常用疾病编码—医师版精选课件.ppt

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1、精品课件1疾病分类概述疾病分类概述精品课件2l D25.000D25.000l一个字母一个字母+两位数字两位数字+小数点小数点+一位数字一位数字l 类类 目目 亚亚 目目l三位数编码三位数编码 四位数编码四位数编码精品课件3疾病分类概述疾病分类概述l疾病分类是根据疾病的病因、解剖部位、临床表现和病理等特征,将疾病进行排列分组。疾病分类是卫生信息领域中一个重要的学科,是将原始资料加工为信息的重要工具。l统一的疾病命名是分类的基础,标准化的分类方法是医院间、地区间乃至国际间交流比较的桥梁。(举例)精品课件4疾病分类概述l如:l医院的等级评审在进行现场评审前,各家医院应向卫生局提供各种医疗质量的相关

2、数据,其中主要数据来自于病案首页的信息病案首页的信息,而首页中疾病、手术的分类是最重要的部分;l根据病案首页提供的信息、数据进行综合评估,决定现场评审时要重点抽查的病案等;l医师在SCI中发表论文,必须提供疾病的分类编码。精品课件5疾病命名(由临床医师完成)l临床工作中经常遇到的不利于分类的情况:临床工作中经常遇到的不利于分类的情况:l一种疾病有几种不同的名称,需先判断这些不同的名称是否属于同一种疾病。例如:老年性白内障又称年龄相关性白内障;l以人名或地名命名的疾病;l医师随意命名疾病,是最为常见的一种情况;l与国际上命名有冲突的特定含义命名,如:颈椎病,乳腺增生等;l建议:建议:l科室医师书

3、写规范的疾病名称(参考相关的教科室医师书写规范的疾病名称(参考相关的教科书、各种权威的诊疗指南等)。科书、各种权威的诊疗指南等)。精品课件6疾病分类疾病分类l疾病分类也是一种疾病分组。有的一个组别可包含多种性质相同或相似的疾病,有的仅包含某一种疾病。国际疾病分类国际疾病分类用编码(英文字母用编码(英文字母+数字)的方法表示疾数字)的方法表示疾病分组的情况。病分组的情况。l如:H25.000 (分类编码)l 代表年龄相关性白内障(疾病名称)精品课件7疾病分类疾病分类lICD(国际疾病分类)是对疾病、损伤、中毒和健康等进行编码的标准分类方法,目前我国使用的是第十次修订版,即:ICD-10。l分类的

4、目的:分类的目的:l疾病统计;l死亡原因的统计;l科研、教学;l医疗付费。精品课件8疾病分类疾病分类l注意:注意:由于ICD不是对标准疾病命名标准疾病命名(医师医师)的编码,因此,临床医师书写疾病诊断时可参考ICD-10中的疾病分类,但不能完全按ICD-10书写诊断。即:对出院病案首页中出院即:对出院病案首页中出院诊断的书写诊断的书写,应书写规范的疾病名称,应书写规范的疾病名称,决不能按编码找疾病名称。决不能按编码找疾病名称。精品课件9常用疾病编码常用疾病编码 (医师版)(医师版)精品课件10精品课件11精品课件12精品课件13精品课件14精品课件15精品课件16精品课件17精品课件18精品课

5、件19精品课件20精品课件21精品课件22精品课件23精品课件24精品课件25精品课件26精品课件27精品课件28精品课件29精品课件30精品课件31精品课件32精品课件33精品课件34精品课件35精品课件36精品课件37精品课件38精品课件39精品课件40精品课件41精品课件42精品课件43精品课件44感谢亲观看此幻灯片,此课件部分内容来源于网络,感谢亲观看此幻灯片,此课件部分内容来源于网络,如有侵权请及时联系我们删除,谢谢配合!如有侵权请及时联系我们删除,谢谢配合!感谢亲观看此幻灯片,此课件部分内容来源于网络,感谢亲观看此幻灯片,此课件部分内容来源于网络,如有侵权请及时联系我们删除,谢谢配合!如有侵权请及时联系我们删除,谢谢配合!

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