1、章感觉器官(gnjuqgun)第一页，共61页。概 述感受器感受器 感觉神经末稍的特殊结构，能接受内、外感觉神经末稍的特殊结构，能接受内、外环境各种特定的刺激，并将其转换环境各种特定的刺激，并将其转换(zhunhun)(zhunhun)为神经冲动。为神经冲动。第二页，共61页。感觉器官：感受器感觉器官：感受器+辅助辅助(fzh)(fzh)装置，主要装置，主要包括视器、前庭蜗器、嗅器、味器。包括视器、前庭蜗器、嗅器、味器。第三页，共61页。感觉器感觉器Visual organ第四页，共61页。视器概述(i sh)位置：位置：眼眶内眼眶内构成：构成：眼球眼球+附器功附器功能能(gngnng)(gn
2、gnng)：视视觉觉第五页，共61页。95%information Lovely languageEye is the window of the soul!第六页，共61页。一、一、眼球眼球(ynqi)(ynqi)壁壁内膜内膜角膜角膜(jiom)巩膜巩膜 虹膜虹膜(hngm)睫状体睫状体脉络膜脉络膜虹膜部虹膜部睫状体部睫状体部脉络膜部脉络膜部外膜外膜中膜中膜第一节第一节 眼球眼球角膜角膜巩膜巩膜睫状体睫状体虹膜虹膜脉络膜脉络膜视网膜视网膜第七页，共61页。一、眼球一、眼球(ynqi)壁壁1、外膜（纤维、外膜（纤维(xinwi)膜）膜）l 角膜：占前角膜：占前 1/6，无血管，无血管(xugu
3、n)l 富感觉神经末梢富感觉神经末梢l 巩膜：占后巩膜：占后5/6，乳白色，乳白色，不透明，有巩膜静脉窦不透明，有巩膜静脉窦角膜角膜巩膜巩膜巩膜巩膜巩膜静脉窦巩膜静脉窦角角膜膜第八页，共61页。圆盘圆盘(yun pn)状状颜色颜色瞳孔瞳孔对光反射对光反射 2、中膜（血管(xugun)膜）l 虹膜虹膜(hngm)(hngm)：第九页，共61页。瞳孔(tngkng)对光反射第十页，共61页。l 脉络膜：脉络膜：富含血管和色素富含血管和色素l 营养视网膜，吸收眼内分散营养视网膜，吸收眼内分散(fnsn)光光线线第十一页，共61页。脉络膜部脉络膜部 视部视部 视神经盘、黄斑视神经盘、黄斑(hungbn
4、)(hungbn)、中央、中央凹凹 盲部盲部虹膜虹膜(hngm)部部睫状体部睫状体部3、内膜（视网膜）、内膜（视网膜）眼眼底底镜镜所所见见视神经盘视神经盘黄斑黄斑第十二页，共61页。视网膜的结构视觉冲动的产生(chnshng)与传递节细胞节细胞(xbo)视细胞视细胞(xbo)双极细胞双极细胞第十三页，共61页。二、眼球二、眼球(ynqi)内容物内容物2、晶状体、晶状体 瞳孔瞳孔眼前房眼前房前房角前房角3、玻璃体、玻璃体睫状体生成房水睫状体生成房水眼后房眼后房巩膜静脉窦巩膜静脉窦眼静脉眼静脉1、房水及房水循环房水及房水循环玻璃体玻璃体晶状体晶状体屈光屈光营养角膜、晶状体营养角膜、晶状体维持眼压维
5、持眼压功功能能(gngnng)睫状体睫状体巩膜静脉窦巩膜静脉窦第十四页，共61页。第十五页，共61页。晶状体的调节(tioji)视远物视远物视近物视近物第十六页，共61页。正视正视(zhngsh)近视近视(jnsh)远视远视(yunsh)第十七页，共61页。人工晶体植入第十八页，共61页。三、眼附器三、眼附器1、眼睑、眼睑2、结膜、结膜3、泪器、泪器4、眼球、眼球(ynqi)外肌外肌5、眶脂体和眶筋膜、眶脂体和眶筋膜第十九页，共61页。眼睑眼睑(ynjin)1、眼睑、眼睑(ynjin)2、结膜、结膜结膜结膜眼睑眼睑(ynjin)第二十页，共61页。泪腺分泌泪腺分泌(fnm)泪液泪液 3、泪器、
6、泪器 结膜结膜(jim)囊囊上、下泪小管上、下泪小管 鼻泪管鼻泪管(li un)下鼻道下鼻道泪囊泪囊上、下泪点上、下泪点泪泪腺腺泪小管泪小管泪囊泪囊鼻鼻泪泪管管泪点泪点第二十一页，共61页。4、眼外肌、眼外肌四条直肌，两条斜肌，一条四条直肌，两条斜肌，一条(y tio)(y tio)提提上睑肌上睑肌内直肌上直肌下直(xi zh)肌外直肌下斜肌上斜肌第二十二页，共61页。斜视斜视(xish)由一条由一条(y tio)或多条眼肌麻或多条眼肌麻痹所致痹所致第二十三页，共61页。5 5、眶脂体和眶筋膜、眶脂体和眶筋膜(jn m)(jn m)第二十四页，共61页。1.视器的组成视器的组成2.眼球壁主要眼
7、球壁主要(zhyo)结构结构(三层八部三层八部)和特点和特点3.眼球内容物的组成和房水循环眼球内容物的组成和房水循环4.眼球外肌的名称、部位、功能眼球外肌的名称、部位、功能5.泪器的组成，泪液的分泌和流向泪器的组成，泪液的分泌和流向小小 结结第二十五页，共61页。二、视网膜的感光(gn gung)换能系统第二十六页，共61页。眼球眼球(ynqi)壁的结构壁的结构第二十七页，共61页。视网膜显微结构第二十八页，共61页。第二十九页，共61页。2.2.感光细胞层感光细胞层 外段呈圆盘状外段呈圆盘状重叠重叠(chngdi)(chngdi)成层，感光色素镶成层，感光色素镶嵌在盘膜中，是光嵌在盘膜中，是
8、光-电转换产生感受电转换产生感受器电位的关键部位。器电位的关键部位。产生的感受器产生的感受器电位以电紧张方式电位以电紧张方式扩布到终足。扩布到终足。第三十页，共61页。视紫红质视紫红质(rhodopsin)（视蛋白（视蛋白opsin+视黄醛视黄醛retinal）视蛋白：视蛋白：348个个AA，7次跨膜次跨膜螺旋螺旋 视黄醛：一种视黄醛：一种(y zhn)视觉色素视觉色素,为维生素为维生素A的醛，的醛，与蛋白质结与蛋白质结 合形成视紫红质，存在于视杆上。合形成视紫红质，存在于视杆上。第三十一页，共61页。视紫红质的光化学反应(huxu fnyng)视紫红质(11顺视黄醛+视蛋白(dnbi)11顺
9、视黄醛全反型视黄醛视蛋白(dnbi)光照酶、能量暗处在视紫红质和再合成的过程中，有一部分视黄醛被消耗，这最终要靠由食物进入血液循在视紫红质和再合成的过程中，有一部分视黄醛被消耗，这最终要靠由食物进入血液循环（相当部分贮存于肝）中的维生素环（相当部分贮存于肝）中的维生素A来补充。长期摄入维生素来补充。长期摄入维生素A不足，将会影响不足，将会影响人在暗光处的视力，引起夜盲症。在视紫红质和再合成的过程中，有一部人在暗光处的视力，引起夜盲症。在视紫红质和再合成的过程中，有一部分视黄醛被消耗，这最终要靠由食物进入血液循环（相当部分贮存于肝）分视黄醛被消耗，这最终要靠由食物进入血液循环（相当部分贮存于肝）
10、中的维生素中的维生素A来补充。长期摄入维生素来补充。长期摄入维生素A不足，将会影响人在暗光处的视力，引起不足，将会影响人在暗光处的视力，引起夜盲症。夜盲症。诱发视杆细胞出现感受器电位第三十二页，共61页。3.3.视锥细胞的感光换能机制视锥细胞的感光换能机制(jzh)(jzh)和色觉和色觉 视锥细胞视锥细胞(xbo)(xbo)的感光换能机制的感光换能机制 视锥细胞视锥细胞(xbo)(xbo)有分别含有感红有分别含有感红光色素、感绿光色素、感蓝光色素三种，分别光色素、感绿光色素、感蓝光色素三种，分别对红、绿、蓝的光线特别敏感。当它们同等受对红、绿、蓝的光线特别敏感。当它们同等受到刺激时，即形成白色
11、；其中一种单独受到刺到刺激时，即形成白色；其中一种单独受到刺激时，导致相应的色觉；三种细胞激时，导致相应的色觉；三种细胞(xbo)(xbo)受受到不同比例光的刺激时，则引起不同的色觉。到不同比例光的刺激时，则引起不同的色觉。视锥细胞视锥细胞(xbo)(xbo)的感光换能机制，目前认为的感光换能机制，目前认为与视杆细胞与视杆细胞(xbo)(xbo)类似。类似。视锥细胞视锥细胞(xbo)(xbo)的功能特点是分辨力强，并的功能特点是分辨力强，并具有辨别颜色的能力。具有辨别颜色的能力。色盲色盲(smng)的一个重要原因正是在视网膜中缺少一种或两种视的一个重要原因正是在视网膜中缺少一种或两种视锥细胞色
12、素。锥细胞色素。第三十三页，共61页。二二.眼的感光功能眼的感光功能(一一)视网膜结构视网膜结构 透明神经组织膜透明神经组织膜 电变化电变化 功能功能 色素上皮层色素上皮层 色素屏障作用色素屏障作用 传递营养传递营养 吞噬代谢产物吞噬代谢产物 感光细胞层感光细胞层 超极化电位超极化电位(din wi)视锥、视杆细视锥、视杆细胞在感光胞在感光 换能中起重要作用换能中起重要作用 双极细胞层双极细胞层 局部电位局部电位(din wi)传递感光细胞传递感光细胞产生的产生的 电信号电信号 神经节细胞神经节细胞 动作电位动作电位(din wi)将动作电位将动作电位(din wi)传向中枢传向中枢第三十四页
13、，共61页。3.3.神经细胞层神经细胞层 细胞层细胞层间存在着复杂的间存在着复杂的突触联系，有化突触联系，有化学性突触和电突学性突触和电突触，可纵向和水触，可纵向和水平方向传递信号平方向传递信号(xnho)(xnho)。当最初当最初产生的视觉电信产生的视觉电信号号(xnho)(xnho)，将首先在这些细将首先在这些细胞层中处理与加胞层中处理与加工。工。第三十五页，共61页。4.4.两种感光细两种感光细胞与神经细胞胞与神经细胞的联系方式的联系方式:有有着明显的区别着明显的区别：视锥细胞呈视锥细胞呈单线单线(dnxin)(dnxin)式式(视锥视锥:双极双极:节细胞节细胞=1:1:1)=1:1:1
14、)；视杆细胞呈视杆细胞呈聚合式聚合式(视杆视杆:双极双极:节 细 胞节 细 胞=mn:n:1)=mn:n:1)。第三十六页，共61页。四、视网膜的信息处理光感受器细胞的静息电位：-30-40 mV 机制：静息时，对Na+有较大(jio d)通透性（外段）（暗电流）光照时，脊椎动物视细胞产生持久的缓慢的超极化电位 -80mV 机制：视细胞膜对Na+通透性下降光电换能过程如下：在暗处，外段膜的cGMP门控Na+通道保持开放构型；在光照条件下，光量子为膜盘膜上的视色素(s s)吸收，遂激活与其偶联的G蛋 白，后者进一步激活磷酸二酯酶（PDE），PDE使cGMP裂解为非活性产物GMP，结果降低了cGM
15、P的水平，导致钠通道关闭，光感受器超极化。第三十七页，共61页。（三）视网膜对图象信息(xnx)的初步处理 光刺激视感受器细胞产生超极化电位(din wi)双极细胞去极化或超极化神经节细胞产生动作电位(din wi)频率增加或减少中枢只有神经节细胞(xbo)能产生动作电位l视杆细胞、视锥细胞视杆细胞、视锥细胞双极细胞双极细胞节细胞节细胞视神经视神经视交视交叉叉视束视束（主要）外侧膝状体（主要）外侧膝状体视辐射视辐射距状沟周围的距状沟周围的皮质（枕叶视区）皮质（枕叶视区）视觉视觉第三十八页，共61页。视觉(shju)的产生？光线角膜瞳孔晶状体（折射光线）玻璃体（固定眼球）视网膜（形成物像倒立）视
16、神经（传导视觉信息）大脑视觉中枢（形成视觉正立）通过视觉，人和动物感知外界物体的大小、明暗、颜色、动静，获得对机体生存具有重要意义的各种信息，至少(zhsho)有80以上的外界信息经视觉获得，视觉是人和动物最重要的感觉。第三十九页，共61页。视网膜的结构视觉(shju)冲动的产生与传递节细胞节细胞(xbo)视细胞视细胞(xbo)双极细胞双极细胞第四十页，共61页。第四十一页，共61页。小托蒂的悲剧：意大利小男孩托蒂有一只十分奇怪的眼睛。说“十分奇怪”主要是因为眼科大夫多次会诊得出的结论都相同：从生理上看，这是一只完全正常的眼睛，但是眼睛却是失明的。一只完全正常的眼睛何以失明呢？原来当小托蒂呱呱
17、坠地时，由于这只眼睛轻度感染，曾被绷带缠了两个星期，正是这种对于常人来说几乎没有任何副作用的治疗，对于刚刚出生大脑处于构建发育关键的婴儿托蒂造成了极大的伤害(shnghi)。他的大脑由于长时间无法从这只眼睛接受任何外界信息，就认为它瞎了，于是原先为它工作的大脑神经组织也随之“战略转移”。第四十二页，共61页。LASIK激光(jgung)手术(准分子激光(jgung)手术)LASIK的原理是在角膜上130-160um（1um为1/1000毫米）处做一个瓣，相当于一个在角膜上的凹透镜，通过改变角膜基质的曲率，以达到矫正近视的目的。然而，角膜基质不能无限制地切削，必须保留一定的安全厚度，一般公认为4
18、10um（至今还无确切(quqi)的证据证明），或者说，角膜基质的厚度必须保留250以上，否则就会出现圆锥角膜。而一个正常人的角膜厚度约在500到600um之间，而每减少100度近视，按照6.5mm的切削直径（切削范围）要切削14um的深度，而按照6.0的切削直径，则每100度要切削12个单位，此外，散光所要切削的厚度和近视是一样的。所以，度数越深越容易发生危险。而由于410是个下限，近视加散光共600-800度左右的人一般切削好以后就濒临这个下限，很容易出现问题。第四十三页，共61页。LASIK激光手术激光手术(shush)原理原理 LASIK激光手术激光手术(shush)原理原理 LASI
19、K激光是一种人眼看不见的波长仅193纳米的紫外线光束，其特性为光子能量大，波长极短，对组织的穿透力极弱，不会穿入眼内，仅被组织表面吸收，对周围组织无损或损伤极微，准分子激光角膜屈光治疗技术（LASIK技术，准分子激光手术），是用一种特殊的极其精密的微型角膜板层切割系统（简称角膜刀）将角膜表层组织制作成一个带蒂的角膜瓣，翻转角膜瓣后，在计算机控制下，用准分子激光对瓣下的角膜基质层拟去除的部分组织予以(yy)精确气化，然后于瓣下冲洗并将角膜瓣复位，以此改变角膜前表面的形态，调整角膜的屈光力，使外界光线能够准确地在眼底会聚成象，达到矫正近视的目的，准分子激光近视手术目前已广泛应用于临床。第四十四页，
20、共61页。LASIK的原理是在的原理是在角膜上角膜上130-160um（1um为为1/1000毫毫米米(ho m)）处做）处做一个瓣，相当于一一个瓣，相当于一个在角膜上的凹透个在角膜上的凹透镜，通过改变角膜镜，通过改变角膜基质的曲率，以达基质的曲率，以达到矫正近视的目的。到矫正近视的目的。第四十五页，共61页。LASIK致命(zhmng)的缺点是什么呢？我们知道，正常的角膜足能抵挡的住眼内压对于角膜的压力。而由于LASIK切削的是角膜组织，切削后的角膜组织无法抵挡得住眼内压对于角膜的压力，因而角膜会逐渐(zhjin)变尖，最终形成圆锥角膜，圆锥角膜的最终结果就是角膜移植,否则使视力永远丧失。第
21、四十六页，共61页。第三节第三节 听觉听觉(tngju)器官器官第四十七页，共61页。一、外耳、中耳的功能一、外耳、中耳的功能 外耳外耳 耳廓耳廓 收集声波；判断收集声波；判断(pndun)声源方向声源方向 外耳道外耳道声波传导；共鸣腔作用声波传导；共鸣腔作用第四十八页，共61页。中耳中耳 鼓膜：鼓膜：较好的频率响应较好的频率响应 声波压强声波压强增增 较小的失真度较小的失真度 大、大、振幅振幅减减 听骨链听骨链：锤骨锤骨跕骨跕骨镫骨形成固镫骨形成固 小小，增压，增压效效 定角度杠杆，能量定角度杠杆，能量(nngling)传递中惰传递中惰 应应22.4倍倍 性最小、效率最高性最小、效率最高 咽
22、鼓管：咽鼓管：调节鼓室内调节鼓室内(sh ni)压力与外界大气压保持平衡；压力与外界大气压保持平衡；维持鼓膜正常位置、形状、振动性能维持鼓膜正常位置、形状、振动性能 鼓膜鼓膜(gm)张肌张肌 声强过大时肌收缩，鼓膜声强过大时肌收缩，鼓膜(gm)紧张，紧张，阻止阻止镫骨肌镫骨肌 ：较强振动传到内耳较强振动传到内耳第四十九页，共61页。声波传入内耳途径声波传入内耳途径(tjng)气导气导 骨导骨导功能功能 正常声波传导正常声波传导 正常声波传导中正常声波传导中 主要途径主要途径(tjng)作用甚微作用甚微传导性传导性耳聋耳聋 减弱减弱 增强增强感音性感音性耳聋耳聋 减弱减弱 减弱减弱第五十页，共6
23、1页。（一）结构（一）结构(jigu)二、内耳二、内耳(ni r)（耳蜗）功（耳蜗）功能能第五十一页，共61页。螺旋螺旋(luxun)器结构器结构第五十二页，共61页。（二）内耳感音功能（二）内耳感音功能 基底膜振动基底膜振动(zhndng)和行波理论和行波理论 声波引起鼓膜振动声波引起鼓膜振动中耳听骨链中耳听骨链卵圆窗卵圆窗 前庭阶外淋巴前庭阶外淋巴基底膜上下振动：以行波方式基底膜上下振动：以行波方式 从蜗底向蜗顶传播从蜗底向蜗顶传播,同时振幅也逐渐加大同时振幅也逐渐加大,到基到基 底膜的某一部位底膜的某一部位(bwi),(bwi),振幅达到最大振幅达到最大,以后则很快衰以后则很快衰减。减。
24、基底膜的最大振幅区为兴奋区基底膜的最大振幅区为兴奋区,该部位该部位(bwi)(bwi)的毛细的毛细胞胞 受到刺激而兴奋受到刺激而兴奋,从而引起不同音调的感觉。从而引起不同音调的感觉。耳蜗底部感受高频振动耳蜗底部感受高频振动(zhndng)；顶部感受低；顶部感受低频振动频振动(zhndng)第五十三页，共61页。高频高频(o pn)(o pn)声波声波低频低频(dpn)(dpn)声波声波第五十四页，共61页。第四节第四节 内耳内耳(ni r)平衡感觉功能平衡感觉功能 前庭前庭(qintng)器官器官 第五十五页，共61页。半规管半规管 壶腹嵴毛细胞壶腹嵴毛细胞 感受正负感受正负(zhn f)角加
25、速度角加速度 椭圆囊椭圆囊 囊斑毛细胞囊斑毛细胞 感受直线变速运动感受直线变速运动 球囊球囊 囊斑毛细胞囊斑毛细胞 感受头部空间位置感受头部空间位置第五十六页，共61页。耳毛细胞 这张图片看起来好像是在耳朵里面对耳毛细胞进行近距离观察时拍摄的。耳毛细胞的主要功能(gngnng)是发现对声震作出反应时产生的机械运动。第五十七页，共61页。三、前庭反应三、前庭反应前庭器官姿势反射前庭器官姿势反射 与刺激对抗，维持身体姿势与刺激对抗，维持身体姿势前庭自主神经反应前庭自主神经反应 恶心恶心(xn)呕吐、眩晕、皮肤苍白呕吐、眩晕、皮肤苍白 眼震颤眼震颤 慢动向与旋转方向相反慢动向与旋转方向相反 半规管受
26、刺激半规管受刺激 快动相与旋转方向一致快动相与旋转方向一致中枢矫正中枢矫正 意义：检查前庭功能是否正常意义：检查前庭功能是否正常第五十八页，共61页。第五十九页，共61页。舌头上的味蕾 这张彩色图片上显示的是舌头上的一个味蕾。人舌上大约拥有10000个味蕾，味蕾所感受的味觉可分为 甜、酸、苦、咸四种(s zhn)。其他味觉，如涩、辣等都是由这四种(s zhn)融合而成的。第六十页，共61页。NoImage内容(nirng)总结章感觉器官。5、眶脂体和眶筋膜。4.眼球外肌的名称、部位、功能。LASIK激光手术(准分子激光手术)。而由于410是个下限，近视加散光共600-800度左右的人一般切削好以后就濒临这个下限，很容易出现问题。LASIK激光手术原理(yunl)LASIK激光手术原理(yunl)。从蜗底向蜗顶传播,同时振幅也逐渐加大,到基。底膜的某一部位,振幅达到最大,以后则很快衰减。耳毛细胞 这张图片看起来好像是在耳朵里面对耳毛细胞进行近距离观察时拍摄的第六十一页，共61页。
