1、常见疾病和损伤的康复治疗与护理目录A颅脑颅脑损伤的康复护理损伤的康复护理C脑瘫、脊髓损伤的康复脑瘫、脊髓损伤的康复护理护理E冠心病的康复护理冠心病的康复护理B脑卒中的康复护理脑卒中的康复护理D骨折后的康复护理骨折后的康复护理F慢性阻塞性肺疾病的康慢性阻塞性肺疾病的康复护理复护理A颅脑颅脑损伤的康复护理损伤的康复护理D骨折后的康复护理骨折后的康复护理A颅脑颅脑损伤的康复护理损伤的康复护理D骨折后的康复护理骨折后的康复护理A颅脑颅脑损伤的康复护理损伤的康复护理D骨折后的康复护理骨折后的康复护理A颅脑颅脑损伤的康复护理损伤的康复护理D骨折后的康复护理骨折后的康复护理A概述B主要功能障碍C功能评功能评
2、定定D康复治疗与康复治疗与护理措施护理措施E健康教健康教育育五个方面A概述B主要功能障碍A概述概述B主要功主要功能障碍能障碍颅脑损伤的康复护理 颅脑损伤：各种创伤导致的脑组织损伤。根据局部创伤可分为闭合性颅脑损伤：各种创伤导致的脑组织损伤。根据局部创伤可分为闭合性损伤和开发性损伤。损伤和开发性损伤。开放性损伤：直接或间接的外力撞击头部引起头皮、颅骨、硬脑膜破开放性损伤：直接或间接的外力撞击头部引起头皮、颅骨、硬脑膜破裂，裂，脑组织与外界相通。脑组织与外界相通。闭合性损伤：外伤未引起脑组织与外界相通。闭合性损伤：外伤未引起脑组织与外界相通。主要功能障碍：主要功能障碍：癫痫、脑神经损伤、运动功能障
3、碍、感知、认知障碍、情绪情感障碍癫痫、脑神经损伤、运动功能障碍、感知、认知障碍、情绪情感障碍康复评定昏迷评分表预后恢复良好中度残疾（能独立生活）重度残疾（神志清醒，但不能独立生活）持续性植物状态（可能有自发睁眼、闭眼、转动眼睛）死亡康复治疗护理措施!急性期!早期药物和手术治疗!保持呼吸道通畅，监测生命体征，维持营养，保持水、电解质平衡，预防压疮和感染。!给予刺激：!触觉刺激：相反刺激!听觉刺激：音乐!视觉刺激：熟悉的照片、物体!味觉与嗅觉：香料、食物（吞咽、呕吐反射存在）恢复期（促进运动控制能力的恢复）!.行为障碍!躁动不安：分析引起躁动不安的原因，并排除。!减少有伤害刺激，床边制动，药物治疗
4、!异常行为控制：（发作性失控、额叶攻击、负性行为障碍）!减少破坏性行为，取得行为一致性!适当鼓励，向正常看齐!通过一些行为治疗方法，控制不良行为!将患者兴趣与努力结合在一起!减少刺激认知障碍的康复护理!记忆障碍的康复护理：()()()()()!注意力训练：猜游戏、时间感、排列数字、问题处理!知觉障碍训练：（视觉、触觉、味觉、嗅觉）!失认症：单侧忽略：放在忽略侧!视觉失认：加强刺激和训练!失用症：!健康教育!早期诊断、早期治疗、减少后遗症脑卒中的康复护理 ,.脑卒中!定义：脑出血!脑栓塞!主要功能障碍;!运动障碍、共济失调、感觉障碍、言语障碍、认知障碍、心理障碍!障碍、其他康复评定一期：弛缓期（
5、软瘫期）二期：痉挛期（硬瘫期）三期：共同运动四期：部分分离运动五期：分离运动六期：近于正常康复护理措施及早开始、神经学症状不在发展及早开始、神经学症状不在发展正确卧位姿势与变换01卧位训练02坐位训练03立位训练04步行训练05康复护理卧位训练!上肢训练：!主动助力运动：举胳膊过肩!分离运动及控制训练：摸嘴指鼻，屈肘!下肢训练:膝、髋的屈曲和伸展!桥式运动（飞燕）!逆转动作坐位训练!床上坐位：慢慢坐起!床边坐位!坐位平衡训练：向前后左右活动（恢复期）!平衡分级：!一级：静态平衡!二级：自动平衡!三级：他动平衡训练!立位训练!辅助站起：一手膝，一手腰，双膝抵膝!独立站起：!步行训练：!平行杆：健
6、侧上下肢、患侧下肢!拄拐步行训练：健手、换下、健足!上下楼梯训练：健足先上、患足先下上楼梯下楼梯吞咽障碍并发症!肩手综合症：!肩部运动受限，局部有肌肉萎缩，肩缝与肱骨头有明显凹陷。!护理：!良姿势摆放 肩托 不要牵拉患肩 纠正肩胛骨后缩，刺激三角肌和冈上肌收缩!肩关节凹陷：肩痛，肩部运动受限，手肿痛，后期手指及肌萎缩，手指挛缩畸形。!护理：良姿势摆放 避免患手输液 抬高患肢，腕关节背屈 向心型气压治疗健康教育!消除或减少危险因素，!降低发病率、伤残律和死亡率!提高生存质量和生活质量脑瘫的康复护理（及时、长期）!目标：使患儿的生活自理能力提高到最大!运动疗法：!仰卧位：头部控制（头向后，双肩旋前
7、上抬）!轻压患者双肩，双手托头!骨盆控制训练（上抬）!髋关节内收外展训练（剪刀、青蛙）!俯卧位：爬行训练：右手左膝左手右膝!站立位：四点跪双膝跪蹲起脊髓损伤!定义：由脊髓损伤引起的脊髓结构，功能损害!分类：完全损伤（损伤平面以下无任何感觉和运动功能）!不完全损伤（有部分感觉和运动功能的保留）康复护理!一般护理!搬运：到人共同搬运法!气垫床!轴线翻身：头、躯干、脚在一条直线上!体位：平卧位、侧卧位常见症状护理!关节保护和活动训练：!膀胱和排便训练：男性导尿管朝向腹部!便秘、灌肠、缓泻剂!肌力训练!肌肉牵张训练（直腿抬高大于度）!坐位训练（静坐到分）常见部位骨折!肘关节：术后周去除外固定!腕关节：抬高患肢，由远端向近端向心性手法按摩、缠绕弹力绷带!冷热疗法冠心病的康复护理!心功能分级!一级：患者有心脏病，一般活动不引起疲乏，心悸、呼吸困难、心绞痛!二级：体力活动受限，休息时无自觉症状，一般活动出现后心悸、呼吸困难、心绞痛!三级：体力活动明显受限，稍事活动后引起上述症状!四级：不能从事任何体力活动，休息时也出现心衰症状。呼吸功能障碍感受分级!级：活动如常人，对日常生活无影响，无气短!级：一般劳动气短!级：平地步行不气短，速度较快，上楼梯，上坡气短!级：漫步不到百步即气短!级：讲话或穿衣服，轻微活动气短!级：安静时出现气短，无法平卧THANKS谢谢大家!大家加油！大家加油！
