1、精品课件精品课件老年人营养需求老年人营养需求与与饮食要诀饮食要诀老年人老年人常见疾病常见疾病及其及其营养防治营养防治老年人老年人身心身心特点特点老年人老年人营养营养需求需求老年人老年人膳食膳食指南指南老年人的年龄划分老年人的年龄划分我国中老年人年龄段的我国中老年人年龄段的划分：划分：n45-5945-59岁岁 中年中年n60-7460-74岁岁 老年前期老年前期n75-8975-89岁岁 老年老年n9090岁以上岁以上 长寿长寿 世界卫生组织定义世界卫生组织定义n 6565岁前岁前 中年中年n 65-7465-74岁岁 年轻老年轻老 年人年人n 75-9075-90岁岁 老老年人老老年人n 9
2、090岁以上岁以上 非常老的老非常老的老 年人年人老年人的生理特点老年人的生理特点n随经济发展、医学进步和人类寿命延长随经济发展、医学进步和人类寿命延长，老年人口比例不断增长。，老年人口比例不断增长。n人体衰老是自然规律人体衰老是自然规律,但机体衰老过程出但机体衰老过程出现的早晚以及表现程度受多种因素的影现的早晚以及表现程度受多种因素的影响响,如遗传、饮食营养、心理、环境、经如遗传、饮食营养、心理、环境、经济条件等。济条件等。n老年以后，人体各方面技能老年以后，人体各方面技能 均有不同程度的均有不同程度的降低。1.1.代谢功能降低代谢功能降低（1 1）合成代谢降低，分解代谢增高合成代谢降低，分
3、解代谢增高，尤其是，尤其是蛋白质的分解代谢大于合成代谢蛋白质的分解代谢大于合成代谢细胞功细胞功能下降。能下降。（2 2）基础代谢降低基础代谢降低。老年人较中年人相比基。老年人较中年人相比基础代谢大约降低础代谢大约降低15-20%15-20%。2.2.消化系统功能减退消化系统功能减退（1 1）多数老人有）多数老人有牙齿牙齿脱落而影响食物的咀嚼脱落而影响食物的咀嚼和消化。和消化。（2 2）味蕾舌乳头和神经末梢功能退化）味蕾舌乳头和神经末梢功能退化,嗅觉嗅觉和味觉迟钝和味觉迟钝而致食欲减低。而致食欲减低。（3 3）消化液、消化酶及胃酸分泌减少消化液、消化酶及胃酸分泌减少，使机，使机体对食物的消化和吸
4、收率降低；胃扩张能体对食物的消化和吸收率降低；胃扩张能力减弱力减弱,肠蠕动及排空速度减慢肠蠕动及排空速度减慢,易发生便易发生便秘。秘。3.3.身体成分改变身体成分改变 体内体内脂肪脂肪组织随年龄增长而组织随年龄增长而增加增加,而脂肪而脂肪以外的组织则随年龄增长而减少以外的组织则随年龄增长而减少,具体表现具体表现为以下三方面。为以下三方面。细胞细胞数量下降数量下降，突出，突出表现为肌肉组织的重量减表现为肌肉组织的重量减少而出现少而出现肌肉萎缩肌肉萎缩，器官细胞数量减少致，器官细胞数量减少致器官器官体积变小，体积变小，功能下降功能下降。身体身体水分减少水分减少，主要为细胞内液减少，影响体，主要为细
5、胞内液减少，影响体温调节。温调节。骨组织骨组织矿物质和骨基质均减少，尤其是钙减少矿物质和骨基质均减少，尤其是钙减少，致，致骨密度降低骨密度降低。4.4.器官功能改变器官功能改变（1 1）肝、肾功能降低肝、肾功能降低。7070岁时岁时,肝肾功能仅肝肾功能仅相当于相当于3030岁时的岁时的50-60%50-60%。（2 2）胰腺胰腺分泌降低，使老人对分泌降低，使老人对糖代谢糖代谢的调节的调节能力下降。能力下降。65-7565-75岁时岁时,约约40%40%老年人糖耐量老年人糖耐量下降。下降。（3 3）免疫功能下降免疫功能下降，易患感染、肿瘤等疾病，易患感染、肿瘤等疾病 （4 4）心率减慢，心搏输出
6、量减少）心率减慢，心搏输出量减少,血管血管逐渐逐渐硬化，高血压硬化，高血压患病率升高。患病率升高。（1 1）围绝经期生理：开始于）围绝经期生理：开始于4040岁岁,历时历时10-2010-20年分为年分为:绝经前期、绝经期、绝经后期。最绝经前期、绝经期、绝经后期。最明显的生理变化是卵巢萎缩，分泌性激素明显的生理变化是卵巢萎缩，分泌性激素减少减少,血中雌激素水平下降血中雌激素水平下降,可使血脂、血可使血脂、血糖异常糖异常,骨吸收增加骨吸收增加,引起心血管疾病和骨引起心血管疾病和骨质疏松；血管运动障碍可产生潮热、出汗质疏松；血管运动障碍可产生潮热、出汗等症状；神经精神障碍表现情绪不稳定、等症状；神
7、经精神障碍表现情绪不稳定、抑郁、烦躁、失眠等。抑郁、烦躁、失眠等。中老年中老年妇女的特殊生理改变妇女的特殊生理改变更年期综合征更年期综合征（2 2）绝经后期生理：主要是骨吸收作用增强，）绝经后期生理：主要是骨吸收作用增强，骨量不断丢失，导致骨量不断丢失，导致骨质疏松及骨折骨质疏松及骨折；（3 3）血脂异常、糖代谢异常，冠心病的发病）血脂异常、糖代谢异常，冠心病的发病率快速增加。率快速增加。“三高三高”丧偶、退丧偶、退休、空休、空巢等原巢等原因导致因导致许多心许多心理问题理问题老年人的心理特点老年人的心理特点合理营养是加强老年保健、延缓衰老合理营养是加强老年保健、延缓衰老进程、防治各种老年常见病
8、，达到健进程、防治各种老年常见病，达到健康长寿和提高生命质量的必要条件。康长寿和提高生命质量的必要条件。营养不良或营养过剩、紊乱营养不良或营养过剩、紊乱则有可能则有可能加速衰老的速度。加速衰老的速度。老年人的营养需要与青壮年有老年人的营养需要与青壮年有共同点共同点，也有其，也有其特殊性特殊性。中老年营养状况中老年营养状况1 1、老年人、老年人各器官的功能逐渐衰退，包括消化各器官的功能逐渐衰退，包括消化和代谢系统和代谢系统；2 2、收入的下降也会影响老年人的膳食质量；收入的下降也会影响老年人的膳食质量；中老年营养状况中老年营养状况3 3、居民有能力吃饱吃好。其中存在的问题，、居民有能力吃饱吃好。
9、其中存在的问题，简单概括起来就是简单概括起来就是脂肪、胆固醇摄入太多，脂肪、胆固醇摄入太多，动物或豆类来源的动物或豆类来源的优质蛋白和微量营养素优质蛋白和微量营养素摄入不足；摄入不足；4 4、超重和肥胖人群增多，、超重和肥胖人群增多，钙、锌、铬、维生钙、锌、铬、维生素素B B1 1和维生素和维生素A A等营养素摄入不足。等营养素摄入不足。老年人的基础代谢与中年人相比大约降低老年人的基础代谢与中年人相比大约降低1010-2020。由于。由于基础代谢降低基础代谢降低和和体力活动减少体力活动减少，故，故每天每天所需的热能减少所需的热能减少，6060岁以上可减少岁以上可减少2020，7070岁以上可减
10、少岁以上可减少3030。健康老年人的能量摄入量以控制在能维持健康老年人的能量摄入量以控制在能维持标准标准体重体重为准。为准。中国居民膳食营养素参考摄入量中国居民膳食营养素参考摄入量对老年人对老年人膳食能量的推荐摄入量：膳食能量的推荐摄入量：蛋白质、脂肪、碳水蛋白质、脂肪、碳水化合物化合物提供的能量占总能量的百分比，分别为提供的能量占总能量的百分比，分别为15%15%20%20%、20%20%25%25%、60%60%70%70%。老年人老年人能量与蛋白质推荐摄入量能量与蛋白质推荐摄入量年龄年龄(岁岁)膳食能量膳食能量(kcal/d)蛋白质蛋白质(g/d)男男女女男男女女60-69轻体力劳动轻体
11、力劳动190018007565中体力劳动中体力劳动22002000837570-79轻体力劳动轻体力劳动190018007565中体力劳动中体力劳动21001900797580以上以上190017007565成年人成年人热能及主要营养素需要量热能及主要营养素需要量需要量需要量主要来源主要来源 1850岁、63Kg的男子男子：10.0313.38MJ/d（24003200kcal）1850岁、56Kg的女子女子：8.8011.30MJ/d（21002700kcal）碳水化合物（糖类）（60%70%）脂肪（20%30%）蛋白质（10%14%）1.蛋白质对老年人的重要性：蛋白质对老年人的重要性：由于
12、体内细胞衰亡和体内各种代谢不可避免丢由于体内细胞衰亡和体内各种代谢不可避免丢失的蛋白质，以及随机体老化，体内分解代谢失的蛋白质，以及随机体老化，体内分解代谢的加强，的加强，氮的负平衡就难以避免氮的负平衡就难以避免，若再加上蛋，若再加上蛋白质摄入量不足，组织器官蛋白质合成代谢与白质摄入量不足，组织器官蛋白质合成代谢与更新就会受到更大的影响。老年人还可因种种更新就会受到更大的影响。老年人还可因种种原因，使摄入的蛋白质的质量较难满足要求，原因，使摄入的蛋白质的质量较难满足要求，更加重了组织器官的衰老。更加重了组织器官的衰老。2.蛋白质的推荐量：蛋白质的推荐量：中国居民膳食营养素参考摄入量中国居民膳食
13、营养素参考摄入量建议蛋白质的建议蛋白质的RNI男性为男性为75g/日，女性为日，女性为65g/日。按男性每日日。按男性每日1900 kcal，女性，女性1800 kcal的能量摄入推算，要达到每日的能量摄入推算，要达到每日男男性性75g/d、女性、女性65g/d的蛋白质是不容易的；如果能量的蛋白质是不容易的；如果能量主要从粮食提供，其蛋白质的含量只能达到推荐量的主要从粮食提供，其蛋白质的含量只能达到推荐量的一半左右；如果除粮食外，主要以动物性食物提供，一半左右；如果除粮食外，主要以动物性食物提供，那么动物脂肪在膳食中的比例就会偏高，需要选择适那么动物脂肪在膳食中的比例就会偏高，需要选择适宜食物
14、品种及数量。宜食物品种及数量。3.蛋白质的来源：蛋白质的来源：动物蛋白质动物蛋白质植物蛋白质植物蛋白质大豆的价值大豆的价值n大豆及其制品大豆及其制品是老年是老年人最佳的选择之一。人最佳的选择之一。q大豆纤维素可降脂、降压大豆纤维素可降脂、降压、通便、通便q大豆卵磷质可健脑、降脂大豆卵磷质可健脑、降脂q大豆异黄酮可延缓女性衰大豆异黄酮可延缓女性衰老、减缓动脉硬化老、减缓动脉硬化中国居民膳食营养素参考摄入量中国居民膳食营养素参考摄入量建议老人建议老人脂肪在全日总能量中的百分比宜在脂肪在全日总能量中的百分比宜在20%-25%，在全日食物中在全日食物中所有脂肪所有脂肪，包括食物内和烹调用，包括食物内和
15、烹调用的油料总计的油料总计在在50g之内。之内。老年人食用畜肉宜有节老年人食用畜肉宜有节制，多食用制，多食用鱼类鱼类，每日食物中的胆固醇含量，每日食物中的胆固醇含量，不宜超过不宜超过 300mg。多不饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸比值多不饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸比值为为1/1/0.8，忌食动物油；，忌食动物油；在植物油中，在植物油中，野茶油和橄榄油野茶油和橄榄油含不饱和脂肪酸最高含不饱和脂肪酸最高（90），含饱和脂肪酸最低，是最理想的食用油；），含饱和脂肪酸最低，是最理想的食用油；其次为其次为葵花籽油葵花籽油（86）、玉米油（）、玉米油（83）；再次为）；再次为芝麻油、花
16、生油、豆油。忌食黄油、椰子油、猪皮、芝麻油、花生油、豆油。忌食黄油、椰子油、猪皮、鸡皮、奶油、氢化过的油脂（如人造奶油、花生酱、鸡皮、奶油、氢化过的油脂（如人造奶油、花生酱、精炼的油脂）、油炸、烟熏食物等。精炼的油脂）、油炸、烟熏食物等。油的质量，起码条件是不含黄曲霉素、化学残留物和油的质量，起码条件是不含黄曲霉素、化学残留物和变质成分。最好是采取科学的物理压榨工艺生产的油。变质成分。最好是采取科学的物理压榨工艺生产的油。橄榄油橄榄油(或者葵花籽油或者葵花籽油)的作用的作用（1 1）橄榄油中的脂肪为不饱和脂肪酸，并含有维）橄榄油中的脂肪为不饱和脂肪酸，并含有维生素生素A A、胡萝卜素、维生素、
17、胡萝卜素、维生素D D、维生素、维生素E E、维生素、维生素K K等营养素，常食等营养素，常食预防心血管疾病预防心血管疾病。（2 2）橄榄油中的多酚和脂多糖成分可）橄榄油中的多酚和脂多糖成分可防辐射防辐射，可，可抵御电脑、手机等的辐射污染。抵御电脑、手机等的辐射污染。（3 3）橄榄油可）橄榄油可润肠通便润肠通便，长期食用能够有效缓解，长期食用能够有效缓解便秘便秘（4 4）橄榄油可促进钙和磷的吸收，有）橄榄油可促进钙和磷的吸收，有助骨骼和牙助骨骼和牙齿健康齿健康（5 5）橄榄油对于乳腺癌、前列腺癌、）橄榄油对于乳腺癌、前列腺癌、结肠癌有预结肠癌有预防作用防作用（6 6）橄榄油富含多种）橄榄油富含
18、多种抗氧化剂抗氧化剂，它们可以清除人，它们可以清除人体自由基，减少面部皱纹，保持肌肤年轻。体自由基，减少面部皱纹，保持肌肤年轻。关于熏制、烧烤食品的致癌作用关于熏制、烧烤食品的致癌作用多环芳烃（主要为苯并芘）碳水化合物是膳食能量的主要来源，提供的碳水化合物是膳食能量的主要来源，提供的能量占膳食总能量的能量占膳食总能量的60%70%。老年人的老年人的脂肪摄入量减少，相应的，碳水化合物的量脂肪摄入量减少，相应的，碳水化合物的量应适当增多。应选择复合碳水化合物的淀粉应适当增多。应选择复合碳水化合物的淀粉类为主食，且多选择粗杂粮，不宜多食用蔗类为主食，且多选择粗杂粮，不宜多食用蔗糖等单糖，而果糖易被吸
19、收利用，宜多吃水糖等单糖，而果糖易被吸收利用，宜多吃水果、蔬菜等富含膳食纤维的食物，增强肠蠕果、蔬菜等富含膳食纤维的食物，增强肠蠕动，防止便秘。动，防止便秘。因老年人糖耐量因老年人糖耐量低，胰岛素分泌低，胰岛素分泌对血糖的调节作对血糖的调节作用减弱，可发生用减弱，可发生血糖增高，葡萄血糖增高，葡萄糖、果糖、乳糖、糖、果糖、乳糖、蔗糖等蔗糖等单糖、双单糖、双糖糖食入多可能与食入多可能与动脉粥样硬化等动脉粥样硬化等心血管病及糖尿心血管病及糖尿病的发病率高有病的发病率高有关，因此应选淀关，因此应选淀粉类为主食，粗粉类为主食，粗细搭配。细搭配。就各种矿物质来说，老年人与中年人就各种矿物质来说，老年人与
20、中年人没有差别。但由于生理条件（牙、消没有差别。但由于生理条件（牙、消化能力等）的限制，摄取食物的种类化能力等）的限制，摄取食物的种类和总量较少，很难达到中国营养学会和总量较少，很难达到中国营养学会推荐摄入量，有条件时，适当补充营推荐摄入量，有条件时，适当补充营养强化食品或保健食品是有益的。养强化食品或保健食品是有益的。由于胃肠功能降低，肝肾功能衰退及老由于胃肠功能降低，肝肾功能衰退及老年人活化维生素年人活化维生素D的功能下降，的功能下降，加上户加上户外活动减少和缺乏日照，老年人对钙的外活动减少和缺乏日照，老年人对钙的吸收利用能力下降。钙摄入不足使老年吸收利用能力下降。钙摄入不足使老年人出现钙
21、的负平衡，人出现钙的负平衡，体力活动的减少又体力活动的减少又可增加骨钙的流失，以致可增加骨钙的流失，以致骨质疏松症骨质疏松症较较常见，尤其是女性老人。常见，尤其是女性老人。中国居民膳食营养素中国居民膳食营养素参考摄入量参考摄入量推荐钙的推荐钙的RNTRNT为为800-1000mg/d800-1000mg/d，应以食物钙为主，应以食物钙为主，牛奶牛奶及奶制品是最好的来源，及奶制品是最好的来源，其次为大豆及豆制品其次为大豆及豆制品，深渌色蔬菜、海带、虾深渌色蔬菜、海带、虾皮等。钙的补充不宜过皮等。钙的补充不宜过多，每日摄入钙的总量多，每日摄入钙的总量不超过不超过2g2g。因老年人对铁的吸收利用能力
22、因老年人对铁的吸收利用能力下降，造血功能减退，血红蛋下降，造血功能减退，血红蛋白含量减少，因此易出现缺铁白含量减少，因此易出现缺铁性贫血。造成贫血的原因除铁性贫血。造成贫血的原因除铁摄入量不足外，还可能与蛋白摄入量不足外，还可能与蛋白质合成降低，维生素质合成降低，维生素B B1212、B B6 6及及叶酸等不足有关。叶酸等不足有关。我国推荐老我国推荐老年人铁的摄入量为年人铁的摄入量为12mg/d12mg/d。如如动物肝脏、瘦肉、全血动物肝脏、瘦肉、全血等是含等是含铁较丰富的食物，同时还应多铁较丰富的食物，同时还应多食用食用富含富含VCVC的蔬菜和水果的蔬菜和水果以利以利于铁的吸收。于铁的吸收。
23、“黄金搭档黄金搭档”的科学依据的科学依据老年人由于体内代谢和老年人由于体内代谢和免疫功能降低，需要充免疫功能降低，需要充足的各种维生素以促进足的各种维生素以促进代谢、延缓衰老及增强代谢、延缓衰老及增强抵抗力。中国营养学会抵抗力。中国营养学会为老年人推荐的微量营为老年人推荐的微量营养素摄入量与养素摄入量与50岁的成岁的成年人基本一致。年人基本一致。胡萝卜素是我国居民膳食维生素胡萝卜素是我国居民膳食维生素A A的主要的主要来源，由于部分老年人的牙齿不好，摄入的蔬来源，由于部分老年人的牙齿不好，摄入的蔬菜量较少，易出现维生素菜量较少，易出现维生素A A的缺乏。的缺乏。我国老年我国老年人的维生素人的维
24、生素A A的的RNIRNI为为800g/d800g/d。动物肝脏动物肝脏含有丰富的维生素含有丰富的维生素A A。胡萝卜素。胡萝卜素主要存在于主要存在于深绿色或红黄色的蔬菜和水果深绿色或红黄色的蔬菜和水果中。老年人应注意多食用黄绿色蔬菜、水果。中。老年人应注意多食用黄绿色蔬菜、水果。为为10ug10ug（400IU400IU）/日，日，维生素维生素E E的主要功能之一是抗氧化损伤，补充的主要功能之一是抗氧化损伤，补充维生素维生素E E可减少细胞中脂褐质可减少细胞中脂褐质(俗称老年斑俗称老年斑)的的形成，并可改变皮肤弹性。缺乏维生素形成，并可改变皮肤弹性。缺乏维生素E E时机时机体免疫功能降低。体
25、免疫功能降低。老年人每日膳食维生素老年人每日膳食维生素E E的的RNI为为30mg/d，当当多不饱和脂肪酸摄入量增加时，应相应增加多不饱和脂肪酸摄入量增加时，应相应增加维生素维生素E的摄入量，的摄入量，一般每摄入一般每摄入1g多不饱和脂多不饱和脂肪酸应摄入肪酸应摄入0.6mg的维生素的维生素E。维生素。维生素E 的摄的摄入量不超过入量不超过300mg/日。日。维生素维生素E含量丰富的食物含量丰富的食物又称硫胺素、抗神经炎维生素或抗脚又称硫胺素、抗神经炎维生素或抗脚气病（周围神经炎）维生素气病（周围神经炎）维生素老年人对维生素老年人对维生素B1利用率低，因此摄利用率低，因此摄入量应达到入量应达到
26、1.3mg/日。日。富含维生素富含维生素B1的食物主要是的食物主要是奶类、奶类、蛋类、肝脏、谷类蛋类、肝脏、谷类（种子的外皮种子的外皮和胚芽和胚芽）、花生。）、花生。蔬菜水果含量较少。蔬菜水果含量较少。种子的结构种子的结构又称又称抗坏血酸抗坏血酸，充足的维生素，充足的维生素C C可促进胶原蛋白的可促进胶原蛋白的合成，保持毛细血管的弹性，减少脆性，防止老年合成，保持毛细血管的弹性，减少脆性，防止老年血管硬化，并可降低胆固醇，增强免疫力、抗氧化，血管硬化，并可降低胆固醇，增强免疫力、抗氧化，故老年人应摄入量充足，故老年人应摄入量充足，其其RNIRNI为为130mg/d130mg/d。新鲜的新鲜的深
27、色深色蔬菜、水果蔬菜、水果是维生素是维生素C C丰富的食物丰富的食物来源。约来源。约150g150g油菜油菜(菜心菜心)可提供可提供l00mgl00mg的维生素的维生素C C。n维生素维生素B12、叶酸、维生素、叶酸、维生素B6的的不足不足是动脉粥样硬化的危险因是动脉粥样硬化的危险因素。因此，这三种维生素的及素。因此，这三种维生素的及时补充将有助降低动脉硬化的时补充将有助降低动脉硬化的危险。危险。特别推荐抗癌明星特别推荐抗癌明星十字花科蔬菜十字花科蔬菜西洋菜（豆瓣菜）西洋菜（豆瓣菜）两广多两广多诸葛菜（湖北、陕西）诸葛菜（湖北、陕西）n老年人对水分的要求不低于青年人，有时还老年人对水分的要求不
28、低于青年人，有时还比其他年龄组要求高。因为老年人对失水与比其他年龄组要求高。因为老年人对失水与脱水反映迟钝。脱水反映迟钝。n目前老龄人每日每千克体重年应摄入目前老龄人每日每千克体重年应摄入30ml30ml的水。的水。n有大量排汗、腹泻、发热等状态下还必须按有大量排汗、腹泻、发热等状态下还必须按情况增加。关键是老年人情况增加。关键是老年人不应感到口渴时才不应感到口渴时才饮水饮水，而，而应该有规律地主动饮水，其中可包应该有规律地主动饮水，其中可包括不太浓的茶。括不太浓的茶。水和液体三、老年人三、老年人膳食指南膳食指南中国居民均衡膳食宝塔中国居民均衡膳食宝塔对老年人健康有益的食物对老年人健康有益的食
29、物n含镁的食物含镁的食物：可调节心脏、活动、降低：可调节心脏、活动、降低血压。血压。q包括大豆、土豆核桃仁、燕麦粥、绿叶菜和海产包括大豆、土豆核桃仁、燕麦粥、绿叶菜和海产品品。n含含VAVA的食品的食品要适量：提高免疫力，保护要适量：提高免疫力，保护视力，预防癌症。视力，预防癌症。q肝脏、乳制品、鱼类、西红柿、胡萝卜、杏肝脏、乳制品、鱼类、西红柿、胡萝卜、杏n降血脂降血脂的的食物食物：心脑血管病的心脑血管病的“克星克星”q香菇香菇、木耳、海带、紫菜等木耳、海带、紫菜等对老年人健康有益的食物对老年人健康有益的食物nVCVC：提高免疫力，预防心血管病，保护：提高免疫力，预防心血管病，保护牙齿，延缓
30、衰老。牙齿，延缓衰老。q花菜、青辣椒、橙子、葡萄汁、西红柿。花菜、青辣椒、橙子、葡萄汁、西红柿。nVB6VB6：提高免疫力，预防皮肤癌、肾结：提高免疫力，预防皮肤癌、肾结石等，分解脑中风的危险因素。石等，分解脑中风的危险因素。q鸡肉、肝脏、马铃薯、梨等。鸡肉、肝脏、马铃薯、梨等。对老年人健康有益的食物对老年人健康有益的食物nVEVE：延缓衰老和避免性功能衰退、预防：延缓衰老和避免性功能衰退、预防动脉粥样硬化、冠心病。动脉粥样硬化、冠心病。q谷胚、蛋黄、坚果、植物油、鸡肉、花生、芝麻谷胚、蛋黄、坚果、植物油、鸡肉、花生、芝麻中含有。中含有。n膳食纤维膳食纤维：可加强肠蠕动、降低胆固醇：可加强肠蠕
31、动、降低胆固醇，有降压和预防结肠癌。膳食纤维会使，有降压和预防结肠癌。膳食纤维会使人有饱胀感，有减肥功能。人有饱胀感，有减肥功能。q麦麸、全麦面包、卷心菜、马铃薯、胡萝卜、苹麦麸、全麦面包、卷心菜、马铃薯、胡萝卜、苹果、莴笋、花菜、芹菜等富含。果、莴笋、花菜、芹菜等富含。健康长寿的十二健康长寿的十二 点点 策略策略健康长寿的十二健康长寿的十二 点点 策略策略n蔬菜多一点：蔬菜多一点：q多吃蔬菜对保护心血管和防癌很有好处，每天都应吃不少于多吃蔬菜对保护心血管和防癌很有好处，每天都应吃不少于250250克克的蔬菜。的蔬菜。n菜要淡一点：菜要淡一点：q盐吃多了会加重心、肾负担，一日食盐量应控制在盐吃
32、多了会加重心、肾负担，一日食盐量应控制在6 6克以下，同时克以下，同时要少吃酱肉和其他咸食。要少吃酱肉和其他咸食。n品种杂一点：品种杂一点：q要荤素兼顾，粗细搭配，品种越杂越好。每天主副食品不应少于要荤素兼顾，粗细搭配，品种越杂越好。每天主副食品不应少于1010样。样。n饭菜香一点：饭菜香一点：q老年人的味觉减退，食欲较差，所以应适当往菜里多加些葱、姜老年人的味觉减退，食欲较差，所以应适当往菜里多加些葱、姜、醋等调料，尽量做得香一些。、醋等调料，尽量做得香一些。健康长寿的十二健康长寿的十二 点点 策略策略n饭菜烂一点：饭菜烂一点：q食物应做得烂一些、细一些、软一些，以利消化；粗粮细做，便食物应
33、做得烂一些、细一些、软一些，以利消化；粗粮细做，便于消化和吸收。于消化和吸收。n饮食热一点：饮食热一点：q中老年人饮食应稍热一些，在严冬更应注意，但也不宜过热。中老年人饮食应稍热一些，在严冬更应注意，但也不宜过热。n饭要稀一点：饭要稀一点：q把饭做成粥，最利于老人食用，不仅有益消化，而且能补充老年把饭做成粥，最利于老人食用，不仅有益消化，而且能补充老年人必需的水分。人必需的水分。n吃得慢一点：吃得慢一点：q细嚼慢咽可使食物消化得更好，吃得更香，易产生饱胀感，防止细嚼慢咽可使食物消化得更好，吃得更香，易产生饱胀感，防止吃得过多。吃得过多。健康长寿的十二健康长寿的十二 点点 策略策略n早餐好一点：
34、早餐好一点：q早餐应占全天总热量的早餐应占全天总热量的30%-40%30%-40%，质量及营养价值要高一些、精一，质量及营养价值要高一些、精一些，便于提供充足的能量。些，便于提供充足的能量。n晚餐早一点：晚餐早一点：q“饱食即卧，乃生百病饱食即卧，乃生百病”，所以晚餐不仅要少吃点，而且要早点，所以晚餐不仅要少吃点，而且要早点吃。饭后宜稍活动，以利于促进饮食消化。吃。饭后宜稍活动，以利于促进饮食消化。n数量少一点：数量少一点：q进食量比年轻时减少进食量比年轻时减少10%-15%10%-15%左右，但不能超过左右，但不能超过20%20%。n质量好一点：质量好一点：q应满足优质蛋白质的供应。优质蛋白
35、质是指鱼类应满足优质蛋白质的供应。优质蛋白质是指鱼类、禽类、蛋类、禽类、蛋类、牛奶、大豆、牛奶、大豆、坚果。坚果。养生十不贪养生十不贪老年人饮食老年人饮食n一、不贪肉。一、不贪肉。q老年人膳食中肉类脂肪过多，会引起营养平衡失调和新老年人膳食中肉类脂肪过多，会引起营养平衡失调和新陈代谢紊乱，易患高胆固醇血症和高脂血症，不利于心陈代谢紊乱，易患高胆固醇血症和高脂血症，不利于心脑血管病的防治脑血管病的防治n二、不贪精。二、不贪精。q老年人长期讲究食用精白的米面，摄入的纤维素少了，老年人长期讲究食用精白的米面，摄入的纤维素少了，就会减弱肠蠕动，易患便秘。就会减弱肠蠕动，易患便秘。n三、不贪硬。三、不贪
36、硬。q老年人的胃肠消化吸收功能减弱，因此应该吃煮得熟烂老年人的胃肠消化吸收功能减弱，因此应该吃煮得熟烂一些的食物。一些的食物。养生十不贪养生十不贪n四、不贪快。四、不贪快。q老年人因牙齿脱落不全，饮食若贪快，咀嚼不烂，就会增老年人因牙齿脱落不全，饮食若贪快，咀嚼不烂，就会增加胃的消化负担。同时，还易发生鱼刺或肉骨头鲠喉的意加胃的消化负担。同时，还易发生鱼刺或肉骨头鲠喉的意外事故。外事故。n五、不贪饱。五、不贪饱。q老年人饮食宜八分饱，如果长期贪多求饱，既增加胃肠的老年人饮食宜八分饱，如果长期贪多求饱，既增加胃肠的消化吸收负担，又会诱发或加重心脑血管疾病，发生猝死消化吸收负担，又会诱发或加重心脑
37、血管疾病，发生猝死。n六、不贪酒。六、不贪酒。q老年人长期贪杯饮酒，会使心肌变性，失去正常的弹力，老年人长期贪杯饮酒，会使心肌变性，失去正常的弹力，加重心脏的负担。同时，老人多饮酒，还易导致肝硬化。加重心脏的负担。同时，老人多饮酒，还易导致肝硬化。养生十不贪养生十不贪n七、不贪咸。七、不贪咸。q老年人摄入的钠盐量太多，容易引发高血压、中风、心脏老年人摄入的钠盐量太多，容易引发高血压、中风、心脏病及肾脏衰弱病及肾脏衰弱n八、不贪甜。八、不贪甜。q老人过多食甜食，会造成功能紊乱，引起肥胖症、糖尿病老人过多食甜食，会造成功能紊乱，引起肥胖症、糖尿病、脱发等，不利于身心保健。、脱发等，不利于身心保健。
38、n九、不贪迟。九、不贪迟。q三餐进食时间宜早不贪迟，有利于食物消化与饭后休息，三餐进食时间宜早不贪迟，有利于食物消化与饭后休息，避免积食或低血糖。避免积食或低血糖。n十、不贪热。十、不贪热。q老年人饮食宜温不宜烫，因热食易损害口腔、食管和胃。老年人饮食宜温不宜烫，因热食易损害口腔、食管和胃。老年人如果长期服用烫食热刺激，还易罹患胃癌、食道癌老年人如果长期服用烫食热刺激，还易罹患胃癌、食道癌。四、老年人常见疾病四、老年人常见疾病的营养防治的营养防治（一）心、脑血管疾病（一）心、脑血管疾病冠心病、冠心病、高血压高血压病、高血脂病、高血脂与中风与中风n与冠心病有关与冠心病有关的营养因素的营养因素包包
39、括括长期长期能量能量、饱和脂肪摄、饱和脂肪摄入过高、肥胖入过高、肥胖，以及维生素，以及维生素、膳食纤维摄、膳食纤维摄入不足等入不足等 营养防治：营养防治：n1、控制能量摄入，控制体重、控制能量摄入，控制体重：推推荐低脂肪（供能比荐低脂肪（供能比25%）高碳水化）高碳水化合物（供能比合物（供能比50%60%）的膳）的膳食。食。采用含油酸及多不饱和脂肪酸采用含油酸及多不饱和脂肪酸的油脂，如茶油、橄榄油、鱼油、的油脂，如茶油、橄榄油、鱼油、玉米油等，玉米油等，胆固醇胆固醇摄入摄入300mg/d。蛋黄蛋黄鱼籽鱼籽营养防治：营养防治：n2、高纤维、高营养、低盐膳食、高纤维、高营养、低盐膳食q食盐摄入控制
40、在食盐摄入控制在5g/d以下以下q相对的高维生素、高钙、高镁、高钾膳食相对的高维生素、高钙、高镁、高钾膳食，多食蔬菜、水果和薯类；钙供给，多食蔬菜、水果和薯类；钙供给1g/d以以上。上。q红薯、紫薯、马铃薯（土豆）、芋头红薯、紫薯、马铃薯（土豆）、芋头、山药等，富含碳水化合物、多种矿、山药等，富含碳水化合物、多种矿物质和维生素，对预防慢性病有积极物质和维生素，对预防慢性病有积极作用作用n3 3、增加大豆类食品的摄入、增加大豆类食品的摄入：大豆蛋白干扰肠：大豆蛋白干扰肠道胆固醇的吸收，大豆异黄酮的植物雌激素道胆固醇的吸收，大豆异黄酮的植物雌激素作用，大豆卵磷脂、植物固醇均有利于血脂作用，大豆卵磷
41、脂、植物固醇均有利于血脂正常。正常。n4 4、补充维生素、补充维生素：补充叶酸补充叶酸400-800g/日，吡日，吡多醇（维生素多醇（维生素B6）2-4mg/日日、以降低血浆同以降低血浆同型半胱氨酸浓度。型半胱氨酸浓度。n5 5、补充烟酸（维生素补充烟酸（维生素B5）20mg/日、维生素日、维生素C 100mg/日，以降血脂。日，以降血脂。营养防治：营养防治：（二）骨质疏松症（二）骨质疏松症n骨质疏松症是一种与骨质疏松症是一种与衰老有关的常见病，衰老有关的常见病，其后果是骨折，以及其后果是骨折，以及由骨折引起的疼痛、由骨折引起的疼痛、骨骼变形，严重者出骨骼变形，严重者出现合并症，甚至死亡现合并
42、症，甚至死亡等问题，严重损害老等问题，严重损害老年人的健康和生活质年人的健康和生活质量。量。骨质疏松症骨质疏松症骨质疏松症有什么症状骨质疏松症有什么症状腰酸背痛腰酸背痛容易骨折容易骨折身长缩短、驼背身长缩短、驼背忌酒、咖啡、高盐食品，戒烟。忌酒、咖啡、高盐食品，戒烟。骨质疏松的营养防治：骨质疏松的营养防治：n1.1.钙的补充钙的补充q绝经后妇女钙的推荐摄入量为绝经后妇女钙的推荐摄入量为1000mg/d1000mg/d（用雌激（用雌激素者）素者）1500 mg/d1500 mg/d（不用雌激素者），（不用雌激素者），钙来源应钙来源应以饮食为主以饮食为主，但从饮食中不易达到上述推荐量可，但从饮食中
43、不易达到上述推荐量可选用加钙食品和钙补充剂。选用加钙食品和钙补充剂。n2.2.适度体力活动适度体力活动q负重运动有利于骨骼发育及骨量增加，同时户外活动接受日负重运动有利于骨骼发育及骨量增加，同时户外活动接受日光照射可增加维生素光照射可增加维生素D D的合成。的合成。n3.3.适量食用大豆或大豆制品适量食用大豆或大豆制品q或或补充大豆异黄酮（补充大豆异黄酮（80mg/80mg/日或以上）也有可能减日或以上）也有可能减少骨量的丢失。少骨量的丢失。n4.4.补充维生素补充维生素D Dq注意每日有一定时间的户外活动，并可适当补注意每日有一定时间的户外活动，并可适当补充维生素充维生素D D。n5.5.摒
44、弃不良习惯摒弃不良习惯q吸烟、过量饮酒、咖啡都不利于提高骨峰值，吸烟、过量饮酒、咖啡都不利于提高骨峰值，在更年期更会增加骨矿丢失。在更年期更会增加骨矿丢失。n6.6.食用治疗骨质疏松症的药物食用治疗骨质疏松症的药物q如雌激素类、双磷酸盐类、活性维生素如雌激素类、双磷酸盐类、活性维生素D D类等类等可减低骨折的发生率，应在医生指导下使用。可减低骨折的发生率，应在医生指导下使用。骨质疏松的营养防治：骨质疏松的营养防治：（三）糖尿病（三）糖尿病n糖尿病（糖尿病（DMDM）是一种与遗传、环境因素有关的）是一种与遗传、环境因素有关的多病因的代谢疾病，是由胰岛素分泌缺陷或胰多病因的代谢疾病，是由胰岛素分泌
45、缺陷或胰岛素作用缺陷所致的以岛素作用缺陷所致的以高血糖为特征高血糖为特征的代谢紊的代谢紊乱综合症，严重时出现乱综合症，严重时出现“三高一低三高一低”的典型症的典型症状状 ：多饮、多食、多尿、消瘦。：多饮、多食、多尿、消瘦。的现代综合治疗的现代综合治疗 国际糖尿病联盟提出现代综合疗法国际糖尿病联盟提出现代综合疗法原则：原则：饮食控制、运动疗法、药物治疗、糖饮食控制、运动疗法、药物治疗、糖尿病监测、糖尿病教育（尿病监测、糖尿病教育（五驾马车五驾马车）五项，五项，这是目前世界防治糖尿病的准则和观点。这是目前世界防治糖尿病的准则和观点。治疗的治疗的“五驾马车五驾马车”、饮食控制、饮食控制n是综合治疗的
46、基础。适合于任是综合治疗的基础。适合于任何类型、任何阶段的患者。何类型、任何阶段的患者。n饮食治疗应注意量和质两方面饮食治疗应注意量和质两方面q量指饮食总热卡量；量指饮食总热卡量；q质即饮食结构比例合理，计算方法，是按患质即饮食结构比例合理，计算方法，是按患者标准体重，工作劳动强度算出日总热量，者标准体重，工作劳动强度算出日总热量，合理分配营养素，制定总热量。合理分配营养素，制定总热量。治疗的治疗的“五驾马车五驾马车”饮食的饮食的四低一高一平衡四低一高一平衡。四低四低即：即：低糖、低盐、低脂、低胆固醇低糖、低盐、低脂、低胆固醇一高一高：高纤维素高纤维素一平衡一平衡：即：即适量的优质蛋白质适量的
47、优质蛋白质 生活习惯有规律，应少吃多餐，即每餐生活习惯有规律，应少吃多餐，即每餐不多于两，每日不少于餐，不吃不多于两，每日不少于餐，不吃甜食，忌烟酒。低糖水果在两餐之间甜食，忌烟酒。低糖水果在两餐之间食用，算入总热量。只要掌握好规定食用，算入总热量。只要掌握好规定的热量。的热量。糖尿病人的饮食糖尿病人的饮食三宜三宜三不宜三不宜n宜多食五谷杂粮宜多食五谷杂粮，如莜麦面、荞麦面、燕麦面，如莜麦面、荞麦面、燕麦面、玉米面等富含维生素、玉米面等富含维生素B B、多种微量元素及食、多种微量元素及食物纤维的主食，长期食用可降低血糖、血脂；物纤维的主食，长期食用可降低血糖、血脂；n宜多食豆类及豆制品宜多食豆
48、类及豆制品，豆类食品富含蛋白质、，豆类食品富含蛋白质、无机盐和维生素，且豆油含不饱和脂肪酸，能无机盐和维生素，且豆油含不饱和脂肪酸，能降低血清胆固醇及甘油三酯；降低血清胆固醇及甘油三酯；n宜多食苦瓜、洋葱、香菇、柚子、南瓜宜多食苦瓜、洋葱、香菇、柚子、南瓜可降低可降低血糖，是糖尿病人最理想食物，宜长期服用血糖，是糖尿病人最理想食物，宜长期服用蜂蜂胶胶，降血糖和预防并发症的效果会更好。，降血糖和预防并发症的效果会更好。糖尿病人的饮食糖尿病人的饮食三宜三宜三不宜三不宜n不宜吃不宜吃各种各种甜点甜点糖、蜜饯、水果罐头、汽水、糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、果酱、冰淇淋、甜饼干、甜面包及糖制糕果汁、果
49、酱、冰淇淋、甜饼干、甜面包及糖制糕点等，易出现高血糖；点等，易出现高血糖；n不宜吃不宜吃含高含高胆固醇胆固醇的食物及动物脂肪，如动物的的食物及动物脂肪，如动物的脑、肝、心、肺、腰、蛋黄、肥肉、黄油、猪牛脑、肝、心、肺、腰、蛋黄、肥肉、黄油、猪牛羊油等，这些食物易使血脂升高，易发生动脉粥羊油等，这些食物易使血脂升高，易发生动脉粥样硬化；样硬化；n不宜饮酒不宜饮酒，酒精能使血糖发生波动，空腹大量饮，酒精能使血糖发生波动，空腹大量饮酒时，可发生严重的低血糖，而且醉酒往往能掩酒时，可发生严重的低血糖，而且醉酒往往能掩盖低血糖的表现，不易发现，非常危险。盖低血糖的表现，不易发现，非常危险。2 2、运动疗
50、法、运动疗法n体力活动减少、运动不足是易患糖尿体力活动减少、运动不足是易患糖尿病的一种因素。病的一种因素。n 糖尿病运动治疗的目的糖尿病运动治疗的目的q有效控制体重；有效控制体重；q增加机体对胰岛素的敏感性；增加机体对胰岛素的敏感性；q发生心血管病变的危险性降低；发生心血管病变的危险性降低；q增强体质，提高记忆力；增强体质，提高记忆力；q增强自信心以及使人保持愉快的心情；增强自信心以及使人保持愉快的心情；q降低发生糖尿病的危险性。降低发生糖尿病的危险性。n 运动锻炼的方式运动锻炼的方式、地点、运动量应、地点、运动量应因人而异因人而异q要求持之以恒、量力而要求持之以恒、量力而行、循序渐进、有氧运
