滴滴做起，比如饮食上，少吃少吃肯德基、麦当劳等洋快餐，尽量少在外面餐馆吃饭肯德基、麦当劳等洋快餐，尽量少在外面餐馆吃饭，多在家吃饭；多在家吃饭；吃饭时，不要抢不要赶吃饭时，不要抢不要赶，时间允许的，时间允许的情况下，吃慢些
37、、少吃些。情况下，吃慢些、少吃些。最多八分饱最多八分饱就提醒自己就提醒自己该放下筷子了，要是还觉得饿，就吃点水果和蔬菜。该放下筷子了，要是还觉得饿，就吃点水果和蔬菜。提倡提倡早上吃好、中午吃饱、晚上吃少早上吃好、中午吃饱、晚上吃少，清淡、规律，清淡、规律饮食，戒烟限酒，多喝茶、少喝各类甜饮料。饮食，戒烟限酒，多喝茶、少喝各类甜饮料。该怎么吃呢该怎么吃呢中国居民膳食指南中国居民膳食指南 1 1、食物多样，谷类为主，粗细搭配、食物多样，谷类为主，粗细搭配 2 2、多吃蔬菜水果和薯类、多吃蔬菜水果和薯类 3 3、每天吃每天吃奶类、大豆或其制品奶类、大豆或其制品4 4、常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉、常吃
38、适量的鱼、禽、蛋和瘦肉5 5、减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食、减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食6 6、食不过量，天天运动，保持健康体重、食不过量，天天运动，保持健康体重 7 7、三餐分配要合理，零食要适当、三餐分配要合理，零食要适当 8 8、每天足量饮水，合理选择饮料、每天足量饮水，合理选择饮料 9 9、如饮酒应限量（、如饮酒应限量（男性男性2525克，女性克，女性1515克克）1010、吃新鲜卫生的食物、吃新鲜卫生的食物 关键是：关键是：合理合理营养营养n根据各种食物的营养价值和用膳者根据各种食物的营养价值和用膳者对营养的需要，科学、合理地把各对营养的需要，科学、合理地把各种食物安排到全天各餐
39、中去。种食物安排到全天各餐中去。关键：膳食关键：膳食平衡平衡 每天吃七彩食物每天吃七彩食物n伦敦金斯顿医院营养学专家亚当伦敦金斯顿医院营养学专家亚当梅德梅德表示，表示，每种颜色代表着不同的抗氧化每种颜色代表着不同的抗氧化剂和营养成分，吃各色食物可以使营剂和营养成分，吃各色食物可以使营养互补。养互补。比如，水果中的维生素比如，水果中的维生素C C有助有助于增强人体对绿叶蔬菜或红肉中铁的于增强人体对绿叶蔬菜或红肉中铁的吸收。吸收。提醒提醒1：牛奶怎么喝：牛奶怎么喝n早上可以喝牛奶但放在第一杯就错了。早上可以喝牛奶但放在第一杯就错了。空腹喝牛奶不过是穿肠而过，胃不及消空腹喝牛奶不过是穿肠而过，胃不及
40、消化小肠也来不及吸收。牛奶的营养价值化小肠也来不及吸收。牛奶的营养价值也就无从体现，还有人会出现胃肠涨气也就无从体现，还有人会出现胃肠涨气等过敏反应，因此，早上喝牛奶一定要等过敏反应，因此，早上喝牛奶一定要配上碳水化合物（如馒头、面包等）同配上碳水化合物（如馒头、面包等）同吃，才能充分发挥蛋白质的营养价值。吃，才能充分发挥蛋白质的营养价值。n 要控制要控制饱和脂肪酸饱和脂肪酸（如动物脂肪）以及（如动物脂肪）以及反反式脂肪酸式脂肪酸（常源于部分氢化脂肪）的摄入。（常源于部分氢化脂肪）的摄入。能升高低密度脂蛋白胆固醇水能升高低密度脂蛋白胆固醇水平，又能降低高密度脂蛋白胆固醇水平，从平，又能降低高密
41、度脂蛋白胆固醇水平，从而而增加患冠心病的危险性。增加患冠心病的危险性。n 反式脂肪酸对血小板聚集的抑制作用低于反式脂肪酸对血小板聚集的抑制作用低于顺式脂肪酸，使机体血栓形成增加，顺式脂肪酸，使机体血栓形成增加，使栓塞使栓塞性心脑血管疾病发生率提高。性心脑血管疾病发生率提高。含有反式脂肪酸的食品含有反式脂肪酸的食品n最常见于油炸速食最常见于油炸速食（炸薯条、炸鸡块、洋（炸薯条、炸鸡块、洋葱圈等快餐食品），咖啡伴侣，人造奶油葱圈等快餐食品），咖啡伴侣，人造奶油等。等。只不过反式脂肪酸的名称不一，一般只不过反式脂肪酸的名称不一，一般都在商品包装上标注为都在商品包装上标注为“氢化植物油氢化植物油”、“
42、植物起酥油植物起酥油”、“人造黄油人造黄油”、“人造人造奶油奶油”、“植物奶油植物奶油”、“麦淇淋麦淇淋”、“起酥油起酥油”或或“植脂末植脂末”等等。等等。提醒提醒3：吃清淡少盐膳食：吃清淡少盐膳食n我国居民每天烹调油摄入量不宜超我国居民每天烹调油摄入量不宜超过过25g25g，盐不可超过，盐不可超过6 6克，包括酱油、克，包括酱油、酱菜、酱中的食盐量。酱菜、酱中的食盐量。n 盐多必失盐多必失避免多吃盐的方法：避免多吃盐的方法：n世界卫生组织建议，健康人每天不超过世界卫生组织建议，健康人每天不超过6 6克，高血压患者不超过克，高血压患者不超过5 5克。克。nA)A)把每天把每天5 5克烟用勺子舀
43、出来放在一边，克烟用勺子舀出来放在一边，做菜时从这里取；做菜时从这里取；nB)B)换算出酱油、榨菜、咸菜、黄酱的含换算出酱油、榨菜、咸菜、黄酱的含盐量盐量nC)C)不喝菜汤不喝菜汤盐多必失盐多必失避免多吃盐的方法避免多吃盐的方法nD)D)利用蔬菜的风味来调胃口，如将青椒、利用蔬菜的风味来调胃口，如将青椒、番茄、洋葱、香菇等和味道清单的食物番茄、洋葱、香菇等和味道清单的食物一起煮；一起煮；nE)E)利用姜葱蒜增加食物口感利用姜葱蒜增加食物口感nF)F)使用调味果汁，如柠檬汁、苹果汁等使用调味果汁，如柠檬汁、苹果汁等nG)G)使用高钾低钠盐使用高钾低钠盐盐多必失盐多必失含盐食品的换算关系含盐食品的
44、换算关系每百克食物每百克食物相当食盐量相当食盐量腌芥菜头腌芥菜头19克克酱萝卜酱萝卜18克克榨菜榨菜11克克黄酱黄酱9克克腌雪菜腌雪菜8.5克克香肠香肠4克克火腿火腿4克克(B)适量适量运动运动n“生命在于运动生命在于运动”，它能塑造，它能塑造我们强健的身体，增强我们抵我们强健的身体，增强我们抵抗疾病的能力。然而，对人体抗疾病的能力。然而，对人体而言，而言，运动也是有极限的运动也是有极限的，一，一旦超过了这个限度，对人可能旦超过了这个限度，对人可能非但无益，反而会有害了。非但无益，反而会有害了。关键是行动关键是行动n迈开腿，坚持运动，有利健康。认迈开腿，坚持运动，有利健康。认同这一观点的人很多
45、，但能坚持的同这一观点的人很多，但能坚持的人却非常少。如有些老人退休后就人却非常少。如有些老人退休后就搓麻将、看电视，平时几乎不运动，搓麻将、看电视，平时几乎不运动，过度依赖电梯导致运动量更少。过度依赖电梯导致运动量更少。提醒提醒1：运动：运动 运动可根据每一个人的健康状况、喜好、运动可根据每一个人的健康状况、喜好、季节及自身特点等，让运动医学专家帮助制季节及自身特点等，让运动医学专家帮助制订个性化的运动处方，使运动取得最佳健身订个性化的运动处方，使运动取得最佳健身效果。规律性的效果。规律性的”轻体育轻体育”活动（有氧锻炼）活动（有氧锻炼）是提高体适能的有效健身方式。是提高体适能的有效健身方式
46、。有氧运动有氧运动n以健康为目的，以提高身体耐力为目标以健康为目的，以提高身体耐力为目标n轻中强度的持续性运动轻中强度的持续性运动n在运动中氧的供需保持平衡在运动中氧的供需保持平衡n运动方式多样：运动方式多样：n快步走路、慢跑、游泳、乒乓球快步走路、慢跑、游泳、乒乓球n走路是最好的运动方式走路是最好的运动方式有氧运动有氧运动 每周每周3-43-4次有规律次有规律的的 运动可以降低运动可以降低70%70%由疾病引起的由疾病引起的死亡。死亡。与缺乏运动的人与缺乏运动的人相比，坚持有规相比，坚持有规律的运动可使身律的运动可使身体健康状况年轻体健康状况年轻10-2010-20岁。岁。适量运动适量运动每
47、分钟心跳次数加自己年龄等于每分钟心跳次数加自己年龄等于170运动量运动量n “每天一万步，动吃两平衡每天一万步，动吃两平衡”，是，是“全民全民健康生活方式行动健康生活方式行动”的最初要求。对此，营的最初要求。对此，营养专家认为，一万步并非适用于每个人，日养专家认为，一万步并非适用于每个人，日常活动少和体质差者可以选择常活动少和体质差者可以选择4 4千步或千步或7 7千步千步的目标，一万步是追求，但不是唯一的选择。的目标，一万步是追求，但不是唯一的选择。根据我国居民的身体素质来说，成年人根据我国居民的身体素质来说，成年人每天每天坚持坚持60006000步，最为合理步，最为合理。老年人每天能步行老
48、年人每天能步行30-4030-40分钟，达到分钟，达到40004000步左右步左右或做有氧操或做有氧操3030分分钟就可达到运动量。钟就可达到运动量。”步行步行 n条件是在水平硬表面时，如果速度在条件是在水平硬表面时，如果速度在3 3千米千米/小时，需要小时，需要120120分钟；速度分钟；速度4 4千米千米/小时，比小时，比如下楼、下山时，需要如下楼、下山时，需要6060分钟；速度分钟；速度4.84.8千千米米/小时，需要小时，需要5454分钟；速度分钟；速度5.65.6千米千米/小时，小时，比如上楼，需要比如上楼，需要4242分钟；速度分钟；速度6.46.4千米千米/小时，小时，0.5-7
49、0.5-7千克负重上楼时，需要千克负重上楼时，需要3030分钟；速度分钟；速度5.65.6千米千米/小时上山，或小时上山，或7.5-117.5-11千克负重上楼千克负重上楼时，需要时，需要2424分钟。分钟。家居生活家居生活n 对于既没时间步行，也不骑自行车的人，对于既没时间步行，也不骑自行车的人，同样可以通过家居生活来达到同样可以通过家居生活来达到60006000步的锻步的锻炼效果。比如洗盘子，熨烫衣物，保证炼效果。比如洗盘子，熨烫衣物，保证9090分钟；做饭或准备食物，走动，看孩子分钟；做饭或准备食物，走动，看孩子(轻轻度用力，坐位度用力，坐位)等方式时，保证等方式时，保证4848分钟；擦
50、分钟；擦窗户，窗户，6666分钟；整理床铺，搬桌椅，需要分钟；整理床铺，搬桌椅，需要6060分钟；手洗衣服，需要分钟；手洗衣服，需要5454分钟；扫地，分钟；扫地，拖地板，需要拖地板，需要4848分钟；和孩子游戏，中度分钟；和孩子游戏，中度用力用力(跑、走跑、走)，需要，需要4242分钟。分钟。文娱活动文娱活动n 做柔软活动做柔软活动(压腿、拉韧带压腿、拉韧带)时，需要时，需要7878分钟；分钟；在舞厅跳舞，慢速舞蹈，排球等，需要在舞厅跳舞，慢速舞蹈，排球等，需要6060分钟；早分钟；早操，太极拳，需要操，太极拳，需要4848分钟；瑜珈，乒乓球，踩水，分钟；瑜珈，乒乓球，踩水，需要需要4242
