1、 中医儿科品管圈成果汇报萌萌圈中医医院儿科阶段一 学习品管圈定义及院外案例 成立品管圈小组 制定圈成员职责 设定圈名及圈徽 2019.5.08黄江霞护师，专科学历，32岁，护师，本科学历，24岁护师，本科学历，28岁，分工：计划，领导，组织。主管护师，本科学历，30岁护士，大专学历，22岁，陈旭飞邝逸芳曹燕芬陈慧圆分工：监督，指导，培训。分工：监督，指导，培训。分工：协调，文字输入。分工：记录，整理，交流。分工：配合其他成员。分工：配合其他成员。圈员简介曹珍妮技师，专科学历，24岁分工：培训，指导其他成员。圈长的职责u领导品管圈的活动u决定品管圈活动的进行方向u建立圈员协助，全员参加，全员发言
2、，全员分担体制u建立全体圈员的良好人际关系u指导圈员有关QCC方法圈员职责u热心参加圈会，积极的参与活动u圈会时积极发言，建立活泼的开会气氛u扎实落实所分配项目u将所发现的问题积极向小组汇报u开展品管时与患者保持良好的护患关系圈名的诞生候选圈名候选圈名设计者设计者投票数投票数结果结果育儿圈全员5萌萌圈全员6选定 呵护圈全员3本次圈名选定由全体成员投票后选定，得票最多的是萌萌圈。本次圈名选定由全体成员投票后选定，得票最多的是萌萌圈。萌萌圈 萌，草木的芽，指植物发芽的过程，在这里它指的是宝贝成长的历程，萌更生动形容了宝贝的天真，可爱。萌宝贝成长的每一个阶段都需要健康的成长，让我们一起守护他们，守护
3、明天的太阳！萌萌圈圈名的选定我们的圈徽 -萌娃代表我们的宝贝天真浪漫.粉色 Lorem ipsum dolor sit amet,consectetur adipisicing elit,sed do eiusmod我们的口号 儿童健康 真诚守护。主题选定2019.5.21-提高中医护理操作落实率。结合2019年上半年问卷调查不满意项目-健康宣教知晓率。-护士静脉穿刺技术问题。现状调查讨论主题评价项目主题评价项目主题上级政策上级政策迫切性迫切性重要性重要性圈能力圈能力总计总计排名排名选定选定降低小儿静脉穿刺失败率21211417.573.52提高病房整齐度14141414563提高中医操作落实
4、率28212124.583.51备注：以评价法进行主题评价，共7人参与，选票分数：5分，3分，1分对于病人而言：中医安全，副作用少，相比较西医对胃肠道损伤较小，疗效好，减轻了输液的痛苦。对家属而言：在实施中医操作的过程中，可以和患者及家属进行有效沟通，讲解相关知识和健康教育，构建和谐护患关系，提高病人满意度。品行中医，精医天下选题理由调查时间：2019年05月1号-2019年9月30号调查地点：儿科调查方式：1.中医护理操作统计及质量评价2.中医护理方案实施情况。观察并记录中医操作落实情况。调查者：全体圈员。调查周期：5个月。改善前数据收集改善前数据改善前数据计划书WHATWHEN（虚线为计划
5、日期，实线为完成日期）WHO负责人HOW手法WHERE地点活动类型 时间步骤2019年5月2019年6月2019年7月2019年8月2019年9月1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周提高中医操作落实率P主题选定 矩阵图计划拟定 甘特图现状把握 流程图查检表目标设定 查检表矩阵图解析 鱼骨图柏拉图对策拟定 小组讨论D对策实施检讨 PDCAC效果确认 矩阵图雷达图标准化 小组讨论A检讨与改进 查检表成果发布小组讨论计划进度实际进度备注：原因解析鱼骨图管理手卫生培训不重视无奖惩措施监督不到位人员意识不到洗手重要性未养成规范洗手习惯设施手卫生标识不明显设施配
6、置不合理洗手液补充不及时培训培训对象存下忙点医院科室培训力度不够手卫生依从性差的原因分析自身提高自身提高加大宣传 完善操作中医操作落实率提高萌萌圈在奔跑萌萌圈在奔跑加大自身护理人员的培养 宣传中医护理操作的优势记录中医护理操作的实施总结回答率高的问题完善中医操作的反馈萌萌圈在奔跑 中药泡脚+中药保留灌肠 穴位贴敷+小儿推拿 拔火罐 +针灸+艾灸 中药熏洗+中药涂擦 儿科中医护理操作项目对策2对策1病区内开展儿童常见疾病中医护理操作集中化的卫教讲座，深入开展个体化指导查核护理人员职业素质及中医护理操作能力对策拟定对策3查核是否修订和完善中医护理操作管理内容查核对策拟定需要促进的方向需要促进的方向
7、查核促进措施查核促进措施具体实施具体实施1.患者管理1.集中宣传2.个体化宣传3.发放宣传手册4.某某儿童守护群宣传1.查核患者中医护理操作2.病区开展儿童家属集中化的卫教讲座3.针对不同疾病实施个体化中医护理4.某某群大力宣传中医护理技术“绿色疗法”2.人员知识培训1.护士方向1.加强护理人员不同层级中医护理操作知识培训2.将中医护理操作知识培训纳入科内培训内容3.将培训考核成绩纳入绩效管理,与科室的绩效分配挂钩3.管理体制1.完善管理相关制度2.规范评估及操作流程3.制定层级护士培训计划1.完善科室中医护理操作2.定制培训制度3.科系增加中医护理操作基础知识储备资源对策名称对策名称 病区内
8、开展儿童常见病中医护理操作集中化的卫教讲座，深入开展病区内开展儿童常见病中医护理操作集中化的卫教讲座，深入开展个体化指导。个体化指导。要要 因因 a.a.患者不了解中医护理操作的优势及疗效。患者不了解中医护理操作的优势及疗效。改善前：1.儿童家属对中医护理操作知晓率不高。2.儿童家属对中医护理操作“绿色疗法”的疗效存在质疑？对策内容：1.加强医、护、患之间的交流沟通。2.病区开展中医护理操作的卫教讲座。视频，现身说法，座谈会等。3.针对不同疾病实施个体化中医操作方案。4.科室设中医护理操作宣教员，发放中医护理操作宣传单，加大网络宣传。5.设立中医护理操作意见反馈箱。对策实施：针对住院病人，护理
9、人员进行查核。负责人：实施时间：2019.051实施地点：中医院儿科住院部1.经过效果确认，该对策为有效对策。2.通过不同方式的宣传，使患者了解了中医护理操作的相关优势。3.上述列入培训计划内容中。对策处置对策处置对策一 全体护士共同收集中医护理操作的指导方法，制作”中医护理操作宣传册“，加大了小儿常见病中医治疗的宣传力度。萌萌圈在奔跑对策处置对策实施针对护理人员进行查核。负责人：实施时间：2019.05，01实施地点：中医儿科住院部 对策名称 查核护理人员职业素质及中医护理操作能力 要 因 b.相关知识掌握不全面 C.中医护理操作不到位改善前：1.护理人员对中医护理操作理论知识欠缺，部分人员
10、未熟练掌握中医护理操作技术。对策内容：1.加强护理人员不同层级中医护理操作知识及技术的培训。2.科系成立中医护理操作小组，培养中医护理操作储备资源。3.将中医护理操作知识培训纳入科内培训内容，作为必修课程。4.将培训考核成绩纳入绩效管理，与科 室的绩效挂钩。对策二1.经由效果确认，该对策为有效对策。2.通过不同的方式培训，使护理人员熟练掌握中医护理操作技术。3.上述列入培训计划内容中。对策名称 查核是否修订和完善中医护理操作管理内容。要 因 d.制度，流程更新不及时。对策处置1.经由效果确认，该对策为有效对策。2.通过制度的制约，规范了临床护理工作3.上述规范列入中医护理操作管理专项内容中。1
11、.对策实施：萌萌圈成员集思广益2.负责人：3.实施时间：2019.06.014.实施地点：中医儿科住院部对策三改善前1.制度，流程更新不及时。对策内容1.萌萌圈成员召开会议，拟定。2.根据工作实际制定细节对策效果确认1，有指导临床实际工作的意义。萌萌圈在奔跑目前品管圈圈会利用某某 某某 网络工具顺利开展 每周五晚上8-10点 为圈会时间，某某上大家自由发言，共同解决工作中的难题，相互鼓励讨论。中医护理技术操作统计与质量评中医护理技术操作统计与质量评价价科室每月进行护理优质满意度自查，并对调查的科室每月进行护理优质满意度自查，并对调查的结果进行统计，在每月的质量分析会上进行分析，结果进行统计，在
12、每月的质量分析会上进行分析，提出表扬也改进不足。提出表扬也改进不足。落实率调查 活动项目活动项目 优点优点 缺点和今后方向缺点和今后方向主题的选定充分结合实际情况选定急需解决的问题，把患儿健康放在第一位。今后可从多个环节来考虑，同时采用多种解决方法。活动计划和拟定分阶段，每个阶段有不同的圈员做主席，极大地提高了每个圈员的积极性。计划与实际执行不完全符合，拟定更具有实际执行力的问题，予以解决。现状把握通过查检表，对差错的各环节有了比较深的认识，实事求是的记录现状，并寻求解决方法。对工作流程观察不够细致，差错登记缺乏主动性，需要反复强调。目标拟定根据圈员能力设定目标明确。圈员共同努力实现目标，希望
13、有更高的挑战。解析对发生差错的环节均有细致的考虑，强调工作细节，实施可执行的对策。发生差错的主观，客观因素较多，认识不足，要强调分析问题、解决问题的能力。对策拟定圈员集思广益，对策的针对性强。对策应更具体化。对策实施与检讨对于选定的对策，圈员能很认真的参与。所有的对策都是同时实施，不能确定到底是哪个对策产生的效果。效果确认根据数据的现实，目标达成。巩固现有效果，并持续。标准化标准化的模式运用到工作中，使工作规范化。严格执行所制定的标准，将流程图落实到工作中。圈会运作情形圈员利用自己的休息时间，使每次圈会时间气氛活跃，讨论愉快。圈会形式单一，需多样化。遗留问题因为是第一次品管圈活动，圈员们的实践经验明显缺乏，导致我们并没有很好的实施品管圈的程序，还有待学习与改进。检讨与改善谢 谢 您 的 观 看T h a n k y o u f o r y o u r w a t c h
