1、呼吸机关键气路元件性能与应用目的o 了解关键气路元件的主要性能o 了解关键气路元件的应用要点o 了解关键气路元件的常见问题呼吸机的特点呼吸机的特点o 治疗功能治疗功能n 机械通气模式多机械通气模式多n 同步性要求高同步性要求高o 无人值守无人值守n 不同于麻醉机有麻醉师一直在场不同于麻醉机有麻醉师一直在场o 长期运行长期运行n 不同于麻醉机通常是短暂间歇运行不同于麻醉机通常是短暂间歇运行呼吸机的性能要求呼吸机的性能要求o 长期稳定性n 检测精确n 控制稳定n 尽量少维护o 高度可靠性n 任何异常处理及时、妥善n 单一故障情况下依然确保安全性呼吸机的核心功能o 控制n 吸气比例阀、呼气阀n 安全
2、阀n 雾化阀、校零三通阀、加热丝等o 检测n 压力、流量、氧浓度n SPO2、EtCO2等增强功能o 报警n 听觉：扬声器、蜂鸣器n 视觉：光、字符信息关键气路元件o 控制类n 吸气比例阀：O2、AIRn 呼气阀：可调压力极限、电子PEEPn 安全阀：自主呼吸o 检测类n 压力传感器：吸气、呼气支路的压力n 流量传感器：O2、AIR、呼出流量n 氧浓度传感器：输送给患者的氧浓度关键气路元件吸气支路比例阀o 基本原理：开度与驱动电流成比例o 主要性能参数n 驱动电流的范围n 重复性n 迟滞性 n 响应时间n 长期稳定性吸气支路比例阀o 应用要点n 采用恒流驱动电路n 尽量提高设计分辨率n 定标方
3、式：阶跃方式n 软件采用闭环控制n 可判断流量传感器是否有问题吸气支路比例阀o 常见问题n 打不开：卡死n 关不严：漏气n 冷阀、热阀开度差别大呼气阀o 基本原理：封阀压力与驱动电流成比例o 主要性能参数n 驱动电流的范围n 重复性n 迟滞性 n 响应时间n 封阀压力在不同呼出气流下的一致性n 短期稳定性：不会振荡n 长期稳定性呼气阀o 应用要点n 采用恒流驱动电路n 尽量提高设计分辨率n 气流阻抗要小n 防止积水n 定标方式：有小气流流过呼气阀n 软件设计：设置合适的封阀压力n 机械设计：参考EVITA XL，防振荡设计n 判断压力传感器是否有问题呼气阀o 常见问题n 响应时间长n 封阀压力
4、受呼出气流影响较大n 开启时会振荡（限音圈电机类型）n 气流阻抗大安全阀o 基本原理：上电闭合，断电开启o 主要性能参数n 驱动电压的范围n 开启压力n 泄放流量n 响应时间n 长期稳定性安全阀o 应用要点n 驱动电路：主、辅CPU双重控制n 开启压力：可大于125cmH2On 泄放流量：180L/minn 应急空气入口不得堵塞、有赃物沉淀n 散热设计安全阀o 常见问题n 打不开：卡死n 关不严：泄露气道压力传感器o 基本原理：输出与表压成比例的电信号o 主要性能参数n驱动电压或者激励电流的范围、精度n压力测量范围n精度n分辨率n灵敏度n零点漂移n重复性n迟滞性n响应时间n长期稳定性气道压力传
5、感器o 应用要点n 驱动电路：电压或电流的精度尽量高n 驱动电路：设置偏置电压，抵消零点n 驱动电路：保留增益裕量，防止饱和n 实时校零：确保压力采集精度与可靠性气道压力传感器o 常见问题n 零点漂移n 高低温循环失效吸气支路流量传感器o 基本原理：输出与流量成比例的电信号o 主要性能参数n流量测量范围n精度n分辨率n灵敏度n重复性n迟滞性n响应时间n长期稳定性吸气支路流量传感器o 应用要点n 稳定性要好n 精度要高n 尽量免校准n 可与吸气阀开度配合进行自检n 可用来校准呼气流量传感器吸气支路流量传感器o 常见问题n 金属丝损坏（限热丝类型）n 测量范围偏小呼气支路流量传感器o 基本原理：输
6、出与流量成比例的电信号o 主要性能参数n流量测量范围n精度n分辨率n灵敏度n重复性n迟滞性n响应时间n温度、水汽、污渍的影响n长期稳定性呼气支路流量传感器o 应用要点n 测量范围要大：0180L/minn 气流阻抗要小n 采用加热器防止水汽凝结n 机械设计：插拔容易n 传感器本体：支持高温消毒n 可用吸气支路流量传感器校准和实时自检n 可用关闭呼气阀和基础气流的的方式校零呼气支路流量传感器o 常见问题n 使用寿命短n 增益漂移O2传感器o 基本原理：输出与氧浓度成比例的电信号o 主要性能参数：n 测量范围n 精度n 灵敏度n 线性度n 响应时间n 使用寿命O2传感器o 应用要点n 硬件设计：差分放大电路，支持断开检测n 安装位置：避免气流冲击n 安装位置：空氧混合充分n 定标方式：可实时校准n 自检方式：可与吸气流量推算的理论值比对O2传感器o 常见问题n 测量误差大n 使用寿命短
