1、第四章第四章 护理护理管理的组织职能管理的组织职能护理管理学护理管理学第一节第一节 组织职能概述组织职能概述第二节第二节 组织文化组织文化第三节第三节 护理组织文化护理组织文化目目 录录1.复述组织、组织结构的概念和基本要素2.描述组织设计的原则及不同组织结构的特点和作用3.复述正式组织和非正式组织的特点和作用4.了解医院的组织结构类型及护理组织体系5描述组织文化的结构功能、作用，内容以及特点学习目标学习目标第一节第一节 组织职能概述组织职能概述一、组织与组织结构一、组织与组织结构组织是指一个有共同的目标、有序的结构、有意识协调的活动并同外部环境保持密切联系的由人组成的社会实体。组织结构是指为
2、了实现组织目标，组织在工作中进行分工协作，在职责范围、责任和权力关系方面所形成的结构体系。二、组织类型与特点二、组织类型与特点（一）正式组织正式组织是为了实现组织的目标而按一定程序建立、具有明确职责和协作关系的群体。（二）非正式组织非正式组织是在组织成员之间感情相投的基础上，由于现实观点、爱好、兴趣、习惯、志向等一致而自然形成的小群体。第一节第一节 组织职能概述组织职能概述 三、组织设计原则与组织结构三、组织设计原则与组织结构合理的设计组织结构，可以提高组织的竞争能力和促进组织不断发展，进行有效的组织结构设计应遵循以下基本原则：1、目标一致原则 2、统一指挥原则 3、分工协作原则 4、集权与分
3、权相结合原则 第一节第一节 组织职能概述组织职能概述5、权责利相结合原则 6、有效管理幅度和管理层次原则 7、稳定性与适应性相结合原则 8、精简效率原则 第一节第一节 组织职能概述组织职能概述四、组织结构的功能四、组织结构的功能组织结构应具有精干有力的决策机构，灵活而健全的反馈系统，有效的执行系统和监督系统，四位一体形成完整的结构。组织结构在整个管理系统中起“框架”作用，有了它，系统中的“人物”、“物流”、“信息流”才能正常流通，使组织目标的实现成为可能。第一节第一节 组织职能概述组织职能概述五、合理的组织结构标准五、合理的组织结构标准1、直线型组织结构 优点：结构简单，权力集中，决策迅速，联
4、系便捷，有利于统一指挥和控制。缺点:当组织规模较大时，所有的管理职能由一个人承担，往往由于个人的知识能力或时间精力有限而顾此失彼，难以应付；且不利于组织内部人员发挥创造性和主动性。另外权力高度集中，易造成用权力的倾向。故，仅适用于小型组织。第一节第一节 组织职能概述组织职能概述 2、直线职能参谋型组织结构优点:既可统一指挥、严格责任制，又可根据分工和授权程度，发挥职能人员的作用，部门实行专业分工，有利于提高工作效率，强调专业管理，便于对整个组织的有效控制。3、矩阵型组织结构 优点:有利于组织跨职能的高度协调，增加各部门人员的交流及提高专业管理的水平，可针对特定任务有效管理。缺点:有的项目小组属
5、临时性小组，缺乏稳定性，纵横两套系统的双重领导容易产生矛盾。第一节第一节 组织职能概述组织职能概述4、委员会结构 优点：集思广益，下级参与管理，防止权力过分集中；协调好，加强沟通，代表团体利益，促进主管人员成长等。缺点：耗费时间和成本，妥协与犹豫不决，职责分离，执行效率低。第一节第一节 组织职能概述组织职能概述六、组织与管理的关系六、组织与管理的关系组织职能是一个工作过程，是指有效地整合组织内部各种资源，包括人、财、物、时间、信息，为实现组织目标而进行的活动。管理是指管理者运用一定的职能和手段来协调他人的活动，并高效率地完成既定目标的过程。管理的基本职能包括计划职能、组织职能、控制职能等。组织
6、是管理的基本职能之一，是进行人员管理、领导、控制的前提，是实施管理的保证和手段。第一节第一节 组织职能概述组织职能概述七、常见的医院组织结构类型七、常见的医院组织结构类型（一）医院的组织结构系统1、党群组织系统2、行政管理组织系统 3、临床业务组织系统（二）医院内的护理组织结构县及以上医院和300张床位以上的医院设护理部，实行护理部主任、科护士长、护士长三级负责制；300张床以下医院实行总护士长和护士长二级负责制，100张床以上或包含3个护理单元的大科可设科护士长1名。第二节第二节 组织文化组织文化一、组织文化概念及特点一、组织文化概念及特点组织文化：指在一定社会经济条件下，组织在长期的运营过
7、程中所形成的并为全体成员共同遵循的价值观念、职业道德、行为规范和准则的总和。组织文化：包括了物质文化（人与自然的关系）、制度文化（人与人的关系）、精神文化（人与其自身角色的关系）等三方面。第二节第二节 组织文化组织文化二、组织文化的结构和功能二、组织文化的结构和功能组织文化的内容和功能如下：（一）组织价值观(二)组织目标（三）组织行为规范（四）组织形象（五）组织精神第二节第二节 组织文化组织文化三、组织文化的作用三、组织文化的作用（一）导向作用（二）约束作用（三）凝聚功能 （四）激励功能（五）稳定辐射作用（六）弹性控制作用第三节第三节 护理组织文化护理组织文化 一、护理组织文化的涵义一、护理组
8、织文化的涵义护理组织文化是护理组织所特有的一种群体文化，是护理组织系统在长期的护理活动中所形成的，并为全体护理人员共同遵循的价值观念、基本信念和行为准则。它主要包括三个方面的涵义:1、物质文化。2、制度文化。3、精神文化。第三节第三节 护理组织文化护理组织文化 二、护理组织文化的内容二、护理组织文化的内容 1、护理组织环境 2、护理组织目标 3、护理组织制度 4、护理组织精神 5、护理组织理念 6、护理组织形象 7、护理组织的价值观第三节第三节 护理组织文化护理组织文化 三、护理组织文化对护理管理的影响三、护理组织文化对护理管理的影响组织文化是一种管理理论，它强调以人为中心，尊重人，把人看成是
9、管理中的最重要的因素，适应了现代社会发展的要求。护理组织文化是在一定的社会文化基础上形成的具有护理专业自身特征的一种群体文化，影响着护理组织的管理实践，进而影响到护理组织的绩效。知识导图知识导图组织文化的结构功能 护理组织文化内容组织文化的作用医院的组织结构系统组织文化概念护理管理的组织职护理管理的组织职能能组织职能正式组织非正式组织常见的医院组织结构类型护理组织文化护理组织文化对护理管理的影响组织文化直线型组织结构直线职能参谋型组织结构矩阵型组织结构委员会结构护理组织文化的涵义医院内的护理组织结构组织结构的功能组织与管理的关系组织设计的原则组织、组织结构的概念合理的组织结构标准组织类型思考与
10、训练思考与训练1简述非正式组织及其特点。2简述医院内的护理组织结构。3解释组织文化的概念。4简述护理组织文化对护理管理的影响。5论述织结构设计应遵循那些基本原则。答案提示答案提示1.非正式组织是在组织成员之间感情相投的基础上，由于现实观点、爱好、兴趣、习惯、志向等一致而自然形成的小群体。它可以是一个独立的团体，如文化沙龙，也可以是一种存在于正式组织之中的无名而有实的团体，并具有以下特点：(1)、具有一定的群体目标；(2)、具有共同的价值观；(3)、具有较强的凝聚力；(4)、具有不稳定性，无一定的形式和名称，成员也会经常变动；(5)、强调领袖人物的作用，由于某些人的智慧、经验、技艺、胆大等特点，
11、成为非正式组织中的领袖，具有较大影响力。答案提示答案提示2.我国医院内的护理组织经过多次变更，自1986年卫生部在全国首届护理工作会议上提出关于加强护理工作领导，理顺管理体制的意见后，各级医院健全了护理管理指挥系统、实行护理部垂直领导体制，从组织上保证了护理管理结构的健全，给医院护理管理的发展，创造了良好的机会。根据卫生部的规定，县及以上医院和300张床位以上的医院设护理部，实行护理部主任、科护士长、护士长三级负责制；300张床以下医院实行总护士长和护士长二级负责制，护理部主任和总护士长由院长聘任，副主任由主任提名，院长聘任。100张床以上或包含3个护理单元的大科可设科护士长1名，并由护理部主
12、任聘任，由护理部主任和科主任进行业务指导，做好本科护理管理。病房护士长由护理部主任或总护士长聘任，在科护士长、病房主任的领导下工作，与病房主任配合做好全病房管理。答案提示答案提示3.组织文化是指在一定社会经济条件下，组织在长期的运营过程中所形成的并为全体成员共同遵循的价值观念、职业道德、行为规范和准则的总和。其特点是组织在自身发展过程中形成的以价值为核心的独特的文化管理模式，属于管理的软件范围。组织文化体现了组织成员如何处理问题的心理品质，对组织学会适应内外环境变化有很高的价值。组织文化是在国家民族文化和社会经济文化及当代意识影响下所形成的具有组织特定的群体文化，它包括了物质文化（人与自然的关
13、系）、制度文化（人与人的关系）、精神文化（人与其自身角色的关系）等三方面。答案提示答案提示4.组织文化是一种管理理论，它强调以人为中心，尊重人，把人看成是管理中的最重要的因素，适应了现代社会发展的要求。护理组织文化是在一定的社会文化基础上形成的具有护理专业自身特征的一种群体文化，影响着护理组织的管理实践，进而影响到护理组织的绩效。护理组织文化决定着护理管理的决策、管理模式以及全体护理人员的工作态度和工作作风。搞好护理组织文化建设，对提高护理质量和加强护理管理具有重要作用。护理管理人员可通过价值观、组织精神、组织目标、理念等因素分析，以“塑造成功的组织文化”作为管理模式，将护理管理工作推向一个新的发展阶段。答案提示答案提示5.合理的设计组织结构，可以提高组织的竞争能力和促进组织不断发展，进行有效的组织结构设计应遵循以下基本原则：1、目标一致原则2、统一指挥原则3、分工协作原则4、集权与分权相结合原则 5、权责利相结合原则6、有效管理幅度和管理层次原则8、精简效率原则7、稳定性与适应性相结合原则
