1、血气分析,正常: HCO3-/H2CO3=20:1 酸碱平衡的调节途径: 肺调节 肾脏调节 体液的缓冲系统(碳酸盐系统,磷酸盐系统,血红蛋白和血浆蛋白),PH值,定义:氢离子浓度的负对数 正常值:7.35-7.45 PH异常:升高-碱中毒(呼吸,代谢) 降低-酸中毒(呼吸,代谢) PH正常:酸碱平衡 有酸碱平衡失常,但处于代偿期 混合的酸碱平衡时常,彼此抵消 人体耐受范围:6.8-7.8,二氧化碳分压(PCO2),定义:物理溶解在血浆中的二氧化碳所产生张力 正常值:35-45mmHg PCO2异常:增高-呼吸性酸中毒或代谢性碱中毒 降低-呼吸性碱中毒或代谢性酸中毒,氧分压(PO2),定义:物理
2、溶解在血浆中的氧气所产生的张力 正常值:80-100mmHg 变化:随年龄的增加而下降 PO2=100.1-0.323*年龄5(mmHg) PO2异常:降低-呼吸衰竭(60mmHg),氧饱和度(SaO2),定义:动脉血中氧合血红蛋白占总蛋白的百分比 正常值:95-100% 缺点:不敏感(氧离曲线S型) 优点:可以无创监测,标准碳酸氢盐(SB),定义:标准状态下(38, SaO2100%, PCO240mmHg),测得的HCO3-的含量. 正常值:22-26mmol/l(平均24mmol/l) 异常:升高-代谢性碱中毒 降低-代谢性酸中毒,实际碳酸氢盐(AB),定义:实际状态下(38,实际SaO
3、2, 实际PCO2),测得的HCO3-的含量. 正常值:22-26mmol/l(平均24mmol/l) 异常:ABSB,SB正常,呼吸性酸中毒 ABSB,SB正常,呼吸性碱中毒 AB=SB,且均低于正常,代谢性酸中毒 AB=SB,且均高于正常,代谢性碱中毒,缓冲碱(BB),定义:指碳酸氢盐,血红蛋白,血浆蛋白,磷酸盐等起到缓冲作用的全部碱的含量总和 正常值:45-55mmol/l 异常:升高-代谢性碱中毒 降低-代谢性酸中毒,碱剩余(BE),定义:标准条件下,将1升全血滴定到PH=7.4所需要的酸或碱的含量. 需要酸滴定-碱剩余(正值) 需要碱滴定-碱不足(负值) 正常值:02.3 异常:升高-代谢性碱中毒 降低-代谢性酸中毒,二氧化碳结合力(CO2CP),定义:血液中HCO3-和H2CO3中CO2含量的总和. 正常值:22-29mmol/l(平均25mmol/l) 异常:升高-呼吸性酸中毒或代谢性碱中毒 降低-呼吸性碱中毒或代谢性酸中毒,
