1、皮牵引的操作及护理皮牵引的操作及护理内容提要内容提要 u治疗目的治疗目的u适用症适用症u用物准备用物准备u患者准备患者准备u操作步骤操作步骤u护理要点护理要点u预防并发症预防并发症治疗目的治疗目的 固定、制动、止疼固定、制动、止疼适用范围适用范围（一）（一）u老年体弱者股骨颈骨折、粗隆间骨折后老年体弱者股骨颈骨折、粗隆间骨折后需要制动的病人（临床上最常见）需要制动的病人（临床上最常见）。u适用于成年人下肢骨折经骨牵引已临床适用于成年人下肢骨折经骨牵引已临床愈合或纤维连接，仍需继续牵引者。愈合或纤维连接，仍需继续牵引者。适用范围适用范围（二）（二）u防止关节挛缩，如化脓性关节炎、类风防止关节挛缩
2、，如化脓性关节炎、类风湿性关节炎急性期、结核性关节炎。湿性关节炎急性期、结核性关节炎。u术前、术后辅助治疗，如陈旧性关节脱术前、术后辅助治疗，如陈旧性关节脱位术前牵引以放松软组织。位术前牵引以放松软组织。u治疗颈椎病、椎间盘突出、坐骨神经痛治疗颈椎病、椎间盘突出、坐骨神经痛等。等。用物准备（一）用物准备（一）u牵引套一副（根据肢体周径选择大小号，牵引套一副（根据肢体周径选择大小号，常见的有大号常见的有大号.中号中号.小号。）包括牵引套，小号。）包括牵引套，扩张板，牵引绳一米。扩张板，牵引绳一米。用物准备（二）用物准备（二）u牵引架，包括滑轮，重锤等；质地柔软牵引架，包括滑轮，重锤等；质地柔软的
3、纯棉长毛巾两条，的纯棉长毛巾两条，棉垫。棉垫。患者准备患者准备u向患者及家属宣教牵引的目的，消除患向患者及家属宣教牵引的目的，消除患者顾虑。者顾虑。u清洁患者的患肢。清洁患者的患肢。操作视频操作视频护理要点（一）护理要点（一）u每每2-4小时打开牵引套一次，每次放松的小时打开牵引套一次，每次放松的时间是时间是1530分钟。分钟。u徒手由下至上向心性按摩患肢数分钟。徒手由下至上向心性按摩患肢数分钟。u观察肢端末梢血液循环。观察肢端末梢血液循环。护理要点（二）护理要点（二）检查牵引装置及效果检查牵引装置及效果:u牵引位置、力线是否正确牵引位置、力线是否正确u包裹松紧度是否合适包裹松紧度是否合适u牵
4、引绳与滑轮是否合槽牵引绳与滑轮是否合槽u重锤是否离地重锤是否离地u扩张板是否与床架接触等。扩张板是否与床架接触等。u体位：头低足高位，下肢保持外展中立体位：头低足高位，下肢保持外展中立位。位。u用软枕或毛巾分别垫于膝关节和踝关节用软枕或毛巾分别垫于膝关节和踝关节下，保持功能位和防止皮肤压伤。下，保持功能位和防止皮肤压伤。u指导患者做踝泵运动。指导患者做踝泵运动。护理要点（三）护理要点（三）护理要点（四）护理要点（四）u观察患肢背伸、趾屈功能，定时按摩腓观察患肢背伸、趾屈功能，定时按摩腓骨小头处皮肤，防止腓总神经受压，引骨小头处皮肤，防止腓总神经受压，引起足下垂。起足下垂。u牵引重量一般不超过牵
5、引重量一般不超过3kg，牵引力过大，牵引力过大，易损伤皮肤或引起水泡，影响继续牵引易损伤皮肤或引起水泡，影响继续牵引治疗。一般为治疗。一般为22.5kg。u检查皮肤完整性，早晚用清水擦洗患肢，检查皮肤完整性，早晚用清水擦洗患肢，定时按摩骶尾部、足后跟、外踝等骨突定时按摩骶尾部、足后跟、外踝等骨突部位，防止受压。部位，防止受压。护理要点（五）护理要点（五）预防并发症预防并发症u预防腓总神经受压，足下垂预防腓总神经受压，足下垂u预防褥疮预防褥疮u预防坠积性肺炎预防坠积性肺炎u预防便秘预防便秘预防腓总神经受压足下垂预防腓总神经受压足下垂u观察患肢背伸、趾屈功能，按摩腓骨小观察患肢背伸、趾屈功能，按摩
6、腓骨小头处皮肤。头处皮肤。u指导功能锻炼：踝泵运动（指导功能锻炼：踝泵运动（3次次/日日,每次每次20-30个个)和股四头肌锻炼（和股四头肌锻炼（3次次/日日,每次每次20-30个个)。预防褥疮预防褥疮u每两小时抬臀按摩一次。每两小时抬臀按摩一次。u每班检查皮肤保持床单位清洁整齐，随每班检查皮肤保持床单位清洁整齐，随脏随换。脏随换。u保持皮肤清洁，做好宣教，早晚协助陪保持皮肤清洁，做好宣教，早晚协助陪护或家属温水擦洗。护或家属温水擦洗。u膝关节及足后跟垫软垫，保持功能位，膝关节及足后跟垫软垫，保持功能位，防止足后跟皮肤受压。防止足后跟皮肤受压。预防坠积性肺炎预防坠积性肺炎u嘱多饮水。嘱多饮水。
7、u早晚给予拍背，以助痰液排出。早晚给予拍背，以助痰液排出。u指导患者练习深呼吸，用力咳嗽。指导患者练习深呼吸，用力咳嗽。u注意室内定时通风，保持空气新鲜，温注意室内定时通风，保持空气新鲜，温湿度适宜。湿度适宜。预防便秘预防便秘u嘱多饮水。嘱多饮水。u腹部按摩。腹部按摩。u必要时给予甘油灌肠剂通便。必要时给予甘油灌肠剂通便。u指导饮食：嘱多进食粗纤维食物如芹菜指导饮食：嘱多进食粗纤维食物如芹菜和韭菜等和韭菜等,通便的水果有香蕉等。通便的水果有香蕉等。感谢大家！感谢大家！时尚微立体图表合集时尚多彩精美配色纯矢量图图表合集（附以下图表，可一键删除）时尚微立体图表合集01020304在此添加标题点击添
8、加文字说明或复制文本黏贴自此内容要言简意赅在此添加标题点击添加文字说明或复制文本黏贴自此内容要言简意赅在此添加标题点击添加文字说明或复制文本黏贴自此内容要言简意赅在此添加标题点击添加文字说明或复制文本黏贴自此内容要言简意赅在此添加标题单击添加详细文字说明，或复制文本黏贴自此右键只保留文字在此添加标题单击添加详细文字说明，或复制文本黏贴自此右键只保留文字在此添加标题单击添加详细文字说明，或复制文本黏贴自此右键只保留文字在此添加标题单击添加详细文字说明，或复制文本黏贴自此右键只保留文字 您的内容打在这里，或者通过复制您的文本后，在此框中选择粘贴，并选择只保留文字。您的内容打在这里，或者通过复制您的
9、文本后，在此框中选择粘贴，并选择只保留文字。您的内容打在这里或者通过复制您的文本后，在此框中选择粘贴，并选择只保留文字。您的内容打在这里，或者通过复制您的文本后，在此框中选择粘贴，并选择只保留文字。总体目标顺利完成您的内容打在这里，或者通过复制您的文本后，在此框中选择粘贴，并选择只保留文字。思想认识不断提高您的内容打在这里，或者通过复制您的文本后，在此框中选择粘贴，并选择只保留文字。部门管理不断强化项目名称项目名称点击添加文字说明详情点击添加文字说明详情项目名称项目名称点击添加文字说明详情点击添加文字说明详情项目名称项目名称点击添加文字说明详情点击添加文字说明详情项目名称项目名称点击添加文字说
10、明详情点击添加文字说明详情您的内容打在这里或者通过复制您的文本后，在此框中选择粘贴，并选择只保留文字。您的内容打在这里或者通过复制您的文本后，在此框中选择粘贴，并选择只保留文字。您的内容打在这里或者通过复制您的文本后，在此框中选择粘贴，并选择只保留文字。您的内容打在这里或者通过复制您的文本后，在此框中选择粘贴，并选择只保留文字。01OPTION02OPTION03OPTION04OPTION1234在此添加标题 点击添加文字说明详情介绍点击添加文字说明详情介绍点击添加文字说明详情介绍点击添加文字说明详情介绍 点击添加文字说明详情介绍点击添加文字说明详情介绍点击添加文字说明详情介绍点击添加文字说
11、明详情介绍在此添加标题点击添加文字说明详情介绍点击添加文字说明详情介绍在此添加标题点击添加文字说明详情介绍点击添加文字说明详情介绍在此添加标题点击添加文字说明详情介绍点击添加文字说明详情介绍在此添加标题点击添加文字说明详情介绍点击添加文字说明详情介绍01030204添加标题点击添加文字说明详情介绍点击添加文字说明详情介绍添加标题点击添加文字说明详情介绍点击添加文字说明详情介绍添加标题点击添加文字说明详情介绍点击添加文字说明详情介绍添加标题点击添加文字说明详情介绍点击添加文字说明详情介绍点击添加文字说明详情介绍点击添加文字说明详情介绍点击添加文字说明详情介绍点击添加文字说明详情介绍点击添加文字说
12、明详情介绍点击添加文字说明详情介绍点击添加文字说明详情介绍点击添加文字说明详情介绍点击添加文字说明详情介绍点击添加文字说明详情介绍01STEP03STEP02STEP04STEP在此添加标题在此添加标题在此添加标题在此添加标题单击添加详细文字说明，或复制文本黏贴自此右键只保留文字单击添加详细文字说明，或复制文本黏贴自此右键只保留文字单击添加详细文字说明，或复制文本黏贴自此右键只保留文字单击添加详细文字说明，或复制文本黏贴自此右键只保留文字ASTEPBSTEPCSTEPDSTEP在此添加标题单击添加详细文字说明，或复制文本黏贴自此右键只保留文字在此添加标题单击添加详细文字说明，或复制文本黏贴自此
13、右键只保留文字在此添加标题单击添加详细文字说明，或复制文本黏贴自此右键只保留文字在此添加标题单击添加详细文字说明，或复制文本黏贴自此右键只保留文字02010403STEP添加标题单击添加详细文字说明，或复制文本黏贴自此右键只保留文字添加标题单击添加详细文字说明，或复制文本黏贴自此右键只保留文字添加标题单击添加详细文字说明，或复制文本黏贴自此右键只保留文字添加标题单击添加详细文字说明，或复制文本黏贴自此右键只保留文字公司代用名等添加标题 点击添加文字说明详情介绍点击添加文字说明详情介绍点击添加文字说明详情介绍点击添加文字说明详情介绍 点击添加文字说明详情介绍点击添加文字说明详情介绍点击添加文字说
14、明详情介绍点击添加文字说明详情介绍 点击添加文字说明详情介绍点击添加文字说明详情介绍点击添加文字说明详情介绍点击添加文字说明详情介绍添加标题添加标题添加标题添加标题在此添加标题单击添加详细文字说明，或复制文本黏贴自此右键只保留文字单击添加详细文字说明，或复制文本黏贴自此右键只保留文字单击添加详细文字说明，或复制文本黏贴自此右键只保留文字单击添加详细文字说明，或复制文本黏贴自此右键只保留文字单击添加详细文字说明，或复制文本黏贴自此右键只保留文字单击添加详细文字说明，或复制文本黏贴自此右键只保留文字添加标题添加标题添加标题添加标题 单击添加详细文字说明，或复制文本黏贴自此右键只保留文字单击添加详细
15、文字说明 单击添加详细文字说明，或复制文本黏贴自此右键只保留文字单击添加详细文字说明 单击添加详细文字说明，或复制文本黏贴自此右键只保留文字单击添加详细文字说明 单击添加详细文字说明，或复制文本黏贴自此右键只保留文字单击添加详细文字说明在此添加标题在此添加标题在此添加标题在此添加标题在此添加标题单击添加详细文字说明，或复制文本黏贴自此右键只保留文字单击添加详细文字说明，或复制文本黏贴自此右键只保留文字单击添加详细文字说明，或复制文本黏贴自此右键只保留文字单击添加详细文字说明，或复制文本黏贴自此右键只保留文字单击添加详细文字说明，或复制文本黏贴自此右键只保留文字01STEP02STEP03STE
16、P04STEP在此添加标题在此添加标题在此添加标题在此添加标题单击添加详细文字说明，或复制文本黏贴自此右键只保留文字单击添加详细文字说明，或复制文本黏贴自此右键只保留文字单击添加详细文字说明，或复制文本黏贴自此右键只保留文字单击添加详细文字说明，或复制文本黏贴自此右键只保留文字在此添加标题在此添加标题在此添加标题在此添加标题在此添加标题单击添加详细文字说明，或复制文本黏贴自此右键只保留文字单击添加详细文字说明，或复制文本黏贴自此右键只保留文字单击添加详细文字说明，或复制文本黏贴自此右键只保留文字单击添加详细文字说明，或复制文本黏贴自此右键只保留文字单击添加详细文字说明，或复制文本黏贴自此右键只
17、保留文字添加标题添加标题添加标题添加标题单击添加详细文字说明，或复制文本黏贴自此右键只保留文字单击添加详细文字说明，或复制文本黏贴自此右键只保留文字单击添加详细文字说明，或复制文本黏贴自此右键只保留文字单击添加详细文字说明，或复制文本黏贴自此右键只保留文字添加标题单击添加详细文字说明，或复制文本黏贴自此右键只保留文字添加标题单击添加详细文字说明，或复制文本黏贴自此右键只保留文字添加标题单击添加详细文字说明，或复制文本黏贴自此右键只保留文字添加标题单击添加详细文字说明，或复制文本黏贴自此右键只保留文字添加标题单击添加详细文字说明，或复制文本黏贴自此右键只保留文字添加标题单击添加详细文字说明，或复
18、制文本黏贴自此右键只保留文字添加 标题添加标题010205040306在此添加标题单击添加详细文字说明，或复制文本黏贴自此右键只保留文字在此添加标题单击添加详细文字说明，或复制文本黏贴自此右键只保留文字在此添加标题单击添加详细文字说明，或复制文本黏贴自此右键只保留文字在此添加标题单击添加详细文字说明，或复制文本黏贴自此右键只保留文字在此添加标题单击添加详细文字说明，或复制文本黏贴自此右键只保留文字在此添加标题单击添加详细文字说明，或复制文本黏贴自此右键只保留文字时尚微立体图表合集时尚多彩精美配色纯矢量图图表合集谢谢观看赠送赠送多彩扁平风多彩扁平风PPT图表（三）图表（三）时间轴/并列关系单击输
19、入您的标题单击输入您的标题点此替换文本sit amet,consectetur adipiscing elit.点此替换文本点此替换文本点此替换文本sit amet,consectetur adipiscing elit.点此替换文本点此替换文本点此替换文本sit amet,consectetur adipiscing elit.点此替换文本点此替换文本点此替换文本sit amet,consectetur adipiscing elit.点此替换文本点此替换文本点此替换文本sit amet,consectetur adipiscing elit.点此替换文本点此替换文本OPTION 5OPTI
20、ON 4OPTION 3OPTION 2OPTION 1单击输入您的标题单击输入您的标题SecuritySupportCompatibilityPerformanceFeatures65%78%72%81%68%93%70%82%75%75%VS点此替换文本点此替换文本单击输入您的标题单击输入您的标题18K点此替换文本sit amet,consectet este adipiscing elit.Vestibulum in.24K点此替换文本sit amet,consectet este adipiscing elit.Vestibulum in.19K点此替换文本sit amet,conse
21、ctet este adipiscing elit.Vestibulum in.22K点此替换文本sit amet,consectet este adipiscing elit.Vestibulum in.20K点此替换文本sit amet,consectet este adipiscing elit.Vestibulum in.0102030405单击输入您的标题单击输入您的标题HOME CHART1点此替换文本点此替换文本点此替换文本sit amet,consectetur adipiscing elit.59%2点此替换文本点此替换文本点此替换文本sit amet,consectetur
22、 adipiscing elit.20%3点此替换文本点此替换文本点此替换文本sit amet,consectetur adipiscing elit.11%4点此替换文本点此替换文本点此替换文本sit amet,consectetur adipiscing elit.10%单击输入您的标题单击输入您的标题点此替换文本点此替换文本sit amet param qui para quam esta busine paribu点此替换文本点此替换文本sit amet param qui para quam esta busine paribu点此替换文本点此替换文本sit amet param q
23、ui para quam esta busine paribu点此替换文本点此替换文本sit amet param qui para quam esta busine paribu单击输入您的标题单击输入您的标题点此替换文本paribus eteca vuram qui para quam dalar eritrea vlaar boit dolro amet para quam maredit sit点此替换文本paribus eteca vuram qui para quam dalar eritrea vlaar boit dolro amet para quam maredit sit
24、点此替换文本paribus eteca vuram qui para quam dalar eritrea vlaar boit dolro amet para quam maredit sit点此替换文本paribus eteca vuram qui para quam dalar eritrea vlaar boit dolro amet para quam maredit sit单击输入您的标题单击输入您的标题点此替换文本Lorem ipsum dolro sit amet kalori joula paribus eteca vuram qui para quam dalar erit
25、rea gurayya点此替换文本Lorem ipsum dolro sit amet kalori joula paribus eteca vuram qui para quam dalar eritrea gurayya点此替换文本Lorem ipsum dolro sit amet kalori joula paribus eteca vuram qui para quam dalar eritrea gurayya点此替换文本Lorem ipsum dolro sit amet kalori joula paribus eteca vuram qui para quam dalar e
26、ritrea gurayya单击输入您的标题单击输入您的标题点此替换文本sit amet,consectetur adipiscing elit.点此替换文本点此替换文本点此替换文本sit amet,consectetur adipiscing elit.点此替换文本点此替换文本点此替换文本sit amet,consectetur adipiscing elit.点此替换文本点此替换文本点此替换文本sit amet,consectetur adipiscing elit.点此替换文本点此替换文本点此替换文本sit amet,consectetur adipiscing elit.点此替换文本点
27、此替换文本点此替换文本sit amet,consectetur adipiscing elit.点此替换文本点此替换文本单击输入您的标题单击输入您的标题010203040506Lorem ipsum do lor sit amet elit.点此替换文本点此替换文本 116%Lorem ipsum do lor sit amet elit.点此替换文本点此替换文本 216%Lorem ipsum do lor sit amet elit.点此替换文本点此替换文本 316%Lorem ipsum do lor sit amet elit.点此替换文本点此替换文本 416%Lorem ipsum
28、do lor sit amet elit.点此替换文本点此替换文本 516%Lorem ipsum do lor sit amet elit.点此替换文本点此替换文本 616%TEXT HERETEXT HERETEXT HERELorem Ipsum make simply dummy text of the printing.单击输入您的标题单击输入您的标题点此替换文本Lorem ipsum dolro sit amet kalori joula paribus eteca vuram qui para quam dalar eritrea gurayya点此替换文本Lorem ipsum
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32、orem Ipsum is not simply random text.点此替换文本Suitable for all category,Lorem Ipsum is not simply random text.点此替换文本Suitable for all category,Lorem Ipsum is not simply random text.010203单击输入您的标题单击输入您的标题点此替换文本We produce highly creative yet effective campaigns and own the process from the strategic plann
33、ing phase through production.点此替换文本We produce highly creative yet effective campaigns and own the process from the strategic planning phase through production.点此替换文本We produce highly creative yet effective campaigns and own the process from the strategic planning phase through production.点此替换文本We pr
34、oduce highly creative yet effective campaigns and own the process from the strategic planning phase through production.01.02.03.04.单击输入您的标题单击输入您的标题9M.27K78999%点此替换文本Lorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industry.the printing and typesetting industry.点此替换文本Lorem Ipsum is si
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36、nting and typesetting industry.单击输入您的标题单击输入您的标题点此替换文本点此替换文本 01点此替换文本点此替换文本 02SUCCESS点此替换文本 01Suitable for all category,Lorem Ipsum is not simply random text.点此替换文本 02Suitable for all category,Lorem Ipsum is not simply random text.点此替换文本 03(SUCCESS)Suitable for all category,Lorem Ipsum is not simply
37、random text.010203单击输入您的标题单击输入您的标题PHASE 01PHASE 02PHASE 03 PHASE 04PHASE 0550%30%70%60%80%点此替换文本点此替换文本Suitable for all categories business and personal presentation,eaque ipsa quae ab illo inventore veritatis et quasi architecto beatae vitae dicta sunt explicabo farmers ensure that we will bring the
38、 best of the market to your kim单击输入您的标题单击输入您的标题点此替换文本 ONE.Lorem Ipsum make simply dummy text of the printing.点此替换文本 TWO.Lorem Ipsum make simply dummy text of the printing.点此替换文本 THREE.Lorem Ipsum make simply dummy text of the printing.点此替换文本 FOUR.Lorem Ipsum make simply dummy text of the printing.点此替换文本 FIVE.Lorem Ipsum make simply dummy text of the printing.点此替换文本 SIX.Lorem Ipsum make simply dummy text of the printing.单击输入您的标题单击输入您的标题 TEXT HERETEXT HERETEXT HERETEXT HERE单击输入您的标题单击输入您的标题谢谢大家演示完毕感谢聆听
